简介:目的系统评价加温湿化高流量鼻导管通气(HHHFNC)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)措施预防早产儿拔管失败的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、CochraneLibrary等英文数据库,以及万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库及中国知网(CNKI)等中文数据库中,关于比较HHHFNC与NCPAP预防早产儿拔管失败疗效的随机对照试验(RCT)研究文献,对HHHFNC组与NCPAP组早产儿分别采用HHHFNC、NCPAP模式治疗。文献检索时间设定为2000年1月1日至2018年7月31日。由2位研究者按照本研究设定的文献纳入和排除标准独立筛选文献,评价纳入文献的质量并提取资料,采用Stata12.0软件对HHHFNC与NCPAP预防早产儿拔管失败的有效性和安全性进行Meta分析。HHHFNC与NCPAP预防早产儿拔管失败的有效性和安全性的主要结局评价指标包括:有效性指标(治疗失败率、再插管率)与安全性指标(鼻损伤、气漏发生率);次要结局评价指标包括:院内死亡率,支气管肺发育不良(BPD)、坏死性小肠结肠炎(NEC)、动脉导管未闭(PDA)、脑室内出血(IVH)、早产儿视网膜病(ROP)等并发症发生率,以及达到全肠道喂养时间。结果通过文献筛选,并追踪检索已获取全文的相关参考文献,共计8篇RCT研究文献符合本研究纳入、排除标准,纳入的早产儿为1037例,其中HHHFNC组为518例,NCPAP组为519例。①针对HHHFNC与NCPAP预防早产儿拔管失败的主要结局评价指标的Meta分析结果显示,有效性指标方面,2组早产儿治疗失败率和再插管率比较,差异均无统计学意义(OR=1.18、0.93,95%CI:0.87~1.59、0.67~1.30,P=0.286、0.687);而安全性指标方面,HHHFNC组鼻损伤与气漏发生率,则均低于NCPAP组,差异均有统计学意义(OR=0.17、0.24,95%CI:0.11~0.26、0.09~0.63,P<0.001、=0.003)。②针对HHHFNC与NCPAP预防早产儿拔管失败的次要结局评价指标的Meta分析结果显示,2组早产儿院内死亡率(OR=0.
简介:【摘要】目的 探究鼻窦炎鼻息肉实施鼻内镜手术与鼻腔开放手术治疗的临床效果及鼻气道阻力、嗅觉功能影响。方法 研究对象控制在94例,是2020年5月-2021年5月入院的鼻窦炎鼻息肉患者,随机分组治疗,行鼻内镜手术的为A组,行鼻腔开放手术的为B组,比较手术效果。结果 A组手术治疗有效率比B组高,分别为95.74%和78.72%,统计学意义成立(P<0.05)。A组术后3个月的嗅觉功能评分高于B组,鼻气道阻力低于B组,统计学意义成立(P<0.05)。结论 鼻窦炎鼻息肉治疗中,鼻内镜手术的效果优于鼻腔开放手术,患者嗅觉功能、鼻气道阻力能更好的恢复,有推广价值。
简介:摘要目的对运用鼻内镜下手术治疗技术对患有鼻内翻性乳头状瘤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取70例患有鼻内翻性乳头状瘤的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组35例。A组患者采用常规手术方法进行治疗;B组患者采用鼻内镜下手术方法进行治疗。结果B组患者的手术治疗成功率明显高于A组患者;该组患者手术治疗的实际用时、手术后恢复时间、住院时间明显短于A组患者;该组患者在住院治疗期间出现并发症的人数明显少于A组患者;该组患者的手术进行过程中和术后疼痛程度明显轻于A组患者;该组患者对治疗效果的满意程度明显高于A组患者。结论运用鼻内镜下手术治疗技术对患有鼻内翻性乳头状瘤的患者进行治疗的临床效果非常明显。
简介:【摘要】 目的:探究鼻内镜下低温等离子囊肿切除术治疗鼻前庭囊肿患者的疗效。方法:选取2015年3月-2022年6月我院收治的114例鼻前庭囊肿患者,随机分成两组,对照组接受传统唇龈沟切口进路囊肿切除术治疗,研究组接受鼻内镜下低温等离子囊肿切除术治疗。结果:研究组的各项临床指标更优(P<0.05),研究组的术后并发症发生率更低(P<0.05)。结论:在鼻前庭囊肿治疗期间,应用鼻内镜下低温等离子囊肿切除术治疗可以优化临床指标,降低术后并发症发生率,提高治疗安全性。
简介:摘要目的探讨分析经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的临床效果。方法选取2017年2月至2021年2月深圳市坪山区妇幼保健院收治的50例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿。随机数字表法将患儿分为试验组与对照组,各25例。试验组男14例,女11例,年龄(7.20±1.05)岁。对照组男15例,女10例,年龄(7.49±1.12)岁。试验组患儿给予NCPAP治疗,对照组患儿给予面罩吸氧治疗。记录并比较试验组与对照组患儿治疗后心率、呼吸频率、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in artery,PaCO2)、血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO2)、血氧分压(partial pressure of oxygen in artery,PaO2)和发绀、肺部啰音、呼吸困难等症状缓解时间。结果试验组心率、呼吸频率比对照组低[(114.54±13.32)次/min比(146.39±15.05)次/min、(35.15±4.12)次/min比(44.61±4.34)次/min,均P<0.05]。试验组PaCO2比对照组低[(46.18±4.03)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(52.20±5.17)mmHg,P<0.05],SaO2、PaO2比对照组高[(91.52±3.38)%比(86.31±3.61)%、(73.42±5.29)mmHg比(64.27±5.33)mmHg,均P<0.05]。试验组发绀、肺部啰音、呼吸困难缓解时间均比对照组短[(25.46±5.11)h比(33.96±6.08)h、(4.16±1.05)h比(6.88±1.20)h、(26.49±7.18)h比(44.67±8.71)h,均P<0.05]。结论与给予面罩吸氧相比,NCPAP治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿肺功能可以提高患儿氧合能力,减轻发绀、肺部啰音、呼吸困难等症状严重程度,有效缓解患儿病情,疗效显著,值得推广使用。
