简介：摘要目的探讨床旁彩超在危急重症患者困难颈内静脉置管中的应用和效果。方法回顾性研究2017年9月至2019年3月在徐州医科大学附属宿迁医院急诊行颈内深静脉置管的患者116例，其中男性60例，女性56例；年龄13～83岁，平均(44.5±6.8)岁，所有患者中彩超定位组57例，传统体表解剖定位组59例，统计两组患者的置管时间，置管成功率，误穿动脉数，局部血肿，气胸等情况。结果彩超定位组患者置管时间5.32 min，一次置管成功率100%，误穿动脉数0例，局部血肿0例，而传统体表解剖定位组置管时间11.13 min，一次置管成功率74.6%(44例)，二次置管成功率86.4%(51例)，二次置管未成功转为彩超定位后均一次成功，误穿动脉5例，局部血肿9例。结论床旁彩超定位在危重症颈内静脉置管中具耗时短，且有较高的成功率，并发症低，符合急诊治疗的需求，应用效果好，尤其适用于局部解剖定位不清的危重患者，并且在实习生教学及低年资医师带教中更容易被理解和掌握、可以广泛开展应用。

简介：摘要目的探讨智能握力球对中等长度导管置管患者功能锻炼依从性及并发症发生率的影响。方法采用方便抽样法选取郑州大学第一附属医院消化内科2019年6—8月置入中等长度导管的59例患者为对照组，选取2019年10—12月置入中等长度导管的58例患者为观察组。对照组置管后功能锻炼采用传统握力球，观察组功能锻炼采用智能握力球。比较两组患者置管后功能锻炼的依从性及导管相关并发症发生率。结果观察组功能锻炼依从性得分总分[（39.66±2.62）分]高于对照组[（18.58±6.37）分]，差异有统计学意义（t=-50.470，P<0.01）。观察组的并发症总发生率为3.4%（2/58），低于对照组的15.3%（9/59），差异有统计学意义（P<0.05）。结论使用智能握力球可提高中等长度导管置管患者功能锻炼的依从性，降低置管后导管相关并发症发生率，值得临床推广使用。

简介：摘要目的运用文献计量学方法分析超声技术在我国鼻肠管置管应用的研究现状与发展趋势，为今后的研究提供参考。方法检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）和维普中文科技期刊数据库（VIP）中鼻肠管置管应用超声技术的相关文献进行分析，时间从建库至2019年9月以前。结果共检出54篇有效文献，发表在国内40种期刊上，文献数量呈逐年上涨趋势。核心期刊刊载量占57.41%；基金文献所占比例为25.93%；文献类型以实验性研究和类实验研究最多，占文献总量的88.89 %；研究对象主要为成人危重症患者，占比为98.15%，主要研究内容是超声引导或辅助下鼻肠管置管与超声鼻肠管定位。结论我国超声技术在鼻肠管置管中应用的研究尚处于起步阶段，发展速度较快；但研究地区分布不平衡，研究的深度与广度不够，研究类型和研究内容相对局限。今后需开展多中心、大样本的研究，将量性研究与质性研究相结合，关注重症儿童鼻肠管应用，拓宽研究内容的广度和深度。

简介：摘要： 目的：探讨 PICC维护网在肿瘤 PICC置管患者出院后导管维护中的应用效果。方法：选择 2019 年 1 月 -2019 年 12 月在我院接受肿瘤 PICC 置管治疗的 110 例患者，依据其入院先后随机分为对照组（ n=55 ）与观察组（ n=55 ），对照组患者均采用常规的 PICC 维护办法，观察组建立 PICC 维护网进行维护管理，比较两组患者的并发症情况及对护理工作的满意度评价。 结果：对照组与观察组的并发症发生率分别为 32.73% （ 18/55 ）、 9.09% （ 5/55 ），差异显著（ P<0.05 ）。对照组与观察组的护理满意度分别为 81.82% （ 45/55 ）、 98.18% （ 54/55 ），差异显著（ P<0.05 ）。 结论： 在肿瘤 PICC 置管患者当中应用 PICC 维护网管理，可有效改善患者出院后的并发症情况，提高患者的护理满意度，值得应用。

