简介：摘要：目的 探讨阴道超声联合腹部B超诊断宫外孕的效果。方法 挑选2019年10月-2020年10月来我院就诊的50例宫外孕患者，随机分成观察组与对照组，每组25例。对照组采用阴道超声检查，观察组实施阴道超声联合腹部B超，分析两组诊断结果。结果 观察组诊断精准度高出对照组（P＜0.05）。结论 阴道超声联合腹部B超检查可以准确确诊宫外孕，利于患者尽早接受治疗。

简介：【摘 要】目的：分析阴道超声联合腹部B超在宫外孕诊断上的应用价值。方法：抽取2020年1月至2021年5月于本院诊治78例宫外孕病例，将其随机划入三组（n=26）。A组实施阴道超声检查，B组实施腹部B超检查，C组接受阴道超声联合腹部B超检查，比较三组的临床诊断准确率。结果：A组诊断准确率是84.62%，B组诊断准确率是76.92%，C组诊断的准确率是96.15%，C组诊断诊断率高于A组和B组（p＜0.05）。结论：阴道超声联合腹部B超诊断宫外孕的临床效果较好，诊断准确率较高，建议临床应用。

简介：【摘要】 目的 分析经阴道B超诊断剖宫产宫壁瘢痕缺损(PCSD)的价值。方法 于2019年11月-2020年10月开展研究，将70例剖宫产患者纳入研究，40例PCS患者纳入观察组，30例子宫宫壁瘢痕完整者纳入对照组，患者均实施阴道B超检查，分析阴道B超在PCSD中的应用价值。结果 观察组瘢痕到宫颈内口距离较对照组小，子宫前位比例低于对照组，子宫后位比例高于对照组（P0.05）。结论 阴道B超对 PCSD的诊断效果显著，可有效评估子宫位置，根据子宫前位患者的高发病风险，进行有效的疾病检出及疗效及预后评估，且该疾病在子宫前位者中的发病风险。

简介：

简介：

简介：【摘 要】目的：讨论B超引导下神经阻滞在临床麻醉中的应用意义。方法：选择80例实行手术的患者，分为两组，实验组使用B超引导下神经阻滞麻醉，对照组使用传统臂丛神经盲探操作麻醉。结果：两组的疼痛评分以及麻醉药物使用量，麻醉优良率，护理满意率相比（P

简介：【摘要】目的：研究将B超应用于不同程度胎盘早剥患者中的作用与效果。方法：2019年7月直到2021年4月，于我院接收并对其进行诊断的不同程度胎盘早剥患者共58例，借助B超对全部患者进行诊断，比较应用的效果。结果：对于全部患者，胎盘早剥的总准确率91.38%（53/58），总的漏诊率8.62%（5/58）；而其中，首次明确诊断、二次明确诊断患者依次是34例、19例。对于共53例患者，前壁胎盘的总准确率、重度胎盘早剥的总准确率显著高于后壁胎盘的总准确率、轻度胎盘早剥的总准确率，P＜0.05。结论：不同程度胎盘早剥诊断工作中应用B超能够改善患者总准确率，能够给临床中胎盘早剥方面的诊断给予更多的参照，可应用与推广。

简介：摘 要：目的：观察CT扫描与经腹部B超检查在诊断子宫肌瘤中的应用效果。方法：随机选取我院

简介：摘要目的本研究旨在通过探究乳腺癌磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）特征与Casitas B细胞淋巴瘤谱系B（B cell tymphoma B，CBL-B）、受体酪氨酸激酶（recombinant AXL receptor tyrosine kinase，AXL）、整合素β2（integrin beta 2，ITGB2）表达间的相关性，以期为乳腺癌的早期诊断、治疗方案的制订及术前无创评估乳腺癌预后提供影像学新思路。方法选择2017年9月至2020年9月于临沂市中心医院就诊并行手术治疗的204例乳腺癌女性患者作为研究对象，采用飞利浦全数字Ingenia3.0 T MRI进行扫描。记录肿瘤直径、形状、边缘、强化方式、时间-信号强度曲线（time-signal intensity curve，TIC）曲线类型、早期强化率和ADC值。采用免疫组织化学SP法检测乳腺癌组织和癌旁组织中的CBL-B、AXL、ITGB2表达水平。结果乳腺癌组织中CBL-B低表达、AXL高表达和ITGB2高表达者所占比例显著高于癌旁组织（χ2=19.663、12.711、10.180，P均<0.05）。单因素分析结果显示，MRI特征中的肿瘤直径、形状、早期强化率、ADC值与乳腺癌CBL-B蛋白表达有关（χ2=8.904、7.184、9.330，8.706，P均<0.05）；MRI特征中的肿瘤直径、形状和TIC分型与乳腺癌AXL蛋白表达有关（χ2=11.397、21.951、12.718，P均<0.05）；MRI特征中的肿瘤直径、TIC分型、早期强化率和ADC值与ITGB2蛋白表达有关（χ2=8.703、10.271、4.193、4.490，P均<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示，肿瘤直径≥3 cm和早期强化率≥100%是乳腺癌CBL-B低表达的独立危险因素（P均<0.05）；肿瘤直径≥3 cm、形状不规则或毛刺是AXL高表达的独立危险因素（P均<0.05）；肿瘤直径≥3 cm、早期强化率≥100%、ADC值≥1.12×10-3 mm2/s是乳腺癌ITGB2高表达的独立危险因素（P均<0.05）。结论乳腺癌MRI特征有助于预测CBL-B、AXL、ITGB2的表达，从而为疾病的临床诊治和预后评估提供参考依据。

