简介：目的观察心理护理对老年糖尿病患者的干预效果。方法选取医院收治的已经确诊的老年糖尿病患者143例为研究对象，随机分为观察组（72例）和对照组（71例）。对照组采用常规护理方法，观察组在常规护理方法基础上采用心理护理方法。观察2组的临床十预效果，统计空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）指标水平。结果观察组总有效率为91．7％，高于对照组的78．9％（P〈0．05）。观察组FPG、TG数值均低于对照组，观察组GSH-PX数值高于对照组（P〈0．05）。结论心理护理对老年糖尿病具有较好的临床效果，值得临床推广应用。

简介：目的探讨引导式教育理念对脑瘫儿童康复护理效果的影响。方法71例脑瘫患儿作为研究对象,随机分为对照组（35例,予以常规护理）及观察组（36例,采用引导式教育理念进行护理）,观察两组患儿的护理效果。结果对照组粗大运动功能测试量表（GMFM）评分（A区、B区、C区、D区、E区）、Gesell发育诊断量表评分分别为（73.1±5.4）、（64.5±7.3）、（51.2±6.3）、（46.5±7.6）、（28.9±6.4）、（58.6±12.3）分;观察组GMFM评分（A区、B区、C区、D区、E区）、Gesell发育诊断量表评分分别为（82.5±5.3）、（79.8±6.4）、（65.4±4.3）、（58.9±7.5）、（37.8±6.5）、（68.5±10.3）分。观察组GMFM评分（A区、B区、C区、D区、E区）和Gesell发育诊断量表评分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义（t=7.402、9.398、11.121、6.919、5.812、3.681,P〈0.05）。结论引导式教育理念能够有效提高脑瘫儿童康复护理效果,值得临床推广。

简介：目的分析器质性心脏病伴阵发性房颤动态心电图,对比其与无器质性心脏病伴阵发性房颤的诱因和阵发性房颤的机制。方法随机选取2014年3月至2016年5月在我院75例检测为器质性心脏病伴阵发性房颤患者作为试验组,75例无器质性心脏病伴阵发性房颤患者为对照组,观察并分析2组患者的动态心电图。结果试验组患者的房室早搏发生次数显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论器质性心脏病伴阵发性房颤多数患者是因为房室早搏引发的,因此医务人员应该重视患者动态心电图中发生的房室早搏现象,及时发现患者问题进行治疗。

简介：目的对比莫西沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床疗效及成本。方法将泌尿系统感染患者124例随机分为观察组和对照组各62例,观察组给予莫西沙星治疗,对照组给予左氧氟沙星治疗,对比2组临床疗效、病菌清除情况以及成本—疗效比。结果2组总有效率与病菌总清除率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,观察组成本—疗效比高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论莫西沙星与左氧氟沙星均能有效治疗泌尿系统感染疾病,但从药物成本上考虑,使用左氧氟沙星明显有优势。

简介：目的探究步长脑心通用于脑梗死患者临床治疗的有效性。方法130例脑梗死患者,依照治疗差异将其分为参照组及研究组,各65例。参照组患者采取常规治疗,研究组患者实施步长脑心通治疗,对比分析两组疗效。结果研究组患者的总有效率96.9%显著高于参照组86.2%,差异具有统计学意义(χ2=4.866,P<0.05)。治疗前,两组患者的甘油三酯及总胆固醇对比,差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后,两组患者的甘油三酯及总胆固醇均较本组治疗前下降,且研究组的下降程度优于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死患者经步长脑心通治疗的临床效果可观,患者临床症状可得到尽快改善,建议推广。

简介：目的：基于对药物性肝损伤（drug-inducedliverinjury,DILI）的药学服务开展情况的梳理总结,探讨中药临床药师服务在临床工作中的创新模式与应用价值。方法：分析DILI临床安全用药数据库及医-药-患互动服务模式的可行性和特点、中药临床药师主动干预服务模式的建立及临床药师的作用。结果与结论：通过建立DILI临床安全用药数据库、医-药-患互动服务模式,可实现中药临床药师的主动干预,提升中药临床药师的服务能力与质量,指导患者安全用药,协助临床医师合理用药,为降低DILI发生率、优化临床应对方案提供理论支持。

简介：目的：比较阿奇霉素与红霉素对呼吸道感染患者的临床疗效。方法：选取医院2016年1月-12月期间门诊收治的呼吸道感染患者86例，依照门诊单双号将其分为治疗组和对照组（每组43例）；对照组患者给予乳糖酸红霉素粉针剂治疗，治疗组患者给予注射用乳糖酸阿奇霉素治疗，两组患者均连续治疗3～5d，比较两组患者治疗后的总有效率和不良反应的发生率。结果：治疗后，治疗组患者的总有效率为95．35％高于对照组为83．72％（P〈0.05），不良反应的发生率为4．65％低于对照组为11．63％（P〈0.05）。结论：阿奇霉素用于治疗呼吸道感染患者的临床疗效优于红霉素，且不良反应的发生率较低。

