简介：

简介：中图分类号Ｒ４７３．７文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０３２３－０１摘要目的探讨分析洗必泰在经口气管插管机械通气病人口腔护理的效果。方法选取我院以往接治的经口气管插管机械通气病人６３例，将此６３例按患者意愿分为研究组和对照组，对照组３１例，研究组３２例，研究组３２例患者采用洗必泰０．１３％进行护理，对照组３１例患者采用生理盐水进行护理，护理后比较两组患者的护理效果。结果两组患者经护理后，研究组护理效果明显高于对照组护理效果，两组数据存在一定差异（Ｐ＜０．０５）。研究组患者在口唇干裂、口腔异味的消除、相关性肺炎（ＶＡＰ）发生率方面均优于对照组。结论洗必泰应用到经口气管插管机械通气病人的口腔护理效果显著，具有替代生理盐水的价值。

简介：摘要目的探讨机械通气患者在床边胃镜下放置鼻空肠管行早期肠内营养的护理配合及体会。方法选取我院2011年9月-2014年8月收治的需行空肠管置入的机械通气患者共52例，先将鼻空肠管营养管插入胃腔，置入胃镜，置入异物钳钳夹鼻空肠管前端，在胃镜引导下向前推至屈氏韧带以下15cm，退镜并固定。结果52例气管插管患者一次置管成功50例（失败2例均为鼻肠管前端在胃腔内打折盘曲未进入屈氏韧带以下，再次置管后均成功），一次置管成功率96.15%%（50/52）；4例在置管过程中出现血压下降，经减小或停用镇静药物后好转；2例出现心率增快并呼吸急促，经处理1h内好转；置管成功后无肠内营养无返流及误吸发生。结论对于机械通气患者在床旁胃镜引导下行鼻空肠管置入，可以建立有效的肠内营养途径，简便易操作，成功率高，可有效减少机械通气并发症，需加强护理。

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简介：摘要目的探讨喜辽妥联合微波治疗PICC术后机械性静脉炎的效果，为正确实施临床干预提供依据。方法将PICC术后发生机械性静脉炎的患者46例，随机分为观察组和对照组各23例，观察组使用喜辽妥联合微波进行综合治疗，对照组采用传统的硫酸镁溶液持续湿敷法，比较两组的治疗效果。结果观察组的疗效明显好于对照组。结论使用喜辽妥联合微波治疗仪进行治疗PICC术后机械性静脉炎疗效显著。

简介：总结了105例应用RASS镇静评分进行镇静与护理强度管理对机械通气患者非计划性拔管的预防效果。主要内容有：RASS镇静评分的主要内容,不同评分等级患者的护理要点,镇静护理和基础护理等。认为根据RASS镇静评分进行镇静和护理强度管理可提高机械通气期间患者的舒适感,有效预防非计划性拔管等不良事件发生。

简介：摘要目的观察双柏散联合地塞米松外敷治疗PICC所致机械性静脉炎的疗效。方法选择PICC置管后72小时内发生机械性静脉炎病人30例。随机分为观察组和对照组，观察组用双柏散联合地塞米松外敷，对照组使用单纯双柏散外敷，观察两组疗效。结果双柏散联合地塞米松外敷治疗PICC所致机械性静脉炎疗效明显优于单纯双柏散外敷，P<0.01。结论应用双柏散联合地塞米松外敷治疗PICC所致机械性静脉炎疗效优于单纯双柏散外敷治疗，值得临床推广应用。

简介：摘要目的讨论并分析在机械性静脉炎的预防重才波薄膜性敷料（爱立敷）的临床价值。方法选取我院2010年8月~2013年11月期间收治的60例PICC置管术的患者为研究对象，采用随机分组的方式将患者平均分为观察组和对照组，对照组患者行传统湿热敷方法，观察组患者在PICC置管术后24h行薄膜性敷料，对比两组患者的静脉炎发生情况。结果经过总结，两组患者静脉炎发生率比较，观察组明显低于对照组（P＜0.05）。结论采用薄膜性敷料能够有效预防机械性静脉炎的发生，方法具有一定的临床价值。

