简介：目的探讨基于网络信息平台的跟踪干预在肝癌术后患者中的应用效果。方法选取2014年1月-2015年1月在本院接受手术治疗的肝癌患者92例，将其按照随机数表法分为试验组和对照组，试验组和对照组各46例，对照组患者出院后给予常规随访，干预组患者在建立网络信息平台的基础上进行院中、院后跟踪干预，分别于出院时、出院后3个月对患者肝功能和营养指标包括谷丙转苷酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（STB）、白蛋白（ALB）进行记录比较，并对2组患者院后睡眠、生活质量和抑郁水平进行比较。结果试验组AIJT、AST、STB、ALB水平分别为（66．43±3．12）U／L、（49．35±10．36）U／L、（25．34±3．45）μmol／L和（37．36±4．35）g/L，对照组ALT、AST、STB、ALB水平分别为（102．34±4．34）U／L、（87．54±6．45）U／L、（50．36±4．37）μmol／L和（39．35±3．57）g／L，2组患者ALT、AST、STB指标比较差异具有统计学意义（P〈0．05），2组患者ALB比较无较大差异；试验组和对照组患者睡眠主观评分分别为（8．83±1．23）分、（5．01±0．22）分，生活质量评分分别为（82．34±6．46）分、（61．56±5．47）分，2组患者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；一试验组患者出院时和出院后3个月抑郁状况分别为（19．34±5．34）分、（12，34±4．23）分，对照组患者出院后3个月抑郁状况为（16．35±3．45）分，试验组出院后3个月抑郁状况与出院时、对照组出院后3个月比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论网络信息平台的跟踪干预可以明显改善患者的肝功能、提高肝癌患者的睡眠和生活质量。对患者的心理有积极作用。

简介：目的探讨脑梗死照顾者的健康素养与脑梗死患者康复效果的关系.方法：回顾分析我院收治的100例脑梗死患者及其主要照顾者为研究对象,采用《中国公民健康素养-基本知识与理念、技能66条（试行）》评估脑梗死主要照顾者的健康素养,按照〉80分为高健康素养组,≤80分为低健康素养组,采用改良Barthel指数（MBI）评价患者的日常生活活动能力、Fugel-Meyer量表（FMA）评价患者的运动功能,并分析影响主要照顾者健康素养的因素.结果：100例主要照顾者中高健康素养者47例,低健康素养者53例;出院时高健康素养组患者FMA,MBI评分均显著高于低健康素养组（P〈0.05）,且患者FMA,MBI评分与照顾者高健康素养呈正相关（P〈0.05）;主要照顾者家庭功能、疾病应对方式（面对、屈服）、反应评估（健康问题、时间安排受打扰、家庭缺乏支持、自尊）及营养风险筛查均是影响健康素养的因素,对上述影响因素进行多因素分析,显示家庭关系亲密、积极面对是高健康素养的保护因素呈正相关（P〈0.05）,时间安排受打扰、营养风险筛查≥3分则是高健康素养的危险因素呈负相关（P〈0.05）.结论：脑梗死主要照顾者反应与患者疾病应对密切相关,良好的照顾者健康素养、反应有助于患者康复,提高康复疗效.

简介：目的探讨综合排尿指导在功能性排尿异常患儿治疗中的效果。方法选择2012年10月—2013年6月于复旦大学附属儿科医院就诊的功能性排尿异常患儿170例,随机分为观察组86例和对照组84例。对照组进行常规治疗和健康宣教,观察组在对照组的基础上,采用排尿日记、排尿指导和生物反馈治疗等综合排尿指导。3个月和6个月后进行电话随访并评估,12个月后门诊随访复查尿流率和B超残余尿量。每次随访根据症状评分和客观评价判定治疗效果。结果患儿12个月后随访,观察组中,治愈72例,占83.7%;改善9例,占10.5%;无改善5例,占5.8%。对照组中,治愈26例,占31.0%;改善36例,占42.9%;无改善22例,占26.2%。两组患儿比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论排尿日记、排尿指导和生物反馈治疗等综合排尿指导对功能性排尿异常患儿具有一定的治疗效果。

简介：

简介：血管内导管是指将各种导管通过外周静脉或动脉置入人体血管内，从而建立外界与人体血液循环系统的联系，临床常用的有中心静脉置管（centralvenouscatheterization，CVC）和经外周穿刺中心静脉导管（peripherallyinsertedcentralcatheterization，PICC）等。

