简介：摘要为了改善亚低温治疗效果、尽量减少亚低温对脑血流动力学的负面影响和改善缺氧缺血性脑病患儿的预后，需要进一步探讨在亚低温治疗情况下缺氧缺血性脑病患儿的脑血流动力学紊乱机制，全身血流动力学改变对脑血流的影响，以及如何利用近红外光谱技术监测脑血流并调整血管活性药物使用剂量，以改善亚低温和复温过程中的脑血流波动，帮助患儿平稳渡过亚低温和复温阶段。

简介：摘要目的探讨自拟和中健脾汤结合西医常规疗法对反流性食管炎患者胃肠动力及炎性细胞因子水平的影响。方法选择本院2016年5月－2018年9月符合入选标准的反流性食管炎患者102例，采用随机数字表法分为2组，每组51例。对照组给予西医常规疗法治疗，研究组在对照组基础上加服自拟和中健脾汤。2组均治疗8周。采用放射免疫法检测血清促胃泌素(gastrin, GAS)、促胃动素(motilin, MTL)水平，采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-6、IL-17水平，记录治疗期间的不良反应，评价临床疗效。结果研究组总有效率为92.2%(47/51)、对照组为72.6%(37/51)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝6.746，P＝0.009)。治疗后，研究组血清GAS[(152.93±26.85)ng/L比(134.30±29.88)ng/L，t＝3.312]、MTL[(291.58±29.75)ng/L比(262.40±38.71)ng/L，t＝4.268]水平均高于对照组(P<0.01)；血清TNF-α、IL-6、IL-17水平均低于对照组(t值分别为4.653、5.362、4.759，P值均<0.01)。治疗期间，对照组不良反应发生率为9.8%(5/51)、研究组为12.0%(6/51)，2组比较差异无统计学意义(χ2＝0.102，P＝0.750)。结论自拟和中健脾汤结合西医常规疗法可促进反流性食管炎患者的胃肠动力，减轻炎症反应，提高临床疗效。

简介：摘要目的探讨右美托咪啶联合丙泊酚麻醉对高血压脑出血手术患者血液流变学及血流动力学的影响。方法选取2017年6月至2019年6月滕州市中心人民医院126例高血压脑出血急诊手术患者为研究对象，进行前瞻性设计，随机数字表法分为对照组(63例)、观察组(63例)。对照组予丙泊酚进行诱导麻醉，观察组予右美托咪啶联合丙泊酚诱导麻醉。比较两组手术过程中血流动力学、术前术后血液流变学、临床疗效及术后并发症。结果两组术后24 h全血黏度中切、血浆黏度水平均高于同组术前，红细胞聚集指数低于同组术前，组内差异有统计学意义(P<0.05)；术后24 h观察组全血黏度中切、血浆黏度水平、红细胞变形指数低于同期对照组，红细胞聚集指数高于同期对照组，组间差异有统计学意义(P<0.01)。观察组HR、SP在T1、T2、T3时水平处于正常范围且低于同期对照组，组间差异有统计学意义(P<0.01)。两组手术时间、拔管时间组间差异无统计学意义(P>0.05)；观察组清醒时间快于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.01)。对照组术后烦躁、咽痛、恶心呕吐、再出血总并发症发生率25.4%，观察组总并发症发生率9.5%，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪啶联合丙泊酚诱导麻醉对高血压脑出血手术患者具有稳定术中血流动力学、改善术后血液流变学、促进术后清醒、降低术后并发症的作用。

简介：[ 摘要 ] 目的 ： 评价 研究奥曲肽、普萘洛尔对肝硬化上消化道出血的治疗效果及对患者机体血流动力学的影响 。 方法 ： 样本抽选在我院 2018 月 3 月 ~2019 年 5 月 收治的 66 例肝硬化合并上消化道出血患者为统计观察主体，依据“随机平衡序贯法”均匀分成两组 ，对照组（ n=33 例）单一接受 奥曲肽治疗，观察组 （ n=33 例） 则接受奥曲肽 + 普萘洛尔治疗，对比治疗效果和血流动力学指标变化 。 结果： 观察组的总有效率相比对照组的高， P<0.05； 两组血流动力学指标相比，观察组的门静脉血流量和脾静脉血流量明显低于对照组，组间差异大， P<0.05。 结论 ： 临床治疗肝硬化上消化道出血采用 奥曲肽 + 普萘洛尔的疗效更显著，患者的病情和血循环量得到显著控制，值得临床深究应用。