简介：【摘要】目的：评析对 PICC 置管患者在护理过程中使用优质护理对于降低患者 PICC置管后出现静脉血栓栓塞并发症风险的临床效果。方法：此研究的 PICC 置管患者选取时间为 2017/4-2020/4，随机取 75例，分为使用常规护理的对照组（ n=37）和加用优质护理的观察组（ n=38），评价置管效果和出现静脉血栓栓塞风险概率。结果加用优质护理的观察组患者与使用常规护理的对照组患者相比，前者发生 血栓栓塞的概率低 （ P＜ 0.05），导管留置时间长 （ P＜ 0.05）且治疗总时间短（ P＜ 0.05），观察组出现置管后栓塞概率高 （ P＜ 0.05）。结论：对 PICC 置管患者术后行优质护理有助于降低血栓形成风险，能够延长 导管留置时间及减少 住院总用时。

简介：摘要： 目的：观察 全程健康教育应用于乳腺癌患者 PICC置管护理中的应用 效果。方法：以 2019 年 1 月 -2019 年 12 月在我院接受治疗的 80 例乳腺癌患者，以随机数组法分为对照组（ n=40 ）与观察组（ n=40 ）两组患者分别实施常规护理与全程健康教育，比较患者的护理效果。 结果：观察组患者的置管成功率、并发症发生率、护理满意度分别为 97.50% （ 39/40 ）、 2.50% （ 1/40 ）、 97.50% （ 39/40 ），对照组分别为 90% （ 36/40 ）、 10% （ 4/40 ）、 82.50% （ 33/40 ），差异显著（ P<0.05 ）。同时，对比两组患者的置管时间，对照组为（ 170.6±4.3 ） d ，观察组为（ 216.3±5.4 ） d ，差异显著（ P<0.05 ）。 结论： 在乳腺癌患者 PICC 置管护理中应用全程健康教育疗效显著，能明显提高置管效果，值得应用推广。

简介：摘要： 目的：分析对于重症急性胰腺炎患者采取 经鼻空肠置管肠内营养护理方式。方法：将 124 例 重症急性胰腺炎患者分成优质护理组 （ 62 例）和常规组 （ 62 例）， 两组患者均接受了手术治疗，并且在手术后均接受经鼻空肠置管，常规组患者采取基础护理，优质护理组患者采取全面优质护理，对比护理情况。结果：无死亡病例，优质护理组患者的各项临床指标、并发症发生率以及护理满意度均优于常规组， (P ＜ 0.05) 。结论：重症急性胰腺炎患者采取 经鼻空肠置管肠内营养全面优质护理的效果显著，可以改善患者的临床指标，促进患者的恢复。

简介：摘要目的应用超声评估血液透析患者中心静脉导管置入后早期流量不足的影响因素。方法收集2016年5月至2019年6月在承德医学院附属医院行中心静脉导管置入术的血液透析患者327例，并将其分为导管低流量组(43例)和导管正常流量组(284例)。比较两组患者临床一般资料(年龄、性别、血压)，并分析经胸超声心动图相关测量参数(导管尖端位置、左室射血分数、左房收缩末期内径、左室舒张末期内径、导管尖端距上腔静脉入右心房口距离)是否对患者早期导管流量不足产生影响。结果两组患者左房收缩末期内径、左室射血分数以及导管位置差异有统计学意义(均P<0.05)。单因素与多因素分析显示，导管尖端接近和触及右心房壁(OR＝5.393，95%CI＝2.039～14.263，P＝0.001)、左房收缩末期内径增大(OR＝0.321，95%CI＝0.124～0.827，P＝0.019)、左室射血分数处于临界范围(OR＝2.953，95%CI＝1.113～7.835，P＝0.030)和减低(OR＝5.828，95%CI＝1.869～18.174，P＝0.002)是术后早期导管流量不足的独立危险因素。结论中心静脉置管术后早期导管流量不足与导管位置、左房收缩末期内径、左室射血分数相关，超声可以作为评估透析患者术后导管尖端位置和诊断术后早期流量不足的主要方法。

