简介：摘要目的通过超声检测逼尿肌厚度(DWT)在评估神经源性膀胱(NB)患者下尿路功能障碍的临床价值。方法选取本院2015年7月至2018年7月诊治的78例因脊髓损伤引起的成年NB患者为病例组，以40例正常成年人群为对照组。超声测量DWT、尿动力学检测最大膀胱容量(MCC)、膀胱顺应性(BC)、残余尿量(PVR)及逼尿肌漏尿点压(ALPP)等指标。统计学分析比较DWT与MCC、BC、PVR及ALPP各指标的关系。结果病例组患者膀胱容量分别在50、100、150、200、250、300、400、500 mL时测得的DWT均明显大于对照组人群(P<0.05)。与低DWT组相比，高DWT组BC明显较低，而DLPP明显较高(P<0.05)，组间PVR、MCC差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson线性相关分析结果表明，DWT与BC呈明显负相关(r＝0.635，P＝0.001)，与DLPP呈明显正相关(r＝0.621，P＝0.003)，而与PVR、MCC无相关性(r＝0.422、0.331，P＝0.158、0.341)。结论NB患者DWT增加，DWT与膀胱顺应性呈负相关，而与DLPP呈正相关。应用超声评估NB患者DWT有助于反映NB下尿路功能障碍。

简介：摘要：目的：探讨分析神经外科昏迷病人拔除尿管方法对尿潴留的影响；方法：本次研究选用 2015年 5月— 2019年 5月于我科进行外科手术需要留置导尿管病人 60例作为本次研究对象。选用随机数法将其分为研究组与对照组，每组各 30例。对照组在收到医嘱后，应当立即拔除尿管；研究组：在开出停止留置尿管医嘱后，应当观察膀胱充盈状态合理选择拔管时机，帮助患者自行排尿。结果：对患者的留置尿管时间、拔除尿管后排尿成功率进行对比分析，发现两种拔管方式对于病人留置尿管时间无明显影响，而研究组自主排尿成功率高达 96.66%，显著高于对照组 83.33%，差异较大，存在统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：在神经外科昏迷病人拔除尿管时选择适当时机可有效降低尿潴留出现几率，加快患者康复进程，值得在临床中推广应用。

简介：【 摘要 】 目的 ： 探讨气囊空气注入法对留置尿管患者拔管时尿道损伤影响。方法：选取我院 2019 年 4 月至 2019 年 11 月术后留置尿管患者共 100 例，随机分为对照组与研究组，各 50 例。其中对照组采取抽出气囊液体后直接拔管，研究组采用抽出气囊液体后再注入空气后拔管，比较两组患者拔管舒适度及首次排尿情况。结果：（ 1 ）拔管时研究组患者舒适度评分 I 级显著高于对照组（ P ＜ 0.05 ）， III 级显著低于对照组（ P ＜ 0.05 ）， II 级相当（ P ＞ 0.05 ）；（ 2 ）研究组患者首次排尿时的尿道不适发生率、排尿困难发生率、继发性尿潴留发生率及血尿发生率均显著低于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。结论：对术后留置尿管患者抽出气囊液体后再注入适量空气，可提高患者拔管舒适度，减少尿道损伤，有效改善患者首次排尿相关并发症状。

简介：

简介：无

简介：摘要目的探究高脂血症患者血清尿酸(UA)与尿微量白蛋白(UAlb)水平相关性。方法本研究为前瞻性研究，选择2016年3月至2019年3月本院收治的高脂血症患者95例，另招募同期入院体检的健康者40例作对照组，采用全自动生化分析仪检测受试者血清UA、24 h UAlb的含量，比较两组血清UA、24 h UAlb水平，分析血清UA与UAlb水平的相关性。结果与健康对照组相比，高脂血症患者血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、UA和24 h UAlb水平均显著升高，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著降低(P<0.05)；不同分型高脂血症患者血清UA和24 h UAlb水平差异有统计学意义(P<0.05)；不同24 h UAlb水平高脂血症患者血清UA水平差异有统计学意义(P<0.05)；不同UA水平高脂血症患者24 h UAlb水平差异有统计学意义(P<0.05)；高脂血症患者血清UA水平与UAlb呈正相关，与HDL-C呈负相关(P<0.05)，UAlb水平与LDL-C呈正相关(P<0.05)。结论高脂血症患者血清尿酸与尿微量白蛋白水平异常升高，血清尿酸与尿微量白蛋白水平呈正相关。

