简介:目的:探讨脊柱结核手术内固定的有效方式。方法:2002年12月~2006年5月,在手术前有效抗结核化疗的基础上采用前路病灶清除、植骨融合及两钉一棒内固定的手术方式治疗胸腰椎结核患者18例,术中在保证彻底清创的基础上,注意保留病椎有血运的部分减少切除范围和融合的节段,有神经症状者注意行椎管前侧减压、骨缺损采用自体骼骨、肋骨的方法修复,安置两钉一棒固定,患者术后卧床2周左右,然后在支具的保护下下床话动。本组共有18例患者获得随访,手术后随访的时间7~31个月平均18个月。结果:患者所有的结核病灶均顺利愈合,植骨稳定无移位和塌陷,内固定器无松脱和折断,均达到骨性愈合标准,患者术前伴有的神经症状也大部分消失,绝大部分患者恢复日常生活、工作。结论:前路两钉一棒内固定不仅能够维持胸、腰椎结核手术后脊柱的稳定,防止移植骨块的脱位、塌陷和骨不愈合的发生,而且可以最大范围地减少融合节段,减少术中创伤,金属异物小,感染机会少,故是手术治疗胸、腰椎结核的可靠固定方式。
简介:摘要避孕失败导致意外妊娠,人工流产是常用的补救措施之一。随着医学的发展,减轻人工流产时疼痛的各种办法应用于临床。自2013年8月起,甘肃省天水市清水县人民医院在进行人工流产前采用一次性海藻扩张棒扩张宫颈,从而减轻因扩宫引起的疼痛及人流综合征的发生,取得了较为理想的效果。结果采用海藻扩张棒的实验组,95%的妇女达到理想的扩宫效果;术中宫颈钳夹时有100%、扩张宫口时有92%的妇女达到理想的镇痛效果,仅9.5%的妇女发生人流反应综合征,各项观察指标均优于对照组。目的了解人工流产手术前使用海藻宫颈扩张棒的扩宫效果。临床观察发现使用海藻宫颈扩张棒能缓慢柔和扩张宫颈,减轻患者痛苦,减少手术难度和并发症的发生。
简介:目的评估后路凹侧双棒撑开技术治疗重度早发性脊柱侧凸患儿的中期疗效,并分析相关并发症。方法回顾性研究2007年6月至2013年12月于我中心接受凹侧双棒撑开技术治疗的52例重度早发性脊柱侧凸患儿,锚定点均采用椎弓根螺钉固定。通过复习病例资料,对年龄、撑开次数、撑开间隔时间以及并发症进行记录;同时对影像学资料进行测量分析,测量指标包括侧凸Cobb角、胸椎后凸Cobb角和T1~S1长度,对畸形的矫正情况进行评估。结果根据患儿平均撑开间隔时间,将病例分为两组:A组有32例,男9例,女23例,初次手术年龄平均(7.4±1.1)岁(4~10岁),患儿共接受148次手术,手术间隔时间平均12.6个月(4~18个月),随访时间平均60.7个月(30~102个月),冠状面主弯Cobb角术前(109±23)°,术后(55±16)°,末次随访时(46±12)°;T1~S1长度平均年增长率为1.9cm/年。B组有20例,男6例,女14例,初次手术年龄平均(7.7±1.3)岁(5~10岁),患儿共接受54次手术,手术间隔时间平均26.4个月(12~72个月),随访时间平均61.5个月(29~108个月),冠状面主弯Cobb角术前(104±19)°,术后(51±13)°,末次随访时(62±17)°;T1~S1长度平均年增长率为1.19cm/年。末次随访时,A组在侧凸、胸椎后凸、躯干偏移矫正方面优于B组,差异有统计学意义(P〈0.05),但T1~S1长度,差异无统计学意义(P〉0.05)。A组有7例患者(21.9%)共发生9例次并发症,B组有12例患者(60%)共发生15例次并发症。结论对于重度早发性脊柱侧凸,采用凹侧双棒撑开技术是一种有效的选择。缩短撑开间隔时间,可减少并发症的发生,并可获得更好的脊柱畸形的矫正与控制。
简介:摘要目的通过粪检调查了解腾冲县芒棒乡13所完小在校儿童肠道寄生虫感染状况,制定相关卫生策略及进行卫生干预。方法预先通知留取当日新鲜粪便行多点取材生理盐水厚涂片直接显微镜镜检。结果共检查在校儿童1650例,其中男童880例,女童770例,阳性率分别为34.09%、37.66%,混合感染阳性率4.85%,总阳性率35.76%。结论所调查的腾冲县芒棒乡13所完小绝大多数为相对不发达地区的农村小学,经济文化发展水平与城市发达地区尚有较大差距,在校儿童肠道寄生虫感染率较高,与当地经济文化落后、卫生条件较差、卫生知识宣教力度不足、儿童卫生习惯不良、家长卫生宣传监督力度不够等因素有关。
简介:【摘要】目的:研究分析脊柱侧弯采用后路椎弓根钉棒内固定术治疗的临床效果。方法:选择我院2019年9月到2020年9月治疗的脊柱侧弯患者40例,对照组患者进行保守治疗,
简介:【摘要】目的:分析整体护理在脊柱后路钉棒系统内固定术临床应用效果。方法:回顾性选取本院2021年8月-2022年8月行脊柱后路钉棒系统内固定术治疗的90例患者临床资料,按护理方案不同分成两组,其中对照组45例行常规护理,研究组45例行整体护理,分析两组手术情况和护理满意度。结果:研究组的手术时间、恢复时间均少于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);研究组的满意度91.11%,高于对照组的75.56%(P<0.05)。结论:整体护理在脊柱后路钉棒系统内固定术的临床应用效果显著,能缩短手术时间和恢复时间,减少术中出血量,促使患者恢复,患者满意度高。
简介:【摘要】目的: 观察心衰病人护理中应用穴位贴敷结合药棒穴位按摩的具体作用。 方法: 采用2023年01月-2023年10月我科收治的50例心衰患者,随机分为对照组25例,观察组25例,分别实行常规护理、穴位贴敷结合药棒穴位按摩护理,对两组心功能指标、不良心理状态及生活质量评分比较。结果: 与对照组相较,观察组心功能指标更优,不良心理状态评分更低,生活质量评分更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论: 在心衰患者护理中采用穴位贴敷结合药棒穴位按摩具有良好效果,有效改善患者的心功能指标,改善不良心理状态,提高生活质量,具有较佳的临床应用价值。
简介:摘要目的对比分析普通X线胸片与计算机X线胸片对尘肺患者的诊断价值。方法321例患者分别进行普通X线胸片与计算机X线胸片检查,比较两种检查方法对尘肺的检出率以及拍片质量的差距。结果普通X线胸片检查,对尘肺检出了2例,检出率达0.62%(2/321);计算机X线胸片对尘肺检出了9例,检出率为2.80%(9/321)。计算机X线胸片的检出率显著高于普通X线胸片检查,差异有统计学意义(χ2=4.532,P<0.05)。普通X线胸片检查,321例患者中,一级片173例、二级片80例、三级片61例、废片7例;计算机X线胸片夹层,一级片261例、二级片41例、三级片19例、废片0例,两组废片率比较,差异有统计学意义(χ2=7.077,P<0.05)。结论普通X线胸片与计算机X线胸片均能对尘肺做出初步诊断,但相比而言,计算机X线胸片检出率较高,拍片质量较好。