简介：目的建立浓缩六味地黄丸（CLWDHP）五波长高效液相色谱指纹图谱,测定紫外定量指纹图谱和其一阶导数定量指纹图谱。方法先将五波长HPLC指纹图谱整合,再分别和2种紫外指纹图谱整合,基于系统指纹定量法综合评价其质量均一性。采用RP-HPLC法,记录203、236、274、300、326nm5个波长下色谱图,以马钱苷为参照物峰来确立共有指纹峰。以系统指纹定量法全面鉴定其质量,将五波长指纹图谱按均值法生成对照指纹图谱评价样品质量,再按方均开方法整合五波长下Sm和Pm及α,并重新评价22批CLWDHPs质量。用紫外定量指纹谱和一阶导数定量指纹谱基于系统指纹定量法进行质量评价,最后把HPLC和紫外指纹谱整合。计算各整合方法下质量均匀度。结果HPLC-FP和UV-FP整合后鉴定S2、S10、S12、S13、S14、S19和S22质量极好（1级）,S1、S4、S5、S6、S7、S15、S16和S17质量很好（2级）,其余7批质量好（3级）。各方法所得宏定性相似度均匀度K值均〈10,宏定量相似度均匀度K值均〈20。结论22批六味地黄丸（浓缩丸）质量均一性很好,采用五波长指纹谱和紫外指纹谱联用可准确评价中药复方质量均一性。

简介：目的探讨不同次序腹腔镜胆囊切除与无张力疝修补联合手术的安全性与可行性。方法回顾性分析南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院2008年1月至2011年12月收治慢性胆囊炎并腹股沟疝患者24例，根据先行腹腔镜胆囊切除（LC）与先行普理灵疝装置（PHS）无张力疝修补，分为FLC组（11例）和FPHS组（13例），均于全麻下实施手术。结果二组患者手术时间、VAS评分、平均住院日、平均重返工作时间、平均住院费用差异均无统计学意义（P〉0．05），FLC组平均麻醉时间为（128±10）min，FPHS组为（118±10）min，二组差异有统计学意义（t=-2．393，P=0．026）。FLC组胆囊破裂2例，穿刺孔切口红肿1例，换药处理后好转。FPHS组胆囊破裂1例；穿刺孔切口肿1例，换药后好转；阴囊血肿1例，经抽吸积血好转。全组无一例发生胆管损伤、胆漏，随访3个月至3年无因手术部位感染取出内置物和顽固性腹股沟区疼痛患者，无复发。结论严格掌握手术指征及术中技巧，适当预防性应用抗生素，同期联合腹腔镜胆囊切除与无张力疝修补联合手术是安全可行的，推荐先行腹腔镜胆囊切除术。

简介：目的评价伊班膦酸钠联合辛伐他汀治疗老年性骨质疏松症的疗效及安全性。方法选择我院2010年3月-2011年6月治疗的老年性骨质疏松症患者94例，遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为观察组和对照组，对照组46例采用伊班膦酸钠治疗，观察组48例采用伊班膦酸钠联合辛伐他汀治疗，观察比较两组患者的治疗情况。结果观察组的总有效率为97．9％，明显高于对照组的82．6％，组间差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后两组患者的骨密度均明显上升，观察组改变更为明显（P〈0．05）；观察组的不良反应发生率为6．3％，对照组为8．7％，两组问差异无统计学意义（P〉0．05）。结论伊班膦酸钠联合辛伐他汀治疗老年性骨质疏松症的临床疗效满意，不良反应少，能明显升高患者的骨密度，是临床首选的药物治疗方案。

简介：摘要目的对外伤性截瘫病人预防出现尿道感染的护理措施进行研究分析。方法选取2008—2011年脊髓损伤至截瘫病人共18例，对其在留置导尿管期间出现尿路感染进行研究，并总结相应的护理措施。结果通过对上述患者有针对性的临床护理，取得较满意效果。结论对外伤性截瘫病人进行针对性护理，可以有效防止其出现尿路感染现象。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病(Chronicobstructivepulmonarydisease，COPD)是一种影响重大的呼吸系统疾病，但是目前国内对于这种疾病的诊治方式却不能满足患者的健康需求。以社区干预为主导的疾病管理模式已经在传染病、高血压、妇幼保健等方面取得了不错的成效，现将对其在COPD中的应用作一探讨。

简介：摘要目的观察硫酸镁治疗前置胎盘期待疗法的疗效和安全性。方法选取我院从2010年3月～2012年1月所收治的150例前置胎盘孕妇作为临床研究对象，将所有患者随机分为观察组和对照组两组，两组患者均卧床，取左侧卧位，严密观察生命体征和阴道出血情况。观察组采用硫酸镁进行治疗，对照组采用止血芳酸针、止血敏针、安络血片与维生素K4进行治疗。并观察两组疗效。结果观察组治疗有效率为97.3%，对照组为81.3%，两组治疗有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。并且观察组在阴道出血时间和疗程均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。并且所有患者都无出现没中毒现象，7例出现呼吸减慢和膝反射迟钝，停药并经过葡萄糖酸钙和吸氧治疗后，很快恢复治疗。结论我们认为硫酸镁对前置胎盘期待疗法中的效果显著，安全性较佳，值得在今后临床应用当中推广使用。