简介：目的探讨普通外科手术后短期（1—7d）留置尿管患者拔管前夹闭尿管的必要性，找出普通外科术后短期留置尿管患者拔尿管前是否需要夹管训练的证据。方法选取201例普通外科术后短期留置尿管患者并随机分为实验组101例和对照组100例。实验组拔除尿管前进行夹闭尿管训练，对照组开放尿管引流直接拔管。比较2组拔除尿管后恢复自行排尿时间、首次排尿情况、拔管后疼痛情况和尿路感染的情况。结果实验组、对照组恢复自行排尿时间分别为（2．555±1．31）h、（2．733±1．76）h，差异无统计学意义（P〉0．05），实验组、对照组自然排尿例数分别为98例、97例，重置尿管均为3例，差异无统计学意义（P〉0．05），实验组、对照组尿痛发生例数分别是93例、92例，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论普通外科术后短期（1—7d）留置尿管患者拔管前夹闭尿管训练没有缩短正常排尿时间，重置尿管的例数、发生尿储留的例数和尿痛的例数差异也没有统计学意义，且在进行训练期间不利于随时观察尿量及尿色，以便于掌握患者的病情变化，并增加了护理人员的工作量，提示普外科手术后短期留置尿管患者拔管前不必进行夹管训练。

简介：目的讨肝移植术后合并发生卡氏肺孢子虫肺炎患者护理。方法顾性分析本中心4例肝移植术后合并卡氏肺孢子虫肺炎患者的护理对策。结果1例患者患急性呼吸窘迫综合征,给予经口气管插管接呼吸机辅助通气,拔管后给予无创呼吸机序贯治疗。1例给予无创呼吸机辅助通气,低氧血症难以控制,给予经口气管插管接呼吸机辅助通气。2例患者无创正压通气,4例患者全部治愈。结论肝移植术后合并卡氏肺孢子虫肺炎患者病情较重,死亡率较高,通过严密病情观察,及时精准的用药管理、专业的无创正压通气、严格的消毒隔离、合理的营养等措施,可有效减轻感染后的症状,促进患者康复。

简介：目的：观察步行锻炼＋计划性营养＋母乳喂养综合干预促进妊娠期糖尿病（GDM）患者产后恢复的效果.方法：选取2014年8月-2016年8月我院收治的曾患GDM产妇150例为研究对象,并随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理;观察组在此基础上给予步行锻炼＋计划性营养＋母乳喂养综合干预,比较两组干预0,6,12周空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）,对比其干预前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL）评分及产妇体质指数（BMI）与新生儿体质量,记录产后随访情况.结果：两组干预6,12周FPG,2hPG,HbA1c均较干预前明显下降（P〈0.05）,且观察组较对照组下降明显（P〈0.05）;干预后观察组产妇情绪及生活质量评分均明显低于对照组（P〈0.05）.观察组BMI（20.19±1.24）]kg/m^2在干预后较对照组下降,两组新生儿体质量均有所增加,但组间比较无统计学意义（P〉0.05）.观察组产妇随访不良事件发生率低于对照组（P〈0.05）.结论：步行锻炼＋计划性营养＋母乳喂养综合干预可有效促进GDM产妇产后恢复,明显改善其体重、情绪、生活质量.

简介：目的制订情绪智力团体健康教育方案，探讨其对改善成年早期抑郁症患者情绪智力和抑郁情绪的效果。方法按照方便抽样的方法，选取在某三级甲等医院精神卫生科住院的60例成年早期抑郁症患者作为研究对象，按照南北病区分为试验组和对照组各30名。试验组在进行科室常规健康教育外，接受为期2周，每周2次，每次80min的情绪智力团体教育，健康教育课程内容围绕情绪智力4个维度设计主题，以知识链接和团体活动的形式开展，评价教育前后患者抑郁改善程度及情绪智力水平。对照组仅接受科室常规健康教育，如安全教育、用药教育等。结果试验组患者情绪智力总分及自我管理、情绪知觉和他人管理维度得分高于干预前（P〈0．05），而情绪利用维度得分差异无统计学意义（P〉0．05）。干预后2组患者抑郁程度得分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论情绪智力团体教育操作简便、高效．可以提升成年早期抑郁症患者的情绪智力，有助于改善抑郁情绪。

