简介:目的:研究成年大鼠牙槽骨成骨细胞对硝苯地平的跨膜转运,为人工种植体给药系统以及牙根管给药系统的设计提供实验依据。方法:将大鼠牙槽骨成骨细胞及MC3T3-E1细胞与含有药物(20ug/ml、100ug/ml的硝苯地平)的磷酸盐缓冲液(PBS)共同孵育1、3、5、10、15、20min后,收集各时间点细胞,用高效液相色谱法测定细胞内药物含量,考马斯亮蓝法测定细胞蛋白总量。用细胞内药物含量与细胞蛋白的比值作为观察药物转运量的检测指标。结果:硝苯地平可以被成骨细胞及MC3T3-E1细胞转运至细胞内。(1)转运量与细胞种类有关。浓度相同时,成骨细胞在各时间点的转运量明显均大于MC3T3-E1细胞的转运量(P〈0.01)。(2)转运量与药物浓度有关。药物浓度增高,转运量越大(P〈0.05)。(3)转运量与时间有关。结论:大鼠牙槽骨来源成骨细胞及MC3T3-E1细胞可以跨膜转运硝苯地平。转运量与药物浓度、细胞种类、孵育时间有关。从而初步验证了人工种植牙全身给药系统的可行性。
简介:摘要目的探讨经结膜入路眶隔脂肪释放手术矫正无眶隔脂肪膨出的泪槽畸形的疗效。方法回顾性分析2019年9月至2020年4月上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科治疗的无眶隔脂肪膨出的泪槽畸形的患者资料。手术均经结膜入路释放眶隔脂肪、松解泪槽韧带、分离颧前间隙-上颌前间隙,将眶隔脂肪瓣内固定于此间隙中,以矫正泪槽畸形。依据数码电子照片,术前对泪槽畸形进行Hirmand分型。术前、术后根据Sadick泪槽评价量表(TTRS),分别对泪槽凹陷深度、色素沉着程度、颧部脂肪下垂以及下睑皮肤皱褶程度进行评分;根据Barton的睑颊部美学评估分级标准,对眶-颊结合部的形态进行评级;同时结合术后患者的满意度自评表,综合分析泪槽畸形矫正的美学效果。术后对患者进行随访,记录相关并发症。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析,对术前、术后TTRS评分比较采用配对样本t检验。结果共纳入79例不伴眶隔脂肪膨出的泪槽畸形患者,均为双侧。男性24例,女性55例,年龄19~38岁,平均25.7岁。术后3 d所有患者均出现结膜水肿,11例出现皮下淤斑、下睑肿胀或不对称,通过局部冷敷和口服地塞米松等,1~2周内均恢复,未见其他并发症发生。随访5~13个月,平均8.5个月。TTRS术前、术后评分比较,Hirmand Ⅰ型差异无统计学意义(P>0.05),Hirmand Ⅱ和Ⅲ型的差异均有统计学意义(P<0.01)。Barton评级:Hirmand Ⅰ型33例,均由术前的1级改善为术后的0级;Hirmand Ⅱ型35例,由术前的1级(7例)、2级(25例)和3级(3例)改善为术后的0级(30例)和1级(5例);Hirmand Ⅲ型11例,由术前的2级(6例)和3级(5例)改善为术后的0级(2例)、1级(5例)和2级(4例)。患者自评满意度:满意为78.5%(62/79),基本满意为17.7%(14/79),不满意为3.8%(3/79)。结论经结膜入路眶隔脂肪释放术,能有效矫正不同程度的无眶隔脂肪膨出泪槽畸形,达到提升下睑年轻化的美学效果。
简介:目的:本研究旨在观察雌激素对绝经妇女牙槽成骨细胞细胞增殖和活性、成骨分化、骨保护素(osteoprotegerin)和核因子κB受体(receptoractivatorofnuclearfactorkappaBligand,RANKL)的影响,为绝经妇女的牙周和种植治疗提供参考。方法:经患者知情同意,收集女性志愿者(年龄63-72岁)的牙槽骨,进行体外培养,获得牙槽成骨细胞。用不同剂量的17β-雌二醇(0.01nM、0.1nM和1nM)处理后,通过MTT和细胞计数、碱性磷酸酶活性、实时定量聚合酶链反应、vonKossa实验和酶联免疫吸附实验分别检测绝经妇女牙槽成骨细胞的增殖和活性、成骨分化、OPG和RANKL表达水平。结果:17β-雌二醇处理后,绝经妇女牙槽成骨细胞的细胞增殖和活性、碱性磷酸酶活性、骨钙素水平和矿化能力都明显增高,且具有17β-雌二醇浓度依赖性。同时,随17β-雌二醇剂量的增加,OPG表达升高,而RANKL的水平下降,OPG/RANKL比值明显升高。结论:17β-雌二醇可以增强绝经妇女牙槽成骨细胞的增殖和活性、促进成骨、改善牙槽骨再生的微环境,为绝经妇女的牙周骨再生治疗提供了重要参考。
