简介：目的探讨抗辐灵对微波辐射致大鼠心脏损伤的保护作用。方法100只二级雄性Wistar大鼠随机分为5组：正常对照组（N）、辐射对照组（R）、抗辐灵1g/（kg/d）组（S）、2g/（kg/d）组（M）及4g/（kg/d）组（L）。抗辐灵药物组每日1次灌胃给予抗辐灵溶液,连续给药14d,给药后7d采用30mW/cm2微波辐射大鼠1次,辐射时间为10min。于给药7d（辐射后6h）、停药后6h（辐射后7d）、停药后7d（辐射后14d）采用全自动生化检测仪检测血清乳酸脱氢酶（lactatedehydro-genase,LDH）和天门冬氨酸转氨酶（aspartateaminotransferase,AST）,采用光镜和电镜观察心脏组织学和超微结构变化。结果（1）给药7d（辐射后6h）,R组血清中AST明显升高（P〈0.05）,心肌细胞轻度水肿;与R组相比,S、M及L组大鼠血清中LDH和AST活性、心脏组织学及超微结构均未见明显差异。（2）停药后6h（辐射后7d）,R组大鼠血清中LDH和AST均明显升高（P〈0.05）,心肌纤维呈波浪状排列,线粒体肿胀,形态异常,血管内皮细胞胞饮小泡增加;S组上述指标与R组相似;M与L组大鼠血清中LDH和AST活性与R组相比明显降低（P〈0.05）;心肌纤维排列整齐;线粒体结构清晰,血管内皮细胞胞饮小泡明显减少。结论微波辐射可引起大鼠心肌酶异常和组织结构损伤;抗辐灵对微波辐射致大鼠心脏损伤具有保护作用;2g/（kg/d）抗辐灵可能为防治微波辐射致大鼠心脏损伤的有效剂量。

简介：摘要目的探讨YIG激光联合抗组胺药治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法回顾性分析我院近年来收治的85例过敏性鼻炎患者的临床资料。结果对照组42例过敏性鼻炎患者，经抗组胺药物治疗，总有效率为69.05%；治疗组43例患者，经YIG激光联合抗组胺药物治疗，总有效率为90.70%，明显高于对照组，经统计学处理，P<0.05，差异具有统计学意义。结论YIG激光联合抗组胺药治疗过敏性鼻炎的临床效果确切，无严重并发症，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后，应用血栓弹力图(TEG)监测的血小板抑制率，合理选择应用二联抗血小板药物或三联抗血小板药物。方法经本院收治的冠脉支架植入术患者300例，术后均为常规方法给予抗血小板药物治疗，应用美国Hamoscope公司的TEG分析仪测定ADP途径诱导的血小板抑制率，患者分为抑制率达标及抑制率未达标，选取未达标患者60随机分为2组，Ⅰ组为硫酸氢氯吡格雷(波利维)+阿司匹林，加用西洛他唑(即三联抗血小板组)；另1组为硫酸氢氯吡格雷(波利维)+阿司匹林(二联抗血小板组)。2组患者均随访3个月，记录随访期间不良缺血事件的发生情况。结果二联组与三联组两组间患者PCI术后第3天血小板ADP抑制率差异无统计学意义，二联组(10.8±3.3)％，三联组(11.4±3.9)％；术后1个月复查血小板ADP抑制率，二联组(10.2±6.6)％，三联组(55.7±16.8)%，两组间差异存在明显差异(P<0.05)，具有统计学意义。结论血栓弹力图(TEG)测定的血小板抑制率，对冠脉支架植入术后患者选择抗血小板药物治疗具有一定的临床价值。

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简介：虽然大多数抗血小板疗法治疗急性冠脉综合征（ACS）的临床试验证实有显著临床效益，但老年患者，特别是≥75岁患者，仅少数有效，多数疗效欠佳，而出血风险增加。本文对因老龄化导致的止血血栓与出血的病理生物学，血管修复与整合作用变化，以及ACS抗血小板疗法在近年来临床试验中老年患者的效益与风险进行讨论。

简介：摘要目的了解ELISA法与胶体金法检测血液抗-HIV的灵敏度、特异性以及ELISA法测定的S/CO值的强、弱与胶体金法的符合率。方法采有用两种ELISA试剂同时检测抗-HIV抗体，对任何一种呈反应性的标本均进行双孔复查，同时用胶体金法进行检测，复查仍为阳性反应的标本，留取同源血袋血浆及填报资料一同送市疾病预防控制中心用WB法进行确认。结果ELISA法检测抗-HIV呈阳性反应的156人份血液中有105例WB法确认为阳性，阳性率为67.31%，其中95例为胶体金法阳性，符合率为90.48%（95/105）；ELISA法呈强阳性反应与ELISA法呈弱阳性反应的WB法确认阳性率比较χ2=100.30，P＜0.01。结论ELISA法检测试剂不同的厂家存在技术的差异，都有一定的漏检率及假阳性率，胶体金法因方法学原因，存在漏检和检测假阳性的可能；ELISA法检测抗-HIV呈S/OD值呈强、弱阳性结果确认为阳性中存在显著性差异，S/OD值越高，与WB法试验结果符合率越高。

