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  • 简介:目的探讨头位难产的识别、处理及预防。方法对头位难产60例进行回顾分析。结果60例中剖宫产37倒(61.7%);胎头吸引术11例(18.3%),徒手旋转胎头后阴道分娩12例(20.0%)。结论胎头位置异常是发生头位难产的主要原因。大多数胎头位置异常为持续枕横位和枕后位,可以试产;而严重的胎头位异常,必须行剖宫产结束分娩。及时诊断、维持较好的产力并及时纠正胎头位置异常是预防头位难产的重要措施。

  • 标签: 头位难产 识别 处理预防
  • 简介:延迟脾破裂(Delayderuptureofspleen,DRS)系指腹部外伤48小时后才有脾破裂症状表现者,占脾外伤的14%~20%,约占脾破裂的0.3%~1%,死亡率为10%[1].DRS由于其伤情隐匿和病情变化突然,发展迅速,常致医生措手不及,是脾损伤中潜在危险极大,后果极严重的损伤之一.为避免误诊、漏诊,提高对本病的认识,现将我院1985~1999年DRS18例的诊治体会报告如下.

  • 标签: 延迟性脾破裂 诊断 治疗
  • 简介:短暂脑缺血的预防吴少玲短暂脑缺血,是指脑局部血流一时、反复性受阻或中断引起的一种局限性脑功能障碍。其特点是发病急、症状消失快。多则每日发作数次,少则数日、数月或几年发作一次。发作时持续数分钟者多见,很少有超过24小时的。临床主要表现为一时偏瘫...

  • 标签: 脑缺血 短暂性 脑缺血发作 复方丹参注射液 局限性脑功能障碍 川芎嗪注射液
  • 简介:宫颈癌是女性常见的一种恶性肿瘤,发病率仅次于乳腺癌。宫颈癌除与早婚、早育、多孕、多产等因素有密切关系外,近年来的大量流行病学研究又进一步证实,乱是导致宫颈癌的重要原因。

  • 标签: 宫颈癌 女性 恶性肿瘤 医学 性伴侣
  • 简介:老年耳聋与助听器选配中医认为,老年耳聋多是劳聋或虚聋,即听觉神经感受器因劳欲过度、身体虚弱而出现萎缩、变性,对声音刺激的感觉、传导、分析功能退化,使听力减退。听力减退因人而异。比如,长寿老人有的年逾古稀仍耳不聋眼不花;而体弱多病、心情郁闷的老人常...

  • 标签: 老年性耳聋 助听器选配 听力减退 导音性耳聋 支气管哮喘 听力下降
  • 简介:病例报告患者男,59岁,间断头痛1年余。无明显恶心、呕吐及其他自觉症状。近1月来四肢麻木、无力,以双下肢明显,行走费力。神经系统检查:颈2水平以下深、浅感觉减退,四肢肌力减退,以下肢明显。肌张力增高。双下肢腱反射亢进。双侧Hoffmann征、Babinski征(+)。血常规、血沉检查均正常。腰穿压力、脑脊液常

  • 标签: 肥厚性硬脊膜炎 病例 诊断 治疗
  • 简介:周围面瘫是临床常见病,主要表现为口眼歪斜,本病发病急速,为单纯的一侧面颊筋肉弛缓。在临床中,我们根据面瘫的不同阶段,采用不同的针刺手法,取得满意疗效。现报告如下。

  • 标签: 周围性面瘫 针刺治疗 分期治疗
  • 简介:胰源腹水是指非恶性胰腺疾病引起的渗出腹水,其特点是腹水中淀粉酶水平很高,常超过1000IU/L,并且蛋白质大于300g/L.胰源腹水发病率低,1953年Smith[1]首次报道了两例慢性胰腺炎引起的腹水.胰源腹水形成的常见原因为胰腺假性囊肿漏且假性囊肿常与破裂的胰管相交通,占43%~80%,约10%由于胰管破裂而没有假性囊肿,另有10%腹水起因不明确.在慢性胰腺炎,胰管周围的炎症后纤维组织很脆,很容易断裂.除胰液外,腹水的形成似乎存在其他渗出成分[2].

  • 标签: 胰源性腹水 淀粉酶 保守治疗 内镜下治疗 手术治疗
  • 简介:自身免疫肝病主要包括自身免疫性肝炎(AIH),原发性胆汁肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC),是一组免疫介导的肝脏损伤,以肝脏病理损害和肝脏功能试验异常为主要表现。由于该疾病在国内较为少见,其病因和发病机制尚未完全阐明,加之部分临床医师对其认识不足或未引起足够的重视,导致漏诊和误诊的病例较多。对自身免疫肝病如能做到早期诊断早期正确治疗,可防止或推迟其进入肝硬化,避免进行肝移植,提高患者生活质量。

