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  • 简介:肾病是肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)病理类型之一,其特征病理学改变是肾小球毛细血管袢上皮侧可见大量免疫复合物沉积,该沉积物局限于肾小球基底膜上皮侧,一般不伴肾小球固有细胞增生和局部炎症反应。

  • 标签: 膜性肾病 临床经验 中药治疗 祛湿通络 陈志强 肾小球基底膜
  • 简介:目的:观察中药火把花根对肾炎大鼠模型肾脏病理改变影响,评价火把花根对肾炎治疗作用。方法:用兔抗大鼠胸腺细胞免疫血清(ATS)。复制大鼠系膜增生性肾炎模型即抗-Thyl肾炎,将实验动物分为3组:对照组、模型组及火把花根治疗组。于治疗第1、2及4周末。各组动物留尿测定尿蛋白,并取肾组织进行常规肾脏病理检查,免疫组织化学方法测定肾小球系膜区纤维连接蛋白(FN)表达,透视电镜观察肾脏超微病理变化,尤其是足细胞变化.结果:实验第1周末模型组尿蛋白明显增多,第4周末仍显著高于对照组(P〈0.01)。治疗组在各时间点尿蛋白量均较模型组显著下降(P〈0.01)。肾脏病理学检查见模型组肾小球系膜细胞增生,基质增多,治疗组系膜增生明显减轻;免疫组织化学染色表明见模型组肾小球系膜基质成分FN蛋白表达明显增高,治疗组FN蛋白表达较模型组显著下降(P〈0.01)。超微病理检查见模型组肾小球足细胞肿胀,大部分节段足突弥漫融合,系膜基质轻-中度增生.治疗组足细胞无明显肿胀.大部分节段足突排列整齐,少数节段足突部分融合,系膜基质无明显增生。结论:抗-Thyl肾炎模型肾小球存在足细胞病变,主要表现为足细胞肿胀及足突融合,足细胞病变可能是引起蛋白尿原因之一;火把花根可能部分通过改善足细胞病变而减少蛋白尿;火把花根可以改善其肾脏病理变化,延缓肾硬化发展。

  • 标签: 系膜增生性肾小球肾炎 纤维连接蛋白 火把花根 昆明山海棠 足细胞
  • 简介:前列腺癌是老年男性泌尿系统常见恶性肿瘤之一^[1],目前随着PSA等筛查方法应用,其发病率在我国有逐年递增趋势。近年来随着各种肿瘤治疗技术开发和新型抗肿瘤药物应用,前列腺癌治疗又有了新综合手段。本院2007年7月至2012年8月对12例局限性前列腺癌患者采取间歇内分泌治疗(intermittenthormonaltherapy,IHT),效果满意,报告如下。

  • 标签: 晚期前列腺癌 内分泌治疗 间歇性 临床观察 前列腺癌患者 恶性肿瘤
  • 简介:目的回顾分析我科透析中心维持血液透析患者血浆白蛋白(albumin,Alb)及波动与患者不良事件发生关系。方法纳入符合条件129例血液透析患者,以住院或死亡定义为不良事件。以该研究人群平均血浆白蛋白(meanserulserumin,Albmean)水平为标准,计算患者单次血浆白蛋白水平相对Albmean变化值即波动。以标准差SDAIbmean=√∑(xi—Albmean)。/N-1表示。使用卡方检验,Kaplan-Meier法及COX比例风险回归进行统计分析。结果(1)Alb—mean≤40g/L组不良事件发生率明显高于〉40g/L组(P:0.037)。(2)SDA1bmean≤3.0g/L组不良事件发生率明显低于〉3.0g/L组(P=0.01)。(3)将患者分为4组,Alb≤40g/L+SDAlbmean〉3.0g/L组不良事件发生率明显高于其他3组(P=0.008)。与Alb〉40g/L+SDAlbmean≤3.0g/L组比较,Alb≤40g/L+SDAlbmean〉3.0g/L组患者有3.2倍高不良事件发生风险。结论Albmean及SDAlbmean与维持血液透析患者不良事件发生相关。当血液透析患者Albmean〉40g/L及SDAIbmean≤3.0g/L时可能有利于减少不良事件发生。