简介：摘要现今为之，妇科腹腔镜手术在妇科医学领域里已经是呈现出来高速发展的阶段，但是现在还存在着一种争议，那就是对于在妊娠期是否可以进行腹腔镜手术，针对这样一个问题，本文就从几个方面来进行详细的论述包括了麻醉及药物的使用对于母儿的影响和CO2气腹对于妊娠期妇女和胎儿的影响等，来探讨一下在妊娠期对于孕妇进行腹腔镜手术的安全性。

简介：氟喹诺酮是喹诺酮类抗菌药的第四代衍生产品，口服吸收良好，血药浓度高，使用方便等诸多优点，从而在临床应用上日益广泛。通过介绍氟喹诺酮类抗菌药的临床进展、不良反应以及安全性监测现状，就合理安全用药进行了讨论和分析，以期为氟喹诺酮在临床上的安全有效应用提供借鉴。

简介：摘要目的评价冠心病并心率失常患者临床治疗药物安全性。方法2011年4月至2013年4月，诊断并收治冠心病并心率失常患者64例，按照治疗方案不同进行分组研究。观察组患者使用稳心颗粒进行治疗，对照组患者使用胺碘酮，两组疗程均为30d，治疗结束后观察患者临床疗效。结果两组患者治疗效果相当无可比性，观察组不良反应明显低于对照组。结论稳心颗粒治疗冠心病并心律失常效果较高，不良反应冥想低于胺碘酮，适于临床治疗各类心律失常。

简介：摘要阐述护士在日常诊疗活动中容易忽略的潜在职业危害，制定有效的职业防护措施来保障护士的自身健康。

简介：摘要目的分析疤痕子宫再次妊娠采用不同分娩方式安全性的结果，探讨何种分娩方式对孕妇和新生儿健康更有利。方法选取136例疤痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式进行分析，并将采用剖宫产病例与阴道试产病例进行比较。结果疤痕子宫中再次剖宫48例(35.3%)，经阴道分娩88例(64.7%)，疤痕子宫再次剖宫产的术中出血量、住院时间、盆腔粘连发生率均高于阴道分娩组，两组比较有差异性（P<0.05），子宫破裂及新生儿窒息数两组比较无统计学意义。结论疤痕子宫经阴道分娩成功率高，对子宫损伤性小，术中出血量、住院时间、盆腔粘连发生率低，对产妇具有较强的安全性，因此，疤痕子宫再次妊娠如无阴道分娩的禁忌证，对符合阴道试产条件的孕妇应提倡阴道分娩。

简介：摘要目的研究中医治疗ICU深度真菌感染的安全性。方法对我院重症ICU病房2011年2月至2013年2月收治的50例ICU深度真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果和对照组相比，观察组患者的不良反应发生率较低，治愈率较高，死亡率较低，二者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论中医治疗ICU深度真菌感染能够显著降低患者的不良反应发生率和死亡率，提高患者的治愈率，安全有效，值得在临床广为推广。

简介：药品是把双刃剑，疗效与不良反应并存。药品除治疗作用外，也存在危害性，它能损害患者，造成残疾，甚至死亡，正所谓“是药三分毒”。一类药物的生命周期，自有其周而复始的客观规律，但临床滥用和过度应用也难脱其咎。半个世纪的痕迹，铭记了氟喹诺酮类抗菌药物的抗菌业绩和市场兴衰史，同时也带来数以亿例计的危害和不良反应，发人深省，再好的药品也经受不起“折腾”。因此，重温“质量源于设计”的理念，从药品上市和流通的全程（设计、研发、审批、生产、流通、应用和保管）进行反思和严格管理，提高警戒意识，随时防范，减少危害，无疑是对患者和公众有所裨益的好事。

简介：摘要目的系统评价实施基本药物制度对抗菌药物使用的影响。方法通过收集有关基本药物制度实施前后某医院抗菌药物使用的处方，通过对该医院药使用处方进行研究得出相应结果，并将得出的结果进行对比，进而得出相关结论。结果本次研究得出基本药物制度使用之前，抗菌药物使用率为63%，主要是二联用药和静脉注药。同时抗菌药物物品平整以3代头孢霉菌和新一代青霉素为主，但在基本药物制度实施之后，抗菌药物的使用率降低为48%，主要是单一用药和口服，药物品种以第1代头孢菌素类和青霉素钠为主。结论基本药物制度的实施会相应减少抗菌药物的滥用，使得抗菌药物的使用趋向合理化。

