简介:摘要回顾性分析2018年5月至2019年5月北京大学第九临床医学院普外科行全腹腔镜全胃切除术新型手工缝合法食管空肠吻合技术治疗13例食管贲门癌患者的临床资料,平均完成食管空肠吻合时间(32±5) min,平均手术时间(218±61) min,中位术中出血量100 (100~300) ml,平均术中获取淋巴结(30±12)个。术后1例患者出现吻合口瘘,经保守治疗后好转,其余患者未出现吻合口并发症。
简介:摘要目的分析新型冠状病毒感染疫情常态化防控下分时段对血液透析患者进行防控知识健康教育的效果。方法选择在我院接受维持性血液透析治疗的患者54例,分组、分时段进行健康防疫宣教。采用自行设计的调查问卷评价患者在健康教育前、培训后3个月、培训后6个月对相关防控知识的知晓及个人防控措施执行情况。结果实施分时段健康防疫培训后,患者及家属对院前居家、到院候诊、透析中、透析结束后回家途中这4个时段的各项防控措施(手卫生、戴口罩、不聚集、监测体温、居家消毒、使用中药香囊)执行依从性得分均逐步提高。结论分时段培训有利于血液透析患者更系统地掌握重点防疫环节并有效执行防疫措施。
简介:摘要目的探讨新型去骨瓣减压术在大脑中动脉闭塞性脑梗死中的临床应用。方法回顾性分析2019年10月至2020年9月新乡市中心医院,新乡医学院第四临床学院神经外科收治的96例大脑中动脉闭塞性脑梗死患者的临床资料。其中,49例患者采用传统去骨瓣减压术治疗(简称传统手术组),另47例采用新型去骨瓣减压术治疗(简称新型手术组)。术后3个月对所有患者行临床随访,随访内容包括:采用改良Rankin量表评分(mRS)评估患者预后,其中0~3分为预后良好,4~6分为预后不良;同时询问患者的颞肌萎缩情况。比较两组患者的临床资料、手术时间、术后脑脊液漏和切口感染的发生率、术后3个月颞肌萎缩的发生率及其预后。结果两组患者的年龄、性别、合并原发性高血压、糖尿病、高脂血症、冠状动脉硬化性心脏病或心房颤动、吸烟史、体重指数、从出现症状至手术时间、术前症状严重程度及术前美国国立卫生院神经功能缺损评分间的差异均无统计学意义(均P>0.05),基线基本一致,具有可比性。新型手术组的手术时间较传统手术组短[分别为(68±7)min、(82±8)min,P<0.05],术后脑脊液漏[分别为0%(0/47)、4.1%(2/49)]和切口感染的发生率[分别为2.1%(1/47)、10.2%(5/49)]均较传统手术组低(均P<0.05)。术后3个月,两组mRS评分的差异无统计学意义(P>0.05),但是新型手术组发生颞肌萎缩的概率低于传统手术组[分别为0%(0/47)、8.2%(4/49),P<0.05]。结论与传统去骨瓣减压术比较,新型去骨瓣减压治疗大脑中动脉闭塞性脑梗死患者具有手术时间短、术后脑脊液漏、切口感染及颞肌萎缩发生率低的优势。
简介:摘要目的探讨新型去骨瓣减压术在大脑中动脉闭塞性脑梗死中的临床应用。方法回顾性分析2019年10月至2020年9月新乡市中心医院,新乡医学院第四临床学院神经外科收治的96例大脑中动脉闭塞性脑梗死患者的临床资料。其中,49例患者采用传统去骨瓣减压术治疗(简称传统手术组),另47例采用新型去骨瓣减压术治疗(简称新型手术组)。术后3个月对所有患者行临床随访,随访内容包括:采用改良Rankin量表评分(mRS)评估患者预后,其中0~3分为预后良好,4~6分为预后不良;同时询问患者的颞肌萎缩情况。比较两组患者的临床资料、手术时间、术后脑脊液漏和切口感染的发生率、术后3个月颞肌萎缩的发生率及其预后。结果两组患者的年龄、性别、合并原发性高血压、糖尿病、高脂血症、冠状动脉硬化性心脏病或心房颤动、吸烟史、体重指数、从出现症状至手术时间、术前症状严重程度及术前美国国立卫生院神经功能缺损评分间的差异均无统计学意义(均P>0.05),基线基本一致,具有可比性。新型手术组的手术时间较传统手术组短[分别为(68±7)min、(82±8)min,P<0.05],术后脑脊液漏[分别为0%(0/47)、4.1%(2/49)]和切口感染的发生率[分别为2.1%(1/47)、10.2%(5/49)]均较传统手术组低(均P<0.05)。术后3个月,两组mRS评分的差异无统计学意义(P>0.05),但是新型手术组发生颞肌萎缩的概率低于传统手术组[分别为0%(0/47)、8.2%(4/49),P<0.05]。结论与传统去骨瓣减压术比较,新型去骨瓣减压治疗大脑中动脉闭塞性脑梗死患者具有手术时间短、术后脑脊液漏、切口感染及颞肌萎缩发生率低的优势。
