简介:摘要目的探讨内分泌联合多西他赛(DOC)化疗治疗高肿瘤负荷转移性激素敏感性前列腺癌(HVD-mHSPC)患者的疗效。方法分析郑州大学附属肿瘤医院泌尿外科2015年6月至2018年12月收治的97例HVD-mHSPC患者的临床资料,65例患者接受单纯内分泌治疗(ADT,ADT组),32例患者接受ADT联合DOC 3周方案化疗(ADT+DOC组)。比较两组患者前列腺特异性抗原无进展生存(PSA-PFS)、影像无进展生存(rPFS)、总体生存时间(OS)和12个月PSA完全反应率。应用SPSS 20.0统计软件分析,采用χ2检验和Log-rank检验。结果97例患者均获密切随访,中位随访时间39个月。ADT+DOC组化疗周期为2~10个周期。ADT组中位OS为40个月,ADT+DOC组中位OS未达到,但生存时间明显长于ADT组,差异有统计学意义(χ2=7.218,P<0.01)。ADT组中位PSA-PFS及rPFS分别为10个月和20个月,ADT+DOC组中位PSA-PFS及rPFS分别为21个月和39个月,均显著长于ADT组,差异有统计学意义(χ2=20.215、15.785,P<0.01)。ADT+DOC组12个月PSA完全反应率为68.75%,显著高于ADT组(32.31%),差异有统计学意义(χ2=11.539,P<0.01)。结论ADT联合DOC治疗可显著提高HVD-mHSPC患者PSA完全缓解率,延长中位OS、PSA-PFS和rPFS。
简介:摘要:随着网络技术的不断发展和人类物质及精神生活水平的不断提高,配图文案、纪实视频、实时直播等信息传播形式越来越成为人们记录生活、传递信息的重要渠道。在这个新媒体大行其道的时代,人们对于信息获取方式的要求逐步提高,以新媒体传播视角来分析文旅建设越来越成为文旅建设的构建中必不可少的环节。文章基于对乡村基层(武汉市蔡甸区侏儒山街道)的实地考察调研和相关大数据理论文献资料及成熟案例的整合研究,多角度多模块地分析当地文旅建设现状,并提出有相对建设性意义的文旅建设改良方案,希望能够对当地以及更多的乡村文旅建设提供一定的参考方向。
简介:摘要目的评估卡巴他赛治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中前列腺特异性抗原(PSA)闪烁的发生率和特征及其对生存时间的影响。方法对2007年1月至2012年5月期间进行卡巴他赛二线化疗治疗的125例mCRPC患者的临床资料进行回顾性研究。收集卡巴他赛治疗前和治疗期间患者的基线特征、疾病史和PSA水平。患者的总生存期(OS)和放射/临床无进展生存期(PFS)通过Kaplan-Meier方法估计的不同PSA定义,并使用对数秩检验进行比较。结果共125例患者纳入研究,中位PFS和OS分别为6.5和13.3个月。根据所使用的不同定义,PSA闪烁的发生率、相对振幅和PSA峰值时间以及随后的总生存期(PFS和OS)都存在差异,闪烁发生率为8.3%~30.6%,闪烁持续时间为0.6~2.6个月。闪烁后较基线值降低50%患者的中位OS和PFS与PSA即时反应患者比较,差异无统计学意义(P=0.96、0.46),但优于非应答者(P=0.006、0.003),与基线相比30%下降的闪烁患者的生存结果相似。结论对于卡巴他赛所诱发的PSA即时反应,无论初始是否有闪烁发生,对于治疗所带来的生存率的提高都没有明显的影响。在评估PSA即时反应效果时,可以忽略在治疗前12周期间紫杉醇所诱导引起的PSA闪烁。
简介:摘要:根据我国2017新课标的要求发展学生的核心素养,借鉴国外运动教育模式,“以赛促学”来激发学生兴趣,培养学生核心素养,达到育人的目的。
简介:摘要目的探讨多西他赛+卡铂联合曲妥珠单抗(TCH)方案对早期人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌的新辅助治疗效果。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月北京大学第一医院乳腺疾病中心经治的522例早期HER2阳性乳腺癌患者的临床资料,占同期收治早期浸润性乳腺癌患者的21.80%(522/2 394)。其中113例接受TCH方案进行新辅助治疗,年龄[M(QR)]52(13)岁(范围:23~69岁)。记录TCH方案新辅助治疗后病理完全缓解(pCR,ypT0N0M0期)的例数,采用Miller-Payne标准进行病理学评价。采用Kaplan-Meier法计算无病生存率和总体生存率,采用Log-rank检验比较组间生存差异。结果接受曲妥珠单抗规范治疗患者(294例)的无病生存率优于未规范治疗患者(177例)(84.4%比72.4%,χ²=4.095,P=0.046)。发生3~4级不良反应的患者占全部患者的15.9%(18/113),包括3~4级中性粒细胞减少12例,腹泻6例。31例患者获得pCR(ypT0N0M0),pCR率为27.4%(31/113)。pCR患者与非pCR患者的无病生存率和总体生存率无差异(91.8%比85.0%,92.5%比90.5%,P值均>0.05)。病理学评价为G4~5的患者无病生存率优于G1~3患者(89.6%比81.5%,χ²=5.340,P=0.021),而总体生存率的差异无统计学意义(91.4%比89.1%,χ²=1.008,P=0.315)。结论早期HER2阳性乳腺癌采用TCH方案行新辅助治疗的效果较好,新辅助治疗后病理学评价为G4~5的患者的无病生存率更高。