简介：摘要目的评价中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）早期预测脓毒症器官功能损伤发生率及28 d病死率的临床价值。方法采用回顾性研究方法，选择2017年1月至2019年12月中国医科大学附属第一医院重症医学科收治的成人脓毒症患者815例。收集患者的性别、年龄、合并症等临床资料和诊断脓毒症24、48及72 h的外周血常规指标，并计算NLR。研究的主要终点为脓毒症相关急性肾损伤（AKI）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、弥散性血管内凝血（DIC）、急性肝衰竭（ALF）的发生率；次要终点为脓毒症合并器官功能损伤患者28 d内死亡。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响脓毒症患者发生器官功能损伤及28 d病死率的危险因素，并绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），计算ROC曲线下面积（AUC），评估NLR对脓毒症患者发生器官功能损伤及28 d病死率的预测价值。结果共714例脓毒症患者纳入最终统计分析。诊断脓毒症24、48及72 h的NLR在发生器官功能损伤（AKI、ARDS、DIC、ALF）与未发生器官功能损伤患者间差异均无统计学意义。Logistic回归分析显示：诊断脓毒症24 h的NLR与28 d病死率无明显相关性〔优势比（OR）及95%可信区间（95%CI）为1.006（0.994～1.019），P＝0.323〕；但诊断脓毒症48 h和72 h的NLR与28 d病死率之间均有显著相关性〔48 h NLR与28 d病死率的OR及95%CI为1.026（1.013～1.040），P＝0.001；72 h NLR与28 d病死率的OR及95%CI为1.021（1.005～1.037），P＝0.010〕，说明脓毒症诊断48 h和72 h的NLR是预测患者28 d病死率的独立危险因素。ROC曲线分析显示：诊断脓毒症48 h的NLR预测28 d病死率的AUC为0.598，95%CI为0.540～0.658，P＝0.02；当NLR为10.1时预测28 d病死率的敏感度为75.2%，特异度为58.0%；诊断脓毒症72 h的NLR预测28 d病死率的AUC为0.595，95%CI为0.536～0.655，P＝0.03；当NLR为9.24时预测28 d病死率的敏感度为75.3%，特异度为59.9%。结论NLR不能早期预测脓毒症相关AKI、ARDS、DIC、ALF的发生。NLR在预测脓毒症患者28 d病死率方面有一定的临床价值，但其预测效能偏低。

简介：摘要目前，胸主动脉腔内修复术是复杂型Stanford B型主动脉夹层的首选治疗方法。但该手术并未封闭夹层远端破口，假腔血流可持续存在，导致主动脉无法重塑甚至发生夹层进展。尤其是慢性Stanford B型主动脉夹层患者，内膜瓣已发生增厚和纤维化，主动脉重塑更加困难。研究结果显示，远端破口的存在可增加患者发生远期主动脉事件的可能性。对于部分高危患者，进行传统胸主动脉腔内修复术的同时，有必要对远端破口进行处理。现有的远端破口腔内治疗方法包括PETTICOAT、STABILISE、覆膜支架、开窗或分支支架、假腔栓塞、封堵器、Knickerbocker等。但多数方法报道的病例数极为有限，其适用范围及疗效仍处于探索阶段，临床医师应根据实际情况，精细化制定治疗方案。

简介：摘要脑膜瘤的血管内同时出现大B细胞淋巴瘤者十分罕见，既往仅检索到1例报道。为加深对此类碰撞瘤临床病理特征的认识，该文报道1例脑膜瘤合并血管内大B细胞淋巴瘤病例。患者为中年女性，因突发晕厥和肢体僵直入院，磁共振成像（MRI）提示右额叶脑膜瘤。镜下在脑膜瘤的血管内见大B细胞淋巴瘤，免疫组织化学示脑膜瘤细胞上皮细胞膜抗原、D2-40阳性；血管内瘤细胞CD20、CD79α阳性。患者术后予以甲氨蝶呤化疗及利妥昔单抗靶向治疗，6个月未见肿瘤复发。

