简介：摘要心血管疾病是目前社会中发病率高、致残致死率高、影响危害大的一类疾病，这和现代人的生活和饮食习惯有关，太多的不良生活习惯导致了心血管疾病的高发病率，年龄越来越低。心血管疾病的临床治疗除了要求医务人员使用先进设备和技术之外，临床护理也是其非常重要的一个内容，患者得到的护理质量优劣直接影响了患者的预后和恢复速度。优质的护理服务可以让患者的心情舒畅，减少心理压力，提高生活品质，而优质护理服务是要求护理人员自身的水平和素质都达到一定的高度。对心血管内科临床护理工作进行强化和管理，提升护理质量，能够帮助患者获得比较好的护理体验，改善患者的预后，让患者的内心得到护理，提高患者的治愈信心，能够和医护人员进行配合治疗。本文就心血管内科患者的临床护理相关问题进行了探讨分析。

简介：目的探讨经皮血管内支架成形术治疗锁骨下动脉狭窄的临床效果。方法解放军264医院2006年5月-2011年12月收治锁骨下动脉狭窄8例，行经皮血管内支架成形术治疗。结果经皮血管内支架成形术后8例锁骨下动脉狭窄程度较术前显著减轻（P〈0．01），患肢麻木、冰凉、无脉症状完全消失。围术期无一例并发症发生，术后无缺血性脑卒中发作。随访6～10个月无复发。结论经皮血管内支架成形术治疗锁骨下动脉狭窄是一种安全有效的微创治疗方法，操作简单，临床效果好，且没有增加后循环缺血的发生率。

简介：目的评估平板3D-DSA在前交通动脉瘤血管内栓塞治疗中的应用价值。方法回顾性分析12例前交通动脉瘤行介入栓塞治疗的资料,常规全脑血管DSA检查后,再行三维重建,选择适合的栓塞材料及工作角度进行手术,并分析3D-DSA对介入栓塞治疗的应用意义。结果8例动脉瘤100%栓塞,2例栓塞95%,1例栓塞90%,1例栓塞80%,急性脑血栓形成1例,血管痉挛2例,无动脉瘤破裂出血及死亡病例。结论3D-DSA能够详细地显示前交通动脉瘤的解剖信息,可明确其诊断,对制定栓塞手术计划及介入治疗具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的观察舒适护理在心血管内科护理工作的应用效果。方法将在我院心血管内科治疗的300例患者随机分为观察组和对照组各150例。对照组给予常规护理干预，观察组给予舒适护理，观察两组患者住院时间及对护理工作的满意度。结果观察组住院时间明显短于对照组，观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P＜005)。结论舒适护理可改善患者情绪，缩短患者住院日，提高患者对护理工作的满意度，值得临床推广。

简介：摘要护理安全主要是在患者进行护理治疗过程中，所发生的法定、法律规定范畴外的身体功能、机体结构、心理上的伤害，导致发生的功能障碍、生理性缺陷或是死亡的发生。近些年伴随近些年来国内私立医院的增加，医疗行业的竞争也日趋激烈，同时护理水平的高低也是评价医院综合情况和就诊选择的条件之一。伴随我国逐渐进入老龄化社会，老年人口数量的逐渐增加，同时老年患者的人数也逐年趋于上升趋势增长。由于老年患者的身体的特殊情况，因此对老年患者的护理问题逐渐获得重视和关注。心脑血管疾病是老年患者高发的疾病之一，由于心脑血管疾病的发病特点为起病急、症状重、危险性高，常反复发作，严重导致死亡的发生。有效的治疗和护理措施能够有效的降低心脑血管疾病的危险性，显著增加救治成功率，对老年患者的预后情况起到显著的效果，本文中对老年住院治疗患者的护理安全问题进行总结和分析，同时探讨有效的护理防范措施。