简介：摘要目的比较血管内栓塞术与显微开颅夹闭术对颅内前循环动脉瘤患者血流动力学及生活质量的影响。方法以2014年1月至2018年12月临汾市中心医院收治的颅内前循环动脉瘤患者63例为研究对象，根据患者手术不同，分为A组(显微开颅夹闭术)30例和B组(血管内栓塞术)33例。比较两组患者术前(T0)、术中(T1)、术毕(T2)及术后24 h(T3)心率、收缩压、舒张压、心输出量、每搏心输出量和心脏排血指数的变化情况，出院时采用MOS健康状况调查问卷(SF-36)评价患者生活质量，通过格拉斯哥预后评分(GOS)量表评估两组患者术后3个月预后状况，分别采用日常生活活动能力和改良Barthel指数量表评估患者术后2年生活质量和并发症的发生情况。结果相比A组，B组T1时心脏排血指数[(2.86±0.63)L·min-1·(m2)-1比(3.39±0.83)L·min-1·(m2)-1]明显升高，心率[(90±15)次/min比(79±9)次/min]、收缩压[(132±18)mmHg比(123±9)mmHg]、舒张压[(96±13)mmHg比(89±12)mmHg]和每博心输出量[(88.64±18.53)mL比(78.54±13.35)mL]均明显下降(t＝2.50、3.61、2.89、2.63、3.02，均P<0.05)；相比A组，B组T2时心率[(86±12)次/min比(75±11)次/min]、收缩压[(134±20)mmHg比(122±11)mmHg]和舒张压[(93±11)mmHg比(77±14)mmHg]均明显下降，T3时收缩压[(128±13)mmHg比(113±14)mmHg]和舒张压[(85±9)mmHg比(78±13)mmHg]均明显下降(t＝2.68、3.14、3.95、4.15、3.05，均P<0.05)。B组出院时SF-36量表中的精力[(55.07±8.76)分]、生理职能[(53.65±8.62)分]、生理功能[(62.25±9.53)分]、精神健康[(72.26±13.95)分]、情感职能[(61.89±12.25)分]和总体健康[(47.63±8.61)分]评分均明显高于A组[(45.86±7.62)分、(49.21±9.76)分、(43.58±8.75)分、(50.14±10.33)分、(44.76±9.42)分、(35.86±7.60)分](t＝4.43、2.35、8.07、7.09、6.18、5.73，均P<0.05)。两组患者术后3个月GOS评分的比较，差异无统计学意义(P>0.05)。随访2年，B组日常生活活动能力[(86.89±4.54)分]和改良Barthel指数量表[(1.34±0.42)分]评分均明显低于A组[(92.48±6.09)分、(2.79±0.61)分](t＝4.15、11.07，均P<0.01)。两组患者随访期间并发症发生率的比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论对颅内前循环动脉瘤患者而言，显微开颅夹闭术与血管内栓塞术的治疗效果相当，后者术中血流动力学状态较稳定，且出院时短期预后效果较好，但远期预后可能差于显微开颅夹闭术。

简介：摘要目的评估Stanford B型主动脉夹层患者弓上分流术对脑氧饱和度和血流动力学的影响。方法2018年1月至12月，连续27例Stanford B型主动脉夹层患者纳入研究，患者均接受Hybrid治疗，包括弓上分流(右腋动脉-左颈总动脉-左锁骨下动脉)＋主动脉腔内修复(TEVAR)手术，其中弓上分流术由单一术者完成。分别测定麻醉后(T1)、左颈总动脉阻断时(T2)、弓上分流术后(T3)3个时间点左、右脑氧饱和度(rScO2)；测定术前(t1)、术后(t2)左、右颈总动脉收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity，PSV)及阻力指数(RI)。结果左侧脑氧饱和度在T1、T2、T3时间点分别为0.62±0.01、0.54±0.01和0.62±0.01，T2和T1、T3时间点比较差异有统计学意义(P＝0.002，P＝0.001)，T1与T3比较差异无统计学意义。左颈总动脉PSV在t1、t2时间点为(0.91±0.11)m/s、(0.76±0.09)m/s，差异无统计学意义(P＝0.191)。左颈总动脉RI在t1、t2时间点为0.83±0.06、0.93±0.13，差异无统计学意义(P＝0.575)。结论弓上分流术中短时间阻断一侧颈总动脉，术侧脑氧饱和度会发生一过性降低，术后脑氧代谢变化能够完全恢复。弓上分流术改变了主动脉弓部分支血管原有解剖结构，但是颈动脉血流动力学不会发生显著改变。在Stanford B型主动脉夹层患者Hybrid治疗策略中，采用右腋动脉-左颈总动脉-左锁骨下动脉分流术式，能够避免阻断双侧颈总动脉，是一种安全、有效的选择。

