简介：摘要目的研究131I治疗对分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer, DTC)患者的甲状旁腺素(parathyroid hormone, PTH)的影响。方法收集了初始PTH(基线PTH)和血钙正常并接受131I治疗的353例(男性121例，女性232例)DTC患者的临床数据，询问患者131I治疗后是否有手足抽搐、四肢麻木或感觉异常等。比较131I治疗前后的PTH、血钙和血磷的变化。根据患者的性别、年龄、病理类型、美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer, AJCC)分期、服碘剂量和残留甲状腺组织，进一步分析PTH的变化在其中的影响。采用配对t检验和Pearson χ2检验进行统计。结果所有患者在131I治疗后均未出现手足抽搐、四肢麻木或感觉异常等低血钙症状。在131I治疗后，PTH明显下降[(39.83±16.94)μg/L对(36.98±16.31)μg/L, P<0.01]，血钙轻微下降[(2.30±0.12)mmol/L对(2.27±0.14)mmol/L, P<0.01]。PTH变化在性别、年龄、病理类型、AJCC分期、服碘剂量和残留甲状腺组织中差异均无统计学意义。结论DTC患者在131I治疗后PTH轻度下降，并无低血钙症状发生。PTH的变化与患者性别、年龄、病理类型、AJCC分期、服碘剂量和残留甲状腺组织没有关系。

简介：摘要目的分析组织成分及密度对125I粒子植入剂量分布影响，为临床放射性粒子植入剂量计算和评估提供参考。方法应用egs_brachy软件建立OncoSeed 6711型125I放射性粒子物理模型，计算剂量率常数和水中径向剂量函数g(r)，以验证计算模型准确性；根据不同组织的元素组成及密度表，分别计算125I粒子在水、前列腺、乳腺、肌肉、骨等不同介质中g(r)和剂量分布。结果计算得到的剂量率常数为0.950 cGy·h-1·U-1、水中g(r)和吸收剂量均与文献数据近似。在同一径向位置，125I粒子在前列腺、肌肉中吸收剂量与水中差异<5%；在距源中心0.05 cm处，骨中吸收剂量是水中的6.042倍；在近源1.7 cm内，乳腺与水中吸收剂量差异均>10%。结论125I粒子在部分介质中的剂量分布与水有着较明显区别，在临床剂量计算中需考虑组织成分及密度对吸收剂量的影响。

简介：摘要目的总结1例I型糖原累积症伴严重高脂血症患儿的饮食管理方法。方法饮食管理要点包括：制订个体化饮食计划，纠正患儿家长的饮食误区，根据血糖情况适时调整饮食，以及坚持定期随访和记录饮食日记。结果随访11个月，患儿基本形成稳定的饮食模式，血糖水平基本维持在4~6 mmol/L，高血脂、高乳酸、肝功能指标均较前明显改善，且保证身高增长的同时，有效控制了体质量增长。结论饮食管理在维持I型糖原累积症患儿血糖水平，改善其生长发育状况及代谢控制等方面的重要意义。