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简介：摘要目的比较两种排痰方法在胸外科术后应用时的效果以及对并发症的预防方法选取2013年1月至2015年1月于江苏省人民医院胸外科收治的开胸术后患者269例。依据采用的排痰的方法不同分为观察组与对照组，观察组130例，对照组139例。并采用调查问卷的方式调查患者对于机械排痰使用中的有效度、舒适度以及自我耐受度方面做一定的调查整理。结果使用机械排痰法的观察组从排痰量、排痰效果、肺部感染相对优于对照组，针对不同的患者，震动频率要因人而异、缓慢增加，一般在术后第二天患者疼痛感最为强烈，故在使用机械排痰之前需要与患者及家属良好地进行沟通，做好相关镇痛治疗准备，做好健康宣教，保证排痰护理工作顺利进行。

简介：摘要目的探讨在结肠癌致机械性肠梗阻中应用螺旋CT进行诊断的优越性。方法选取我院近两年通过手术病例证实为结肠癌致机械性肠梗阻的39例患者作为研究对象，所有患者均进行腹部X线平片检查与螺旋CT检查，对两种检查方法的结果进行对比分析。结果腹部X线平片诊断出30例肠梗阻患者，螺旋CT共诊断出37例肠梗阻患者，螺旋CT的检出率明显优于腹部X线平片检查。结论在结肠癌致机械性肠梗阻中应用螺旋CT进行诊断，检出率与诊断率更高，可为临床医师治疗提供可靠的参考依据，具有推广应用的价值。

简介：摘要目的研究分析分析腹腔镜在机械性肠梗阻手术治疗中的可行性。方法整理收集我院收治的需要行肠梗阻手术的机械性肠梗阻患者100例，随机分为治疗组50例患者采用腹腔镜手术治疗，而对照组50例患者采用传统的开腹手术治疗，对比两组患者的手术时间、手术后排气时间以及住院时间，手术后发生并发症的人数。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义（P>0.05），但是治疗组患者术后排气时间以及住院时间显著少于对照组，且术后治疗组发生并发症的人数少于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论将腹腔镜应用到机械性肠梗阻手术治疗中能够提高患者的康复速度，减轻患者的痛苦，临床效果显著，值得在临床上进行广泛推广应用。

简介：摘要目的比较丙泊酚与咪达唑仑对ICU机械通气患者镇静治疗起效时间、停药后苏醒时间、谵妄的发生率，以及它们对心率、呼吸、平均动脉压的影响。方法选择在ICU机械通气中进行过镇静治疗的60例患者的临床资料,随机分为丙泊酚组和咪达唑仑组，每组各30例,两组患者均在芬太尼满意镇痛基础上，比较两组患者镇静治疗起效时间、停药后苏醒时间的差异，谵妄的发生率，同时比较两组患者在镇静治疗前和给药10min后心率、呼吸、平均动脉压的变化。结果丙泊酚组镇静治疗起效时间和苏醒时间均明显短于咪达唑仑组，谵妄的发生率较咪达唑仑组低，丙泊酚组给药10min后心率、呼吸、平均动脉压均有不同程度的下降，咪达唑仑组无明显变化。结论在ICU机械通气患者的镇静治疗中,丙泊酚起效时间和苏醒时间明显短于咪达唑仑，谵妄的发生率较咪达唑仑组低，但丙泊酚有不同程度的降低心率、呼吸、平均动脉压，因此，在治疗过程中应根据患者的具体情况合理选择镇静治疗方案。

简介：摘要目的观察经口气管插管机械通气病人应用两种口腔护理方的临床症状，分析护理效果。方法2013年1月至2015年1月期间，本院共收治了106例经口气管插管机械通气患者，将所有的患者随机分为对照组和观察组，各53人，对照组患者用生理盐水棉球搽洗后再用生理盐水冲洗，观察组患者用益口含漱液棉球搽洗，再生理盐水冲洗，对两组患者护理后的临床效果进行评估。结果观察组53例患者住院第三天出现口腔异味的概率为5%，明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；住院第三天，观察组患者肺部感染评分明显低于对照组，具有可比性（P＜0.05）。结论对经口气管插管机械通气病人应该实施益口含漱液棉球口腔护理，此种护理方法能够保证口腔达到良好的卫生效果，降低肺部感染发生率，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨循证护理在PICC置管后机械性静脉炎预防中的应用效果。方法回顾性分析60例于我院住院并行PICC置管的患者的临床资料。结果观察组患者的机械性静脉炎发生率、机械性静脉炎发生时间以及平均置管时间均明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予PICC置管的患者循证护理干预，能够有效的降低机械性静脉炎的发生率，延长PICC置管的时间，值得在临床上大力推广应用。