简介：摘要目的探讨右美托咪定对行气管插管全身麻醉妇科腹腔镜手术患者血流动力学指标、激素水平、血气分析指标的影响。方法选取2016年5月至2019年8月巴彦淖尔市医院收治的87例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象，利用随机数字表法将其分为研究组44例和对照组43例。研究组于麻醉诱导前行0.6 μg/kg右美托咪定单次静脉注射，对照组给予等量生理氯化钠溶液，之后行气管插管全身麻醉。比较两组血流动力学指标、激素水平及血气分析指标。结果麻醉诱导前，两组心率、平均动脉压比较差异未见统计学意义(P>0.05)；气管插管前，两组组内心率、平均动脉压较麻醉诱导前降低，气管插管后即刻升高，气管拔管后10 min又降低，差异均有统计学意义(P均<0.05)。但研究组上述各时间点心率、平均动脉压变化幅度小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前，两组去甲肾上腺素、肾上腺素水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)，气腹后30 min、解除气腹后5 min，研究组去甲肾上腺素、肾上腺素水平与麻醉前比较差异未见统计学意义(P>0.05)，对照组气腹后30 min、解除气腹后5 min，去甲肾上腺素、肾上腺素水平均高于麻醉前(P<0.05)。麻醉前，两组血气分析指标比较差异未见统计学意义(P>0.05)，气腹后30 min，研究组动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、pH值指标较麻醉前变化幅度小于对照组(P<0.05)，两组术后30 min血气分析相关指标恢复至麻醉前水平(P>0.05)。结论加用右美托咪定有利于维持气管插管全身麻醉妇科腹腔镜手术患者的生命体征、血气分析指标及激素分泌的稳定。

简介：摘要目的探讨右美托咪啶复合麻醉对结肠癌根治术患者术中血流动力学指标及术后氧化应激和肠道屏障功能的影响。方法选取2018年6月至2020年9月在第九八一医院行结肠癌根治术的96例患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各48例。两组均行结肠癌根治术，对照组采用常规静脉吸入复合麻醉，观察组在此基础上加用右美托咪啶复合麻醉。比较两组患者血流动力学指标、认知功能障碍情况、氧化应激和肠道屏障功能。结果气管插管后1 min(T1)、拔管时(T2)，两组心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均高于麻醉诱导前(T0)，且观察组HR、SBP、DBP水平均低于对照组(P<0.05)。术后24 h，两组简易精神状态量表(MMSE)评分均低于术前，S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均高于术前，且观察组MMSE评分高于对照组，S100β蛋白、NSE水平均低于对照组(P<0.05)。术后24 h，两组丙二醛(MDA)水平均高于术前，超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及总抗氧化态(TAS)水平均低于术前，且观察组MDA水平低于对照组，SOD、GSH-Px、TAS水平均高于对照组(P<0.05)。术后7 d，两组二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、内毒素水平均低于术前，且观察组DAO、D-乳酸、内毒素水平均低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪啶复合麻醉应用于结肠癌根治术，能够有效降低血流动力学反应和认知功能损伤，减轻氧化应激反应，改善肠道屏障功能，有利于改善患者预后，值得推广。

简介：摘要目的探讨依托咪酯和咪唑安定对不停跳冠状动脉搭桥术(OPCAB)患者气管插管期间血流动力学的影响及对心肌的保护作用。方法选取2017年1月至2019年7月在焦作市人民医院择期行OPCAB的患者78例，根据随机数字表法分为依托咪酯组(A组，39例)和咪唑安定(B组，39例)。A、B组分别静脉注射依托咪酯、咪唑安定，再静脉注射芬太尼＋哌库溴铵进行麻醉诱导，然后予以异丙酚＋哌库溴铵＋芬太尼进行麻醉维持。麻醉期间监测血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺动脉楔压(PAWP)]、血管阻力[体循环血管阻力指数(SVRI)、肺循环血管阻力指数(PVRI)]、氧代谢[混合静脉血氧饱和度(SvO2)、氧供指数(DO2I)、氧耗指数(VO2I)]，于气管插管前(T0)、插管即刻(T1)、插管后1 min(T2)、插管后5 min(T3)、插管后10 min(T4)记录上述指标。分别于麻醉前、术毕及术后6、12、24 h检测患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。结果与T0时比较，两组患者T1、T2时HR、MAP升高，且A组HR低于B组；A组患者T3、T4时HR降低，且低于B组；B组患者T3、T4时MAP降低，且低于A组(P<0.05)。与T0时比较，A组T1～T3时、B组T1～T4时SVRI、PVRI降低(P<0.05)，A组患者T1～T4时SVRI、PVRI高于B组(P<0.05)。与T0时比较，两组患者T1～T4时SvO2升高，VO2I、DO2I降低(P<0.05)，但两组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。与麻醉前比较，两组患者术毕及术后6、12、24 h的血清cTnI水平均升高(P均<0.05)，但两组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与咪唑安定比较，OPCAB患者在麻醉诱导时使用依托咪酯更有利于维持气管插管期间的血流动力学稳定，两者在氧代谢平衡和心肌保护方面的作用相当。