简介：目的评估进展期胃癌病人采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗的疗效及安全性.方法纳入治疗的进展期胃癌病人共63例,其中男性28例,女性35例,分为对照组30例,观察组33例;对照组围手术期采用替吉奥联合奥沙利铂方案治疗,观察组围手术期采用奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗;比较两组病人的临床疗效、不良反应与生活质量改善程度.结果对照组总体有效率36.7%,观察组总体有效率为57.6%,观察组高于对照组;观察组口腔黏膜炎症总发生率15.2%,对照组口腔黏膜炎症总发生率46.7%,观察组显著低于对照组（P〈0.05）;其余各项不良反应指标观察组与对照组差异无统计学意义.观察组生活质量改善率87.9%,对照组生活质量改善率73.3%,观察组高于对照组.结论奥沙利铂联合卡培他滨对进展期胃癌的治疗作用值得肯定,治疗过程中不良反应发生率较低,有助于改善病人预后.

简介：

简介：目的探讨无创DNA产前检测对胎儿唐氏综合征的临床诊断价值。方法选取89例唐氏综合征高风险单胎孕妇，采取孕妇的血浆行无创DNA检测，并采集孕妇的羊水行染色体核型分析，以染色体核型分析结果作为“金标准”评价无创DNA检测的结果。结果经无创DNA产前筛查，78例孕妇为唐氏综合征低风险，ll例孕妇判定为唐氏综合征高风险；在经无创DNA产前检测判定为唐氏综合征高风险的ll例样本中，经羊水染色体核型分析，有10例确诊为唐氏综合征，l例分析为正常。结论新型无创DNA产前检测技术具有无创性及高通量优势，对唐氏综合征的特异度及灵敏度均较高。

简介：目的探讨沙利度胺联合紫杉醇加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法选择2013年1月-2014年12月84例老年晚期NSCLC患者为研究对象,根据入院时间分为观察组和对照组各42例,对照组给予紫杉醇加顺铂（TP）方案化疗,观察组给予沙利度胺联合TP方案治疗。观察两组临床疗效、肿瘤标志物、不良反应等指标。结果观察组疾病控制率85.71%明显高于对照组64.29%（χ^2=5.143,P〈0.05）;观察组无进展生存时间、总生存时间均明显长于对照组（t=6.689,2.754,P〈0.05）;血清癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）水平（t=16.646,15.125,16.428,P〈0.05）;恶心呕吐40.48%明显低于对照组76.19%,便秘、乏力或嗜睡发生率明显高于对照组（χ^2=11.020,6.158,4.414,P〈0.05）,两组白细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少、周围神经毒性等比较无统计学意义（P〉0.05）。结论沙利度胺联合紫杉醇加顺铂方案治疗有助于降低晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物表达水平,提高临床疗效,但应预防便秘、乏力或嗜睡等不良反应。

简介：临床前药物安全评价毒性病理学靶器官毒性的检查和评价要结合大体病理学、组织病理学及临床病理学检查结果进行全面考虑、逐步分析,并使用国际统一推荐的诊断术语及诊断标准,避免主观、不确切的诊断。简要介绍了临床前药物安全评价毒性病理学靶器官毒性检查的基本原则,大体病理学检查,组织病理学检查,毒性病理学诊断方法、程序及注意事项,诊断术语及诊断标准的国际统一,临床病理学参数分析,解剖病理学与临床病理学数据结合一致性分析等内容,以期为我国临床前药物安全评价毒性病理学靶器官毒性检查及评价提供一定参考。

简介：目的探讨四磨汤口服液治疗小儿功能性消化不良（FD）的临床效果。方法收集宜川县人民医院2016年1月—2016年12月收治的小儿FD患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予四磨汤口服液治疗,1-3岁一次3-5mL,一日3次,疗程2d;4-12岁一次10mL,一日3次,疗程3-5d;对照组在常规治疗基础上给予安慰剂治疗,安慰剂形状、色泽、味道等与四磨汤口服液相同,服用周期、次数及剂量均与四磨汤口服液相同,两组患者均治疗2周,评价治疗效果以及检测血浆P物质和胃动素水平。结果观察组治疗有效率为98.33%,高于对照组的86.67%（P〈0.05）。治疗前胃动素水平及血浆P物质组间对比无统计学意义;治疗后两组血浆P物质和胃动素水平均升高,并且观察组上升幅度大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗过程中对照组发生恶心、呕吐病例4例,发生率为6.67%;观察组发生1例,发生率为1.67%,差异无统计学意义。结论四磨汤口服液联合常规治疗措施可以明显提高治疗效果,并且可能通过提升血浆P物质和胃动素水平起作用。

简介：目的建立快速测定人血浆利奈唑胺浓度的高效液相色谱法,并用于重症感染者的治疗药物浓度监测。方法色谱柱为ZORBAX-SB-C18（4.6mm×150mm,5μm）,流动相为乙腈-水（22∶78）,流速为1.1mL·min-1,柱温为25℃,检测波长为254nm,内标为氯霉素。用该方法检测6例重症感染者静脉滴注600mg利奈唑胺注射液后的血浆药物浓度,测得结果与最低抑菌浓度（MIC）比较,为临床应用利奈唑胺提供指导。结果利奈唑胺在0.25~20mg·L-1内线性良好（r=0.9992）,最低定量限为250μg·L-1。所测6例危重患者中,有2例患者出现利奈唑胺谷浓度小于最低抑菌浓度（2mg·L-1）的情况。结论该方法准确可靠,操作简便,灵敏度高,可用于临床利奈唑胺血药浓度的检测,并能为制定个性化给药方案提供参考。