简介:摘要: 目的 对比化学发光法和胶体金法试剂在新冠检测中的诊断性能,为实验室选择试剂提供依据。方法 收集新冠疫苗接种两次后血清58份和未接种疫苗血清58份,使用一种化学发光法试剂盒和两种胶体金法试剂盒检测新冠IgM/IgG,比较不同试剂检测结果符合率。结果 接种疫苗组与未接种疫苗组新冠IgM抗体使用化学发光检测存在显著性差异(χ2=4.92,P=0.03);使用胶体金法检测两种试剂无显著性差异(χ2=1.01,P=0.32)。接种疫苗组与未接种疫苗组新冠IgG抗体检测存在显著性差异(χ2=93.35,P=0.00);使用胶体金法检测两种试剂存在显著性差异(χ2=21.65,P=0.00)。使用化学发光法S/CO值做为参考,胶体金法的试剂A敏感性明显好于试剂B。结论 3种新冠病毒抗体检测试剂在敏感性最低检测限方面存在显著差别,为保障检测结果准确性,建议多种抗体试剂的组合检测或间隔固定时间多次检测。
简介:摘要:目的:汇总新型冠状病毒感染的肺炎疫情期内多部门联合应急管理体系的运用实践活动:方法 :搭建重点应急防治管理体系,包含防控领导小组、医疗救治专家组和后勤保障组,下设防控领导小组办公室,医教部、护理部、院感科、公共卫生科、后勤部等联合合作对发热门诊、预检分诊、住院病区等开展综合性防治管理方法。结果:多部门协同紧急管理体系,能够体现出科学性强、运作效率高,也能够对疫情转变作出精确的预测,进行有效、科学、灵便的防控措施,保证各个部门高效执行,进一步确保医院防控工作有序的进行。结论:多部门联合应急管理体系切合实际、可操作性强,有利于确保新型冠状病毒肺炎肺炎疫情期内病人及医护人员的安全性。
简介:【摘要】计算机的发展与应用不仅改变了人们的生活方式,也促进了各个行业的发展变革。计算机信息化在推进医院的现代化转变方面有巨大作用,其不仅提高了医院工作人员的效率,优化了医院信息系统,还提高了医院内部的管理效率,缓解管理压力。在新媒体发展的视域之下,医院积极凭借计算机信息化的优势,通过媒体平台、内部联网以及先进设备的引进等途径促进自身的现代化发展。计算机信息化虽然得到了大面积普及与应用,但由于医院缺乏现代化进程的相关经验,导致医生权威性下降、人才引进不足以及信息泄露等问题时常出现。此次研究通过分析计算机信息化应用于现代化医院的意义以及现状,提出计算机信息化应用于现代化医院的措施,以期为医院的现代化发展进程提供参考方向。
简介:摘要目的探索新型冠状病毒肺炎首发临床症状特征,提高新冠肺炎病例的识别能力,防止疾病的进一步传播。方法对2020年1月5日至4月7日五个地区报告的559例出现症状的密切接触者进行研究,分析新冠病毒核酸检测阳性和新冠病毒感染者发展为重症的影响因素。结果共559例密切接触者在医学观察期间出现临床症状,平均年龄为43.54岁,核酸阳性者320例,核酸阴性者239例。新冠病毒核酸阳性者常见的首发症状为发热(50.31%)、咳嗽(44.69%)、乏力(14.06%)和咽部不适(10.63%)。多因素logistic回归分析显示,出现症状者中有基础疾病者新冠病毒核酸检测阳性的风险是无基础疾病者的2.70倍(95%CI: 1.52~4.98)。首发临床症状表现出乏力、头晕头痛、寒战的密切接触者新冠病毒核酸检测阳性的风险分别是未表现出相应症状的4.82倍(95%CI:2.29~11.41)、2.59倍(95%CI:1.09~6.84)和9.34倍(95%CI:1.74~173.18)。≥60岁的感染者发展为重症的风险是<60岁人群的8.78倍(95%CI:4.12~19.73)。男性感染者发展为重症的风险是女性的2.52倍(95%CI:1.21~5.47)。有基础疾病者的感染者发展为重症的风险是无基础疾病者的3.56倍(95%CI;1.55~8.24)。首发临床症状表现为发热、乏力的感染者发展为重症的风险分别是未表现出相应症状的2.91倍(95%CI:1.34~6.65)和3.79倍(95%CI:1.47~9.65)。结论首发症状表现出乏力、头晕头痛、寒战者要警惕新冠病毒感染的风险,首发症状表现为发热、乏力的感染者要警惕发展为重症的风险,进一步提高患者就诊意识和病例识别能力,及时发现感染者。