简介:本文描述了一位接受垂直牙槽嵴增高术治疗的患者,其牙槽嵴增高术在下牙槽神经移位术前施行。术前CT检查显示患者左下颌磨牙区的下牙槽神经管上方仅有2~3mm厚的骨质。从颏区获得的自体骨移植物与钛网一起应用于该区的垂直牙槽嵴增高术。骨移植后的CT检查显示垂直牙槽嵴增高了5mm。骨移植术后的下牙槽神经上方的骨厚度为7~8mm。为了便于下牙槽神经移位,要施行骨切除术以得到一个侧窗。该窗位于沿下颌外侧且低于牙槽嵴顶4mm的部位。然后将2个圆柱状的、有羟磷灰石涂层的种植体植入。形成侧窗时除去的自体骨被制成颗粒状后置于种植体的周围。由于事先已经施行了垂直牙槽嵴增高术。所以在下牙槽神经移位后,种植体的冠部没有暴露。这表明:下牙槽神经管上方仅有最低骨厚度存在的情况下,仍可以考虑在下牙槽神经移位术前施行垂直牙槽嵴增高术。然而,这还需要长期的临床调查来加以证实。
简介:摘要目的探讨闭口式印模法用于低平牙槽嵴无牙颌全口义齿修复的临床应用效果。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的低平牙槽嵴无牙颌患者102例,随机分为观察组和对照组两组,每组51例,观察组试牙后采用闭口式印模法取终印模;对照组采用传统的藻酸盐印模材个别托盘开口式印模法取终印模,于患者佩戴全口义齿3个月后评价患者满意度及义齿质量评价。结果观察组的义齿固位、稳定、咀嚼及舒适度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组义齿固位及基托边缘伸展方面显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组稳固性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论试牙后闭口式印模技术可以显著提高低平牙槽嵴无牙颌患者全口义齿的固位、稳定,又可减少戴牙后黏膜压痛,从而获得良好的全口义齿修复效果,值得临床大力推广及应用。
简介:目的:采用口腔全景X线片,对上颌牙槽骨高度的区域性差异及其特点进行测量分析,为牙弓牙槽弓新分区及其临床应用价值提供支持。方法:随机选取200例正常成年上颌骨X线全景片,根据笔者团队提出的牙弓牙槽弓分区,分别对弓顶区、弓肩区和弓体区各牙位牙槽骨高度进行测量,弓顶区测量牙槽嵴顶至骨性鼻底的高度,弓肩区测量牙槽嵴顶至骨性鼻底与骨性上颌窦底高度,弓体区测量牙槽嵴顶至骨性上颌窦底的高度(h),统计各牙位牙槽骨平均高度与各区域牙槽骨平均高度最低牙位,同时以h≤6mm,6mm〈h≤8mm,8mm〈h≤10mm,10mm〈h≤12m,12mm〈h≤14mm,h〉14mm为参考区间,分别统计不同牙位牙槽骨高度在各高度区间的百分比。结果:正常成年人弓顶区中切牙牙槽骨高度最低,平均为24.8mm,弓肩区第二前磨牙牙槽骨高度最低,平均为16.8mm,其牙槽骨高度在不同区间百分比分别为1.75%,4.25%,9.25%,12.75%,14%与58%,弓体区第一磨牙牙槽骨高度最低,平均为12.7mm,其牙槽骨高度在不同区间的百分比分别为9.5%,20.25%,14%,12%,11.75%与32.5%。结论:上颌牙槽骨高度区域性差异明显,新牙弓牙槽弓分区既能较好地体现这种差异,也能很方便地将这种差异转化为临床实际应用。
简介:目的:评价义齿黏附剂和线性胎在牙槽嵴吸收严重的无牙颌患者全口义齿修复中的应用效果。方法:选择15例牙槽嵴吸收严重的无牙颌患者,为每位患者制作解剖式骀和线性胎2副全口义齿,3个月后更换使用。每副义齿于戴用3个月时检测其使用义齿黏附剂前后的咀嚼效率,并采用满意度问卷调查获取患者的主观评价。结果:使用义齿黏附剂后,线性胎和解剖式胎全口义齿的咀嚼效率均较使用前得到改善(P〈0.05,P〈0.01)。义齿黏附剂使用前后,两种骀型全口义齿的咀嚼效率间差异无统计学意义(P〉0.05)。义齿黏附剂使用前,线性骀全口义齿的固位稳定和舒适程度满意度高于解剖式骀全口义齿(P〈0.05,P〈0.01);使用义齿黏附剂后,两种胎型全口义齿的固位稳定、咀嚼功能和舒适程度满意度均有显著性提高(P〈0.01)。结论:对牙槽嵴吸收严重的无牙颌患者,应用线性骀全口义齿和义齿黏附剂均可改善义齿的治疗效果。