简介：摘要目的分析和研究护患沟通在心血管内科护理工作中的意义。方法我们选取2010年4月—2012年4月心血管内科患者106例，将其按双盲随机方法分为两组，观察组53例与对照组53例，对照组患者按常规护理方法进行临床护理，观察组患者在常规护理基础上加用护患沟通方法。两组患者治疗结束后，将其患者对护理工作的满意度进行对比。结果观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论将护患沟通方法应用于心血管内科的护理中，能够有效地缓解患者的不良情绪，提高其治疗的依从性与配合度，融洽护患间的关系，同时也提高了护理人员的能力培养，值得临床应用与推广。

简介：目的观察血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor，VEGF）在分化型甲状腺癌（differentiatedthyroidcarcinoma，DTC）患者手术前后及复发时血清中的表达及其与血清甲状腺球蛋白（thyroglobulin，Tg）浓度之间的关系。方法采用酶联免疫吸附法（enzymelinkedimmunosorbentassay，ELISA）检测30例OTC（术后肺转移7例、局部复发23例）在术前、术后及复发时血清VEGF（serumVEGF，sVEGF）的水平及化学发光法检测血清Tg及TgA的浓度，并与30例正常对照组比较。结果肺转移组及局部复发组在手术前sVEGF比较差异无统计学意义（t=0．373，P〉0．05），与对照组比较差异有统计学意义（t值分别为8．597、14．140，P均〈0．05）；肺转移组及局部复发组在术后sVEGF明显降低，与术前比较差异有统计学意义（t值分别为5．977、11．500，P均〈0．05）；术后2组sVEGF与对照组比较差异均无统计学意义（t值分别为1．593、1．525，P均〉0．05）；肺转移组及局部复发组在复发前后sVEGF比较差异有统计学意义（t值分别7．387、12．160，P均〈0．05），复发后肺转移组sVEGF较局部复发组明显增高，差异亦有统计学意义（t=4．167，P〈0．05）。2组血清瞻浓度与sVEGF表达成直线正相关（r=0．786，P〈0．01）。结论sVEGF在DTC术前及术后复发患者血清中高表达，可作为评估DTC生物学行为的一项重要指标。

简介：摘要目的探讨护患无隙沟通方法在心血管内科护理中具有良好效果。方法以2010年8月至2011年7月374例患者为对照组，采用传统沟通方法；以2011年8月至2012年7月360例患者为研究组，采用护患无隙沟通方法；从护理语言、方法、技巧、效果、病患对护士的信赖度五方面展开调查，比较两者之间的治疗效果。结果研究组的临床满意度、患者对护理的评价满意度都高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在心血管内科护理中的应用护患无隙沟通方法，既能提升护理人员的专业素质，又能取得患者信赖和好评，进而提升医疗效果，因此，具有临床实践性。

简介：摘要目的探讨心血管内科护理中的不安全因素问题。护理安全的最终目标就是病人安全。护理安全成为衡量护理服务水平的重要质量指标。因此，护理人员应不断加强自身安全知识学习，正确评估、分析护理工作中可能出现的安全隐患，促进护理安全。通过总结归纳了心血管内科护理中的不安全因素及改进措施。结论提高护理水平、加强法律知识学习、加强医患沟通可以改善心血管内科护理中的不安全因素。

简介：目的观察不同浓度的锶矿泉水对人脐静脉血管内皮细胞（HUVEC）增殖及分泌的影响,研究其对血管内皮细胞功能的作用。方法HUVEC细胞分为2、4、6、8mg/L锶矿泉水（SMW）组和双蒸水（DDW）组,以4×104个/ml的浓度接种于培养板中,18h后,换成条件培养基培养至96h。分别于24、48、72和96h时,以细胞计数试剂盒-8（CCK-8）法观察细胞的增殖情况。培养72h的细胞分别用苏木素染色后,观察细胞生长状态,以及用BCA蛋白化验试剂盒测蛋白含量,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测培养基中血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO）和内皮素（ET）的含量。结果培养72h后,2和4mg/LSMW组细胞增殖速度快于DDW组（P〈0.05）;8mg/LSMW抑制HUVEC增殖（P〈0.05）;培养至72h时,各浓度的SMW组细胞分泌VEGF的量较DDW组均降低（P〈0.05）,其组间差异无统计学意义（P〉0.05）;2和4mg/LSMW组分泌ET和NO减少（P〈0.05）,而6和8mg/LSMW组分泌增多（P〈0.05）,但同一浓度下,ET和NO分泌变化呈正相关。4mg/LSMW组NO/ET值增大（P〈0.05）,其余各组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论一定浓度的锶矿泉水可促进血管内皮细胞增殖,影响内皮细胞ET和NO分泌,降低血管紧张性。VEGF并不直接参与锶矿泉水促进血管内皮细胞的增殖。

