简介：对我院1999-08～2004-02肝肿瘤误诊为动脉期无强化的21例分析如下.1对象和方法1.1对象本组男16例,女5例,年龄43～72岁,平均56岁.本组肝肿瘤均在CT平扫基础上,确切显示病灶形态,大小,密度,边缘情况.然后施螺旋CT多期增强扫描,分别采集动脉期,静脉期和延迟期图像.其中肝癌15例,包括巨块型肝癌4例,单发结节型(病灶40～50mm)8例,多发结节型2例.

简介：对我院2003-04～2004-05收治的流行性出血热误诊6例,分析如下.

简介：1.病例摘要

简介：对以喘息为表现的儿科气管异物误诊2例分析如下。1病历摘要女,2岁。因咳喘2个月余入院。否认异物吸入史,起病前有上感病史,到多家医院求诊,多次摄胸片,诊断为支气管哮喘、喘息性支气管炎,经抗感染、解痉平喘等治疗后上感症状消失,但喘息一直无明显缓解,后转来我院儿科,查体:T36.5℃,神志清,喉中有痰鸣,两肺可闻及低调哮鸣音,叩诊无浊音,心、腹部未见异常。胸片示:双肺纹理增多、紊乱,在我院进行10d的常规治疗后无缓解,经螺旋CT平扫示气管分叉处有一大小约0.3cm×0.2cm致密影,急行纤维支气管镜检查,取出小半粒花生米后喘息止。例2:男,1.5岁。因阵发性咳喘3d入院。否认异物吸入史,起病时有上感症状,并伴有阵发性喘促,来我科就诊,查体:T36.4℃,神志清,两肺呼吸音粗,可闻及湿口罗音和哮鸣音,叩诊无浊音,心、腹部未见异常。胸片示:双肺纹理增多,双下肺散在点片状阴影。在我科按肺炎进行7d的常规治疗后咳嗽等症状减轻,但喘促无缓解,两肺仍闻及哮鸣音,以右肺明显。后行螺旋CT平扫示右主支气管内有一大小约0.2cm×0.2cm致密影,即行支气管镜检查,于右支气管内取出一粒葵花籽,后喘促止。2讨论本文2例...

简介：摘要目的对肺内孤立性占位病变的误诊原因及诊治策略进行分析和探讨。方法以45例在2016年1月-2017年3月期间与我院接受治疗的经手术病理证实为肺内孤立性占位病变患者为研究对象，对患者各项临床资料进行回顾性分析，患者术前均接受过CT检查，将CT检查结果与最终手术病理结果比较，总结肺内孤立性占位病变的误诊原因及诊治策略。结果手术病理结果为金标准，CT诊断肺内孤立性占位病变的符合率为75.56%；45例患者接受胸腔镜微创技术治疗后全部康复出院。结论CT检查诊断肺内孤立性占位病变的符合率有待提升，患者临床表现缺乏特异性、CT征象复杂是导致误诊率较高的主要原因，对于难以确诊的病变综合应用胸腔镜微创技术可有效提升诊断准确率和诊出率。

简介：

简介：目的:探讨马尔尼菲青霉病的误诊原因和临床特点.方法:报告马尔尼菲青霉病误诊病例.结果:误诊为不典型结核性关节炎、皮肌炎、结节性多动脉炎.皮肤多处脓肿的脓液真菌培养为马尔尼菲青霉.结论:马尔尼菲青霉常累及骨髓、肝、脾、淋巴结和肺,临床表现多种多样、缺乏特异性.从人体内培养分离出马尔尼菲青霉是诊断马尔尼菲青霉病的金标准.

简介：摘要目的探究MRI在前列腺癌中的诊断价值，并分析出现误诊的具体原因。方法择取2014年12月到2016年12月期间于笔者所在医院治疗前列腺疾病的40例患者，使用MRI技术进行检查，回顾分析其临床资料，将其MRI检查结果与穿刺活检结果进行对照，计算MRI的诊断准确率。结果确诊前列腺癌的患者有26例（高分化2例，中等分化17例，低分化7例），确诊前列腺良性疾病的患者有14例（前列腺增生2例，慢性前列腺炎7例，基底细胞增生1例，慢性肉芽肿1例，无癌组织3例）。26例前列腺癌患者中有23例确诊，3例误诊，准确率为88.46%；14例良性病变患者中有11例确诊，3例误诊，准确率为78.57%。结论MRI在前列腺疾病良恶性诊断上有着较为显著的价值，临床可以结合其他影像学技术为前列腺癌患者进行定性诊断，使其特异性得到切实提高。