简介：摘要目的探讨口服布洛芬与对乙酰氨基酚治疗有血流动力学意义动脉导管未闭(hsPDA)超早产儿(出生胎龄<28周)的疗效及安全性。方法选择2012年11月至2019年10月，上海市第一妇婴保健院收治的符合本研究纳入与排除标准的96例hsPDA超早产儿为研究对象。根据采取的口服药物治疗方案，将其分为布洛芬组(n＝53)与对乙酰氨基酚组(n＝43)。2组患儿达到全肠道喂养时间、有创机械通气时间及口服药物治疗前、后动脉导管内径比较，采用成组t检验。2组患儿接受口服药物治疗后，动脉导管关闭率、并发症发生率、口服药物治疗失败后中转手术治疗率及患儿病死率比较，采用χ2检验或Fisher确切概率法。2组患儿性别构成比、出生胎龄、出生体重，生后1、5 min Apgar评分，肺表面活性物质使用率、接受口服药物治疗时日龄，以及母亲产前地塞米松促胎肺成熟治疗率、剖宫产术分娩率、胎膜早破持续时间>18 h所占比例等一般临床资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①布洛芬组患儿动脉导管关闭率为56.6%(30/53)，显著高于对乙酰氨基酚组的30.2%(13/43)，并且差异有统计学意义(χ2＝6.676、P＝0.009)。接受口服药物治疗后，布洛芬组患儿动脉导管内径为(0.14±0.26) cm，显著小于对乙酰氨基酚组的(0.30±0.14) cm，并且差异有统计学意义(t＝-5.406、P＝0.007)。②2组患儿达到全肠道喂养时间及有创机械通气时间分别比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。③2组患儿肝、肾功能损害及高胆红素血症、血小板减少、贫血、胃肠道出血、肺出血、脑室内出血(IVH)、早发型败血症(EOS)、晚发型败血症(LOS)、支气管肺发育不良(BPD)、坏死性小肠结肠炎(NEC)、早产儿视网膜病变(ROP)发生率，以及口服药物治疗失败后中转手术治疗率、患儿病死率分别比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论布洛芬治疗hsPDA超早产儿的安全性与对乙酰氨基酚相似，但是其治疗疗效，显著高于对乙酰氨基酚。由于本研究仅为单中心研究，纳入样本量相对较小，因此布洛芬与对乙酰氨基酚治疗hsPDA超早产儿的疗效及安全性比较，尚需大样本、多中心、随机对照试验进一步研究、证实。

简介：摘要目的探讨丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及对患者细胞因子、脑血流动力学和血管内皮功能的影响。方法选择2018年3月至2019年3月玉环市人民医院诊治的急性脑梗死患者142例为研究对象，依据随机数字表法分为对照组和治疗组，每组71例。治疗组患者采用丹红注射液联合依达拉奉治疗；对照组患者采用依达拉奉治疗。两组疗程均为2周。比较两组治疗疗效及治疗前后细胞因子、脑血流动力学、血管内皮功能、日常生活活动能力指数(Barthel指数)和神经功能缺损程度评分(NIHSS评分)变化。结果治疗组治疗总有效率为90.14%(64/71)，高于对照组的74.65%(53/71)，差异有统计学意义(χ2＝5.874，P<0.05)。治疗组治疗后血清C反应蛋白[(5.43±1.20)mg/L]和白细胞介素6[(32.15±7.39)ng/L]均低于对照组[(9.38±1.74)mg/L和(67.43±10.29)ng/L](t＝15.747、23.465，均P<0.05)。治疗组治疗后双侧大脑中动脉的峰流速[(69.83±3.24)v·cm－1·s－1]和平均流速[(35.24±2.10)v·cm－1·s－1]均高于对照组[(63.81±2.68)v·cm－1·s－1和(32.18±1.73)v·cm－1·s－1]，而脉动指数[(0.72±0.04)]低于对照组[(0.83±0.07)]，差异均有统计学意义(t＝12.064、9.477、11.497，均P<0.05)。治疗组治疗后血清内皮素-1[(60.17±5.46)mg/L]低于对照组[(73.21±6.78)mg/L]，而一氧化氮[(72.15±7.39)ng/L]高于对照组[(61.43±10.29)ng/L]，差异均有统计学意义(t＝12.622、7.130，均P<0.05)。治疗组治疗后Barthel指数评分[(68.93±7.83)分]高于对照组[(54.57±7.38)分]，而NIHSS评分[(9.34±1.97)分]低于对照组[(14.54±2.89)分]，差异均有统计学意义(t＝11.246、12.528，均P<0.05)。结论丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效良好，可减轻炎性反应，改善患者脑血流动力学及血管内皮功能。