简介:摘要目的探讨经鼻持续气道正压通气对于儿童重症肺炎合并呼吸衰竭的临床治疗效果。方法将我院80例儿童重症肺炎合并呼吸衰竭患儿随机分为观察组和对照组,每组各40例。两组患儿均根据症状采用相应治疗,对照组患儿采用经鼻导管吸氧,而观察组患儿采用经鼻持续气道正压通气进行治疗。对比分析两组患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组患儿(97.50%vs75.00%,t=8.538,P=0.003);治疗后,观察组与对照组比较,患儿的呼吸频率显著降低(t=6.457,P<0.001),PaO2显著升高(t=4.005,P<0.001),PCIS也显著升高(t=5.684,P<0.001)。结论经鼻持续气道正压通气可显著纠正患儿的低氧血症,其临床效果显著,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析探讨经鼻持续气道正压通气治疗对于小儿重症肺炎合并呼吸衰竭早期的治疗效果,并且观察和与研究其临床预后,为临床治疗儿重症肺炎合并呼吸衰竭提供科学依据。方法按照随机原则,抽取在2014年10月至2017年1月我院收治的小儿重症肺部感染合并呼吸衰竭患儿60例作为研究对象。所有病例均处于呼吸衰竭早期,根据治疗方式不同分为观察组与对照组,两组各30例。其中观察组采用经鼻持续气道正压通气治疗(NCPAP);对照组接受常规经鼻导管吸氧治疗,比较两组患者治疗效果、症状改善及免疫功能指标。主要观察指标为两组患儿的临床症状改善时间,发绀、湿啰音、呼吸困难消失时间以及治疗前后的二氧化碳分压、血氧饱和度与血氧分压、并发症等结果。结果对照组心率恢复正常时间、呼吸困难缓解时间、肺部啰音消失时间和发绀消失时间均高于观察组;对照组通气1h与12h血氧饱和度均高于观察组;对照组通气1h与12h二氧化碳分压均高于观察组;对照组通气1h与12h血氧分压均低于观察组。结论经鼻持续气道正压通气(NCPAP)对小儿重症肺炎致呼吸衰竭临床疗效明显,可迅速缓解患儿的临床症状,有效地提高肺功能与免疫功能,并明显降低患儿并发症发生率。同时还能有效地改善二氧化碳分压与血氧分压,具有临床应用价值,值得推广。
简介:摘要目的探讨经鼻持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取在我院进行治疗的76例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿为研究对象。按入院时间先后平均分为两组,观察组与对照组,每组各38例患儿。两组患儿均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予鼻导管吸氧治疗;观察组在常规治疗基础上给予经鼻持续气道正压通气治疗。对比、分析两组患儿治疗后临床效果。结果观察组总有效率明显高于对照组;观察组症状消失时间及并发症少于对照组;两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭,临床疗效显著,值得临床进一步推广、应用。
简介:摘要目的探讨集束化护理在早产儿经鼻持续气道正压通气中的效果评价。方法选取我院2014年4月-2015年3月收治的早产儿100例,分为观察组和对照组,各50例,分别采取集束化护理与常规护理。结果观察组患儿的鼻中隔损伤情况、腹胀、呼吸机的相关性肺炎发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对早产儿采用集束化护理,可以有效降低并发症发生率。
简介:摘要目的研究分析采用经鼻持续气道正压通气(NCPAP)方法治疗儿童重症肺炎合并呼吸衰竭的治疗效果。方法选取2012年1月-2014年6月经我院诊断并治疗的儿童重症肺炎合并呼吸衰竭患儿64例,随机分为临床治疗组和正压通气组,各32例。临床治疗组给与抗感染,氧驱动雾化及鼻导管吸氧,如发生肺内痰量过多给与吸痰;正压通气组在临床治疗组的基础上给与NCPAP治疗。分别记录治疗前及治疗两天后两组患儿呼吸频率、动脉血氧分压及危重病例评分体系,并比较。结果经过两天的治疗后,正压通气组患儿呼吸频率、动脉血氧分压及危重病例评分均明显优于临床治疗组。P均<0.05,均具有统计学意义。结论经鼻持续起到正压通气治疗儿童重症肺炎合并呼吸衰竭临床效果显著,值得临床推广及深入研究。
简介:目的对婴幼儿重症肺炎应用经鼻持续气道正压通气治疗的效果及方案的安全性进行探讨。方法选取72例重症肺炎婴幼儿进行分析,将其随机均分并设组,经比持续气道正压通气治疗者设定为观察组,常规治疗者设定为对照组,每组36例患儿。结果观察组患儿动脉血二氧化碳分压PaCO2(41.51±0.12)kPa、动脉血氧分压PaO2(81.58±0.05)kPa、呼吸频率(51.02±0.39)次/min、心率(150.32±0.15)次/min,对照组患儿PaCO2(51.03±0.14)kPa、PaO2(65.24±0.07)kPa、呼吸频率(64.57±0.41)次/min,心率(165.24±0.17)次/min,且观察组和对照组的治疗总有效率分别为97.22%、77.78%,(P<005)。结论对重症肺炎婴幼儿实施经鼻持续气道正压通气治疗,总体效果显著,安全性高,且有益于患儿的预后。