简介：摘要  分析一例降结肠癌术后经完全植入式静脉输液港输注化疗药物外渗事件，针对此次药物外渗不良事件发生的原因、护理过程存在的问题给予分析，制定改进措施，并将不良事件安全警示教育内容分享给各科室内部学习。

简介：摘要：目的：研究输血前不规则抗体筛查在预防红细胞输注无效中的应用价值。方法：选取本院于2021年1月至2021年12月收治的输血患者250例，输血患者输血前进行不规则抗体筛查，统计输血患者的不规则抗体筛查结果、红细胞输注无效情况。结果：男性输血患者阳性检出率为1（0.70），女性输血患者阳性检出率为3（2.78），输血患者输血前不规则抗体筛查结果对比差异显著（P＜0.05）；1年内输血次数≤2次输血患者阳性检出率为1（0.49），1年内输血次数＞3次输血患者阳性检出率为3（6.38），输血患者输血前不规则抗体筛查结果对比差异显著（P＜0.05）；有输血禁忌情况的输血患者阳性检出率为3（7.50），无输血禁忌情况的输血患者阳性检出率为1（0.48），输血患者输血前不规则抗体筛查结果对比差异显著（P＜0.05）。输血患者输血后红细胞输注无效情况共7例，红细胞输注无效率为2.80%。结论：输血前不规则抗体筛查能够有效预防红细胞输注无效情况发生，输血前不规则抗体筛查在输血患者中更具推广价值。

简介：摘要：分析了四川石化乙烯装置裂解气压缩机段间冷却器压差上涨的原因，提供了在段间冷却器进料分布管采取带压开孔注洗油对聚合物进行溶解的技术改造方案，解决了段间冷却器换热效率低的难题。阐述了方案的可操作性、可借鉴性及经济性。

简介：目的：探究对大叶性肺炎患者采取电子支气管镜下肺内注药法治疗的临床疗效。方法：以2020年3月-2021年3月医院收治的66例大叶性肺炎患者，作为此次探究对象，依照随机数字表法将其分为实验组（n=33，电子支气管镜下肺内注药疗法）和对照组（n=33，常规药物疗法），比较分析两组不良指征消退时间及治疗成效。结果：实验组发热、肺部啰音、咳嗽、使用抗生素等各项不适症状消退时间均早于对照组（P<0.05）；治疗5d、7d、15d分别拍摄临床影像，实验组影像学所示出恢复情况优于对照组（P<0.05）。结论：针对大叶性肺炎的治疗，利用电子支气管镜进行肺内注药法较常规肺内注药法而言，成效更佳，可明显加快高热、恶寒、胸痛、咳痰等各项不适症状缓解，同时能缩减住院时间，强化预后生活质量，其临床意义较高。

简介：摘要目的分析靶控输注舒芬太尼复合罗哌卡因在直肠癌手术中的应用效果。方法抽取2019年1月至2020年12月于焦作市中医院接受手术治疗的直肠癌患者100例，按照麻醉方案将其分为对照组和观察组，每组50例。对照组采用静吸复合麻醉，观察组采用靶控输注舒芬太尼复合罗哌卡因麻醉。比较两组入室时(T0)、切皮时(T1)、建立气腹后30 min(T2)、拔管前30 min(T3)血流动力学指标，比较两组术后2、6、12、24 h疼痛程度，比较两组术后恢复情况及不良事件发生率。结果与T0时比较，两组T1及T2时心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)均降低，但观察组相应值高于对照组(P<0.05)。与T1、T2时比较，两组T3时HR、DBP及SBP均上升，但观察组相应值低于对照组(P均<0.05)。术后2、6、12、24 h，观察组视觉模拟评分法评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组拔管时间、睁眼时间短于对照组(t＝6.60、6.60，P均<0.05)。两组呼吸恢复时间、不良事件发生率比较，差异未见统计学意义(P均>0.05)。结论靶控输注舒芬太尼复合罗哌卡因应用于直肠癌手术中可维持患者血流动力学稳定，减轻术后疼痛，加快麻醉后恢复。