简介：目的：分析乳腺良、恶性病变的磁共振成像（MRI）误诊原因，同时探讨理想的乳腺病变辅助诊断指标。方法：回顾分析14例乳腺疾病漏诊、误诊患者的病例资料，观察其MRI表现，并与病理诊断结果进行对照分析。MRI扫描序列包括T1加权成像（T1WI）、T2加权成像（T2WI）、短时反转恢复序列（STIR）、弥散加权成像（DWI）f选用b值为1000s／mm^2）及乳腺动态增强（DCE）成像序列（VIBRANT）。结果：11例患者的乳腺良性病变被误诊为恶性病变，其中最终病理诊断为乳腺腺病者7例，导管内乳头状瘤2例，纤维腺瘤2例。该11例中，10例表观弥散系数（ADC）值〉1．01×10^-3mm^2／s，1例ADC值〈1．01×10^-3mm^2／s。3例患者的恶性病变被误诊为良性病灶，其ADC值均〈1．01×10^-3mm^2／s。结论：部分乳腺良、恶性病变的形态学和动力学MRI表现存在重叠，易造成误诊，而DWI在乳腺疾病的定性诊断中有较大优势。

简介：食管裂孔疝(Hiatushernia)是临床常见疾病，但食管旁型裂孔疝患者有1/3易发生嵌顿而表现为剧烈的胸骨后疼痛，极易误诊为急性心肌梗塞，现将我院收治的15例患者报告如下。1临床资料自1988-05～2000-11我院共收治以剧烈胸痛为主要症状的食管裂孔疝患者21例，其中15例被误诊为急性心肌梗塞。本组男9例，女6例，年龄37～76岁，平均52.1岁±9.7岁，4例有2次以上的发病。有冠心病2例，糖尿病史1例，平时无明显胸骨后烧灼痛、反酸、嗳气等消化道症状。只有2例在健康查体时行上消化道钡餐透视，但未见异常。临床表现：主要是剧烈的胸骨中下段疼痛，疼痛难忍，大汗淋漓，5例出现背部放射性疼痛，2例曾出现疼痛性休克，常伴有恶心、呕吐、嗳气(11/15例)。疼痛发作后，出现心电图改变6例，表现为T波低平、倒置，其中1例ST段平直下移1mm，无1例出现心肌酶学变化(观察12～72h)。因严重疼痛，均注射杜冷丁50～100mg，1～3次，3例因心率低于60次/min，合用阿托品1mg注射效果好。误诊时间6～72h不等，平均27.2h±18.6h，1例因反复发作剧烈胸痛的患者曾在CCU治疗72h。

简介：摘要目的观察盐酸氨溴索辅治对慢性支气管炎患者临床疗效及肺功能的影响。方法选取于我院治疗的86例慢性支气管炎患者作为研究对象，随机将其分为两组，各43例。对照组给予阿莫西林治疗，观察组则辅以盐酸氨溴索治疗。观察两组临床疗效、肺功能与不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组1s用力呼气容积（FEV1）、1s用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1%）对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组FEV1、FEV1%测定值优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组在治疗期间均未出现明显用药不良反应。结论氨溴索辅治利于提升慢性支气管炎临床疗效，加快患者肺功能恢复，安全性较好。

简介：摘要根据中医“治未病”理论和春夏养阳、秋冬养阴的观点，采用“冬病夏治”穴位敷贴疗法防治气道高反应症，通过观察控哮涂膜剂三伏穴位敷贴对气道高反应症的临床疗效，以证实穴位敷贴疗法的科学性、有效性。

简介：摘要目的探究分析基于调节气血温阳通气治则毫火针治疗中风后痉挛性偏瘫的效果。方法选取93例中风后痉挛性偏瘫患者，随机分为两组，实验组48例，接受调节气血温阳通气治则毫火针治疗，对照组45例，接受普通针灸治疗。结果实验组总有效率为81.25%；对照组总有效率为57.78%，实验组总有效率明显高于对照组。P<0.05，差异具有统计学意义。结论对中风后痉挛性偏瘫患者采取调节气血温阳通气治则毫火针治疗能够有效改善患者临床症状，治疗效果显著，值得临床推广使用。