简介：摘要目的探讨无创机械通气治疗成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床效果.方法选择我院近几年来收治的６４例成人急性呼吸窘迫综合征患者,随机平均分为两组.治疗组采用常规治疗(药物治疗＋吸氧)基础上加用无创机械通气;对照组采用常规治疗.分别观察两组患者治疗前后的临床指标和动脉血气分析.结果治疗组给予无创机械通气后动脉血气,PaO２明显上升(P＜０．０５),PaCO２下降明显(P＜０．０５).两组治疗后插管率比较差异具有统计学意义(P＜０．０１).结论成人急性呼吸窘迫综合征的患者应用无创机械通气后可以有效改善病情,并减少了并发症的发生,具有广阔的临床应用前景.关键词无创机械通气;成人急性呼吸窘迫综合征;临床效果AbstractObjectiveToinvestigatethenoninvasivemechanicalventilationinthetreatmentofadultacuterespiratorydistresssyndrome(ARDS)patientswithclinicaleffect．Methods６４casesofadultpatientswithacuterespiratoryinourhospitalinrecentyearstreateddistresssyndrome,wererandomlydividedintotwogroups．Thetreatmentgroupwithconventionaltherapy(drugtherapy＋oxygen)basedontheuseofnoninvasivemechanicalventilation．ResultsthetreatＧmentgroupwasgivennon－invasivemechanicalventilationafterarterialbloodgas,PaO２increasedsignificantly(P＜０．０５),PaCO２decreasedsignificantly(P＜０．０５)．Thetwogroupsaftertreatmenttherateofendotrachealintubationwithsignificantdifference(P＜０．０１)．ConclusionAdultpatientswithacuterespiratorydistresKsesyynwdorrodsmeinapplicationofnoninvasivemechanicalventilationcanefficientlyimprovetheillness,hasbroadprospectsforclinicalapplication．Noninvasivemechanicalventilationinacuterespiratorydistresssyndrome;Adult;Clinicaleffect中图分类号R５６４文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７１２－０１

简介：摘要目的研究无创机械辅助通气在急性心衰患者急诊抢救中的应用。方法选取我院急诊2013年6月至2014年12月收治的急性心衰患者76例，随机分为实验组和对照组。实验组在常规抗急性心衰竭药物治疗同时予以无创机械通气治疗，对照组仅予以常规抗急性心衰竭药物治疗。比较两组患者治疗前后的呼吸、心率、动脉血气指标及治疗有效率情况。结果治疗前，两组各项指标均无统计学差异(P>0.05)；治疗后2h，实验组患者的PaO2、PaCO2、SaO2以及呼吸、心率的改善情况均优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组患者的治疗总有效率为97.37%显著高于对照组患者的71.05%(P<0.05)。结论在急性心衰患者急诊抢救中在常规抗急性心衰竭药物治疗同时予以无创机械通气治疗可以明显改善患者血气情况以及心率，显著提高治疗有效率，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨分析机械通气病人的气道管理和呼吸机相关性肺炎的预防。方法抽取在2010年1月至2015年1月间在我院应用呼吸机的急诊患者80例，将他们随机分成研究组和对照组，每组40例，对照组患者进行常规人工气道护理，研究组在此基础上依据呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素进行气道管理，比较两组患者的VAP发生率、住院时间以及通气时间。结果研究组40例患者中发生VAP的有2例，占5%，对照组患者中发生VAP的有8例，占20%；研究组患者住院时间平均为（15±3.30）天，机械通气时间平均为（7±2.06）天，对照组患者住院时间平均为（20±4.05）天，机械通气时间平均为（10.6±2.81）天，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论加强气道管理不禁能够降低VAP的发生率，而且对减少住院时间，提高患者生存质量也有着积极的意义。

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简介：摘要目的探讨老年呼吸衰竭病人机械通气并发吸入性肺炎的原因及护理。方法选择2013年2月至2015年2月我院接诊的80例老年呼吸衰竭患者进行研究。按照随机数表法，随机均分为观察组和对照组各40人。常规组采取日常的常规护理，对对照组40例患者进行针对性护理，对比分析两组患者吸入性肺炎的原因。结果造成吸入性肺炎的原因有气囊管理不当、肠胃功能失调、鼻饲方式不当、进餐卧位不当、吸痰不当和剧烈咳嗽等。常规组发生吸入性肺炎有23人，占总人数的57.50%；对照组发生吸入性肺炎有9人，占总人数的22.50%。两组患者吸入性肺炎比较具有统计学意义（（χ2=4.4444，P=0.0350）。结论老年呼吸衰竭病人采取针对护理措施可以减少患者吸入性肺炎的发生率。