简介：摘要目的对中青年艾滋病患者服用抗病毒药物后产生依赖性运用人文护理关怀的效果分析。方法随机选取88例服用抗病毒药物产生药物依赖性的中青年艾滋病患者，随机分为两组，对照组和观察组各44例，对照组采用宣讲教育的常规护理方式，观察组除常规护理方式外给予充分的人文护理。结果采用人文关怀护理的观察组对艾滋病抗病毒药物的依赖性明显低于常规护理的对照组。结论对中青年艾滋病患者给予人文关怀是必要的，可以显著降低患者对抗病毒药物的依赖性，延长患者的生存时间，提高生活质量。

简介：目的观察国产复方α-酮酸（科罗迪）对改善老年维持性血液透析患者营养状况的有效性。方法选择20例老年维持性血液透析营养不良患者,在常规血液透析基础上,治疗组口服科罗迪片,每次4片、每日3次,总观察期6月。分别在治疗开始及6月时检测患者主观综合营养评估（SGA）、人体测量（BMI,TSF,MAC,MAMC,GST）、血清白蛋白（ALB）、C反应蛋白（CRP）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血钙（Ca）、血磷（P）、甲状旁腺激素（PTH）水平。结果治疗前维持性血液透析患者的SGA、人体测量、ALB水平有显著升高（P〈0.01）,CRP水平有显著下降（P〈0.05）,PTH有降低趋势但无统计学意义（P〉0.05）,Kt/V、胆固醇、甘油三酯、血钙变化无统计学意义（P〉0.05）。结论科罗迪可有效改善老年维持性血液透析患者的营养状况。

简介：大咯血是呼吸内科常见急症之一,众多止血药物的应用目前仍然是临床治疗的基石。因为绝大部分经气管或血管介入止血的治疗手段都需要有充分完成其准备条件的时间窗。本研究总结了在需要选择呼吸介入术治疗之前及在垂体后叶素应用无效或难以承受其不良反应的49例大咯血患者的临床资料,旨在通过回顾性分析,针对生长抑素治疗大咯血的有效性及其影响因素等方面作出初步评价。

简介：背景：SOD1-G93A转基因小鼠是研究肌萎缩侧索硬化的经典代表性疾病模型动物，然而对于这种转基因小鼠在保种过程中所存在的种系退化现象却少有报道。目的：研究家族性肌萎缩侧索硬化小鼠在保种过程中出现的种系退化现象。方法：通过比较家族性肌萎缩侧索硬化疾病模型SOD1-G93A转基因小鼠在保种过程中不同代间的怀孕胎数、产仔数以及子代鼠中雄性和阳性小鼠所占得比例分析该转基因小鼠保种过程中生育能力的变化，并比较不同代间小鼠的起病时间、生存期以分析该转基因小鼠在保种过程中发病情况的变化。结果与结论：第3，6代小鼠与第0代比较，其怀孕胎数、每胎产仔数、每只产仔数等均显著下降（P〈0．05），且第6代小鼠中有一半以上雌鼠无法受孕。其子代鼠中雄性小鼠以及阳性小鼠所占的比例有下降趋势，但是其差异无显著性意义。第6代小鼠与第1代比较其发病时间与死亡时间分别推迟了6．37d（P=-0．004）和9．67d（P=0．022），差异有显著性意义。以上结果显示家族性肌萎缩侧索硬化小鼠在保种过程中存在生育能力下降、发病及死亡时间推迟等种系退化现象。

简介：摘要目的评价某医院2010内科系统各科室医疗质量；评价某医院2005年-2010年医疗质量。方法采用Ridit法。结果2010年内科系统各科室-R值＞0.5，依次排列为感染科、泌尿内科一、泌尿内科二、消化内科二、社区医疗中心、急救中心、老年病二科、老年病三科、消化内科一、老年病一科。-R值＜0.5的科室为心血管内科一、高压氧科、呼吸内科、心血管内科二、风湿免疫科、内分泌科、核医学科、神经内科、肿瘤内科、血液内科。2005年-010年医疗质量有逐年下滑趋势。结论用Ridit分析法进行评价，简单明了，为医院环节质量管理和终末质量管理提供科学可靠的依据。

简介：摘要目的观察白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期转移性乳腺癌的近期疗效和毒副作用。方法24例患者接受含白蛋白结合型紫杉醇方案化疗，每21天为1周期，共2～4个周期。结果24例患者中完全缓解(CR)1例(4.17%)，部分缓解(PR)13例(54.17%)，疾病稳定(SD)3例(12.5%)，疾病进展(PD)7例(29.17%)，有效率（RR）为58.33%(14/24)，疾病控制率（DCR）为70.83%(17/24)。毒副作用主要为Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少，发生率为58.33%。结论白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期转移性乳腺癌疗效较好，毒副作用可以耐受。