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  • 简介:1.1病例摘要患者××x,女,46岁,以“确诊“右乳腺癌”2月余,入院化疗”为主诉入院。患者2月余前于我科行“右乳肿物空芯针穿刺活检术”,术后病理结果回报(右乳穿刺组织)乳腺浸润性导管癌Ⅱ级。根据肿瘤生物特性,需进一步行化疗、手术、局部放疗及内分泌治疗等综合性治疗。于2011-05-14进入CEF方案(表阿霉素90mg/m2d1;环磷酰胺600mg/m2d1;氟尿苷600mg/m2d221天)第1周期化疗,化疗过程中出现骨髓抑制、胃肠道反应等,经对症处理后缓解。现已顺利完成2周期化疗。肿物缩小不明显,给予更换为ET方案,已完成1周期化疗。本次入院继续给予ET方案化疗,化疗第4天开始出现咳嗽、咳痰,伴发热,体温最高达39℃,无头痛、头晕,无胸闷、气促,查体咽部稍红,双肺呼吸音增粗,未闻及干湿性啰音。血常规提示WBC4.1×10*9/L,NE%86.7%。已给予阿莫西林舒巴坦钠抗感染治疗3天,症状好转不明显,今主任查房提示不能排除病毒性感染可能,给予联合炎琥宁抗病毒治疗,行胸片检查提示左肺部炎症。复查血常规提示WBC1.1×10*9/L,NE%62.90%。请贵科会诊,协助指导抗菌药物使用,谢谢!

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  • 简介:摘要脑血管疾病是当今人类三大死亡原因之一,目前仍然缺乏有效的治疗手段,因此需要进一步探讨发病过程中的分子机制,为预防及治疗提供新的理论依据。近来许多研究发现由半胱氨酸蛋白酶家族介导的细胞凋亡在缺血性脑损伤中起到了重要的作用,而半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)被认为是细胞凋亡执行阶段的关键蛋白酶,且通过干预caspase-3表达可减轻脑缺血的损伤程度1。

  • 标签: 缺血性脑损伤 凋亡 半胱氨酸蛋白酶-3
  • 简介:摘要目的通过对眼科手术间各种物品实施“五常法”(又称5S活动)管理,保持手术间物品定位放置且处于功能状态,提高了术中用物的到位率和准确率。方法将"5S"活动用于手术间物品的管理上,用"5S"的5个步骤来管理手术间物品。结果手术间物品放置有序,洁净整齐,配置齐全,各类物品、仪器处于良好的功能状态,术中取用快速、准确无误。结论"5S"管理法用于手术间物品的管理,提高了工作效率和工作质量,保证患者安全,提高病人和医生对护理工作的满意度,提升了手术室的形象。

  • 标签: &ldquo 5s&rdquo 管理 手术间 物品
  • 简介:摘要目的通过6S管理模式的应用,提高护理人员的服务意识及素养,改进血液透析治疗过程中的各个环节。方法以源于日本的企业管理模式6S管理法,即整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全。运用于血液净化室的护理管理工作中。结果通过一年多的有效落实,使大家养成了良好的工作习惯,提高了护理人员的服务意识,全面提高了血液净化室的工作质量。

  • 标签: 6S管理 护理工作 提高 质量
  • 简介:摘要目的探讨视网膜母细胞瘤(Rb)与Coat'病(渗出性视网膜炎)的CT及MRI表现及其在诊断和鉴别诊断中的价值。材料和。方法经病理及临床证实的34例视网膜母细胞瘤及2例Coat'病,行CT检查32例,MRI检查8例,回顾性分析视网膜母细胞瘤及Coat'病的CT及MRI表现。结果34例视网膜母细胞瘤中30例CT表现眼环后方不规则软组织肿块,伴斑片状或斑点状钙化,2例无钙化,钙化率约94%。8例MRI6例视网膜母细胞瘤,表现为眼环后方软组织肿块,T1WI信号高于玻璃体,T2WI信号低于玻璃体,4例瘤体内见低信号钙化灶,2例视神经增粗。2例Coat'病,表现为视网膜后方积液,视网膜脱落,增强脱落视网膜明显强化,积液不强化。结论CT与MRI对视网膜母细胞瘤的诊断CT具有优势,瘤体内钙化可视为视网膜母细胞瘤的定性诊断,MRI对视网膜母细胞瘤分期及视网膜下积液较CT有优势,瘤体钙化、视网膜下渗出积液及视网膜脱落强化可视为视网膜膜细胞瘤与Coat'病的鉴别点。