简介：摘要目的探讨β地中海贫血孕妇红细胞输注无效的原因，并进行相关文献分析。方法选择2017年7月5日，四川大学华西第二医院收治的1例外院红细胞输注无效的β地中海贫血孕妇为研究对象。本例患者为27岁，G1P0，孕30+1周，因"孕期β地中海贫血加重、外院2次红细胞输注无效"入本院。对本例孕妇及其新生儿的血型血清学检查结果及输血相关病例资料进行回顾性分析。以"红细胞输注无效""不规则抗体""意外抗体""erythrocyte transfusion""ineffective""irregular antibodies""unexpected antibodies"为中、英文关键词，分别对万方数据知识服务平台和PubMed数据库建库至2020年6月30日收录的不规则抗体致红细胞输注无效相关文献进行检索，并且对纳入文献进行文献复习，总结患者不规则抗体检出情况及输血相关临床特征。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求，并且与本例患者签署临床研究知情同意书。结果①孕妇血型为AB、DCCee、JK(a-b+)型，其血浆标本中检出E、c和JKa抗体。②本例孕妇于本院接受AB、DCCee、JK(a-b+)型红细胞3 U输注后，血红蛋白(Hb)值由69 g/L上升至84 g/L，提示红细胞输注有效。该孕妇的新生儿血型为B、DCCee、JK(a-b+)型，未发生新生儿溶血病，经观察后出院。③根据文献检索策略，共纳入4篇相关文献，报道5例不规则抗体致红细胞输注无效患者，文献复习结果显示，对于不规则抗体筛查结果呈阳性的患者，在明确抗体性质后，选择相应抗原阴性的供者红细胞输注，安全有效。结论对于不规则抗体筛查呈阳性的患者，特别是需多次输血者，为确保其输血安全和有效，应于输血前进行不规则抗体鉴定，并且选择相应抗原阴性的供者红细胞输注。

简介：摘要目的评价静脉输注利多卡因对常规治疗类风湿关节炎效果的影响。方法选取2019年9月至2020年9月类风湿关节炎患者44例，性别不限，年龄32~85岁，体重40~76 kg，按照随机数字表法分为2组(n＝22)：对照组(C组)和利多卡因组(L组)。2组患者均给予常规治疗，当患者VAS评分≥5分时，口服糖皮质激素和非甾体抗炎药物，维持VAS评分≤4分；L组在常规治疗的基础上静脉输注0.2%盐酸利多卡因注射液3 mg/kg(0.9%氯化钠注射液500 ml稀释)，输注速率25 ml/h，持续时间2 h，1次/d，连续5 d。于治疗前(T1)、治疗后1周(T2)、4周(T3)和8周(T4)时记录VAS评分、28个关节疾病活动度评分(DAS28评分)、简化的疾病活动性指数评分(SDAI评分)、糖皮质激素和非甾体抗炎药的用量，观察药物不良反应的发生情况。T1和T2时测定患病关节痛区温度。结果与T1时比较，2组患者各时点VAS评分、DAS28评分和SDAI评分降低，T2时患者患病关节痛区温度降低(P<0.05)；2组患者各时点VAS评分、DAS28评分和SDAI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；与C组比较，L组患者糖皮质激素和非甾体抗炎药用量减少，T2时患者双手背和右足背患病关节痛区温度及不良反应发生率降低(P<0.05)。结论静脉输注利多卡因可优化常规治疗类风湿关节炎的效果。