简介：摘要目的研究在Narcotrend指数指导下丙泊酚-瑞芬太尼联合闭环靶控输注麻醉对脊髓型颈椎病（CSM）患者术中血流动力学的影响。方法选取2018年5月至2019年6月本院收治的86例CSM患者，随机数字表法分为对照组（n=43）和研究组（n=43），均行颈前路椎体次全切除联合椎间隙减压融合术治疗。对照组采用Narcotrend指数指导下丙泊酚-瑞芬太尼麻醉，研究组采用Narcotrend指数指导下丙泊酚-瑞芬太尼联合闭环靶控输注麻醉。对比两组麻醉诱导前、减压后1 min、术毕即刻血流动力学指标[平均动脉压（MAP）、心率（HR）]变化情况、麻醉维持期麻醉药物用量、术后恢复情况、麻醉不良反应发生情况及手术前后认知功能（MMSE评分）。结果减压后1 min，研究组MAP为（90.25±9.61）mmHg、HR为（87.52±7.84）次/min，均低于对照组（均P<0.05）；麻醉维持期，研究组丙泊酚用量为（4.76±1.39）mg/（kg·h），少于对照组，瑞芬太尼用量为（0.17±0.08）μg/（kg·min），高于对照组（P<0.05）；研究组苏醒时间为（4.71±1.19）min、拔管时间为（6.75±1.93）min，均短于对照组（均P<0.05）；研究组麻醉不良反应总发生率为4.65%，低于对照组的18.60%（P<0.05）；术后6 h，研究组MMSE评分高于对照组（P<0.05）。结论CSM患者术中施行Narcotrend指数指导下丙泊酚-瑞芬太尼联合闭环靶控输注麻醉，能进一步控制术中血流动力学平稳，且能减少丙泊酚用量，降低麻醉对患者认知功能的影响，减少麻醉不良反应发生，促进患者术后恢复。

简介：摘要：目的：分析骨科手术患者应用不同麻醉方式及术中护理联合参芪颗粒对其血流动力学及血浆TNF-α和IL-6水平的影响。方法：选择2019年1月至2020年1月来我院接受骨科手术的患者68例，根据不同麻醉方式分成两组，分别为试验中34例，对照组34例，对照组患者采用硬膜外麻醉方式，试验组患者采用腰-硬膜外麻醉，同时给予术中护理及联合参芪颗粒，比较两组患者血流动力学及血浆TNF-α和IL-6的水平。结果：试验组患者在手术开始半小时和手术完成时DBP高于对照组患者，差异具有统计学意义（P0.05）。结论：对骨科手术患者采用不同麻醉方式及术中护理联合参芪颗粒，能有效改善患者DBP水平，促进骨折创面早日恢复，提高患者生活质量。

简介：摘要尿道下裂是一种较为常见小儿泌尿系疾病，可引起患儿排尿功能异常和阴茎发育不良。目前手术治疗仍是唯一根治的方法，但尿道下裂术后并发症较多，主要包括尿道狭窄和尿瘘等。尿流率是一种无创的、简便的实验室评估指标，对尿道下裂手术前后的尿道状态可以起到评估作用，但是尿流率检查在尿道下裂手术前后的应用仍存在争议。现就近年来关于尿道下裂及其手术治疗前后的尿流率的应用和评估作用做一综述，主要分析尿流率检查在尿道下裂不同状态下的应用和评估作用，为尿道下裂的治疗提供新的客观的观察及评估指标。