简介：摘要目的评价预防重症脑卒中患者误吸的集束化干预护理培训效果。方法选择ICU护理人员（40名），纳入时间2016年7月-2017年7月，同期选择重症脑卒中患者50例作为研究对象，对所有ICU护理人员针对重症脑卒中患者的误吸高危因素进行集束化干预护理培训。分析护理人员培训前后的护理理论水平得分、患者误吸发生率。结果护理人员培训之后的护理理论水平得分比培训前得分更高，P＜0.05，差异显著；护理人员培训之后患者的误吸发生率比培训之前更低，P＜0.05，差异显著。结论对ICU护理人员针对重症脑卒中患者的误吸高危因素进行集束化干预护理培训，能够降低患者误吸发生率，提高护理人员的护理质量。

简介：摘要目的探究老年肝硬化辨证施治的效果。方法抽选我院收治的20例老年肝硬化患者，采用辨证施治的方法，对其实施针对性治疗。结果经临床诊断，辨证施治，20例老年肝硬化患者不适症状消失或缓解，肝功能指标恢复或趋于正常，均取得满意的临床效果。结论采用中医辨证施治的方法，使肝硬化治疗更具针对性，提高其临床治疗效果，改善老年人的生命质量，值得临床推广。

简介：对急性白血病误诊并急性死亡引发纠纷2例分析如下。

简介：摘要目的探讨重症肌无力危象误诊重症左心衰竭的相关内容。方法选取我院在2010年-2017年收治的重症肌无力危象误诊重症左心衰竭患者13例作为研究组，同时选取13例正常患者作为对照组，分析对比两组研究对象在经过相同的治疗方法后的治疗有效率以及检出率情况。结果经过治疗后，研究组患者的治疗有效率明显高于对照组患者（P<0.05），研究组患者的检出率明显高于对照组患者（P<0.05）。结论重症肌无力危象误诊重症左心衰竭患者所承受的痛苦巨大，对他们的正常生活和工作造成巨大影响，该病值得在临床上引起足够重视。

简介：

简介：摘要目的总结主动脉夹层的急诊诊治特征与产生误诊的原因，减少病死率与伤残率，提高临床诊断率。方法选取我院在以往六年之内所接诊的主动脉夹层患者资料100例实施回顾性分析，总结并且分析主动脉夹层患者的临床表现症状与产生误诊的原因。结果100例患者的临床表现症状不相类似，其中75例患者首发症状为典型持续撕裂样疼痛，15例患者疼痛症状不具有典型性，10例患者首发症状为神经反应，100例患者全部接受影像学检查，其中60例患者得到及时确诊，40例患者因为临床表现比较复杂，没有得到及时的确诊，早期误诊率为40.0%，40例误诊患者中12例误诊为急性冠脉综合征，8例误诊为胰腺炎或是急性胃肠炎，8例误诊为脑梗死，4例误诊为胸膜炎或肺栓塞，4例误诊为消化道出血或是失血性休克，2例误诊为胆结石，2例误诊为肾结石。结论临床中主动脉夹层患者的表现症状相对比较复杂，非常容易出现早期急诊误诊现象，所以临床中需要提高警惕，利用多种手段及早确诊，从而及早控制患者病情，及时开展支架介入手术治疗或是转送上级医院，降低伤残率和病死率。

简介：摘要目的通过对遗传性球形红细胞增多症、冷凝集素综合症、血栓性血小板减少性紫癜、流行性出血热、肺吸虫病、静点头孢哌酮钠饮酒后类白反应及疟疾等疾病血液细胞形态学误诊、漏诊分析，从而提高医学检验工作者对血液细胞形态学在临床工作中重要性的认识。方法所有病例均采用不抗凝外周血做血涂片，用瑞一姬染色，通过具有细胞形态学丰富工作经验的检验人员观察红细胞、白细胞及血小板形态、数量及血液寄生虫。并进行相关的血液学实验及生化检查。结果通过对细胞形态学认真观察和相关实验室检查及临床表现，所有病例均得到明确诊断。结论血细胞分析仪在形态学检查方而只能是一种过筛手段，在可疑情况，尤其在病理条件下必须进显微镜及相关实验室检查，以便减少血液细胞形态学误诊与漏诊，从而能对疑难血液病做出明确诊断。