简介:摘要目的探讨集束化护理干预对呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法采用前瞻性研究方法,对2011年7月至2012年7月在我院ICU行机械通气患者83例,进行集束化护理干预。所有患者采取头高位、加强人工气道的护理、严格执行手卫生、镇静休眠计划等集束化护理措施。观察其VAP的发生率、ICU住院时间、机械通气时间、病原体的改变以及集束化护理干预对不同气管插管方式的影响;对照组选择我院ICU在2010年6月至2011年6月机械通气患者71例行常规护理。结果集束化护理干预组VAP的发生率较对照组有显著下降(26.5%vs45.1%,P<0.05),ICU住院时间和机械通气时间较对照组也明显缩短(P<0.05);分离出的病原体菌株和对不同气管插管方式的影响,无明显差异性(P>0.05)。结论选择适合病人的机械通气方式进行集束化护理干预,能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率。
简介:目的探讨鼻胃管和鼻肠管两种肠内营养对呼吸机相关性肺炎的作用分析,从而选择副作用较少的一种进行推广,以提高患者的预后及生活质量。方法选取ICU病房患者38例,并随机分为鼻胃管组与鼻肠管组,均为19例患者。两组均进行肠内营养插管,并给予相同的营养剂,观察患者在治疗前后的肠内营养变化、呼吸机相关性肺炎的发生率,两种肠内营养方式的不良反应比较,以及入住ICU病房时间和机械通气时间。结果进行两种肠内营养方式治疗后,患者肠内营养指数均有明显改善;呼吸机相关性肺炎发生率,鼻胃管组为63.16%,鼻肠管组为21.05%,差异有统计学意义(P〈0.05);鼻胃管组不良反应产生较多,鼻肠管组不良反应产生较少,差异均有统计学意义(P〈0.05);鼻胃管组ICU入住时间(12.1±1.8)d,机械通气时间(9.1±1.9)d,鼻肠管组ICU入住时间(7.8±1.2)d,机械通气时间和(5.3±1)d,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论行鼻肠管进行肠内营养对呼吸机相关性肺炎的发生率较鼻胃管低,相应的不良反应及入住ICU病房和机械通气的时间也较少,所以在机械通气时行鼻肠管进行肠内营养对呼吸机相关性肺炎的防治作用要优于鼻胃管进行肠内营养。
简介:摘要目的探讨真菌性呼吸机性肺炎(FVAP)与临床相关危险因数的关系。方法收集2005年6月至2011年6月在淇县人民医院呼吸内科重症监护病房患者100例,根据诊断标准分为实验组50例和对照组50例,对患者的年龄、应用抗生素时间、是否联合应用抗生素、合并糖尿病、恶心肿瘤、白蛋白水平、使用糖皮质激素、胃肠外营养等临床相关因数采用单因素分析法进行分析比较。结果单因素分析结果显示预防使用抗真菌药物、使用广谱抗生素时间、联合抗生素使用、中心静脉压置关时间、血浆白蛋白水平等因素有统计学意义。结论根据FVAP危险因数的相关分析采取不同的预防策略、有效的预防和减少FVAP的发生。
简介:摘要目的探讨湿化液不同加入方法对呼吸机相关性肺炎的影响。方法对72例机械通气治疗新生儿肺透明膜病患儿根据湿化液不同加入方法为对照组(A组)和实验组(B组)。结果实验组从呼吸机相关性肺炎发生率、加液时间、物品支出费用与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组呼吸机相关性肺炎的发生率27%,试验组呼吸机相关性肺炎发生率8.3%。结论试验组能减轻护理工作,节省时间,减少物品支出费用,减少呼吸机相关性肺炎的发生率。
简介:摘要目的探讨呼吸机在救治重症胸外伤合并呼吸衰竭患者时的护理措施,以提高救治的效果和护理质量。方法回顾分析我院监护室在收治的重症胸外伤合并呼吸衰竭病例经用呼吸机辅助呼吸的临床资料,着重探讨呼吸机在治疗中的应用和护理措施。结果本组重症胸外伤并发呼吸衰竭主要表现为动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征,经过呼吸机治疗及其他一系列积极的抢救措施后病人恢复正常的呼吸。结论重症胸外伤合并呼吸衰竭发病急、来势汹险,一旦出现即病情危重,对可能发生呼吸衰竭的患者要采取积极的预防和救治措施,应尽早使用呼吸机进行治疗,以降低死亡率。
简介:摘要目的探讨C臂X线机透视下微创植入国产空心钛钉内固定治疗内踝骨折的疗效。方法将2009—2013年我院收治新发内踝骨折的患者23例,随机分为微创、对照两组,微创组12例应用C臂X线机透视下微创技术空心钉固定,对照组11例为传统的手术开放复位、螺钉固定。结果微创组平均住院时间6.5±1.4天;骨折愈合时间11.8±0.9周;踝关节功能评分优良率90%。与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论C臂X线机透视下微创植入空心钉固定手术治疗内踝骨折,具有创伤小、住院时间短,愈合时间快,关节面复位好、固定可靠,可早期康复训练,功能恢复好等优点,值得推广应用。