简介：申昆玲教授非常荣幸地邀请到了美国斯坦福大学睡眠中心的ChristianGuilleminault教授和中国台湾长庚纪念医院睡眠中心、精神科及儿童心智科的黄玉书副教授就儿童阻塞性睡眠呼吸障碍的呼吸支持治疗进行讨论。

简介：摘要目的对无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床治疗效果进行探讨和分析。方法选择35例于2010年1月至2013年10月间在我院进行腹股沟斜疝治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和治疗组两组，对照组10例，治疗组25例，对对照组患者进行传统手术治疗，对治疗组患者进行无张力疝修补术治疗，对两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果对照组患者手术时间以及术后住院时间明显长于治疗组，术后复发率明显高于治疗组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对腹股沟斜疝采用无张力疝修补术治疗能够取得更加理想的临床治疗效果。

简介：摘要目的比较夏天无药材和延胡索药材指标性成分的含量差别。方法高效液相色谱法。结果夏天无药材原阿片碱的平均含量为0.296%，延胡索乙素的平均含量为0.166%，延胡索药材原阿片碱的平均含量为0.037%，延胡索乙素的平均含量为0.064%。结论夏天无药材中指标性成分的含量明显高于延胡索药材；同时为延胡索药材的质量控制提供依据。

简介：摘要目的总结呼吸功能不全患者首次使用无创呼吸机治疗引起不适的原因，探讨相应的护理措施。方法收集慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭并且首次使用无创呼吸机的患者共52例。采用观察法及询问法调查其不适的原因，并采取相应的护理措施。结果首次使用无创呼吸机引起不适的原因有心理因素，面罩漏气、憋闷感、鼻梁、面颊部压痛、口鼻咽干燥、胃肠胀气、排痰不畅、通气参数设定不合理。结论无创呼吸机治疗安全、有效，医护人员掌握正确的使用方法，与患者有效沟通，减轻患者的不适，可提高患者首次使用无创呼吸机的协调性及治疗的依从性，提高应用效果。

简介：目的探讨无创正压通气对COPD合并早期肺性脑病患者的治疗效果。方法36例慢阻肺合并肺性脑病患者给予S/T模式无创正压通气,总结治疗前后血气变化、临床转归。结果36例中1例改气管插管机械通气,4例放弃治疗,28例好转出院,有效率77.8%。结论S/T模式无创正压通气对部分合并肺性脑病的患者仍然有效,临床可以谨慎扩大适应症。

简介：摘要

简介：目的探讨人类免疫缺陷病毒（Humanimmunodeficiencyvirus，HIV）感染者口腔印模和模型的消毒方法。方法本研究于2008年7月至2011年i0月在福建医科大学附属口腔医院中心实验室完成。选择福建省某戒毒所现有1000余名戒毒人员中有口腔修复诊疗需求的HIV感染者28例，分别用2％戊二醛消毒液和含氯消毒液对其口腔印模及模型进行消毒。根据印模与模型是否同时消毒分为4组，用无菌棉拭子在灌注后的模型表面采样，并用核酸定量法检测不同消毒方法对HIv灭活的影响。结果印模与模型均进行消毒后，模型表面HIV的灭活对数值为5．12，印模与模型均不消毒时，模型表面HIV的灭活对数值〈1．00。仅对印模进行消毒和仅对模型进行消毒时，模型表面HIV的灭活对数值分别为3．28及2，34。结论口腔诊疗中完善的印模及模型消毒可以有效地阻止艾滋病的传播与交叉感染；单独对印模或模型消毒无法完全灭活HIV。

简介：目的构建县区级妇幼保健机构综合评价指标体系及评价模型。方法运用Delphi法、变异系数法等方法从初选的若干个指标中筛选出反映县区级妇幼保健机构综合能力评价指标，建立综合评价体系和评价模型。采用该评价体系和评价模型，对安徽省3个市的全部县区级妇幼保健机构2010年的机构运行情况调查结果进行综合评价并排序，运用Spearman等级相关法，与3个市的卫生行政部门2010年对其辖区县区级妇幼保健机构的考核排序结果进行比较，论证结果一致性。结果根据Delphi法、变异系数法筛选出7个一级评价指标和41个二级评价指标，构成评价指标体系和评价模型。用该指标体系和评价模型对安徽省A、B、c3个市县区级妇幼保健机构进行评价，将评价结果顺位与其卫生行政部门的实际考核结果比较，结果均呈正相关性[rA=0．929（P〈0．05）、ru=0．933（P〈0．05）、rc=0．786（P〈0．05）]。结论本研究建立的妇幼保健机构综合评价体系能够较好反映县区级妇幼保健机构的综合能力，筛选后建立的指标体系具有一定的代表性，能够较全面的对县区级妇幼保健机构综合能力进行评价，具有一定的实际应用价值。

简介：摘要目的探讨Servqual模型在神经外科护理质量测评中的应用。方法选取我院300名住院患者进行调查研究，对患者应用基于Servqual模型的护理质量测评量表。结果本次研究显Servqual模型在进行理质量测评时具有一定的可信度以及有效率，五维度重要性顺序为反应性、有形性、保证性、可靠性、移情性。结论Servqual模型在神经外科护理质量测评中具有一定的的适用性，同时也存在着局限，在实际测评中应当注意五维度的重要性排序。

简介：摘要在髋关节置换的诊治过程中，拥有一个与患者一样的骨结构模型，对于医护人员从容进行术前准备及成功完成手术是十分有意义的。解剖模型正是这样一种直观的，为特殊病例用于术前诊断、设计的必备工具。患者得到术前解剖模型的展示，可获得最佳康复之效益［1］。

