简介:韦格纳肉芽肿病(WG)是一种特殊类型的以中小动脉、静脉及毛细血管受累为主的肉芽肿性或坏死性血管炎,可累及全身多系统,以血管壁坏死性炎症为特征。我科收治1例WG患者,病初误诊为鼻窦炎,现报告如下。
简介:对卵巢巧克力囊肿误诊为子宫经血潴留1例分析如下。1病历摘要女,20岁,未婚,主因青春期后无月经来潮就诊某院。门诊检查:双乳房发育正常,女性外阴.发育正常,处女膜闭锁。肛诊:盆腔内可触及-10cm×9cm大小肿物,实性,不活动,压痛不明品,双附件触诊不清。
简介:目的:探讨CT检查在肝脏包虫病诊断中的价值,并进行误诊分析。方法:收集经病理证实的18例肝脏包虫病病例,并以术后病理结果为金标准,回顾分析患者的CT影像特点,并评估CT检查诊断肝脏包虫病的价值。结果:18例肝脏包虫病患者中,经CT检查准确诊断者为14例,CT诊断准确率为77.8%,另4例患者分别被误诊为肝囊肿2例,血管瘤1例,肝癌1例。肝细粒棘球蚴病患者为17例,其中单纯囊肿型9例,CT图像上表现为肝内囊性低密度灶,单发或多发,呈圆形或类圆形,其中2例可见囊壁弧形或蛋壳样钙化,长短、厚薄不一;1例囊内钙化,CT图像上表现为类圆形或球形钙化灶;1例为多发钙化,既可见囊壁钙化型,也可见球形钙化灶型;含子囊型6例,表现为囊中囊、轮状或蜂窝状改变;混合型1例,可见钙化型病灶及含子囊型病灶。合并感染后,患者的CT表现为囊内密度增高,囊壁增厚。肝泡状棘球蚴病患者1例,CT平扫表现为密度不均匀,边界模糊的斑片低密度影,并伴肺播散,该例CT表现为肝内病灶范围广泛、两肺多发类似病灶,被误诊为原发性肝癌伴两肺转移。另有2例患者的CT表现为病灶单发囊性病灶,无囊壁,增强CT图像上未见强化,被误诊为肝囊肿;1例患者的CT表现可见球形钙化,被误诊为硬化性血管瘤。结论:CT检查能准确显示肝包虫病的类型、发生部位、范围和程度,但表现为单纯囊肿型时,需要与肝囊肿鉴别;肝泡状棘球蚴病的影像学表现复杂,需与原发性肝癌鉴别。
简介:摘要目的对其他病症被误诊为阑尾炎的原因进行探讨,降低误诊率;方法对阑尾炎疾病的临床资料进行收集并整理,在我院于2012年到2016年的在五百例阑尾炎患者中,其他疾病被误诊为阑尾炎的患者存在10例;结果在本组其他疾病被误诊为阑尾炎的患者中存在胃溃疡穿孔2例,十二指肠球部溃疡穿孔1例,回肠坏死性憩室炎3例,升结肠癌1例,盲肠炎性芽肿1例,睾丸扭转1例,黄体破裂1例,肠系膜淋巴结炎1例;结论对患者的病情诊断过程中,医生在对患者进行诊断的过程中需要详细询问患者病情,对患者的各项身体机能进行检查,详细询问病史,系统的对患者病情进行检查,不断完善辅助的检查结果,减少误诊的机率。
简介:摘要目的分析在局部进展期远端胃癌中应用腹腔镜下D2根治术治疗的临床价值。方法依照乱数表法随机抽取我院2016年1月~2018年2月所收局部进展期远端胃癌患者71例进行对比研究,36例对照组患者采取常规开腹胃癌D2根治术治疗,另35例实验组患者则采用腹腔镜下D2根治术治疗,对比二者治疗效果。结果实验组患者平均手术时长、术中出血量和手术切口长度均明显低于对照组,且实验组肛门排气时间、流质食物进食时间和术后平均住院时长相较对照组患者更短(差异均有P<0.05);与此同时,实验组患者淋巴结清扫例数、术后并发症发生率均相较对照组略低(均有P>0.05)。结论在局部进展期远端胃癌中应用腹腔镜下D2根治术治疗有助于提高术后患者恢复进度,且具有一定安全性,可靠度高。