简介：摘要目的探讨责任制整体护理在心血管内科优质护理中应用效果。方法选取本院心血管内科应用责任制整体护理前和应用责任制整体护理后的患者各60例，调查两组患者对护理工作的满意度，并对两组患者的护理质量进行比较。结果应用责任制整体护理后护理工作满意度和护理质量均有显著提高，与应用前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在心血管内科优质护理中应用责任制整体护理，对提高护理质量和患者满意度有重要意义。

简介：摘要目的探讨以不同剂量同型半胱氨酸(Hcy)预处理血管内皮细胞的损伤作用及其可能机制。方法将HUVEC-12细胞株进行人工传代培养，并随机分为三大组，空白对照组、低浓度组(Hcy0.05mmol/L)、中浓度组(Hcy0.2mmol/L)及高浓度组(Hcy0.4mmol/L)，干预24h后应用MTT法观察其对内皮细胞存活的影响、激光显微镜直接观察其对对内皮细胞内活性氧的影响。结果不同浓度Hcy处理后，细胞明显受抑制，呈浓度依赖性(P<0.01)。Hcy能诱导内皮细胞产生氧自由基(ROS)，胞内ROS含量随Hcy浓度增加而升高，不同组间差异具统计学意义(P<0.05)。结论Hcy可通过增加细胞胞内ROS生成引起内皮细胞氧化损伤。

简介：摘要目的对乳腺导管内乳头状瘤癌变进行细胞学诊断与病理分析。方法从2001年1月至2013年12月所具有的诊断乳腺导管内乳头状瘤并且细胞学资料完整的64例进行研究，均为女性病例。在穿刺之前，对于病史进行详细的调查与询问，并且对乳腺肿块大小、硬度以及活动度进行检查、涂片操作与HE染色。结果在64例导管内乳头状瘤中，乳头溢液涂片细胞学诊断正确者34例(占53%),细针穿刺细胞学诊断正确者42例(66%)，两者相结合细胞学诊断正确者54例（占84%)，误诊6例（占9%），可疑者4例(6%)。结论采用细针穿刺细胞学检查与溢液涂片，可以更加准确的对于乳腺导管内乳头状瘤进行诊断，有效的提高了诊断的科学性。但是，诊断过程也要注重与其他相关疾病的鉴别。

简介：摘要目的观察腰交感神经节射频热凝结合针刀治疗对腰椎管狭窄症患者下肢血流图的变化。方法将100例腰椎管狭窄症患者随机分为观察组和对照组，每组各50例，观察组采用腰交感神经节射频热凝结合针刀治疗；对照组采用电针治疗。采用上海医用电子仪器厂生产的RG-2B型血流图仪检测患者下肢血流图。结果治疗后两组患者下肢血流图各项指标均有明显改善，观察组改善更显著，与治疗前比较，在“C波”与“血管阻力指数”两项指标中有极显著性差异（P＜0.01）；与对照组比较，在“C波”和“血流上升时间”及“血管阻力指数”三项指标中有显著性差异（P＜0.05）。结论腰交感神经节射频热凝结合针刀治疗腰椎间管狭窄症后，可以有效改善患侧下肢的血液供应，从而缓解临床症状。