简介：摘要目的评价产儿科护理人员开展新生儿窒息复苏干预的效果。方法探索人员培训与复训的模式。结果培训前后护理人员的实践能力显著提高。结论通过窒息复苏模型培训，可有效提高产科新生儿窒息抢救技术水平.降低新生儿窒息发生率。

简介：通过关键知情者访谈，利用Preker—HardingkS，从决策权、剩余价值索取权、市场风险、问责机制和社会功能，对上海市公立医院的3种治理模式进行了评价。结果显示，上海市公立医院基本属于自主化类型医院，但市场风险过大，为此需要增加公立医院经营自主权，调整公立医院剩余索取权和问责机制，平衡公立医院自主经营权和外部监管权。

简介：啮齿类动物与人类有相似的中枢神经系统解剖结构及卒中后病理生理改变,对其制定有标准化的神经行为评估体系。因此,啮齿类动物脑缺血模型应用广泛。啮齿类动物脑缺血模型适于脑缺血的病理生理机制研究,目前已成功发现了多种脑缺血分子、细胞机制,但在向临床治疗转化中,

简介：近年来，医院聘用护士的比例不断上升，已成为护理队伍中重要的组成部分和临床护理工作的主力军。在缓解护理人员紧缺现象的同时，由于在用人制度方面缺乏长期劳动关系的约束，加之工作压力大、劳动待遇低等因素的影响，使聘用护士有较强的临时心理、流动性较大，影响了护理质量。这是一直困扰军队医院护理管理者的问题，如何强化聘用护士队伍稳定性建设、优化聘用护士管理是当前医院护理人力资源管理需要解答的重要课题。本研究将胜任能力理论应用于聘用护士管理，以提高聘用护士的综合素质和工作稳定性，并进一步分析胜任能力理论和模型在医院护理人力资源管理中所取得的实际成效。

简介：摘要目的探讨无创呼吸机在有创通气治疗脱机中的应用。方法回顾性分析我院2008年6月-2013年6月收治入院的采用无创呼吸机在有创通气治疗脱机的患者80例临床资料，随机将患者分为2组，治疗组(40例)和对照组(40例)，对照组在脱机过程中使用常规脱机顺序，即先拔管，再给予无创呼吸机通气治疗。治疗组采取先给予无创呼吸机治疗，再拔管。结果在治疗中，治疗组有3例患者由于没有控制好感染，病情加重，必须进行气管插管通气。对照组有16例病情加重；治疗组患者中各项数据指标与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)，治疗组患者治疗后pH值、PaCO2、PaO2都取得了较好的改善。结论采用拨管之后给予无创呼吸机通气治疗，可以提高有创通气治疗的脱机成功率。

简介：摘要总结了新生儿高位无肛行横结肠术治疗的护理经验。提出了术前家长的心理抚慰，评价患儿机体状况及用药准备；术后针对全麻、管道尤其是瘘口的护理，密切观察有无术后并发症的发生，以给加大手术成功率提供保证。

简介：摘要目的探讨无瘤技术在恶性肿瘤手术中的护理操作配合。方法介绍恶性肿瘤手术实践中无瘤技术的操作和护理配合要点。结果恶性肿瘤手术中严格遵守无瘤技术操作,可以防止和避免医源性肿瘤细胞扩散种植和转移，达到提高肿瘤术后治愈率和生存率的目的。结论恶性肿瘤手术切除过程中,手术室护士强化无瘤观念，从各个环节重点把关，确保无瘤技术得以实施，为改善患者的预后提供重要保障。

简介：摘要目的总结自制吊带治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法用polyprolene网状补片对18例女性压力性尿失禁行经阴道无张力性尿道中段悬吊术。结果18例治愈率和有效率分别为94.4%和5.6%。结论自制吊带方法简单，价格便宜，治疗女性压力性尿失禁创伤小，并发症小，手术效果好。

简介：摘要目的探讨分析后入路无张力腹股沟疝修补术的临床应用和效果。方法选取2010年1月至2012年1月40例在我院接受后入路无张力腹股沟疝修补术治疗的患者，先将患者的耻骨结节处进行切口，进而将腹直肌前鞘切口并将腹直肌向内牵引，使腹直肌下面的腹膜前脂肪组织充分暴露，然后将其从耻骨和腹股沟韧带的方向进行分离。之后可以使腹膜前间隙、疝囊、耻骨梳韧带等结构暴露，在此过程中定位疝的位置。根据疝体的大小进行不同缝合术，最后使用单层聚丙烯疝修补片（12cmx6cm）在下方固定并缝合，在上方切口2-3cm使精索可以从中通过，不另外安置引流管。结果手术结果显示40例患者手术均成功，手术时间为35-52min，平均为43.2min，术后住院时间为4-8d，平均为6.1d，手术后2例患者出现尿潴留，对其进行导尿处理2天后进行拔管。所有患者均未出现切口感染、积气、阴囊血肿等并发症，部分患者有轻微疼痛，但并无异物感。对所有患者进行6-12个月的随访，没有发现复发的情况。结论40例患者的无张力腹股沟疝修补术均一次性成功，对患者随访显示手术后无复发情况发生，临床效果良好。

简介：摘要目的观察分析成人腹股沟斜疝使用疝环充填式无张力修补术临床疗效，以指导临床治疗。方法选取我院2009年1月至2013年1月期间，228例成人腹股沟斜疝无张力修补术临床治疗情况进行分析。结果228例成人腹股沟斜疝行无张力修补术中，手术过程均顺利，无切口感染和排斥反应，临床治愈率达100%，随访12～48个月未见复发。结论与传统疝修补术相比，无张力修补术操作简捷、安全、创伤小、无张力、恢复快、住院时间短、复发率低，是目前治疗腹股沟斜疝的好方法。