简介：摘要目的探讨静脉输注利多卡因改善妇科腹腔镜手术患者术后睡眠质量及早期功能康复的临床应用价值。方法将2019年9月至2021年7月就诊于妇科并接受腹腔镜手术的50例患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组25例。两组麻醉方案相同的基础上，观察组患者静脉输注利多卡因，对照组患者输注等容量生理盐水。观察记录两组患者术中SBP、DBP、心率、麻醉时长、瑞芬太尼用量；记录两组患者术后24 h舒芬太尼用量和术后首次排气时间；记录两组患者术前1 d和术后1、3、7、30 d匹兹堡睡眠指数（Pittsburgh sleep quality index, PSQI），术前1 d和术后1、2 d主观睡眠质量，术后即刻、30 min、1 h、2 h Ramsay镇静评分，术后30 min、1 h、2 h、4 h、8 h、24 h VAS疼痛评分，术后1、2个月健康调查简表（the MOS 36-Item Short Form Health Survey, SF-36）评分[躯体健康评分（Physical Component Summary, PCS）和精神健康评分（Mental Component Summary, MCS）]及围手术期不良反应发生情况。结果观察组患者术中SBP、心率、瑞芬太尼用量和术后24 h舒芬太尼用量低于对照组（P<0.05），术后首次排气时间早于对照组（P<0.05）。术后1、3、7 d，观察组PSQI低于对照组（P<0.05）；与术前1 d比较，观察组术后3、7、30 d和对照组术后7、30 d PSQI降低（P<0.05）。术后1 d，观察组主观睡眠质量评分高于对照组（P<0.05）；与术前1 d比较，对照组术后1 d主观睡眠质量评分明显降低（P<0.05）。术后1个月，观察组PCS评分和MCS评分均高于对照组（P<0.001，P<0.05）；术后2个月，观察组MCS评分高于对照组（P<0.001）。两组患者术后30 min、1 h、2 h、4 h、8 h、24 h VAS疼痛评分均呈下降趋势（P<0.05）；与对照组比较，观察组术后30 min、1 h、2 h、4 h VAS疼痛评分明显下降（P<0.05）。术后30 min、1 h，观察组Ramsay镇静评分低于对照组（P<0.05）。观察组围手术期皮疹发生率较对照组升高（P<0.05），头晕、恶心呕吐、嗜睡、肠麻痹风险较对照组降低（P<0.05）。其他指标差异无统计学意义（P>0.05）。结论静脉输注利多卡因可有效改善妇科腹腔镜手术患者的术后睡眠质量，同时促进患者的早期功能康复。

简介：摘要：含油饱和度高的低渗透油藏，注水受效差或注不进水，为了提高低渗透油藏内原油采出程度，提高油田开发的经济价值，采用向低渗透油藏注入液态二氧化碳驱的措施，使原油在低渗透油藏中的渗透性变好，提高了低渗透油藏中原油的采收率，有利于实现碳减排和碳中和的生产目标。

简介：【摘要】目的 探究对大叶性肺炎患者采取电子支气管镜下肺内注药法治疗的临床疗效。方法 以2020年3月-2021年3月医院收治的66例消化性溃疡患者，作为此次探究对象，依照随机数字表法将其分为实验组（n=33，电子支气管镜下肺内注药疗法）和对照组（n=33，常规肺内注药疗法），比较分析两组临床治疗有效率与各项临床指标。结果治疗后，实验组各项临床指标均优于早于对照组（P

简介：【摘要】：目的：分析静脉输注免疫丙种球蛋白治疗新生儿溶血病的的价值和不同剂量丙种球蛋白治疗的效果。方法：选择2020年1月~2021年11月我院收治的新生儿溶血病患儿110例，用抽签方法分为A组和B组，所有患儿均静脉输注免疫丙种球蛋白，但分别以高剂量和低剂量应用，观察两组患儿病情改善情况、不同阶段胆红素水平以及贫血、换血发生情况。结果：A组患儿和B组患儿相比有更短的黄疸消退时间和住院时间，组间数据比较差异显著，P＜0.05。A组患儿在治疗1d、2d、3d时的血清胆红素水平均低于B组，组间数据比较差异显著，P＜0.05。A组患儿和B组患儿相比有更低的换血和贫血发生率，组间数据比较差异显著，P＜0.05。结论：新生儿溶血病静脉输注免疫丙种球蛋白可帮助患儿有效控制病情，减少疾病带来的危害，而选择大剂量用药的方案能保障患儿获得最为满意的作用效果。