简介：摘要目的筛选并分析与弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）预后相关的免疫表型，探究其预后价值。方法选取天津医科大学肿瘤医院2011年1月至2016年12月收治的163例DLBCL患者，免疫组织化学染色检测DLBCL常见免疫表型，COX模型探索独立于国际预后指数（IPI）影响总生存（OS）与无进展生存（PFS）的免疫表型，并分析其两两联合表达对预后的影响。结果多因素分析显示BCL6阴性（PFS：HR=1.652，95%CI 1.030~2.649，P=0.037）、P53阳性（OS：HR=1.842，95%CI 1.008~3.367，P=0.047）、BCL2强阳性（OS：HR=2.102，95%CI 1.249~3.537，P=0.005；PFS：HR=2.126，95%CI 1.312~3.443，P=0.002）是DLBCL中独立于IPI的预后不良因素。亚组分析显示，在年龄≤60岁组患者中BCL6阴性（PFS：HR=2.042，95%CI 1.021~4.081，P=0.043）、P53阳性（OS：HR=3.069，95%CI 1.244~7.569，P=0.015）和BCL2强阳性（OS：HR=2.433，95%CI 1.165~5.082，P=0.018；PFS：HR=3.209，95%CI 1.606~6.410，P=0.001）对预后影响显著；在IPI 0~2分亚组患者中，BCL6阴性（OS：HR=2.467，95%CI 1.322~4.604，P=0.005；PFS：HR=2.248，95%CI 1.275~3.965，P=0.005）和BCL2强阳性（PFS：HR=2.045，95%CI 1.119~3.735，P=0.020）对预后影响显著。BCL6和BCL2强阳性的联合表达与DLBCL的预后相关（P=0.005和P<0.001），BCL6阳性/BCL2非强阳性（86例）预后最好[3年OS率（71.6±4.9）%，3年PFS率（67.0±5.1）%]，BCL6阴性/BCL2强阳性（10例）预后最差[3年OS率（20.0±12.6）%，3年PFS率（10.0±9.5）%]；BCL6、P53的联合表达与DLBCL的预后差异无统计学意义（P=0.061和P=0.089），但生存曲线显示BCL6阳性/P53阴性的病例（98例）预后较好[3年OS率（70.6±4.7）%，3年PFS率（64.6±4.9）%]；BCL2强阳性、P53的联合表达与DLBCL的预后显著相关（P<0.001和P<0.001），BCL2强阳性/P53阳性的病例（5例）预后最差（3年OS率和PFS率均为0）；无论BCL6与P53表达如何，BCL2强阳性的病例预后均比非强阳性病例差。结论BCL6阴性、P53阳性、BCL2强阳性三种免疫表型单独及联合表达对DLBCL尤其是年龄≤60岁和IPI 0~2分患者的预后预测具有一定价值。

简介：AbstractIntroduction:Primary central nervous system lymphoma (PCNSL) is extremely rare in pediatric population. We reported a case of PCNSL in a 3-year-old girl and reviewed the literature in the past three decades.Case presentation:A 3-year-old girl presented with gait disturbance. A contrast-enhanced magnetic resonance image of the brain showed a solitary bulky mass in the left cerebellar hemisphere, hydrocephalus and cerebellar tonsillar hernia. Surgical resection was performed and the patient was diagnosed with primary central nervous system lymphoblastic B cell lymphoma. Then the patient received regular chemotherapy, including 6 cycles of chemotherapy containing high-dose methotrexate (HD-MTX). The patient remains alive 15 months after the diagnosis with no evidence of active disease, but suffered twice chronic subdural hematoma, which was treated by burr hole drainage.Conclusion:Lymphoblastic B cell lymphoma is a rare histologic subtype of pediatric PCNSL. Chemotherapy containing HD-MTX remains the most effective treatment. The patient should avoid head impact after surgical resection of the tumor to prevent chronic subdural hematoma.