简介：摘要目的分析社区人群尿中多环芳烃（PAHs）代谢产物水平与肺功能的关联。方法分别于2011年4-5月及2012年5月在武汉市及珠海市各选取两个社区，招募到4 812名符合标准的居民。采用半结构式问卷收集人口学特征、生活方式等信息；进行体格检查，测定肺功能情况；收集晨尿样本，检测尿样中12种PAHs羟基化代谢产物，按其化学结构分为羟基萘、羟基芴、羟基菲、羟基芘4类。采用协方差分析比较不同PAHs代谢产物水平组的肺功能指标，采用广义线性模型分析各类PAHs代谢产物与肺功能之间的关联性，并分析不同人群特征及生活方式与尿中总PAHs代谢产物的交互作用。结果研究对象年龄为（51.99±13.64）岁，女性2 565名（67.66%）。尿中总PAHs代谢产物M（P25，P75）值为5.72（3.91，8.72）μg/mmol Cr。广义线性模型分析结果显示，调整年龄、性别、城市、腰臀比、吸烟情况、饮酒情况、锻炼情况、是否做饭、厨房通风情况、是否接尘等因素后，尿羟基萘、羟基芴、羟基菲、羟基芘及总羟基化代谢产物每增加一个自然对数转换单位，用力肺活量分别下降26.83（95%CI：-48.18，-5.48）、21.86（95%CI：-40.49，-3.23）、26.18（95%CI：-48.27，-4.09）、34.95（95%CI：-55.95，-13.94）、35.23 （95%CI：-58.93，-11.54）ml，第一秒用力呼气容积分别下降29.36（95%CI：-47.23，-11.48）、20.79 （95%CI：-36.39，-5.19）、22.65（95%CI：-41.15，-4.15）、31.44（95%CI：-49.03，-13.85）、33.20（95%CI：-53.04，-13.36）ml（P值均<0.05）；与从不饮酒及做饭人群相比，饮酒及不做饭人群尿PAHs代谢产物水平与肺功能下降的关联更强（P交互值均<0.05）。结论社区人群尿PAHs代谢产物水平与肺功能下降相关，在饮酒人群及不做饭人群中关联更强。

简介：摘要近年来，随着尿源干细胞成功从尿液中提取，人们一直在探究其在人体各系统再生领域中的应用，尤其在泌尿生殖系统再生领域的研究较多。目前文献报道可见，尿源干细胞在肾脏、输尿管、膀胱、尿道和男性生殖器官等泌尿生殖系统的再生领域展现出一定的组织重建及修复能力，其应用前景广阔，本文就尿源干细胞在泌尿生殖系统再生领域的研究进展作一述评。

简介：摘要目的探讨眶隔脂肪重置法在下睑袋成形术中矫正泪槽及睑颊沟畸形的效果。方法2015年3月至2018年3月，河北省沧州中西医结合医院整形美容科对下睑袋合并泪槽及睑颊沟凹陷畸形患者72例(男10例，女62例，年龄32～66岁，平均48岁)，松解泪槽韧带及眼轮匝肌限制韧带，释放眶隔脂肪，将眶隔膜及脂肪向下推进平铺，重置于眶下区骨膜瓣下，填充沟槽凹陷。结果72例手术切口均愈合，双侧眼部形态自然、对称，睑颊部过渡良好，轮廓线呈单凸型曲线，切口瘢痕不明显。6～24个月随访，5例失访；1例出现单侧下睑睑袋复发，6个月后再次手术修复后改善；1例出现轻微下睑退缩，按摩理疗随时间增长自行好转；其余65例泪槽沟睑颊沟畸形均得到明显改善。66例(91.67%)患者对手术效果满意。结论松解泪槽韧带及眼轮匝肌限制韧带并进行眶隔重置，对于矫正下睑袋伴泪槽及睑颊沟畸形的效果较好，患者满意度高。