简介：【摘要】目的：分析危重症新生儿治疗中，早期持续小剂量多巴胺泵注的效果。方法：选取我院2021年4月－2022年4月收治的76例危重症新生儿，随机数字表法进行分组，即对照组38例，实行常规治疗，观察组38例，基于对照组，进行早期持续小剂量多巴胺泵注，比较两组实施效果。结果：较对照组，观察组SOFA评分、APACHE-2评分低，P＜0.05；较对照组，观察组并发症发生率低，P＜0.05；较对照组，观察组IL-6、TNF-α降低，P＜0.05。结论：在危重症新生儿治疗中，早期持续小剂量多巴胺泵注可减轻患儿症状，缓解炎症，减少并发症的发生，从而促进疾病的转归。

简介：摘要：目的 对经纤维支气管镜灌洗注药治疗肺脓肿的临床疗效进行讨论。方法 回顾本院48例急性肺脓肿患者一般资料，随机分成人数相等的两组，采用不同治疗方式，对比临床治疗有效率和血气指标水平。结果 两组患者治疗有效率存在显著差异（P＜0.05），动脉血氧水平、氧合指数和血氧饱和度等血气指标水平，治疗前无显著差异（P＞0.05），治疗后对照组各项水平高于对照组（P＜0.05），不良反应发生率对比无明显差异（P＞0.05）。结论 经纤维支气管镜灌洗注药治疗肺脓肿下效果显著，可显著提高临床治疗有效率，减少不良反应，应作为主要的治疗方式进行推广。

简介：摘要：目的 探讨输注舒芬太尼和瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术麻醉中的效果比较临床研究。方法 选取我院于近八个月来收治的100例行妇科腹腔镜手术患者，将其按照输注药物不同分为两组，每组50例。研究组予以输注舒芬太尼，对照组予以输注瑞芬太尼。结果 比较两组患者术后恢复情况和比较不同时间VAS、OAAS的评分，而且研究组的术后睁眼时间、气管插管拔管时间及首次诉求镇痛药时间都长于对照组（P＜0.05）。研究组在复苏室停留30min内的OAAS最高分、离开复苏室前的VAS评分均显著低于对照组（P＜0.05）。两组在复苏室停留30min后OAAS最高分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 妇科腹腔镜手术麻醉采用输注瑞芬太尼和舒芬太尼，血流动力学均较平稳，但瑞芬太尼相较于舒芬太尼恢复快，但术后疼痛程度较重。

简介：摘要：永宁油田位于鄂尔多斯盆地伊陕斜坡中部，属于典型的低压、低产、特低渗油田。压裂工艺成为该油田开发的主要技术手段，但随着油田开发规模不断扩大，压裂作业量、压裂液及返排液量也随之增加，特别是压裂后返排至地面的废液，由于其具有粘度高、化学成分复杂、难降解等特点，给油田生产和环境保护造成很大压力。为此，油田通过开展压裂返排液处理先导性试验，使处理后水质完全满足注水水质标准要求并注入目的层，不仅节约了大量地表水资源，同时减少了油区环境污染。本文对撬装式压裂返排液处理回注技术在永宁油田初步应用情况进行了分析和总结，为该技术在油田后续进一步推广具有一定的指导和促进作用。

简介：【摘要】目的：研究氨基酸输注对足月小样儿的有效性及安全性。方法：从2019年4月-2020年4月期间在本院新生儿科住院且符合小样儿诊断的患儿中随机选择58例作为研究对象，按照硬币法分为对照组（n=29）及观察组（n=29），分别单纯给予肠内营养供给、肠内营养供给+静脉营养支持（氨基酸输注），对临床治疗效果展开观察。结果：观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（P0.05）。结论：在对足月小样儿展开治疗期间，给予其氨基酸注射，临床治疗效果显著。