简介：摘要目的探讨开颅夹闭术治疗颅内动脉瘤的效果及对血流动力学、神经元特异烯醇化酶(NSE)和S100B蛋白表达的影响。方法回顾性分析浙江省台州医院2017年1月至2019年6月收治的颅内动脉瘤患者47例的临床资料，均行动脉瘤开颅夹闭术治疗，观察术中和术后指标变化；比较术前和术后1周血流动力学、NSE和S100B水平变化；所有研究对象随访6个月评价预后情况。结果所有研究对象完成手术，手术时间(2.79±0.43)h，术中出血量(243.51±28.73)mL，术后并发症发生率6.38%(3/47)，住院时间(16.74±1.86)d。术后1周，脑血容量(27.98±3.24)mL/100 g，脑血流量(2.08±0.34)mL·100 g-1·min-1，均高于术前的(23.41±2.36)mL/100 g和(1.56±0.27)mL·100 g-1·min-1(t＝7.816、8.211，均P<0.05)。术后1周，血清NSE(15.28±2.18)μg/L，S100B(0.83±0.16)μg/L，均低于术前的(26.39±4.25)μg/L和(1.59±0.27)μg/L(t＝15.946、16.601，均P<0.05)。随访6个月，预后良好38例，占80.85%。结论开颅夹闭术治疗颅内动脉瘤的效果明显，且可改善血流动力学，降低血清NSE和S100B表达，并发症少。

简介：摘要目的研究标准通道经皮肾镜取石术(SPCNL)联合输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)对上尿路结石患者结石清除率、肾功能指标及血流动力学的影响。方法选取2017年3月至2019年6月入院的84例上尿路结石患者，参考随机数字表法分为两组，各42例，对照组SPCNL治疗，研究组联用SPCNL与FURS治疗。比较两组手术前后肾功能指标[β2-微球蛋白、血肌酐、血尿素氮(BUN)]、血流动力学指标(中心静脉压、平均动脉压及心率)水平与术后结石清除率、手术时间、肾造瘘管留置时间、住院时间及并发症发生率。结果两组术前肾功能指标、血流动力学指标水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；对比术前，两组术后肾功能指标水平更高(P<0.05)，而两组术后血流动力学指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组术后肾功能指标、血流动力学指标水平与并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；对比对照组，研究组术后结石清除率更高，手术时间更长，肾造瘘管留置时间、住院时间更短(P<0.05)。结论SPCNL联合FURS治疗上尿路结石的效果显著，虽然手术时间长于单用SPCNL，但术后结石清除率更高，且对患者血流动力学指标的影响较小，可有效改善肾功能。

简介：

简介：【摘要】目的：浅析尿红细胞与尿隐血检测方法评价及影响因素。方法：每日所取标本66例在科室，检测干化学、尿红细胞，接着运用胶体金单克隆抗体对尿隐血进行测定。借助人工显微镜计数尿红细胞。按照仪器检测所得数据，划分阳、阴性各33例，取其中22例尿液隐血阳性患者，煮沸标本后测定尿隐血。结果：33例患者中27例显微镜检查红细胞为正常，胶体金单克隆抗体法检测66例患者全是阳性；按照显微镜数据作为金标准，尿隐血数据是1+标本煮沸后，仅22%标本隐血为阳性，假阳性率比50%高；33例患者中15例超出范围，11例尿红细胞全部时变形红细胞，剩下7例是边缘锯样的红细胞，胶体金法测隐血为阳性（P＜0.05）。结论：尿中易热酶是导致尿隐血假阳性的原因，胶体金法灵敏度比干化学法高，阴性预测数值较高，尿隐血和尿沉渣仪红细胞不吻合，鉴别介质较高。尿隐血试验假阴性因素是由于草酸钙结晶与尿淋巴细胞扰乱，检查血尿的常规之法是化学测隐血与尿沉渣检查红细胞，检测数据于疾病诊断中意义诊断。

简介：

简介：【摘要】目的 本文主要探讨通过综合护理干预对长期留置尿管发生漏尿的护理效果分析。方法 选取 2018年 1月— 2019年 7月长期留置尿管患者 50名，对所有患者的病历资料进行回顾性分析，通过研究漏尿原因，进行针对性的综合护理。结果 50名长期留置尿管患者中，发生尿漏患者 16名，其中男性 15名，女性 1名。通过研究漏尿原因，对漏尿患者进行综合性的护理干预，所有发生尿漏患者通过针对性护理措施，症状得到了缓解及解决。