简介：摘 要：学生成长档案袋来源于基本教育教学目标，以明确的目的把相关内容进行收集，再以恰当的分析和解释，反映学生的成长状况，并对学生起到反思和改进的激励作用。本文从高中生英语学习观的角度，对成长档案袋的设计与应用问题进行说明，其中重点分析成长档案袋特点，并用实例说明英语学习活动观支持下的高中生成长档案袋类型。

简介：摘要目的观察人眼后皮质前玻璃体囊袋（PPVP）的OCT影像特征。方法回顾性临床研究。2012年5月至2017年2月于成都市第三人民医院眼科行OCT检查发现PPVP的受检者107名173只眼纳入研究。行频域OCT （SD-OCT）、扫频光源OCT （SS-OCT）检查分别为103、70只眼。SD-OCT检查采用德国Heidelberg公司Spectralis OCT仪进行。SS-OCT检查采用日本Topcon公司DRI OCT仪的玻璃体增强扫描模式。观察PPVP不同类型OCT成像差异以及影像特征。结果所有受检眼SD-OCT、SS-OCT检查均可见PPVP结构清晰，表现为黄斑区前弱反射船形腔隙，前界为玻璃体胶原，后界为玻璃体皮质；PPVP鼻侧存在一弱反射的无凝胶区域（Martegiani区），两者之间存在连接通道。其形态特点两种检查方式所见相似，但SS-OCT对PPVP的成像更清晰。结论人眼PPVP的OCT影像特征为黄斑区前弱反射船形腔隙，前界为玻璃体胶原，后界为玻璃体皮质；其鼻侧存在Martegiani区。

简介：摘要回肠储袋肛管吻合术（IPAA）多采用J型回肠储袋，在系膜长度足够的情况下进行无张力吻合。我们报道1例溃疡性结肠炎患者术中采用离断回结肠血管以延长系膜长度，拟构建J型储袋吻合时，发现系膜长度略短导致无法完成无张力肛管吻合，遂改为构建S型储袋，增加了2 cm系膜长度，顺利完成IPAA手术。

简介：摘要目的研究基线体重及其变化对体检人群新发白蛋白尿或尿白蛋白/肌酐比值（ACR）增加的影响。方法研究对象来自2013年9月1日至2018年9月1日在四川省人民医院体检中心完成2次及以上的体检者，收集体检者初次和末次体检的一般资料和实验室检查结果。按照体重指数（BMI）分为BMI正常组和超重/肥胖组，比较两组人群一般资料和实验室检查结果的差异。主要终点事件为新发白蛋白尿或ACR增加≥30%。采用逐步多重线性回归法分析ACR增加的影响因素，Cox比例风险模型分析基线体重及其变化对新发白蛋白尿或ACR增加≥30%的影响。结果共1 761名体检者被纳入本研究，随访时间为（16.54±7.87）个月，新发白蛋白尿59例，ACR增加≥30%者30例，白蛋白尿逆转35例。多重线性回归分析显示BMI是ACR的独立影响因素（β=0.127，P<0.001）。Cox回归分析结果显示，年龄增加（HR=1.041，95% CI 1.018~1.064，P<0.001）、高血压（HR=2.035，95% CI 1.278~3.242，P=0.003）、糖尿病（HR=2.081，95% CI 1.310~3.305，P=0.002）和高尿酸血症（HR=1.700，95% CI 1.084~2.668，P=0.021）是新发白蛋白尿或ACR增加≥30%的独立影响因素，而BMI（HR=1.053，95%CI 0.975~1.137，P=0.191）及体重变化率（HR=1.030，95%CI 0.972~1.092，P=0.322）不是其独立影响因素。亚组分析提示超重/肥胖与年龄、高血压、糖尿病、高尿酸血症分别存在交互作用（P交互<0.05），体重超重/肥胖对预先设置的各亚组发生主要终点事件的影响基本一致。增重与高血压、糖尿病分别存在交互作用（P交互<0.05）。增重可增加女性主要终点事件的发生风险（HR=3.355，95%CI 1.164~9.670，P=0.025），对其他预设的亚组的影响基本一致（均P>0.05）。明显减重组比明显增重组的白蛋白尿逆转发生率稍高，但差异无统计学意义（P>0.05），考虑可能与减重幅度较小（-6.08%±3.51%）有关。结论超重/肥胖可增加白蛋白尿发生风险，合并糖尿病、高血压和高尿酸血症者发生风险更高。小幅度减重对逆转白蛋白尿的作用尚不足。