简介：摘要目的筛选并分析与弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）预后相关的免疫表型，探究其预后价值。方法选取天津医科大学肿瘤医院2011年1月至2016年12月收治的163例DLBCL患者，免疫组织化学染色检测DLBCL常见免疫表型，COX模型探索独立于国际预后指数（IPI）影响总生存（OS）与无进展生存（PFS）的免疫表型，并分析其两两联合表达对预后的影响。结果多因素分析显示BCL6阴性（PFS：HR=1.652，95%CI 1.030~2.649，P=0.037）、P53阳性（OS：HR=1.842，95%CI 1.008~3.367，P=0.047）、BCL2强阳性（OS：HR=2.102，95%CI 1.249~3.537，P=0.005；PFS：HR=2.126，95%CI 1.312~3.443，P=0.002）是DLBCL中独立于IPI的预后不良因素。亚组分析显示，在年龄≤60岁组患者中BCL6阴性（PFS：HR=2.042，95%CI 1.021~4.081，P=0.043）、P53阳性（OS：HR=3.069，95%CI 1.244~7.569，P=0.015）和BCL2强阳性（OS：HR=2.433，95%CI 1.165~5.082，P=0.018；PFS：HR=3.209，95%CI 1.606~6.410，P=0.001）对预后影响显著；在IPI 0~2分亚组患者中，BCL6阴性（OS：HR=2.467，95%CI 1.322~4.604，P=0.005；PFS：HR=2.248，95%CI 1.275~3.965，P=0.005）和BCL2强阳性（PFS：HR=2.045，95%CI 1.119~3.735，P=0.020）对预后影响显著。BCL6和BCL2强阳性的联合表达与DLBCL的预后相关（P=0.005和P<0.001），BCL6阳性/BCL2非强阳性（86例）预后最好[3年OS率（71.6±4.9）%，3年PFS率（67.0±5.1）%]，BCL6阴性/BCL2强阳性（10例）预后最差[3年OS率（20.0±12.6）%，3年PFS率（10.0±9.5）%]；BCL6、P53的联合表达与DLBCL的预后差异无统计学意义（P=0.061和P=0.089），但生存曲线显示BCL6阳性/P53阴性的病例（98例）预后较好[3年OS率（70.6±4.7）%，3年PFS率（64.6±4.9）%]；BCL2强阳性、P53的联合表达与DLBCL的预后显著相关（P<0.001和P<0.001），BCL2强阳性/P53阳性的病例（5例）预后最差（3年OS率和PFS率均为0）；无论BCL6与P53表达如何，BCL2强阳性的病例预后均比非强阳性病例差。结论BCL6阴性、P53阳性、BCL2强阳性三种免疫表型单独及联合表达对DLBCL尤其是年龄≤60岁和IPI 0~2分患者的预后预测具有一定价值。

简介：【摘要】目的：观察分析妊娠晚期B族链球菌带菌者对母婴结局的影响。方法：将2020年1月至2020年12月我院门诊产检并于我院分娩的200例妊娠晚期B族链球菌带菌患者进行研究，将其列为研究组，另外选取同时间在我院分娩的健康产妇200例列为参照组，观察两组产妇宫内感染、早产以及产后出血的发生率、观察新生儿肺炎、新生儿窒息的发生率。结果：研究组产妇的宫内感染、早产、产后出血的发生率、新生儿肺炎、新生儿窒息的发生率均显著高于参照组，差异较大（P＜0.05）。结论：携带B族链球菌会极大的增加妊娠晚期产妇出现宫内感染、早产、产后出血、新生儿肺炎、新生儿窒息等不良情况的发生，故需要重视对B族链球菌的筛查，以提升母婴妊娠结局。

简介：摘要B细胞淋巴瘤（BCL）是一类具有明显异质性的恶性肿瘤。近年来，随着诊疗模式的不断改进，BCL患者的缓解率有所提高，但部分患者仍然会出现复发难治的现象。嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）是一种新疗法，目前CD19 CAR-T已被批准用于复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗。第62届美国血液学会年会上，多项研究报道了CAR-T治疗复发难治BCL的最新进展。

简介：摘要：目的：探究泛酸联合B族维生素治疗口腔溃疡的临床效果。方法：以50例口腔溃疡患者为对象，其中25例实施复方抗生素治疗，视为参照组，25例应用泛酸联合B族维生素治疗，视为研究组，本研究在2019年11月开始，在2020年11月结束，对比治疗效果。结果：研究组溃疡愈合率优于参照组，P

简介：【摘要】目的 探究B超室护理安全隐患与预防策略。方法 将2019年11月至2020年11月我院86例B超患者作为研究对象，分为实验组（43例，应用优质B超护理）、对照组（43例，应用常规护理）。对比两组护理满意度评分。结果 实验组护理满意度评分（97.68±1.35）分，高于对照组，P＜0.05。结论 对B超室安全隐患予以及时分析，并辅以优质护理，可有效提高临床检查安全性，利于患者护理满意度的提高。

简介：【摘要】目的：探析急诊腹部创伤患者采用B超与多层螺旋CT诊断的临床价值。方法：本院对从2016年4月-2020年4月收治的130急诊腹部创伤例患者为研究对象，对所有患者给予B超、多层螺旋CT诊断，分析两组诊断方法在脏器损伤及程度分级诊断中的诊断率。结果：B超及CT诊断率对比数据无差异（P＜0.05）。通过分析两组诊断方法对不同脏器损伤程度分级诊断后发现，两组对比无差异（P＜0.05）。结论：研究发现，两组诊断方法均有较高的诊断率，多层螺旋CT诊断在腹部创伤、损伤分级中诊断率较B超稍高，临床可将此作为检查方法，必要时可联合诊断。