  • 标签: 肾透析 死亡 白蛋白
  • 简介:病例患者为女性,27岁,因"尿检异常1年余"入院。既往长期肥胖,BMI最高达32kg/m2,否认高血压、糖尿病病史。现病史:患者2011年7月(孕5月)孕检时发现尿检异常,表现为蛋白尿(++),隐血(++),因妊娠未系统诊治,怀孕期间无妊娠高血压、妊娠糖尿病。

  • 标签: 肥胖相关性肾病 IGA肾病 系统诊治 现病史 尿沉渣 妊娠糖尿病
  • 简介:乙型肝炎病毒(HBV)感染可以伴发肾小球疾病。文献中报道过HBV感染并发肾小球疾病病理类型包括了膜肾病、膜增殖型肾炎、IgA肾病、系膜增殖肾小球肾炎、微小病变、局灶节段肾小球硬化、新月体肾炎等,但一般认为膜肾病、膜增殖型肾炎这两种病理类型与HBV感染关系较为密切,然而目前仍无直接证据证实HBV可以导致肾小球疾病。因此,命名上目前仍采用乙型肝炎病毒相关肾炎(肾病)(HepatitisBvirusassociatedglomerulonephritis,HBV-GN)名称。

  • 标签: 乙型肝炎病毒相关性肾炎 乙型肝炎病毒(HBV) 系膜增殖性肾小球肾炎 局灶节段肾小球硬化 肾小球疾病 HBV感染
  • 简介:目的:探讨狼疮肾炎(lupusnephritis,LN)中西医结合(traditionalchinesemedicineandwesternmedicine,TCM-WM)疗法临床疗效。方法:对1999年~2011年12年间为中国期刊全文数据库、万方数据资源系统所收录核心期刊,具有西药对照中西医结合治疗LN论文进行荟萃分析。结果:最终有12篇文献被纳入研究,共对742例LN患者包括治疗组409例,对照组333例进行分析。中西医结合治疗LN疗效显著OR=0.22(0.14~0.35,P〈0.00001)。中西医结合治疗总有效率高于对照组,主要表现为较高完全缓解率OR=2.59(1.78~3.59,P〈0.00001),及较高显著缓解率OR=1.37(1.01~1.85,P〈0.05)。结论:中西医结合治疗LN较单纯西药治疗有明显优势。

  • 标签: 中西医结合 狼疮性肾炎 荟萃分析
  • 简介:患男:42岁。因间断咯血1个月余,胸闷、气短1周,于2002年4月15日入院。患者入院前1个月无明显诱因咳嗽、咳痰,痰中带暗红色血,每日约20ml左右,偶有恶寒、发热。于入院前1周劳累(上3楼)后出现胸闷气短,休息后不能缓解,行X线胸片检查提示:“双肺间质改变”收住入院。入院体检:BP120/70mmHg,一般情况良好。血常

  • 标签: 咯血 首发症状 急进性肾小球肾炎 咳嗽 咳痰
  • 简介:乙型肝炎病毒(HBV)感染与小儿肾病之间关系已被明确,其主要病理改变类型为膜肾病[1,2].但与特发性膜肾病相比较,无论在临床和病理,还是实验室检查方面均存在一定差异,特别是肾小管间质病理形态和功能改变上差异更为明显.本文对本院住院经肾活检诊断38例小儿乙肝相关膜肾病患者肾小管间质病理表现和功能改变进行研究,以其了解小儿乙肝相关膜肾病小管间质改变特点及临床意义.