简介：摘要非感染性葡萄膜炎黄斑水肿（NIU-ME）是引起葡萄膜炎患者视力损害的严重并发症之一。玻璃体腔药物注射途径能够以相对较低的药物剂量，快速控制患者眼部炎症，减轻水肿并改善视力。目前已有多种玻璃体腔注射药物可用于治疗NIU-ME，但白内障和眼压升高为其主要并发症。由于良好的功效和安全性，玻璃体腔注药治疗NIU-ME逐渐成为全身治疗的有效替代选择，尤其是单眼患病患者。但临床实践中药物选择、注药时机和联合治疗等问题仍需更多研究。NIU-ME的治疗方法多样，最终治疗应根据疾病的严重程度、每种疗法的风险/获益比、患者的耐受性进行个体化的选择。

简介：摘要目的探索术中静脉输注利多卡因对单肺通气（one-lung ventilation, OLV）患者肺内分流和炎症反应的影响。方法择期全身麻醉下行胸腔镜肺部手术的患者60例，按随机数字表法分为利多卡因组（L组）和对照组（C组），每组30例。在两组其他麻醉用药相同的基础上，L组静脉输注利多卡因1.5 mg/kg，随后持续静脉输注1.5 mg·kg-1·h-1，C组以等量生理盐水替换利多卡因。记录两组患者一般资料及术中情况，记录两组患者插管前、插管后1 min、拔管即刻的心率和MAP，记录两组患者双肺通气时（T0）、OLV 15 min（T1）、OLV 30 min（T2）时的心率、MAP、Hb、PaO2、PaCO2并计算肺内分流率，记录两组患者T0、术毕（T3）时血清IL-6、IL-8、TNF-α水平。结果与插管前比较，两组患者插管后1 min和拔管即刻的MAP、心率均升高（P<0.05）；与C组比较，L组插管后1 min、拔管即刻的MAP和心率均降低（P<0.05）。与T0比较，两组患者T3时IL-6、IL-8、TNF-α水平均升高（P<0.05）；与C组比较，L组T3时IL-6、IL-8、TNF-α水平均降低（P<0.05）。两组患者各时点PaO2、PaCO2、肺内分流率、Hb、MAP、心率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；与T0比较，两组患者T1、T2时肺内分流率均增加、PaO2均降低（P<0.05）。结论静脉输注利多卡因能有效抑制双腔支气管插管和拔管时应激反应，减少术中炎症因子释放，对行OLV患者肺内分流无明显影响。

简介：摘要：综采放顶煤工作面煤顶下掘进支护技术攻关是集团公司攻克“323”短板的重要内容。涡北煤矿长期受此制约，单进水平低，支护难度大，矿井接替紧张。为此，我们打破传统思维，围绕主动支护这一核心理念，依托“降钻锚注平”一体化掘进工艺，深度推进，不断优化施工方案，从超前控制压力、提高煤体自稳性以及正规循环作业、提高工时利用率等方面入手，对技术方案、支护材料、施工组织等关键环节进行技术革新，实现对矿压的有效控制和单进水平的提升。

简介：【摘要】目的：分析研究急性创伤失血性休克治疗中采取高渗盐水输注联合限制性液体复苏治疗效果。方法：加入到此次研究中的对象为本院在2020年2月-2021年2月期间收治的62例急性创伤失血性休克患者。以随机数字表法分为对照组（31例，限制性液体复苏），实验组（31例，高渗盐水输注联合限制性液体复苏）。对比两组治疗效果。结果：两组平均输液量以及输注红细胞量对比分析，可见实验组较低（P＜0.05）。结论：在急性创伤失血性休克患者治疗中采取高渗盐水输注联合限制性液体复苏治疗，可获得较好的治疗效果。此种方法可在临床上推广应用。