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简介：目的了解甲型H1N1流感病毒感染患儿临床与病理特征。方法分析甲型H1N1流感病毒感染1例死亡病例临床资料和尸检结果,并结合文献分析。结果男性,1岁4个月,以咳嗽和发热起病,起病1d后即出现呼吸困难和呼吸衰竭。采用WHO推荐的RT-PCR法和国家流感中心推荐的分型方法,患儿咽拭子结果示甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性,2次气管抽取物培养均为肺炎链球菌。予机械通气等治疗无好转,入院第4天死亡。尸检结果显示：病变主要在肺脏,大体可见大片状实变,灰褐色,质韧;胸膜粘连广泛。镜下显示肺弥漫性肺泡间质增宽,大部分肺泡可见透明膜形成,肺泡有炎性渗出,可见中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞,肺泡上皮肿胀,有巨细胞形成,部分肺泡塌陷闭合,小部分肺泡扩张融合;细支气管和支气管黏膜见较多淋巴细胞浸润,局灶黏膜糜烂。脑、心、肝、脾、肾、肾上腺、胰腺和胃肠道病理改变不明显。结论本例甲型H1N1流感死亡患儿上呼吸道症状突出,病情进展快。病理改变主要在肺脏,以炎症渗出、炎细胞浸润和肺透明膜形成为主。死亡主要原因为急性呼吸窘迫综合征,呼吸循环衰竭。

简介：摘要目的探讨充血性心力衰竭（CHF）患者血中N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）(以下简称BNP)水平变化规律及其临床价值。方法采用荧光免疫法检测96例CHF患者(纽约心脏病协会〈NYHA〉分级I-IV级)及19例正常人血BNP水平,并分析血中BNP水平与NYHA分级相关性及其与LVEF(左室射血分数)的关系。结果96例CHF患者中有92例BNP升高，特异性高达96%，正常对照组19例无一例升高，二者之间存在显著性差异（P＜0.05）。同时BNP的水平与CHF患者的NYHA分级存在着正相关，与LVEF存在着负相关（r分别为0.85和-0.70）。结论本研究提示血中BNP水平检测对CHF有很好的诊断价值，与NYHA分级和LVEF存在相关性。

简介：摘要目的探讨甲型H1N1流感机械通气患者有效的沟通方法。方法针对不同层次和年龄的患者并结合其病情，应用多种沟通方法并用的个体化沟通方法。结果个体化沟通方法可以有效的和患者沟通，减少了患者的不安和担心,增强了其安全感及对护士的信任。结论个体化沟通方法可应用于各个年龄和各个层次的患者，提高了护理质量值得推广。

简介：目的系统评价经皮冠状动脉介入术后双联抗血小板治疗的病程、疗效及安全性的关系。方法计算机检索CochraneLibrary、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI和WanFangData,纳入所有比较经皮冠脉介入术后双联抗血小板短疗程（≤6个月）与长疗程（〉6个月）疗效及安全性比较的随机对照试验（RCT）和观察性研究,由两名评价员按照纳入与排除标准选择文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献,其中3个为RCT（共计7475例患者）,5个为队列研究（共计12744例患者）。对RCT的Meta分析结果显示：长疗程双联抗血小板治疗组的死亡或心肌梗死事件发生率较短疗程组低[OR=0.74,95%CI（0.56,0.98）,P〈0.0001];短疗程组出现严重出血事件的发生率较长疗程组低,但两组差异无统计学意义[OR=1.29,95%CI（0.99,1.69）,P=0.06]。对观察性研究的Meta分析结果显示：长疗程组的死亡或心梗发生率较短疗程组低[OR=0.7,95%CI（0.45,1.08）,P=0.11],应用Meta回归探讨队列研究间的异质性,结果提示研究年限、随访时间对异质性有贡献（Z=3.61,P=0.000）;而且长疗程组的晚期支架内血栓也较短疗程组发生率低[OR=0.40,95%CI（0.15,1.07）,P=0.07]。结论经皮冠状动脉介入术后长疗程（〉6个月）双联抗血小板治疗能降低患者死亡或心肌梗死的发生率,而不会明显增加严重出血事件发生率;同时,长疗程组还有降低晚期支架内血栓发生的趋势。但更长疗程双联抗血小板治疗（〉12月）则未见明显优势。