  • 标签: 小儿 乙肝 膜性肾病 小管间质
  • 简介:目的初步探究舒尼替尼治疗晚期肾癌疗效及安全。方法回顾分析我科38例接受舒尼替尼治疗晚期肾癌患者临床资料。38例中男27例,女11例;行肾癌根治术34例,行保留肾单位手术1例,3例未行手术治疗。病理类型:透明细胞癌31例、乳头状癌3例、嫌色细胞癌1例、混合细胞癌3例。转移部位:肺21例、淋巴结9例、肝2例、骨5例、肾上腺2例、腔静脉10例、附件1例、腹膜后7例,其中单发转移20例(52.6%),多发转移18例(47.4%)。舒尼替尼治疗采用标准4/2方案:50mg/d,口服,服4周停2周。结果38例患者疗效评价:完全缓解2例(5.4%)、部分缓解5例(13.1%)、疾病稳定26例(68.4%)、疾病进展5例(13.1%);客观缓解率18.5%,疾病控制率86.9%。中位无进展生存期为15个月,中位总生存期为22个月。常见不良反应有中性粒细胞降低、手足反应、口腔黏膜溃疡、皮肤黄染、毛发变白、腹泻、乏力和高血压。结论舒尼替尼治疗晚期肾癌具有良好效果,患者临床获益明显。虽然不良反应较多,但多为Ⅰ或Ⅱ级,在患者耐受范围之内。

  • 标签: 肾癌 舒尼替尼 转移
  • 简介:近几年来,由于性病蔓延,性病病人讳疾忌医,失治误治,造成性病前列腺炎已屡见不鲜。多数病人是以尿路症状如尿频、尿痛滴白、尿后余沥等或以局部症状如会阴、肛门、尿道、腰骶部坠痛等而就诊者,而直接以性功能障碍如阳痿、早泄为主就诊者也占一定比例。

  • 标签: 性病性前列腺炎 阳痿 辨治 性功能障碍 讳疾忌医 失治误治
  • 简介:目的:研究马兜铃酸(aristolochicacid,AA)对人肾小管细胞(humankidneycell,HKC)损伤与分泌磷脂酶A2(secretoryphospholipaseA2,sPLA2)活性影响。方法:以体外培养HKC为研究对象,脂多糖(LPS)和氯化钙(CaCl2)为sPLA2激活剂,将实验分为单用AA组和联用激活剂组两大类,用sPLA2活性检测试剂盒检测上清中sPLA2活性改变。结果:10mg/LAA刺激HKC24h后,引起细胞上清sPLA2活性降低(1.154±0.079vs1.389±0.123),与正常对照组比较无统计学意义。随着AA剂量增大,sPLA2活性升高,40mg/L时高达5.422±0.091(P〈0.05),且40mg/LAA培养组sPLA2活性表现出与时间呈正相关变化。2LPS和CaCl2剂量正相关地激活HKCsPLA2,该过程可为10mg/LAA所抑制,呈浓度依赖。结论:10mg/LAA可抑制LPS和CaCl2激活HKCsPLA2,呈浓度正相关。同时,较高浓度AA可损伤HKC激活sPLA2。据此,推测AA损伤HKC过程中,sPLA2活性达不到损伤程度应有的水平。

  • 标签: 马兜铃酸 分泌性磷脂酶A2 人肾小管细胞
  • 简介:微创外科是21世纪外科发展方向之一,也是外科发展史上里程碑。文献记载,1901年Kelling利用空气,首次使用膀胱镜进行腹腔镜动物试验;1910年Jacobaeus首先将腹腔镜技术应用于临床,在人体应用腹腔镜诊断腹腔脏器疾病。腹腔镜技术优势在于窥镜直视下解剖视野清晰,术者可在显露困难区域进行准确定位操作,避免了盲目切割和粗暴分离,真正体现了微创原则。