简介:支气管哮喘是呼吸系统常见病,典型病例临床诊断并不困难。但极少数患者却因声带病变以致临床表现也酷似哮喘发作,误诊误治时有发生。为不断提高鉴别诊断水平,我们回顾性分析了自1992年以来经呼吸科门诊或住院收治的15例误诊病例分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男13例,女2例。年龄31~74岁,平均56岁。其中8例患有慢性基础病:糖尿病3例,溃疡病2例,慢性肝炎2例,过敏性鼻炎1例,均否认慢性支气管肺部疾患者。吸烟者7例。1.2临床特点15例均呈不同程度呼吸困难,喘息时轻时重5例,进行性加重2例,伴有咯血3例,低热伴咳嗽1例,声音嘶哑9例。从出现喘息到我科就诊时间2~18个月不等,在外院均诊为支气管哮喘。全部患者常规胸片和痰检查:双肺纹理粗乱7例,双肺透亮度增强4例,未见异常4例。连续3次痰涂片找抗酸杆菌或癌细胞均为阴性。经正规抗炎、解痉、激素及吸氧等综合治疗2wk或以上,部分患者咳嗽、咯血症状虽然减轻,但吸气性呼吸困难并无改善。为查明病因,遂行纤维支气管镜(纤支镜)或纤维喉镜检查。
简介:摘要目的探讨关于聚明胶肽过敏休克误诊硬膜外麻醉低血压。方法本院对接收过患者作为研究对象,其中患者数量1例,年龄为28周岁,已经有40周孕期,需要进行连续硬膜外麻醉下进行剖宫产手术,并将该患者进行聚明胶肽使用。并在手术前8H内不允许进食及喝水,通过身体检查,各项指标均无异常,检查项目分别是心电图、血、尿液、血凝、肝肾功能、体格检查、血糖;在进行手术后,需要进行静脉开放,同时麻醉连续硬膜,这时需要进行聚明胶肽注射并静点,并进行分析。结果在15min后患者说有身体感觉不适症状,出现呼气困难,立即进行快速输液,需要进行大量氧气吸入,这时患者出现四肢及内侧、颈部、胸部布满各种豆疹及皮肤潮红,立即进行聚明胶肽停止注射,通过15min之后,患者生命特征出现稳定,手术结束,在60min之后四肢及内侧、颈部、胸部布满各种豆疹及皮肤潮红现象全部消失,并进行观察后,缓则在2H之后,皮肤完全恢复正常,在没有发生任何异常。结论通过对患者进行分析后得知,聚明胶肽过敏休克误诊硬膜外麻醉低血压。
简介:摘要目的讨论分析初诊为糖尿病的内分泌肿瘤误诊情况。方法选择2015年12月至2016年12月于我院初次诊断为糖尿病患者2例,并且此2例之后发现被误诊,而是确诊患有内分泌肿瘤的2例患者。对2例初诊为糖尿病的内分泌肿瘤患者于我院就诊治疗的相关资料进行研究分析,明确患者的误诊原因,治疗情况。结果根据研究结果显示,我院初次诊断为糖尿病的2例患者,通过全方面诊断发现2例患者均被误诊,其中1例患者患有肾上腺嗜咯细胞瘤,1例患者患有垂体瘤。根据2例患者的患病情况,医院对2例患者进行手术治疗,手术治疗后2例患者均痊愈。结论内分泌肿瘤病症的发生率相对于其他病症而言比较少见,并患有此病症的患者一般不会表现出特异性临床特征,临床不易确诊,相反误诊或漏诊情况比较常见,临床应加强对此病症的诊断能力。
简介:摘要目的探讨胆囊内沉积物的超声诊断及误诊原因。方法对47例胆囊内沉积物超声诊断及误诊进行回顾性分析,分析胆囊内沉积物的超声声像图及误诊原因。结果47例胆囊内沉积物,超声诊断40例,符合率85.1%;误诊7例,误诊率14.9%,其中误诊为胆囊结石6例,误诊为胆囊息肉样病变1例。声像图表现为胆囊内强回声光团漂浮于胆汁中,后方有弱声影10例,占21.3%(10/47);胆囊内细小强光点呈条状沉积于胆囊后壁13例,占27.7%(13/47);胆囊内大小不等强回声光点光团似星花状散在分布胆汁中或粘付于囊壁上8例,占17%(8/47);胆囊内团、絮状强回声后方无声影16例,占34%(16/47)。结论超声检查是诊断胆囊内沉积物最重要影像学方法,为临床选择处理措施提供确凿依据;超声随访检查是减少胆囊内沉积物误诊便捷、经济、无创、最重要检查手段。