简介：摘要： 目的： 分析 PICC 穿刺置管中存在问题的原因分析及采取的相应护理措施 。 方法： 对 2018 年 12 月 -2019 年 11 月期间 20 例在我院进行 PICC 置管新生儿的临床资料进行回顾性分析，对新生儿 PICC 穿刺置管中存在的问题原因进行分析，并制定相应的护理措施 。 结果： 在 20 例 新生儿 中，在 PICC 置管时出现问题的 新生儿 为 7 例，占比 35.00% ，其中 机械性静脉炎 2 例（占比 10.00% ）、 非一次穿刺成功 2 例（占比 10.00% ）、置管失败 1 例（占比 5.00% ）、穿刺侧手指肿胀 1 例（占比 5.00% ）、穿刺处渗血、血肿 1 例（占比 5.00% ） 。。 结论： 在对 新生儿 实施 PICC 穿刺置管时，要严格的遵守相关操作规章制度和流程，并掌握穿刺的适应症，同时配合合理的护理措施，减少 PICC 并发症的出现 。

简介：【摘要】目的： 探究 PICC 置管以及外周静脉留置针对患有食管癌病人的应用成效，并在二者之间针对效果进行对比。 方法： 从 2018 年 9 月至 2019 年 9 月，对本院患有食管癌的 96 名病患进行观察研究，随机将 96 名病患分成 2 组，每组 48 例，分别命名为观察组与对照组。对观察组的 48 名病患采取 PICC 置管，对对照组的 48 名病患采取外周静脉留置针。观察并记录两组病患的置管操作时间、留置时间以及并发症的发生率等数据。 结果： 对照组的留置时间明显长于观察组，并发症的发生率（ 30% ）也要高于观察组（ 5.00% ）（ P<0.05 ），从操作时间来说，这两组患者的时间比较接近（ P<0.05 ）。 结论： PICC 置管以及外周静脉留置针对食管癌病患都有比较好的应用成效，但相对来说， PICC 置管有较长的留置时间并且并发症也相对来说更少，因此这一技术具有更高的临床价值。

简介：【摘要】目的 探究 PDCA护理模式的应用价值，分析对宫颈癌晚期 PICC置管患者实施的效果。方法 本文所选取的研究对象将接受分组对比，研究对象共计 70名，将其中 35名命名为参照组，其余 35名命名为试验组，前者将接受常规护理模式，后者将接受 PDCA护理模式，并对这两组护理模式进行对比。结果 本次所对比的观察项目共有两项，一项为护理满意度，另一项为并发症发生率。两项观察指标经过统计学的处理后均显示（ p<0.05），可见差异显著。结论 PDCA护理模式具有较高的临床应用价值，可用于 PICC置管的宫颈癌晚期患者中。

简介：[摘要]目的：以经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）肿瘤患者为研究对象，探讨集束化护理对降低深静脉血栓发生率产生的影响。方法：将随机抽取的122例自2017年7月~2019年6月在我院接受PICC置管的肿瘤患者分成两组，予以对照组常规护理，予以试验组集束化护理。结果：试验组深静脉血栓等PICC相关并发症发生率均低于对照组，两组差异有统计学意义，P

简介：摘要 :目的 :针对临床 PICC置管新生儿采取预处理策略护理的效果实施分析。方法 :研究选择在 2019年 7月 -2020年 7月时间段进行，研究对象主要是我院收治的 PICC置管新生儿 48例，按照新生儿在临床中采取的护理方式差异来实施分组，采取预处理策略护理的新生儿纳入试验组，采取常规护理的新生儿纳入对照组。观察两组并发症发生率。结果 :试验组新生儿的并发症发生率低于对照组， p＜ 0.05。结论 :PICC置管治疗的新生儿采取有效的预处理策略护理，可以有效预防患儿发生并发症。