简介：目的：分析儿童患者脑积水脑室-腹腔分流术后抗感染治疗的临床疗效。方法：采用回顾性分析法对收治的脑积水患儿15例的临床资料,分析患儿感染后出现的主要临床表现,以及患儿脑室-腹腔分流术后出现感染的诊断治疗方法与结果。结果：15例脑室-腹腔分流术后感染的患儿中,其中10例经抗感染治疗后痊愈出院,且在3年随访期内均无病死病例;5例感染患儿均因脑炎后脑积水,并经采集脑脊液样本做细菌培养,结果均呈阳性,经分离鉴定后,共检出金黄色葡萄糖球菌、表皮葡萄球菌、结核杆菌、产气杆菌、阴沟杆菌、不动杆菌、假单孢杆菌、隐球菌等多种菌种,其中2例患儿为多重菌感染。结论：掌握儿童患者脑积水脑室-腹腔分流术后感染的主要表现,根据采集脑脊液样本做细菌培养和药敏结果,合理选用抗感染药物治疗,是保证其术后生存质量。

简介：目的：探讨无创呼吸机辅助通气在抢救急诊重症支气管哮喘患者中的应用效果。方法：在收治且符合标准的重症哮喘患者中选取48例进行分组研究,对照组24例接受常规性治疗,观察组24例在此前提下接受无创呼吸机治疗,评估该2种方案对患者病情的改善效果。结果：治疗前,2组的PaO2,PaCO2等指标经比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗4h后,观察组除pH值与对照组相差无异（P〉0.05）外,上述其余指标比较对照组均有改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对重症哮喘患者实施无创呼吸机救治,效果确切,能迅速有效改善患者血气指标,减轻哮喘症状,值得临床推广。

简介：目的：探讨晚期非小细胞肺癌患者服用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epithelialgrowthfactorreceptor-tyrosinekinaseinhibitors,EGFR-TKIs）后的耐药机制,疗效指标以及与其他药物间的相互作用。方法：本文分析了1例服用吉非替尼耐药后行EGFRT790M基因检测呈阳性的肺腺癌晚期患者的病情及用药情况,通过相关基因检测及查阅文献,探讨其耐药机制,腹泻处理和质子泵抑制剂之间的相互作用及解决方案。结果：根据患者的基因型、腹泻原因选择了最佳给药方案,最终使患者癌细胞及腹泻情况得以控制。结论：临床药师从多角度全面分析了EGFRTKIs的影响因素,为临床合理用药提供参考,确保临床治疗的安全性及有效性。

简介：目的：探讨临床药师在脓毒症合并内源性眼内炎患者治疗中的作用。方法：临床药师参与1例脓毒症合并内源性眼内炎患者的治疗,从致病菌的判断、眼内炎的治疗方案评估以及血糖的自我管理等方面开展药学监护。结果：医师采纳临床药师建议,患者经过治疗后,感染得到有效控制,病情好转出院。结论：临床药师参与患者药物治疗方案的制订,可协助医师完善用药方案,提高用药疗效和安全性。

简介：目的探索小儿急性上呼吸道感染的临床治疗方案。方法81例急性上呼吸道感染患儿作为本次研究的观察对象,根据治疗方法的不同分为观察组（41例）和对照组（40例）。对照组患儿采用利巴韦林雾化吸入治疗,观察组患儿采用利巴韦林联合布地奈德雾化吸入治疗。对比分析两组患儿的治疗效果、临床症状缓解时间、免疫功能指标。结果观察组患儿的治疗总有效率为97.56%,高于对照组的82.50%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、咽部红肿消退时间均短于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。治疗前,两组患儿免疫球蛋白（Ig）A、IgG、IgM、IgE指标值比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗7d后,观察组患儿IgA、IgG水平明显高于对照组,IgE水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;治疗7d后两组IgM水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论急性上呼吸道感染患儿采用利巴韦林联合布地奈德雾化吸入治疗效果确切,有助于促进患儿临床症状的缓解,改善免疫功能,促进患儿康复,值得在临床上推广应用。

简介：目的：评价头孢唑林与左氧氟沙星对产褥期产妇抗感染治疗的临床疗效。方法：选取2015年3月-2016年9月期间收治的产褥期感染产妇100例，按照随机数法将其分为观察组与对照组，每组50例；对照组产妇给予左氧氟沙星抗感染治疗，观察组产妇在对照组基础上加用头孢唑林强化治疗，评价两组产妇治疗后的总有效率以及不良反应的发生率。结果：观察组产妇治疗后的总有效率为98．00％高于对照组为80．00％（P〈O．05），不良反应的发生率为8．00％低于对照组为18．00％，经组间比较其差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在治疗产妇产褥期感染时，采用头孢唑林与左氧氟沙星联用可有效提高治疗有效率，并降低了不良反应的发生率。