简介：摘要目的探讨血管内介入治疗在终止剖宫产术后子宫瘢痕部位初期妊娠的应用价值。方法对我院18例剖宫产术后子宫瘢痕部位初期妊娠患者采用血管内介入+明胶海绵颗粒栓塞治疗，术后行B超下清宫治疗。结果18例患者血管内介入手术均一次成功，术后一周清宫未出现大出血等情况，取得了很好的临床疗效。结论血管内介入治疗在终止剖宫产术后子宫瘢痕部位初期妊娠，可有效避免患者手术痛苦和生命危险，又可完整保留患者的子宫，临床效果显著。

简介：摘要报告10例胸主动脉夹层动脉瘤行血管内支架术的护理特点。指出由于患者术前多伴有心血管疾病，术前控制血压，术后加强监护是提高手术成功率，保障患者安全的重要措施。

简介：目的观察重组人血管内皮抑素联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）对原发性肝癌血清血管内皮细胞生长因子（VEGF）表达的影响。方法60例原发性肝癌患者分为两组,对照组（n=30）仅采用TACE治疗,观察组（n=30）在对照组治疗基础上加用重组人血管内皮抑素肝动脉栓塞治疗。观察和比较两组临床疗效,治疗前和治疗后第7、15、30d血清VEGF表达水平。结果观察组治疗总有效率（60.0%）明显高于对照组（43.3%）（P〈0.05）;观察组术后VEGF表达水平逐渐下降（P〈0.05）,而对照组术后VEGF表达水平逐渐上升（P〈0.05）。结论重组人血管内皮抑素可影响原发性肝癌血清VEGF表达水平,推测其对肿瘤血管生成具有一定的抑制作用。

简介：神经介入影像技术的发展和血管内栓塞治疗材料的日益更新，使得颅内动脉瘤的血管内治疗更为广泛开展。特别是国际蛛网膜下腔出血性动脉瘤研究（ISAT研究）和Barrow研究结果的公布，促使血管内治疗成为颅内动脉瘤最为重要的治疗方法[1,2]。

简介：目的探讨在根管预备过程中使用橡皮障技术降低根管内厌氧菌数量的效果。方法选取医院牙体牙髓科需要对双侧下颌第一磨牙进行根管预备的患者40例，在知情同意的基础上，将治疗中同一患者使用橡皮障的患牙（n=40）作为实验组，将未使用橡皮障的对侧患牙（n=40）作为对照组，根管预备前后进行根管内菌落采样计数，并进行统计学分析。结果所有的牙齿经根管治疗后患牙内厌氧菌数目明显减少（P〈0．001）。实验组术后菌落计数大大低于对照组，具有统计学意义（P〈0．001）。结论在根管预备过程中使用橡皮障能有效降低根管内微生物污染效果，对口腔感染控制起到非常重要的作用。

简介：摘要目的探讨换瓣术后妊娠剖宫产选择气管内插管静吸复合全麻的母婴安全可行性。方法对我院2008年1月一2013年1月212例风心病换瓣术后妊娠剖宫产患者行全身麻醉。静脉诱导依次缓慢推注用丙泊酚1～1.5mg/kg、氯胺酮1mg/kg、维库溴胺0.064～0.1mg/kg在2min内完成诱导。术者开始手术的同时行气管插管,接麻醉呼吸机控制呼吸,胎儿娩出后静脉推注舒芬太尼20μg,静脉泵入丙泊酚5～8mg/(kg?h)维持麻醉。记录诱导前、诱导后、插管后1和5min产妇的平均动脉压、心率、血氧饱和度的变化;观察麻醉诱导至胎儿娩出5和10min时新生儿Apgar评分。结果麻醉前后平均动脉压、心率、血氧饱和度无明显变化。全组胎儿娩出时间均≤10min胎儿娩出后1和5min时新生儿Apgar评分无统计学意义(P>0.05);全麻对母婴无明显影响,术中循环稳定,无1例发生心衰，胎儿娩出无明显呼吸抑制。结论换瓣术后妊娠剖宫产术选择气管内插管静吸复合全麻是安全可行的。