  • 标签: 视网膜母细胞瘤 Coat'病 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
  • 简介:摘要目的通过检测血清乙型肝炎前S1抗原(PreS1Ag)、乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)及乙型肝炎五项(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)标志物(HBV-M),评价两种国产乙型肝炎病毒前S1抗原试剂对检测结果的影响。方法用两种PreS1Ag试剂对88例HBV-M阳性患者血清中的PreS1Ag进行了检测,PreS1Ag及HBV-M应用酶联免疫(ELISA)技术;HBVDNA采用实时荧光定量PCR技术(RT-PCR)。结果88例HBV-M阳性患者血清中,HBVDNA阳性(+)81例,阳性率为92.0%(81/88);Pre-S1-Ag试剂1阳性(+)87例,阳性率为98.9%(87/88);Pre-S1-Ag试剂2阳性(+)85例,阳性率为96.6%(85/88);Pre-S1-Ag试剂1与HBVDNA符合率为92.0%;Pre-S1-Ag试剂2与HBVDNA符合率为91.0%;Pre-S1-Ag试剂2敏感度为96.6%,特异性为98.9%,两种Pre-S1-Ag符合率为96.6%,Pre-S1-Ag试检测结果与HBVDNA检测结果有很好的相关性。结论Pre-S1-Ag试剂2能满足临床诊断需要。

  • 标签: PreS1AgHBV-MHBV DNAELISA同步检测
  • 简介:摘要目的通过用3种血清学方法对本地性病门诊男性就诊者梅毒感染情况的研究,一方面了解特殊人群梅毒感染率,另一方面评价3种方法在梅毒血清筛查中的运用,为制定干预措施和实验室检测策略提供依据。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行抗体检测并与甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)方法检测结果进行比较,阳性样本再用明胶颗粒凝集法(TPPA)进行确证。结果经TPPA确认阳性的282份样本中,ELISA方法检出281份阳性,检出率为99.6%,TRUST方法检出194份阳性,检出率为68.8%,差异具显著统计学意义;ELISA方法检测样本OD值的高低与TPPA符合率有着显著差异,与TRUST符合率也有显著差异。结论ELISA法能满足特殊人群梅毒感染状况筛查,但对OD值较低的阳性样本应再以TPPA确认。

  • 标签: 梅毒检测 特殊人群 ELISA TRUST TPPA
  • 简介:摘要目的寻找一种适用于新生儿脐部护理的有效方法,预防新生儿脐部感染的发生。方法选择2007年1月—2007年6月收治的新生儿240例,采用单纯随机的方法将患儿分为观察组120例,对照组120例,观察组采用3M有限公司生产的3M透明敷贴贴于新生儿脐部,对照组采用传统护脐带对新生儿脐部进行包扎,比较2组新生儿脐部愈合情况。结果3M透明敷贴与传统护脐带在护带更换次数、护理时间及脐部感染情况上差别有显著性意义。结论3M透明敷料贴具有面积小、防水、透气、抑菌的作用,为新生儿脐部的护理提供了新的方法。

  • 标签: 3M透明敷贴脐部效果观察
  • 简介:摘要目的探讨16排多螺旋CT三维技术(3D-CT)评价其在颅面部急症外伤中的临床应用价值。方法收集额窦窦壁27例、上、下颌骨折36例、上颌骨额突骨折32例、颧骨骨折52例、鼻骨骨折39例、眼眶壁骨折39例,采用16排螺旋CT三维重建检查。结果186例156次检查均取得清晰立体图像及多平面图像,能够进行全方位观察,且可消除其他骨性结构,单独观察骨折情况,避免死角。结论多排螺旋CT三维重建(3D-CT)在颅面部急症外伤骨折的诊断、手术方案的设计、术后复查及教学等有较高价值。

