简介:摘要目的探讨老年新型冠状病毒肺炎患者的临床特点,为新型冠状病毒感染老年患者的诊治提供科学依据。方法纳入并收集2020年2月1—28日武汉同济医院中法新城分院B11东病区与光谷分院E1-3病区收治的102例新型冠状病毒肺炎患者的临床资料(最后随访日期为2020年2月28日),根据年龄分为老年组(≥60岁)和中青年组(<60岁),回顾性分析两组患者的流行病学、人口学、主要临床表现、实验室检测指标、影像学特征的差异。结果102例确诊新型冠状病毒肺炎的患者中,老年组(≥60岁)58例,中位年龄67.0(63.8,71.0)岁;中青年组(<60岁)44例,中位年龄47.5(38.0,51.8)岁;两组性别构成比较差异无统计学意义(χ2=0.033,P= 0.855)。在暴露史中,42.0%(21/50)患者回忆曾接触新型冠状病毒感染患者,14.0%(7/50)患者来自群聚发病,18.0%(9/50)患者来自可疑院内感染。发热与咳嗽仍为最常见的首发症状,消化道症状如恶心、纳差、腹泻和肌肉疼痛等非呼吸道症状应警惕,老年男性患者乏力与咳嗽首发居多。双侧斑片状阴影(57.9%、22/38)和磨玻璃影(42.1%、16/38)为主要影像学特点,42.1%(16/38)出现多部位累及。超过50%的患者出现血糖、D-二聚体、纤维蛋白原、C反应蛋白、降钙素原、多项细胞因子水平及中性粒细胞/淋巴细胞比升高,白蛋白、血红蛋白、红细胞压积、淋巴细胞、血钙水平降低。老年组与中青年组比较,D-二聚体、血钙浓度异常比例差异有统计学意义(χ2=7.067、4.166,P=0.008、0.041)。结论老年患者总体以发热与咳嗽为最常见首发症状,老年患者临床实验室化验值多项异常,与中青年患者相比有一定的特殊性。
简介:摘要β属人冠状病毒(human coronavirus, HCoV)包括HCoV-OC43、HCoV-HKU1、严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus, SARS-CoV)、中东呼吸综合征冠状病毒(Middle East respiratory syndrome coronavirus, MERS-CoV)和2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV),其中SARS-CoV、MERS-CoV和2019-nCoV为高致病性HCoV,其跨种传播和流行对人类造成重大危害,对全球公共卫生及经济造成巨大损失,但相对于成人病例,儿童感染病例较少、临床表现较轻、预后较好,原因尚不清楚。本文对5种β属HCoV感染特点进行综述,比较儿童与成人病例的异同点并探讨其可能原因,以期为全面认识β属HCoV感染提供参考信息。
简介:摘要:目的,通过检测乙肝病人携带的病毒,进而增强确诊病人的准确率。方法,2014年7月~2015年5月期间从某市肛肠医院中选出322名乙肝病毒病人的血液标本展开两对半检验,进而剖析病人是否感染病毒以及疾病的传染性等,其结果相较于HBV-DNA检测结果。结果,从化验的322名两对半标本中,确定有218名感染了乙肝病毒,有104名病人未感染病毒,同时判定有89名大三阳病人和129名小三阳病人。乙肝病人都存有HBsAg阳性,在正常人群当中只有33名HBsAg阳性的病人,其中67名正常人群中呈HBsAb阳性。HBV-DNA定量检测<50 U/mL的数量有233名,乙肝两对半结果与HBV-DNA检查结果相一致。结论,通过检测病人的乙肝病毒,不但可正确地判定病人是否感染了乙肝病毒,而且可能够精准地判定乙肝病毒的传染性,进而给出高效的医治办法。
简介:摘要:为有效应对2019年12月底起爆发的新冠肺炎疫情,党中央、国务院迅速反映并组织、部署一系列具体措施,指挥全国疫情防控工作,取得了显著的成效。在推进全球有效控制新冠肺炎防控的背景下,充分体现了中国特色社会主义制度优势和效能。
简介:摘要目的分析2021年1月北京市某区一起新冠肺炎聚集性疫情中新型冠状病毒(SARS-CoV-2)基因组特征及变异情况,为疫情防控和风险评估提供参考。方法收集此次疫情相关呼吸道样本和外环境样本26份,使用高通量测序对病毒全基因组进行测定分析,对基因组数据拼接整理后进行一致性分析、变异位点分析及系统发生分析。结果共测定获得SARS-CoV-2病毒全基因组序列26条。26条病毒基因组之间高度一致,与参考株基因组(NC_045512)相比,核苷酸序列一致性中位数为99.896%,氨基酸序列一致性中位数为99.733%。26例病毒属于GR分支,共存在33个核苷酸突变位点,分布在ORF1ab、S、ORF8和N基因上,对应27个氨基酸突变位点,包括S蛋白69-70位缺失、N501Y、D614G等。病毒具有近期英国变异株(VOC 202012/01)的关键特征,属于英国变异株的类似株。结论此次聚集性疫情为同一传播链,疫情病毒为境外输入的英国变异株的类似株。
简介:【摘要】目的:探讨慢性HBV感染孕妇妊娠期肝炎发作的临床特点并分析对该类孕妇实施抗病毒治疗的效果。方法:以2020年6月至2021年6月在我院接受产检的132例感染慢性HBV病毒孕妇为例,观察妊娠期肝炎发作孕妇的比例及临床特征,将其均分成两组,分别采取抗病毒治疗和保肝治疗,观察治疗效果。结果:132例研究对象中共有86例在妊娠期发作肝炎,占比65.15%,妊娠期肝炎发作多发生在孕中期,多表现为孕妇肝功能异常、HBV DNA和HBeAg转阳,对其实施抗病毒治疗后HBV DNA能在短时间内转阳,妊娠结局良好,妊娠不良事件发生率早产率等与保肝治疗组相比无显著差异。结论:孕妇应加强孕期产检,尤其在孕中期如发现ALT持续增高、HBV DNA和HBeAg转阳,应积极参与抗病毒治疗,从而保障自身的妊娠安全,促进母婴健康。