简介：摘要目的探讨IκB激酶抑制剂PS1145对脓毒症小鼠血管反应性的影响及机制。方法采用区组随机法将45只雄性BALB/c小鼠分为对照组（腹腔注射等量0.9%生理盐水，即Con组）、脓毒症组［腹腔注射脂多糖（LPS）10 mg/kg，即LPS组］和实验干预组（小鼠尾静脉注射IκB激酶特异性阻断剂PS1145 50 mg/kg，6 h后腹腔注射LPS 10 mg/kg，即PT组），每组15只。在模型建立后6 h时每组再分为3个亚组（n=5），分别监测小鼠基础收缩压、给予去甲肾上腺素（NE）（300 ng/kg静脉注射）后收缩压升高幅值、给予乙酰胆碱（Ach）（600 ng/kg静脉注射）后收缩压下降幅值。取3组中监测完基础收缩压亚组的小鼠，采用ELISA法检测血浆中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、一氧化氮（NO）及血管内皮多糖-蛋白复合物（GCX）脱落标志物Syndecan-1（SDC-1）的水平，Western blot印迹法检测小鼠肠系膜动脉诱导型一氧化氮合酶（iNOS）和内皮型一氧化氮合酶（eNOS）的表达情况。另取15只小鼠分3组（即对照组、LPS组、PT组）建模后采用伊文思蓝染料（EBD）法测定建模6 h时各组小鼠心肌组织、肺脏组织和肠系膜组织的EBD值。结果建模6 h时，LPS组和PT组小鼠基础收缩压均低于对照组［分别为（85.8±1.1）、（89.2±1.3）和（112.6±1.5）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），均P<0.01］；使用NE后LPS组收缩压升高值［（6.40±0.16）mmHg］低于对照组［（13.75±0.43）mmHg］（P<0.01），PT组［（8.93±0.17）mmHg］高于LPS组（P<0.01）；使用Ach后收缩压降低幅度LPS组低于对照组［（4.16±0.10）mmHg比（9.52±0.53）mmHg，P<0.01］，PT组［（6.45±0.17）mmHg］高于LPS组（P<0.01）。建模6 h时LPS组小鼠血浆TNF-α、SDC-1、NO浓度均高于对照组（均P<0.01），PT组均低于脓毒症组（均P<0.05）。3组小鼠血浆TNF-α和SDC-1浓度呈正相关（r=0.99，P<0.05）。建模6 h时，LPS组小鼠肠系膜组织动脉内皮细胞上eNOS蛋白表达水平低于对照组（P<0.01），PT组高于脓毒症组（P<0.01）。建模6 h时，LPS组小鼠心脏组织、肺脏组织和肠系膜组织EBD含量均明显高于对照组（均P<0.01），PT组上述组织EBD含量低于LPS组（均P<0.01）。结论使用PS1145抑制核因子-κB信号通路可改善脓毒症小鼠模型的血管反应性，机制可能与其降低NO水平、抑制炎症反应、减轻血管内皮GCX损伤脱落从而保护血管内皮屏障功能有关。

简介：摘要131I治疗是分化型甲状腺癌（DTC）患者术后常规的辅助治疗，可有效降低疾病的复发率，延长患者的生存期，并对预后起到积极作用。但131I在治疗原发病灶的同时，也会对人体的局部正常组织（如唾液腺）造成损伤，影响患者的生活质量。目前，DTC患者经131I治疗后的唾液腺损伤已经引起了临床上的广泛关注，笔者从唾液腺损伤的评价及预防两方面展开综述。

简介：摘要目的探讨新型冠状病毒（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2）非结构蛋白1（nonstructural protein 1，NSP1）对I型干扰素（type I interferon，IFN-I）应答的影响及其作用机制。方法为研究SARS-CoV-2的NSP1对I型IFN产生的影响，构建NSP1表达质粒，并通过免疫荧光检测其蛋白表达能力。通过双荧光素酶报告基因实验检测NSP1对IFN-β启动子激活的作用。构建NSP1突变体M1（K163AH164A）和M2（△161-180），验证突变位点对IFN-β启动子激活的影响。结果NSP1显著抑制维甲酸诱导基因蛋白I、黑色素瘤分化相关蛋白5、线粒体抗病毒信号蛋白、TANK结合激酶1、干扰素调节因子3、干扰素调节因子7诱导的下游IFN-β启动子的激活，并对I型IFN通路的各关键分子的蛋白表达具有抑制作用，NSP1 C端的KH基序是其发挥抑制作用的关键位点。结论SARS-CoV-2 NSP1能够拮抗宿主I型干扰素免疫应答，实现病毒的天然免疫逃逸。