简介：目的评估高龄心血管疾病患者营养不良状况及护理干预效果。方法应用简易营养评价精法量表对高龄心血管疾病患者进行营养状况评估，对确定有营养不良和潜在营养不良患者，住院期间进行护理干预和营养支持。干预方法包括成立营养支持小组、制订营养计划、个体化营养支持、心理护理干预、健康教育等。比较干预前后患者简易营养评价精法量表得分，以及相关血生化和血常规变化。结果高龄心血管疾病住院患者的营养不良发生率为15．49％。干预前后患者简易营养评价精法得分提高（P〈0．01），血生化和血常规部分指标明显改善（P〈0．01或P〈0．05）。结论高龄心血管疾病住院患者的营养不良发生率较高，通过护理干预和营养支持能降低患者的营养不良风险，改善患者的营养状况。

简介：目的探讨集柬化护理降低重症脑梗死患者压疮发生率的效果。方法选取2016年9月-2017年2月本院神经内科收治的85例脑梗死患者为观察组，给予集束化护理预防压疮形成，主要措施有实施压疮预警、家属知信行干预以及减压护理。选取2016年5月～10月神经内科收治的87例患者对照组，实施常规护理。比较2组压疮的发生情况以及护理满意度。结果观察组压疮发生率低于对照组，压疮出现时间长于对照组，压疮平均面积小于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论集束化护理能够有效降低重症脑梗死患者压疮的发生率，提高患者的护理满意度。

简介：目的探讨品管圈活动在提高精神科患者工娱治疗参与率中的应用效果。方法成立品管圈小组，确定以“提高精神科患者工娱治疗参与率”为主题，对科室患者目前参加工娱治疗现状进行调查，分析影响患者不参加工娱治疗的原因，设定目标，制定对策，实施并进行效果评价，比较开展品管圈活动前后患者工娱治疗参与人数。结果经品管圈活动后患者工娱治疗参与率从45%增长达到90％以上。结论品管圈活动在提高精神科患者工娱治疗参与率的效果显著，可以促进患者积极参加工娱治疗，促进患者早日回归社会。

简介：目的：观察优质护理干预对降低鼻咽癌患者调强放疗后口腔黏膜反应的影响。方法：选取2015年3月~2017年6月我院行调强放疗的鼻咽癌患者60例为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组与对照组,对照组在放疗期间行传统放疗,观察组在此基础上给予优质护理干预,对比两组临床疗效及护理干预前后口腔黏膜反应程度;应用恶性肿瘤特异性生命质量测定量表、疼痛数字评分法、自我护理能力量表评价两组生活质量、疼痛度、自我护理能力。结果：给予优质护理干预后,观察组临床治疗效果高于对照组（P〈0.05）;口腔黏膜反应程度低于对照组（P〈0.05）;恶性肿瘤特异性生命质量评分、自我护理能力评分均高于对照组（P〈0.05）,而疼痛评分较对照组显著降低（P〈0.05）。结论：优质护理干预有利于降低鼻咽癌患者调强放疗后口腔黏膜反应及疼痛度,明显提高其生活质量及自我护理能力,值得在临床推广应用。

简介：目的研究大肠癌患者采用便携式化疗泵联合PICC行化疗治疗的针对性护理措施。方法选定2014年4月-2016年4月肿瘤科收入的60例大肠癌患者，随机分为干预组（n=30）和对照组（n=30），临床治疗方案均为便携式化疗泵联合PICC化疗，干预纽为以奥马哈系统为基础的针对性护理，对照组为常规护理；比较不同护理干预下患者的舒适度、生活质量及对待护理问题态度的改善情况。结果干预组PICC置管舒适度、化疗舒适度、排便舒适度评分比对照组低（P〈0．05），护理3个月后干预组生理质量、心理质量、社会关系和周围环境评分高于对照组（P〈0．05），化疗治疗、休息状态和精神状态等护理问题上的KBS评分高于对照组（P〈0．05）。结论大肠癌患者采用针对性护理干预可明显缓解化疗药物造成的不适，提高舒适度，便于在临床开展和推广。

简介：目的观察生葱热敷膀胱区联合穴位按摩对解除腹腔镜术后尿潴留患者的效果。方法将行腹腔镜手术后未留置尿管出现排尿困难、尿潴留的150例患者,随机分为对照组和观察组各75例。对照组采用常规的诱导排尿法,观察组采用生葱热敷膀胱区联合穴位按摩方法。比较2组患者排尿困难症状缓解情况和排尿情况。结果观察组排尿困难症状缓解情况明显好于对照组（χ2=12.354,P〈0.001）,排尿成功例数明显多于对照组（χ2=13.053,P〈0.001）。结论生葱热敷膀胱区联合穴位按摩法用于腹腔镜术后排尿困难、尿潴留患者效果明显,可降低患者留置尿管的概率,减轻患者的痛苦。