简介：摘要本文通过探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)合并糖尿病患者的血栓前状态，以及抗凝治疗对AECOPD合并糖尿病的疗效，得出结论AECOPD合并糖尿病患者存在血栓前状态；对于AECOPD合并糖尿病的患者除控制感染外,积极抗凝治疗可改善血栓前状态，提高治疗有效率，是一种行之有效的治疗手段。

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简介：摘要目的研究抗肺癌合剂对Lewis肺癌的抑瘤作用及对肿瘤组织VEGF表达的影响。方法将接种成功后Lewis肺癌细胞的小鼠随机分为模型组、抗肺癌合剂低、中、高剂量组、环磷酰胺组。处死后，测量瘤重、计算抑瘤率及肿瘤组织中血管内皮生长因子表达。结果抗肺癌合剂高剂量组和中剂量组与模型组有显著性差异（P<0.05）；高剂量组和中剂量组与模型组有显著性差异（P<0.05）。结论抗肺癌合剂能降低Lewis肺癌小鼠肿瘤组织VEGF表达，抑制Lewis肺癌小鼠肿瘤生长。

简介：除在手术中发挥止痛与肌松弛等作用外，麻醉药的抗急性炎症和抗感染的功效日益受到关注，尤其是对内毒素血症及内毒素性休克动物的保护作用。研究显示不同的麻醉药具有不同的精确作用靶点，因此推测麻醉药的抗炎抗感染作用机制也不完全一样。本文主要介绍麻醉药的抗炎抗感染功效及其作用靶点研究进展。

简介：摘要目的了解我院缺血性脑卒中患者抗血小板药物出院带药情况。方法选取了2009年1月～12月我院初次缺血性脑卒中的出院患者，调查了每个患者的ESSEN评分及抗血小板药物使用情况。结果不管ESSEN评分大于等于3分还是小于3分，阿司匹林仍是使用频率最高的抗血小板药物。结论当前我院抗血小板药物出院带药情况跟指南相比还有一定差距。

简介：摘要目的研究半夏泻心汤联合抗反流治疗胃食管反流性咳嗽的疗效、不良反应、费用及其复发率。方法选择诊断为GERC患者50例，随机分两组，研究组口服半夏泻心汤联合抗反流（奥美拉唑钠、枸橼酸莫沙必利）治疗，对照组抗反流治疗，疗程均为12周。结果治疗后两组患者的症状明显缓解时间和不良反应比较无明显的统计学意义，P＞0.05；症状消失时间、复发率及费用比较有明显的统计学意义，P＜0.05；研究组5例出现一过性恶心、呕吐及腹泻，复发4例（14.3%），对照组2例出现一过性腹痛、腹泻，复发9例（40.9%）。结论半夏泻心汤联合抗反流治疗胃食管反流性咳嗽疗效确切，不良反应少，安全可靠，复发率低，值得社区推广。

简介：摘要目的探讨D二聚体、N-TPROBNP和高敏CRP(hsCRP)在急性冠脉综合征诊断应用价值。方法选择自2009年8月－2011年7月收入本科诊断急性冠脉综合征的患者140例作为观察组(UA患者80例与NSTEMI患者60例)，同期选择正常对照组140例。所有入选者都进行D二聚体、N-TPROBNP和高敏CRP检测。结果观察组、UA组和NSTEMI组在症状发作24小时内N-TproBNP、hsCRP、D二聚体的含量均显著高于正常对照组(P<0.05)。UA组和NSTEMI组内部对比无明显差异(P>0.05)。结论D二聚体、N-TPROBNP和高敏CRP在急性冠脉综合征诊断应用敏感性效果都比较好，值得推广应用。

简介：摘要目的对应用抗幽门螺旋杆菌药物联合方案对患有门脉高压性胃病的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取78例患有门脉高压性胃病的患者病例，将其分为对照组和治疗组，平均每组39例。对照组患者采用西咪替丁、硫糖铝、阿莫西林三种药物联合进行治疗；治疗组患者采用奥美拉唑、阿莫西林、舒巴坦钠、果胶铋四种药物联合进行治疗。结果治疗组患者门脉高压性胃病治疗效果明显优于对照组；Hp检测结果显示根除率明显大于对照组；患者症状消失和用药时间明显短于对照组；治疗后门脉高压性胃病复发率明显低于对照组；两组患者未出现联合用药导致的不良反应。结论应用抗幽门螺旋杆菌药物联合方案对患有门脉高压性胃病的患者进行治疗的临床效果非常明显。