简介:摘要目的探讨Bio-Oss联合Bio_GidePerio在修复牙槽突裂的临床护理。方法对我院2013年6月~2014年4月为20例齿槽突裂患者应用Bio-OssR天然骨无机材料及Bio-GideRPerio胶原膜修复齿槽突裂手术的护理总结。结果因护理措施得当,20例患者采用Bio-GideR修复牙槽突裂,术后观察,其中19例患者术后伤口均获一期愈合,口鼻瘘得以严密关闭。1例腭侧黏膜未愈合,局部涂擦盐酸米诺环素后伤口愈合良好1。结论Bio-OssR联合Bio-GideRPerio修复牙槽突裂具有良好的生物相容性,多孔状结构能为新骨生长提供良好的空间支架,对增强上颌骨的稳定性和连续性,改善牙槽嵴的高度和外形起重要作用2。而Bio-GideR骨膜是一种较低的抗原性和出色的生物相容性胶原膜,在牙槽突缺损部位具有引导组织再生功能及膜屏障和骨修复的双重作用,Bio-OssR联合Bio-GideRPerio更有利于牙槽突裂的骨再生及颌骨重建3。
简介:背景:牙槽骨牵张成骨是解决严重牙槽骨萎缩的重要方法,其成骨过程和生物力学对于以后的种植和修复极为重要,目前一直缺少相关的实验研究。目的:分析犬牙槽骨牵张成骨的生物力学和组织学特点。方法:先拔除12只杂种犬双侧下颌前磨牙,牙槽骨修整后,制作萎缩牙槽骨模型。3个月后,植入骨内型牙槽骨牵张器。经过7d的间歇期,以1mm/d,1次/d的频率进行牙槽骨垂直向增高。在固定期的1,2和3个月,对牵张后的牙槽骨进行临床、生物力学、放射学和组织学检测。结果与结论:所有牵张器与周围组织愈合良好。牵张结束时,临床和放射学检查显示:萎缩牙槽骨分别增高(4.80±0.50)mm和(5.12±0.67)mm。组织学检测发现牵张区骨小梁在固定期的1-3个月成熟,其剪切力逐步提高,固定期3个月时和自体骨的剪切力相当。结果显示牙槽骨牵张成骨的组织学和生物力学性能在固定期3个月时与自体骨相当。
简介:摘要目的应用螺旋CT测量不规则山羊下颌骨块,探讨CT测量牙槽突裂植骨量的可行性。方法取山羊下颌骨,修整为大小不同不规则的22块骨标本,分别用量筒水实测法以及CT层面描记计算法进行测量,进而对两种不同方法的测量结果进行统计学分析。结果以量筒实测的22块山羊下颌骨标本体积范围从0.9cm3到4.1cm3,平均2.58cm3;以CT测量的体积范围从1.1cm3到4.0cm3,平均2.56cm3。两组数据间无显著差异。结论以描记CT扫描图像计算面积,进而计算骨体积的CT测量方法,经实验证明是准确的、可行的。
简介:[摘要]目的:分析牙槽外科治疗中微创技术的应用效果及有效率。方法:将于2022年2月-2023年2月之间在本院接受牙槽外科治疗的患者作为观察样本,总计60例,选用随机数字表法将这60例牙槽外科治疗患者进行分组,接受传统拔牙技术治疗的30例患者组成常规组,接受微创技术治疗的30例患者组成研究组,并设置两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况以及口腔健康情况等指标作为评价标准。结果:临床治疗效果的分析结果为,研究组总有效率较高(P<0.05);不良反应发生情况的分析结果为,研究组总发生率较低(P<0.05);口腔健康情况的分析结果为,研究组优于常规组(P<0.05)。结论:对于接受牙槽外科治疗的患者来说,应利用微创技术进行治疗,微创技术可以降低不良反应发生率,改善患者口腔健康情况,提升临床治疗总有效率,应用效果显著。
简介:【摘要】目的:在我院收治的重度牙槽嵴萎缩牙种植患者临床中探讨应用引导骨再生术技术的应用效果及现实意义。方法:本研究的起止时间为2020年8月至2022年8月,研究样本为重度牙槽嵴萎缩牙种植患者60例,其中30例患者应用常规治疗方案(为对照组),另30例患者应用引导骨再生术技术治疗(为观察组),观察两组患者的临床数据指标情况。结果:通过深入对比分析可知,观察组重度牙槽嵴萎缩牙种植患者的牙体修复效果情况优于对照组(p<0.05),并且术后并发症的发生几率较低。结论:本研究数据结果表明,重度牙槽嵴萎缩牙种植的过程中应用引导骨再生术技术具有较好的治疗效果,不仅可进一步促进牙体美观度的提高,还具有较好的牙体缺损修复功能,患者术后并发症的发生几率较低,具有较高的安全性与可靠性。