简介：目的：总结尿毒症患者伸膝装置断裂锚钉固定术的围手术期护理方法。方法：随访我院2012年1月-2015年12月20例尿毒症并发髌韧带断裂、髌骨下极骨折、股四头肌髌骨附着部断裂等伸膝装置破坏的患者,均行伸膝装置修复术,结合术前术后的护理以及康复锻炼,临床随访。所有患者术后24,48,72h均给予视觉模拟疼痛评分,完成评分后,如果患者疼痛明显,予以口服镇痛药物、肌内注射镇痛剂等对症治疗。术后2,12周复查X线片,并在2,4,8,12周采用美国纽约特种外科医院（HSS）的Insall等于1976年提出的评分系统对患者膝关节功能恢复情况进行调查。结果：本组患者术后均未见明显手术相关并发症,无感染、出血以及血栓形成等表现。复查X线片提示锚钉位置良好,无锚钉松动、移位。术后24h疼痛评分（7.25±0.62）分,48h疼痛评分（5.83±0.72）分,72h疼痛评分（3.58±0.67）分,提示随着术后时间延长疼痛程度逐渐减轻。术后12周随访患者均表示膝关节无疼痛,可恢复下地行走。2周时膝关节功能评分（44.92±4.64）分,4周时膝关节功能评分（51.08±7.04）分,8周时膝关节功能评分（65.17±5.44）分,12周膝关节功能评分（88.75±2.70）分,8周前患侧与对侧相比,有疼痛不适感觉,但12周后双膝关节无明显差异。结论：尿毒症患者伸膝装置断裂锚钉固定术后配合护理,加强功能锻炼,可取得良好的临床疗效。

简介：目的探究护理干预对全身亚低温治疗心肺复苏后患者神经系统预后的改善作用。方法将2012年12月-2015年9月收治的50例心肺复苏后行全身亚低温治疗患者随机分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理干预。观察2组患者神经系统改善情况、日常生活能力、神经复苏预后、并发症发生率、护理满意度。结果观察组神经功能缺损评分显著低于对照组,日常生活活动能力评分显著高于对照组,神经系统预后明显好于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组。结论心肺复苏后患者行亚低温治疗过程中,对患者实施有效护理干预,可以降低患者神经功能缺损程度评分,提高患者神经复苏预后,同时降低并发症的发生,提高患者的生存质量,有效提高患者的护理满意度。

简介：综述了呼吸锻炼在慢性阻塞性肺疾病康复中的应用情况，具体内容包括呼吸锻炼的种类与方法、其临床功效、护理措施以及相关注意事项。认为对患者的肺功能及血气状况的改善，对生活质量的提高具有显著的作用，值得在临床推广应用。

简介：目的：探讨集束化护理措施对降低ICU非计划性拔管的效果。方法：将2016年1~12月在我院综合ICU救治且脱管评分〉8分的患者作为研究对象,采用集束化护理方法,制订一系列相关护理措施,如及时风险评估、改进固定方法、加强交接、关注并解决患者不适、恰当有效约束、清醒患者加强宣教等,并在临床实施、运用,与集束化护理实施前患者非计划拔管发生情况进行比较。结果：ICU非计划性拔管率由3.24%降低到0.62%。结论：集束化护理能有效降低ICU非计划性拔管率,提高护理人员对非计划性拔管的认知度。

简介：[目的]探讨经阴道B超下选择性减胎术临床疗效及护理措施.[方法]选择865例因辅助生殖助孕技术而造成多胎妊娠的病人作为研究对象,71例（27例3胎减1胎,6例3胎减2胎,38例2胎减1胎）采用经阴道B超下选择性减胎术病人为研究组,给予手术前心理疏导、术中配合及术后护理,手术后随访追踪.794例未减胎者为对照组.[结果]研究组流产率为9.86%（7/71）,对照组流产率为6.05%（48/794）,二者比较差异无统计学意义（P〉0.05）;33例3胎减胎中3例流产,流产率为9.09%（3/33）;38例2胎减1胎中4例流产,流产率为10.53%（4/38）;对照组早产率为27.71%（220/794）,研究组无一例发生早产.[结论]多胎妊娠病人进行选择性减胎术是一种良好补救措施,减胎未增加自然流产率,特别是对于高风险双胎妊娠病人有效的护理与积极引导可降低早产率.