简介：摘要目的探讨不同血糖水平的尿源性脓毒血症患者临床特点，提高诊疗水平，降低高危重症患者的病死率。方法回顾性研究2012年1月至2018年1月在本院收治的66例上尿路结石伴尿源性脓毒血症患者的临床资料，根据糖化血红蛋白(HgA1c)水平将其分为血糖正常(非糖尿病)组，血糖控制良好(HgA1c<7.7%)组，血糖控制不好(HgA1c≥7.7%)组。通过对比重症感染患者在各组中所占比例，分析血糖控制情况对脓毒血症进展的影响。通过各组患者的一般情况、临床表现、实验室数据、合并疾病等数据进行对比，分析不同血糖水平患者的特征性临床表现和实验室指标。结果非糖尿病组、HgA1c<7.7%组、HgA1c≥7.7%组发生重症感染的比例分别为8%(3/40)、11%(2/18)、50%(4/8)，HgA1c≥7.7%组更容易发生重症感染(P<0.05)；各组患者在神志改变(0%、0%、25%)、血小板减少[(189±71)、(174±64)、(107±80)×109/L]、肾功能不全(2.5%、17.0%、38.0%)等参数的比较上差异有统计学意义(P<0.05)。各组患者在年龄、性别、结石负荷、肾积水程度、血色素、纤维蛋白原、血尿培养阳性等临床参数比较后差异无统计学意义(P>0.05)，在腰腹部疼痛、恶心呕吐、发热、尿路刺激症状等临床表现的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血糖控制不好的尿源性脓毒血症患者更容易发生重症感染，神志改变、血小板减少、肾功能不全是该群体患者的特征性临床表现。如果在临床工作中发现患者出现上诉症状，应重视并及早进行支持治疗及外科引流，这样可有助于降低该病的病死率。

简介：【摘要】目的 研究临床尿液检验中干化学检验与尿沉渣检验的应用效果。方法 100例 入组对象均筛选自本院尿检患者，研究时间选取2018年 3月 -2020年 3月，对照组（ 50例）应用 干化学检验，观察组（50例）联合 尿沉渣检验，对比检查结果。结果 观察组红细胞、白细胞阳性检出率高于对照组，组间对比，存在统计学意义（P<0.05）。 结论 尿沉渣联合干化学检验能提升尿液检查的准确度，提高检出率，要重视。

简介：【摘要】：目的 观察分析尿常规检验中 常规化学法和 尿分析仪检验的临床应用价值。方法 选择我院 2019 年 1 月 -2019 年 10 月收治的 88 例需要尿常规检验的患者作为本次的研究对象，均分别应用 常规化学法（对照组） 和 尿分析仪（观察组） 进行检查，比较分析两组不同检测方法检测尿蛋白、白细胞、红细胞检验结果及阳性、阴性符合情况。结果 两组在尿蛋白、红细胞以及白细胞检出阳性率之间比较，差异无统计学意义（ P > 0.05 ）。两组尿蛋白检测符合率为 96.59% （ 85/88 ，常规化学法有 3 例患者检验结果为假阴性），红细胞检测符合率为 95.45% （ 84/88 ，常规化学法有 4 例患者检验结果为假阴性），白细胞检测符合率为 94.32% （ 83/88 ，尿分析仪有 5 例患者检验结果为假阴性）。结论 在尿常规检验中，常规化学法与尿分析仪均具有其各自的特点，二者准确性并无明显差异，联合应用上述两种检测方法可以发挥最大的优势。