简介：[摘要 ] 目的 探讨经输尿管镜置管 诊治顽固性血精及精囊结石手术治疗方法和临床应用价值。 方法 选择 2011 年 1月 -2015年 12月我院收治的 48 位顽固性血精患者，按随机法分为观察组和对照组，各 24 例。 观察组采用经输尿管镜 治疗顽固性血精的方法，对照组采用超声引导下精囊穿刺置管治疗的方法，观察两组治疗效果。结果 观察组中 21 例行双侧精囊清洗， 3例无法进入另一侧精囊而仅行单侧精囊清洗， 其中 18 例精囊炎， 6例合并精囊结石，观察组平均手术时间 (37.5±3.3)min，术中出血量 (35.9±2.6)ml，手术时间、术中出血量均明显低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组治愈率 94.4%，复发率为 5.6%，对照组治愈率 77.8%，复发率为 27.8%，观察组均优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组精子密度和精子存活率指标均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组未出现并发症，对照组并发症发生率为 22.2%，观察组优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论 经输尿管镜 诊治顽固性血精治愈率高、创伤小、并发症少，可降低血精复发率，疗效确切。

简介：【摘要】：目的探讨超声引导下 PICC穿刺置管后穿刺点出现渗液的原因与护理进展。旨在为提高 PICC置管、维护，预防并发症提供参考意见。

简介：【摘要】目的：探讨急性尿潴留患者膀胱穿刺置管术后护理中临床护理路径的应用。方法：选2019年1月-2020年6月收治的急性尿潴留患者74例，均采用膀胱穿刺置管术治疗，随机分为两组，对照组常规护理，研究组临床护理路径，比较两组平均住院时间与费用、并发症、依从性、护理质量。结果：对照组平均住院时间与费用等情况高于研究组（P＜0.05），对照组并发症发生率高于研究组（P＜0.05），对照组依从性低于研究组（P＜0.05），对照组护理质量低于研究组（P＜0.05）。结论：急性尿潴留患者膀胱穿刺置管术后护理采取临床护理路径效果显著，能提高患者依从性和临床护理质量，改善住院指标和降低患并发症的风险，应推广应用。

简介：【摘要】本个案为探讨1例宫颈癌术后大量出汗患者采用颈内静脉置管非常规缝线固定的护理。针对该患者，颈内静脉置管后采用康惠尔水胶体透明敷料，并依靠重力让导管呈倒“U”形向颈前及近心端摆放。患者住院期间完成化疗，顺利拔管出院。因此，通过选择合适敷料及固定方法，可有效预防颈内静脉置管常见并发症的发生。

简介：摘要 : 目的 探究静疗小组在肿瘤化疗患者

简介：摘要：一例 6岁5个月 儿童并四肢挛缩患儿在超声引导下成功留置PICC导管的护理体会。四肢挛缩患儿在置管前进行充分地评估，置管过程中采用特殊方法：穿刺侧手臂采用特殊体位摆放，纵切方法扩皮，利用指压法预防导管颈内静脉，心电定位导管尖端位置是置管成功的关键，降低了导管的异位率，缩短置管时间，减轻患儿的痛苦，置管后良好的护理保证了导管的正常使用。

简介：摘要目的探讨基于使用与满足理论的延续护理模式在PICC置管患者中的应用效果。方法选取2017年8月—2018年6月在温州医科大学附属第一医院行PICC置管的400例患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和干预组，各200例。对照组采用常规护理，干预组基于使用与满足理论分析患者对延续护理内容及形式的需求，构建PICC延续护理干预方案。比较干预后两组患者的导管并发症发生率、非计划性拔管率、自我管理能力、护理满意度。结果干预后，干预组的患者导管并发症发生率为1.5%，非计划性拔管发生率为0，均低于对照组的16.0%、5.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；干预组患者的日常导管观察、维护依从性、导管管理信心、导管异常情况处理、信息获取、带管运动、带管日常生活、导管自我管理能力总分及护理满意率均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论基于使用与满足理论的延续护理可降低PICC置管患者的并发症发生率和非计划性拔管发生率，能够提高患者的导管自我管理能力和护理满意度，值得临床推广。