  • 标签: 多排螺旋CT三维图像颅面部
  • 简介:1.病例摘要

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  • 简介:摘要目的探讨消化内科护理风险的发生情况和原因,并提出相应对策。方法对我院消化内科2008年1月~2010年12月的护理工作开展情况进行调查,统计各种护理事故的发生次数及其原因,分析研究其出现的原因。结果给药问题、执行医嘱错误问题和意外事件是临床护理中最为常见的护理风险事件,占全部风险的71.8%。其他还包括服务投诉、病情变化未及时发现和液体内有异物未发现等。结论通过制定和完善护理风险制度,可以提高护理人员识别及应对风险能力,减少或避免消化内科护理风险的发生。

  • 标签: 消化内科 护理风险 给药问题
  • 简介:摘要目的在多数充血性心力衰竭(CHF)患者存在甲状腺激素异常变化,表现为T3下降,T4正常或偏低,TSH正常或稍高,rT3升高,人们把此现象称为甲状腺功能正常的病态综合征(ESS)或称低T3综合征。目的浅谈心力衰竭与低T3综合征。方法根据患者临床表现与病史结合检查结果进行诊断并治疗。结论只有在严重CHF伴T3水平低下,在常规心衰治疗基础上,效果不满意者方可考虑应用甲状腺激素进行短期治疗,即甲状腺激素为治疗严重CHF的辅助治疗手段。

  • 标签: 心力衰竭 低T3综合征
  • 简介:摘要目的探讨烧伤并发急性肾功能衰竭病人与普通肾功能衰竭病人的异同,制定更合适的护理计划,提高烧伤并发急性肾功能衰竭病人的治愈率。方法3例特重度烧伤并发急性肾功能衰竭病人,严密观察生命体征和每小时尿量,正确补液;积极防治高钾血症的发生;给予合理的营养支持,积极处理创面,防治感染。结果3例病人均康复出院。结论参考一般肾功能衰竭病人的护理计划,结合烧伤病人的实际情况,灵活应用,采取有效的护理措施,对成功救治烧伤并发急性肾功能衰竭病人有积极的临床意义。

  • 标签: 特重度烧伤 肾功能衰竭 护理。
  • 简介:1进出口概况2012年1~3月份我国中药进出口额7.58亿美元,同比增长9.42%,其中进口额为1.69亿美元,同比增长20.46%;中药出口额为5.89亿美元,同比增长6.62%。

  • 标签: 中药贸易 进出口 出口额
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  • 简介:摘要目的引起空中乘务员体检中对青年女性先天性心脏病的重视。方法汇报2011年度某航空公司乘务员招聘体检所发现的3例房间隔缺损。结果房间隔缺损是较常见的成年人先心病,尤其女性,空中乘务员招聘体检时此类疾病时有发现。体检医师应当在对此疾病充分了解的基础上认真鉴别并加以排除。

  • 标签: 房间隔缺损 先天性心脏病 体格检查
  • 简介:摘要目的为掌握我县儿童生长发育状况及动向,将我县2001.2006.2011年3~7岁儿童生长发育监测资料进行分析。结果显示2001年我县男、女儿童的身高、体重、胸围3项都显著较低;2006年3项指标都已明显好转;到2011年3项指标都已达到较高水平。表明2001—2011的10年中我县3~7岁儿童的体格发育速度较快,处于明显加速增长的时期。为了保证我县3~7岁儿童体格进一步健康发展,在今后的科学育儿工作中既要更加重视均衡营养管理,又要加强体育锻炼指导。

  • 标签: 儿童 体格发育 状况 动向
  • 简介:1临床资料先证者(Ⅱ7)女,38岁。12岁时无诱因下出现双上肢散在多发乳头样肿物突起,无疼痛、瘙痒、破溃等不适,肿物逐年增大,18岁时肿物发展到颈部、背部、腹部及双下肢。20余岁时无诱因下出现偶发发作性左侧肢体屈曲抽动,伴肢体麻木及乏力,每次持续5~10min后自行停止,

  • 标签: 神经纤维瘤 家系 病例报告