简介：无

简介：摘要目的建立一种同时测定尿中7种苯系物代谢产物并实时进行肌酐校正的高效液相色谱法。方法尿样加入盐酸和过量氯化钠后，加入乙腈∶异丙醇（9∶1）溶液提取待测物，离心后取上清液进样，经反向C18柱分离定性，二极管阵列检测器测定代谢产物和肌酐含量。结果各代谢产物在2.00 mg/L~100 mg/L的浓度范围内呈良好的线性关系，相关系数均大于0.999，方法检出限为4.15~70.7 μg/L，定量下限为13.8~235 μg/L；测定高、中、低三个添加浓度的加标回收率为85.4%~105.5%，相对标准偏差为1.78%~8.23%（n=6）。结论本法经过方法学验证，操作简单，灵敏度高，重现性好，可以满足尿液中7种苯系物代谢产物及肌酐的同时检测。

简介：摘要目的探讨脓毒血症患儿血清N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）和尿肾损伤分子-1（KIM-1）水平及其与病情的相关性。方法选取2018年1月至2019年5月广州市红十字会医院收治的脓毒血症患儿58例作为观察组，并进行序贯器官衰竭评分（SOFA评分），根据评分结果分为轻、中、重度三组。同期选择58例健康儿童作为对照组，分别检测两组血清NAG、NGAL含量及尿KIM-1含量，再比较观察组轻、中、重度三组间的各项指标的差异性。Pearson相关分析探讨血清NAG、NGAL水平和尿KIM-1水平分别与SOFA评分的相关性。结果观察组血清NAG、NGAL和尿KIM-1明显高于对照组[（30.53 ± 7.18）U/L比（12.36 ± 3.46）U/L、（78.72 ± 12.97）μg/L比（30.62 ± 3.24）μg/L、（60.59 ± 10.73）ng/L比（22.54 ± 4.25）ng/L]（P<0.05）；中度组、重度组血清NAG、NGAL和尿KIM-1水平均高于轻度组[（31.81 ± 1.41）和（34.24 ± 1.70）U/L比（28.11 ± 2.36）U/L、（85.94 ± 5.45）和（94.17 ± 3.91）μg/L比（67.45 ± 7.58）μg/L、（67.03 ± 4.63）和（72.17 ± 3.98）ng/L比（51.49 ± 7.08）ng/L]，重度组血清NAG、NGAL和尿KIM-1水平均高于中度组（P<0.05）；Pearson相关分析显示，脓毒血症患儿血清NAG、NGAL水平和尿KIM-1水平均与SOFA评分呈正相关（r=0.836、0.935、0.892，均P<0.01）。结论脓毒血症患儿血清NAG、NGAL和尿KIM-1水平显著上升，并且与患儿病情严重程度相关，可以对病情的诊断提供一定的帮助。

简介：摘要目的探索氧化应激标志物8-氧化鸟苷(8-oxo-Gsn)与社区老年人躯体功能的相关性。方法选择社区年龄≥75岁的老年人210例，采用简易躯体功能评定(SPPB)方法，将入组老年人分为SPPB较好组(10～12分)、一般组(7～9分)、较差组(0～6分)。对所有入组老年人进行老年综合评估，同时检测尿8-oxo-Gsn、血超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞，采用Pearson相关性分析和有序Logistic回归分析尿8-oxo-Gsn与躯体功能的相关性。结果SPPB较差组老年人的日常生活能力(ADL)评分、工具性日常生活能力(IADL)评分、握力和步速均低于其他两组(H＝47.002、110.902，F＝11.962、235.952，均P<0.001)，SPPB较差组老年人的尿8-oxo-Gsn和血hs-CRP水平均高于其他两组(F＝23.780、13.259，均P<0.001)；尿8-oxo-dGsn和血白细胞水平3组老年人比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。尿8-oxo-Gsn与步速、握力和SPPB评分呈负相关(r＝－0.559、－0.302、－0.450，均P<0.001)，与5次起坐时间呈正相关(r＝0.290，P<0.001)；其中尿8-oxo-Gsn与步速的相关性最强。有序Logistic回归分析结果显示，调整年龄、性别、Charlson共病指数后，尿8-oxo-Gsn(OR＝1.38，95%CI：1.06～1.77)和血hs-CRP(OR＝1.23，95%CI：1.04～1.48)水平升高均可能加速躯体功能的下降。结果尿8-oxo-Gsn与社区老年人的躯体功能下降有独立相关性，提示功能状态差的老年人体内氧化应激水平升高。