  • 标签: 腹腔镜技术 治性切除手术 金标准 肾癌 微创外科 外科发展史
  • 简介:目的:了解IgA肾病患者临床表现及其病理类型、损害程度,并探讨其相关。方法:对经肾活检证实为原发性IgA肾病121例患者资料进行回顾分析。结果:121例中男55例,女66例,平均年龄(33.33±10.59)岁;临床表现以尿检异常型最常见,为50例(占41.3%),其次是高血压型25例(占20.7%)及大量蛋白尿型21例(占17.3%);肾脏病理类型多样,Hass分级以Ⅲ级为主(占47.9%);伴新月体形成39例(占32.2%),伴肾小管损害91例(占75.2%),伴有血管病变23例(占19%),免疫复合物沉积以IgA+IgM+C3型比例最高为48例(占39.67%),IgM沉积总计达77例(占63.63%)。结论:IgA肾病临床表现和病理类型多样,存在着一定相关但不完全一致,要综合临床表现并早期行肾活检以明确肾脏病理诊断。

  • 标签: IGA肾病 肾活检组织 肾脏病理
  • 简介:单克隆免疫球蛋白轻链相关肾病是指由于血液中单克隆免疫球蛋白轻链(LC)大量恶性增生,并沉积于肾组织而引起肾脏疾病。由于单克隆免疫球蛋白轻链结构异常,在。肾脏中沉积部位及形态有所不同,因此所表现临床、病理特征也各不相同;

  • 标签: 免疫球蛋白轻链 相关性肾病 单克隆 病理表现 肾脏疾病 结构异常
  • 简介:肾集合管癌(collectingductcarcinoma,CDC)和肾管状囊癌(tubulocysticcarcinoma,TCC)均比较罕见,其临床表现与其他亚型肾细胞癌类似,无特异性。与最常见肾透明细胞癌相比,肾CDC和肾TCC影像学、病理特征及预后

  • 标签: 肾集合管 囊性癌 肾管 肾透明细胞癌 肾细胞癌 肾髓质
  • 简介:钱桐荪教授是我国肾脏病学科创始人之一,为中华医学会肾脏病学会第1~3届常委,兼任该学会中西医结合组组长和华东地区肾病协作组组长,曾任江苏省内科学会副主任委员及肾脏病学会主任委员,从事内科和肾脏病工作有50年丰富经验,对肾小球疾病诊治具有独到之处.1959年率先在连续发表两篇关于肾小球肾炎论文.1992年代表中华内科学会,在中日医学大会上作"中西医结合治疗肾病综合征近况"为题演讲.钱教授对疾病辨证论治思维方法与众不同.1995年荣获江苏省卫生厅和中医管理局授予"中西医结合名专家"称号和奖章.他对肾小球血尿诊治颇有成效,故将其介绍于后.

  • 标签: 钱桐荪 肾小球性血尿 思维方法 肾脏病
  • 简介:作者首次报告肌层浸润尿路上皮癌(UCB)行根治全膀胱切除(RC)术后2、3年无疾病生存率(DFS2、DFS3)与5年总生存率(OS5)之间关系。德国10家泌尿外科中心协作,收集1989年至2008年欧洲8家中心UCB行RC患者2483例,前期研究中纳入研究者为pT2~4a及软组织切缘(STSM)阴性患者1738例,前期被排除者为切缘阳性或其他分期(pT0~T1、pT4b)患者745例。

  • 标签: 无病生存率 全膀胱切除 切除术后 根治性 预后指标 有效性
  • 简介:为发掘祖国学遗产,促进性科学普及,提高健康水平和生活质量,推进与生殖领域新技术、新产品临床应用与国际间交流合作,加强对吸毒与性病艾滋病人群管理,增进婚姻家庭幸福和社会安定团结,经青海省科技厅发办字[2006]139号文批准,“第五届中国国际学学术交流暨性保健品展示大会”将于2007年8月10至14日在青海省西宁市召开,14~16日在拉萨举行。

  • 标签: 学术交流 国际性 中国 拉萨 西藏 艾滋病人群