  • 标签: 自身免疫性肝病 诊断思路 原发性胆汁性肝硬化 原发性硬化性胆管炎 自身免疫性肝炎 肝脏损伤
  • 简介:患者女,18岁.主因发热3月,伴皮肤黄染10天于2004年8月5日入院.患者于1999年9月受凉后发热38℃~39℃,伴皮肤紫癜,经期延长约10天.2004年5月因发热伴鼻衄,外院予抗感染治疗无效,遂至北京某大医院诊治,诊断系统红斑狼疮,于7月9日开始甲强龙1000mg/qd,三天冲击治疗,并间断给予环磷酰胺治疗,但患者仍有高热,不除外结核病的可能,7月14日始4联抗痨治疗(INH0.3Qd,RFP0.45Qd,EMB0.25Tid,SM0.75Qd),激素减量至强地松龙20mgBid.

  • 标签: 难治性系统性红斑狼疮 血浆置换治疗 重度肝损害 抗感染治疗 皮肤黄染 皮肤紫癜
  • 简介:肠道疾病(inflammatoryboweldisease,IBD)是一组病因不明的慢性肠道炎症性疾病,通常包括两个相对独立的疾病:溃疡结肠炎(ulcerativecolitis,UC)和Crohn病(Crohn'sdisease,CD)。IBD在欧美国家发病率较高,我国发病率相对较低,但近年来发病率有增高趋势。IBD基本属于内科治疗的疾病,但有不少患者因内科治疗难以控制病情的发展或出现并发症而需要外科处理。

  • 标签: 炎性肠疾病 结肠炎 溃疡性 CROHN病
  • 简介:目的探讨中国人遗传非息肉病结直肠癌(HNPCC)家族多原发癌的临床特点.方法对登记的32个家系进行随访和回顾分析.结果在32个家系91例患者中,共9个家系10例患者(110%)发生异时多原发癌,无同时多原发癌发生,其中8例(157%)来自典型的HNPCC家系,2例(50%)来自非典型的家系.第1个癌为结直肠癌患者9例,第2个癌为结直肠癌3例,肝癌、卵巢癌、子宫内膜癌各2例,脑胶质瘤1例.有2例患者发生3次癌,其后2次癌发生的间隔时间为60~108个月,中位数68个月.第2个癌除2例肝癌外均行手术治疗,手术切除率为80.0%.结论中国人HNPCC家系中多原发癌的患者明显增加.对HNPCC患者要加强随访,以冀早期发现多原发癌,争取较好的疗效.

  • 标签: 遗传性非息肉病性结直肠肿瘤 多原发肿瘤 HNPCC 分子遗传学 错配修复基因
  • 简介:膀胱移行上皮细胞癌(以下简称膀胱癌)是泌尿外科的常见病,其发病率在西方国家恶性肿瘤中高居第4位。据美国癌症协会2005年估计,该年美国膀胱癌新发病者63210例,死亡13610例。我国尚无膀胱癌发病的详细资料。上海市肿瘤登记处1973—1999年共收集新发老年膀胱癌患者7535例,男5709例,女1826例。男性发病率从1973—1975年的5.1/10万上升到1997—1999年的6.7/10万,女性则稳定在1.5/10万。

  • 标签: 浅表性膀胱癌 现代诊断 诊治进展 膀胱移行上皮细胞癌 肿瘤登记处 发病率
  • 简介:目的:探讨炎症肠病的中医病机、治疗特点,进行对比研究.方法对1993~2002年江苏省中医院(ISSZ)收治的115例炎症肠病病例进行了回顾性调查.并与同期荷兰阿姆斯特丹自由大学附属医院(VU)的炎症肠病病例加以对照.结果:2所医院同期收治炎症肠病病例性别、分型构成不同,病例以男性溃疡结肠炎为多,且直肠炎较多,28%vs10%,#p<0.001,OR3.9(1.56~5.77),克隆病极少.不同证型的疗效差异无显著,但全结肠炎的疗效较差,P=0.01.结论:国内全结肠炎及克隆病发病较少,可能与种族及环境因素以及生活习惯有关;脾虚湿盛、湿热伤及肠络为溃疡结肠炎的主要病机之一;健脾化湿、清热凉血为本病治疗的主要法则,但当根据病位、病之不同,从实、从虚分别论治.

  • 标签: 炎症性肠病 中西医结合疗法 分型
  • 简介:患者男,22岁,农民,3d前因受凉而感咽痛、头痛。1d前到当地医院就诊,诊断为:“上呼吸道感染”,给予静滴“白霉素60万u,地塞米松5mg”。输液完后约3h逐渐出现双下肢无力,至当晚发展至双下肢麻痹,但无心慌、心悸等。在外院未经处理,于次日早急送我院就诊。入院时查体:体温:37.5℃,脉搏:102次/min,

  • 标签: 地塞米松 就诊 低钾性麻痹 完全性右束支传导阻滞 诊断 白霉素