简介:摘要随着成分输血的大力推广,机采血小板由于具有纯度高、疗效好、其他药物不可替代的良好止血效果,输血不良反应少等优点,机采血小板近年在临床使用越来越广泛,但由于机采血小板捐献血在我国起步晚,再加上机采血小板捐献条件相对全血比较严格,人们对其了解存在一定的误区,导致很多地方的机采血小板供应无法满足临床需求,并演变成为一种常态。2012年7月1中国华人民共和国卫生部颁布的新国标《献血者健康检查要求》的实施,为机采血小板血源的开拓提供文件的支持,提高一次性捐献双份机采血小板采集率,以确保机采血小板满足临床应急的需求是一件刻不容缓的工作。
简介:摘要目的探讨人工鼻在机械通气患者中预防呼吸机相关性肺炎的应用效果。方法选择2012年8月至2013年1月入住本院重症监护病房建立人工呼吸道并应用呼吸机患者共60,将研究对象随机分成常规组和试验组,每组30例。常规组实行湿化罐进行呼吸道湿化;试验组用人工鼻进行呼吸道湿化;比较常规组和试验组病人发热、痰培养阳性率以比较两组的VAP发生率的情况。两组均做好基础护理同时采取VAP集束化护理干预。结果常规组与试验组VAP发生率率分别为43.33%、6.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工鼻可阻挡大颗粒菌尘,可以截留人工气道和呼吸机内外管道的细菌的作用,降低VAP发生率。
简介:摘要目的探讨头部刃厚皮移植术中采用气动取皮机联合湿性敷料与传统方式滚轴刀取皮刀联合凡士林纱布的临床效果对比。方法50例行头部刃厚皮取皮术患者随机分为治疗组与对照组各25例。治疗组采用气动取皮机头皮取皮,联合藻酸盐敷料+泡沫敷料组合应用于供皮区创面形成密闭湿润微环境,对照组为滚轴取皮刀联合凡士林纱布+棉垫组合覆盖供皮区创面,观察记录取皮用时、皮片大小形态、整齐和均匀程度、供皮区创面疼痛程度、细菌培养结果及愈合时问。结果气动取皮机组取皮用时较滚轴刀取皮组平均缩短58分钟,取下皮片大、均匀、边缘整齐、供皮区创面疼痛程度轻于对照组,细菌培养阳性率两组间无统计学差异,愈合时间较对照组缩短27天。结论气动取皮机与藻酸盐敷料联合应用于头部取皮具有手术时间短、皮片大、厚度均匀、边缘整齐、供皮区疼痛减轻、愈合时间缩短等优点,优化了该类疾病治疗的临床路径,值得推广。
简介:摘要目的探究高频振荡呼吸机的的应用对降低新生儿呼吸机相关性的肺损伤的临床效果。方法我院于2011年至2012年收治的56名新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)作为研究对象,随机分为A,B两组。A组患儿采用高频呼吸机治疗;B组患儿采用常频呼吸机治疗。对两组患儿在呼吸机设置、血气分析结果、呼吸机相关性肺损伤及其他临床资料进行比较分析。结果A组患儿较B组患儿的临床表现明显缓解,血氧饱和度恢复正常,血气稳定。且A组患儿的呼吸机相关性肺损伤的发生率明显较B组的低,P<0.05。结论高频呼吸机能降低呼吸机相关性肺损伤的发生率,可明显改善患儿呼吸窘迫综合征的症状。对临床指导呼吸机治疗新生儿呼吸窘迫综合征有重大意义。
简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺气肿(chronicobstructivepulmonaryemphysema,COPE)合并呼吸衰竭(respiratoryfailure,RF),患者应用呼吸机机械通气成功撤机的最佳时机、方式及护理,提高撤机的成功率,促进患者呼吸功能的恢复。方法回顾分析我科24例COPE合并RF的患者运用机械通气的全身情况及呼吸功能的评估,采用过渡撤机和间断撤机两种方式。在撤机前后注意病情观察、呼吸道的护理及心理护理、配合营养支持等护理。结果24例患者全部撤机成功,其中过渡撤机18例,间断撤机6例。结论呼吸机撤机时机和方式的掌握是成功撤机的关键,精心护理师成功撤机的保障。
简介:摘要目的探讨采用机用Protaper根管治疗后桩核全冠修复残冠残根以保留患牙。方法应用机用Protaper根管治疗后桩核全冠技术修复残冠残根。结果自2008年以来共治疗80例患者96颗患牙,随诊1~4年,成功率达94.8%。结论采用机用Protaper根管治疗后桩核全冠修复残冠残根是修复牙冠缺损的一种非常有效的方法。
简介:目的:探讨BIPAP呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:将98例慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,随机分为观察组与对照组各49例,所有患者都给予抗感染、解痉平喘、止咳化痰、支持等临床常规治疗,对照组单独应用BIPAP呼吸机进行治疗,观察组在常规治疗基础上进行BIPAP呼吸机联合纳洛酮治疗,观察两组患者治疗前后生命体征及血气情况。结果:治疗后2h两组患者的pH值、PaO2、PaCO2比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后12h、24h的pH值、PaO2、PaCO2两组均明显改善(P〈0.05),观察组较对照组更优,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:BIPAP呼吸机联合纳洛酮治疗COPD并II型呼吸衰竭比单独应用BIPAP呼吸机治疗效果更优。
简介:目的分析新生儿呼吸机相关性肺炎的发病因素并制定相关护理对策,为新生儿监护室机械通气患儿的护理提供参考。方法收集该院2010年5月至今165例机械通气患儿中男性83例,女性82例,其中53例患儿发生VAP。分析患儿发生VAP的危险因素及细菌培养结果,探讨相应的护理对策。结果165例新生儿机械通气后有53例发生VAP,发生率为32.1%。其中胎龄小于37周、机械通气、出生体质量小于、吸痰不及时和仰卧位为其危险因素,与未达此条件患者相比较P〈0.05,差异具有统计学意义。细菌培养结果以革兰氏阴性杆菌为最多,部分患者为多种病原微生物复合感染。结论新生儿呼吸机相关性肺炎的发生率较高,且与多种因素有关,应采取综合多样的护理措施以减少此病的发生。
简介:摘要目的探讨早期应用呼吸机治疗ICU急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效。方法选取我院ICU在2011年12月~2012年12月收治的98例急性呼吸窘迫综合征患者作为研究对象。对所有患者在进行常规补液、抗炎、对症治疗的同时,给予呼吸机通气治疗,持续治疗7d。观察治疗后,患者的病死率、脱机率、血气分析指标。结果治疗后,98例ARDS患者中,成功脱机75例,脱机率为76.5%,平均带机时间为(6.9±3.1)d,死亡23例(23.5%),平均带机时间为(10.1±4.2)d。成功脱机患者治疗后的PaO2、PaCO2、心率、PH值均得到了显著改善,P<0.05。结论对ICU急性呼吸窘迫综合征患者早期应用呼吸机治疗,可有效提高脱机率,降低病死率。