简介:摘要目的研究高渗盐水用于小儿重症手足口病并发脑水肿的疗效,探讨其可能的治疗作用机制,为临床应用高渗盐水治疗小儿重症手足口病并发脑水肿提供理论依据。方法46例脑水肿病人接受7.5%浓度高渗盐水及20%浓度甘露醇治疗,用药前后在指定时间监测颅内压(ICP)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、血Na+、K+、Cl-等的变化。结果治疗前ICP两组间及4次治疗间均无显著差异;治疗后ICP最低值,mannitol组第一次治疗与第三次治疗间有统计学差异(P<0.05);ICP最大降幅,mannitol组第一次治疗与第三次治疗间有统计学差异(P<0.05)。ICP回复时间及CCP最大升幅HS组比mannitol组有显著提高(P<0.01)。结论使用7.5%高渗盐水能够安全有效地降低重症手足口病患儿颅内压,同时维持脑灌注。与甘露醇相比,降压幅度相当,效果更稳定持久,且对血电解质无明显影响,值得作为将颅内压一线用药推广应用。
简介:目的探讨手足口病的临床综合治疗方法。方法将1000例非重症手足口病患儿随机分为观察组500例,对照组500例。对照组予以利巴韦林静脉滴注(静滴);观察组则予利巴韦林、复方甘草酸苷静滴治疗。比较两组退热、口腔溃疡愈合及治愈时间及疗效。结果观察组显效250例,有效223例,无效27例,总有效率94.6%;对照组显效224例,有效196例,无效80例,总有效率83.9%。两组疗效比较差异有统计学意义(P〈0.01);退热、口腔溃疡愈合时间及治愈时间均短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);治疗过程中均未见明显不良反应。结论复方甘草酸苷联合利巴韦林治疗小儿手足口病见效快,疗程短,未见明显不良反应。
简介:摘要目的分析北流市2009-2011年手足口病的流行特征,力争为采取科学有效预防控制措施提供依据。对2009-2011年北流市手足口病发病监测和调查处理资料进行描述流行病学分析。结果2009-2011年北流市共报告手足口病发病7186例,年平均报告发病率为178.92/10万,5-9月为发病高峰,男女之比为1.781,散居儿童为主,全市病例呈散发分布状态,发病年龄主要集中在5岁以下婴幼儿占发病总数的95.74%。结论2009-2011年北流市手足口病发病率逐年升高,夏秋季为发病高峰,病例分布呈散发分布状态,散居儿童是手足口病防治主要和重点对象,应进一步加强手足口病的监测报告工作,广泛开展健康教育,加大重点人群的防控力度。
简介:目的了解浙江省临海市2010-2011年手足口病主要病原体型别及分布特征,为手足口病的防控提供病原学依据。方法采用实时荧光RT-PCR方法,对哨点医院定期采集的临床诊断病例样本进行肠道病毒(EV)核酸检测和型别鉴定。结果共采集咽拭子样本157份,检出112例EV阳性病例,阳性率为71.34%;其中EV71阳性病例28例,CoxA16阳性病例33例,分别占EV阳性病例的25.00%、29.46%;5岁以下儿童EV感染占所有感染者的95.54%;2010年和2011年儿童EV71和CoxA16阳性率分别为17.44%、24.42%和18.31%、16.90%,差异无统计学意义(P〉0.05);男性病例EV阳性检出率高于女性病例(P〈0.05);重症病例EV71阳性检出率为100%。2010-2011年病原构成呈动态变化特征。结论引起临海市手足口病的主要病原体为EV71和CoxA16;5岁以下儿童是EV感染的高危人群;EV71是引起重症病例的主要病原体。
简介:目的分析2010-2011年聊城市手足口病病原学流行特征及病原谱变化规律,为制定预防控制措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学分析方法对2010-2011年病原学检测结果进行分析。结果2010和2011年分别报告实验室确诊病例3303例和2078例;2010年以肠道病毒71型(enterovirus71,EV71)感染为主,2011年以柯萨奇病毒A16型(CA16)感染为主。手足口病发病有季节性,4~7月份为发病高峰,不同发病时段的优势病原体主要为EV71和CA16,二者呈交替流行;发病主要集中在5岁以下年龄组(95.56%),以散居儿童为主(90.24%),托幼儿童中EV71的检出率高于CA16的检出率(χ^2=71.02,P〈0.001);1~岁组的重症发生率最高,感染EV71的重症发生率明显高于感染CA16者(χ^2=216.47,P〈0.001)。结论手足口病的主要病原体是EV71和CA16,二者在不同时段可交替或相伴流行;病原谱的变化有规律性;EV71是造成重症的主要病原体。