简介:摘要:目的 探讨婴幼儿外科术后疼痛程度与引流量的相关性研究。方法 共纳入我院CICU 2019年1月至2020年12月先天性心脏病(简称先心病)开胸术后患儿56例,实施目标导向镇静治疗,在统一标准的护理措施下,对患儿每小时进行FLACC疼痛评估并记录,记录患儿术后24小时内心包纵膈引流量,计算患儿24小时内公斤体重引流量。结果 高、中、低疼痛等级分组患儿在公斤体重引流总体上具有统计学差异(P<0.05);术后24h内,A组(轻度疼痛)、B组(中度疼痛)的公斤体重引流量差异有统计学意义(P<0.05);中度疼痛评分B组和重度疼痛评分C组评分之间在公斤体重引流量上存在显著差异;FLACC疼痛评分与心包纵膈公斤体重引流量呈高度相关 (r=0.51, P
简介:[摘要] 目的 探究水胶体敷料对先天性心脏病患儿外周静脉留置针压力性损伤的预防效果。方法 选取2019年5月-2020年6月我科使用外周静脉留置针输液时间大于48小时的先心病患儿为研究对象。随机分为四组:A组非青紫型未使用水胶体敷料组100例,B组青紫型未使用水胶体敷料组100例,C组非青3紫型使用水胶体敷料组100例,D组青紫型使用水胶体敷料组100例;分别观察并记录四组患儿外周静脉留置针拔除后压力性损伤发生率。结果 青紫型患儿发生压力性损伤24例(24%),非青紫型患儿发生压力性损伤13例(13%);使用水胶体敷料进行预防后,青紫型压力性损伤发生4例(4%),非青紫型压力性损伤发生2例(2%)。结论 青紫型患儿发生压力性损伤率比非青紫型患儿高。康惠尔水胶体敷料在降低先天性心脏病患儿外周静脉留置针压力性损伤发生率方面有较好的效果,能够提高护理质量与安全。
简介:摘要目的探讨超声心动图在Amplatzer封堵器介入治疗先心病中的应用价值。方法应用超声心动图对28例先心病患者进行术前检查并明确诊断,术中及术后监测Amplatzer封堵器位置和有无异常分流及房室大小的变化。结果28例患者均行超声心动图检查明确为先天性心脏病动脉导管未闭6例,房间隔缺损6例,室间隔缺损16例,均符合利用Amplatzer封堵器介入治疗的适应证。术中及术后监测28例患者Amplatzer封堵器位置正常,未见异常分流。结论超声心动图可在术前诊断并选择病例,术中可监测封堵器的位置及术后疗效的判定;其方法简单,操作简便且无创,重复性好。
简介:目的:观察腹膜透析治疗小儿先心病术后低心排血量综合征的疗效果。方法:61例先心病术后并发低心排血量综合征患儿,于腹膜透析前后以心脏超声测定心腔内径、左室射血分数、肺动脉压力变化,另测定中心静脉压、尿量、血气分析指标、血浆脑型利钠肽浓度评估腹膜透析的影响。结果:与治疗前相比,尿量[(203.28±15.81)ml比(989.11±54.72)ml]显著增多,左室射血分数显著提高[(32.94±2.29)%比(51.93±2.79)%];而肺动脉压[(46.72±3.84)mmHg比(34.82±2.92)mmHg]、中心静脉压[(17.27±1.47)cmH2O比(10.41±1.01)cmH2O],血浆脑型利钠肽水平[(5928.71±158.27)ng/ml比(3851.83±128.81)ng/ml]显著下降,P均<0.001。结论:腹膜透析可有效治疗先心病术后低心排血量综合征,这与其超滤、减轻心脏负担等作用有关。
简介:摘要目的评估膜部室间隔缺损(室缺)的导管封堵介入治疗的临床效果。方法23例患者查体胸骨左缘第3-4助间隙可闻及Ⅲ-Ⅳ级收缩期杂音,心脏彩超证实为膜部室缺。左心室造影测量室缺直径2~13(平均4.9)㎜,室缺上缘距主动脉瓣下缘1~4(平均3)㎜,12例合并有膜部室间隔膨出瘤,1例为室缺修补术后残余分流,2例合并轻度主动脉瓣关闭不全。根据室缺形态选用Judkins右冠状动脉导管或改良猪尾巴导管和Terumo超滑导丝,通过室缺口建立轨道,23例均采用国产膜部室缺封堵器进行封堵。结果23例介入治疗成功,1例有少量残余分流,半年后复查心脏彩超,残余分流自行消失,均无严重并发症。随访1-12个月,23例患者心脏彩超证实左房左室均有不同程度缩小。结论膜部室缺封堵术是一项操作安全,疗效可靠的治疗方法,国产封堵器价格适中,适合我国国情,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的观察探讨心先安(环磷酰苷葡胺)注射液治疗冠心病的临床疗效。方法选取我院2009年10月至2012年10月92例冠心病的患者,按照随机数字表抽取法分成观察组和对照组,各有46例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用心先安注射液治疗,观察对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为93.5%(43/46),对照组治疗总有效率为78.3%(36/46),两组治疗效果对比存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论心先安注射液治疗冠心病的临床疗效显著,对比常规治疗有明显优势,能够明显改善心绞痛症状,有效扩血管和改善心肌缺血,从而改善心功能,具有重要的临床应用价值。
简介:摘要:目的:结合小儿先心病手术患儿临床治疗问题,在手术后科学应用改良微量泵更换药物法,分析应用效果。方法:选取我院2020年1月-2021年1月接收的40例小儿先心病为研究对象,按照治疗程序配备药物,应用改良微量泵科学给患儿更换使用药物,密切观察临床治疗问题和患儿身体的稳定状态。结果:选取进行研究的40例患儿在治疗中科学应用改良微量泵出现微量泵使用故障问题、护理不当问题、患儿不配合问题分别为0例、0例和0例,合计用微量泵辅助治疗问题引发问题为0,改良微量泵应用后患儿身体状态稳定。结论:小儿先心病手术患儿在临床监护中利用改良微量泵更换药物法存在明显优势,帮助稳定患儿身体状态,避免出现临床治疗问题,值得推广。
简介:摘要目的根据临床治疗分析,主要探究冠心病病人的非心脏手术麻醉处理方法。方法2011年3月~2012年10期间,我院共收治154例冠心病病人,根据病人手术方式的不同,使用三种手术麻醉方法。其中,45例病人采用硬腰联合麻醉法,62例病人采用气管全麻法,47例病人使用硬膜外阻滞复合全麻法,对三种麻醉方法进行探究。结果采用硬腰联合麻醉法的45例病人中,有7例死亡,死亡率为15.56%;采用气管全麻法的62例病人中,有6例死亡,死亡率为9.68%;采用硬膜外阻滞复合全麻法的47例病人中,有2例死亡,死亡率为4.26%。三组数据具有统计学意义。结论对冠心病病人的非心脏手术进行麻醉处理时,要采用安全、有效的麻醉方法,并认真监测病人的各项生命体征,以提高手术质量,挽救患者的生命,提高他们的生活质量。