简介：摘要目的筛选有利于延长131I有效半衰期的因素，为碳酸锂辅助放射性131I治疗甲状腺功能亢进症(简称甲亢)选择更合适的患者提供依据。方法该前瞻性研究收集2017年7月至2019年3月间在郑州大学第一附属医院行131I治疗前进行碳酸锂辅助治疗的61例患者[男23例，女38例，年龄13～73(37.7±1.9)岁]。采用配对t检验比较患者服用碳酸锂前后各临床参数[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)，血清游离甲状腺素(FT4)，2 h、4 h和24 h摄碘率，2 h/24 h和4 h/24 h摄碘率比值]的变化，采用简单线性回归和多重线性回归分析有利于延长131I有效半衰期的因素。结果与治疗前相比，碳酸锂治疗后可显著提高24 h摄碘率[(74.82±2.69)%和(82.38±2.33)%；t＝2.674, P＝0.010]、降低4 h/24 h摄碘率比值[(88.96±2.85)%和(82.12±2.27)%；t＝2.644, P＝0.010]、延长131I有效半衰期[(123.03±3.09)和(130.38±2.49) h；t＝2.656, P＝0.010]及降低FT3[(26.46±1.65)和(21.31±1.42) pmol/L；t＝3.421, P＝0.001]和FT4[(56.59±2.12)和(49.24±2.19) pmol/L；t＝3.289, P＝0.002]。简单线性回归分析显示，2 h和4 h摄碘率、2 h/24 h和4 h/24 h摄碘率比值及治疗前131I有效半衰期与治疗后131I有效半衰期相关(b值：-0.576～0.642，均P<0.05)；多重线性回归分析显示，4 h/24 h摄碘率比值是影响碳酸锂治疗后131I有效半衰期变化的主要因素(b＝0.642, 95% CI：0.453～0.832，P<0.001)。多重线性回归方程为y＝-49.785+0.642x，4 h/24 h摄碘率比值超过77.55%时服用碳酸锂治疗后可延长131I有效半衰期。结论4 h/24 h摄碘率比值是影响碳酸锂治疗后131I有效半衰期变化的主要因素，且4 h/24 h摄碘率比值超过77.55%的甲亢患者服用碳酸锂治疗后可延长131I有效半衰期。

简介：［内容摘要］：“I SEED”的教学理念，其目的是激发学生的学习兴趣，引导学生开展自主学、合作学和协同学，培养学生学会学习、主动学习和创新学习的能力。如果在阅读教学过程中，对学生课外阅读给予正确引导和有效指导，能激发学生课外阅读的兴趣、培养学生主动获取信息的能力，提高学生阅读的速度，从而促进学生课外阅读能力的提高。

简介：【摘要】目的：分析131l放射性治疗甲状腺功能亢进患者的近期预后质量。方法：选择2019年4月期间～2020年4月期间入本院接受治疗的80例甲亢患者为本文研究对象，所有患者均需接受治疗12个月，对比分析两组患者治疗效果，分析不良反应发生几率与复发几率。结果：观察组患者的治疗有效率明显优于对照组患者，对比差异有意义（P

简介：【摘要】：目的 分析小切口锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的效果。方法 将2019年1月至2020年12月在我院接受治疗的49例桡骨远端骨折患者纳入研究，一共49例，其中手术34例，31例采用锁定板内固定，有3例采用闭合复位克氏针内固定；夹板固定后好转15例。采用VAS（视觉模拟评分）调查治疗前后患者疼痛情况。结果 患者骨折愈合时间（51.34±6.78）d，且49例患者优良率为97.96%（48/49）。结论 小切口锁定钢板内固定治疗应用于桡骨远端骨折治疗中，减轻了患者疼痛，手术创伤更小，有效抑制了并发症，加快了腕关节功能恢复，临床疗效显著，应用价值明显。

简介：【摘要】目的：研究分析经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的效果。方法：在2020年1月到2020年11月期间，收集我院诊治的60例剖宫产切口瘢痕妊娠患者，在患者入院诊断的时候，同时给予经阴道彩色多普勒超声诊断以及腹部彩色多普勒超声诊断。研究组设置为经阴道彩色多普勒超声诊断，参照组设置为腹部彩色多普勒超声诊断。观察两组患者的疾病诊断精准度。结果：参照组的疾病诊断精准度低于研究组，组间差异具有统计学意义（P

简介：目的：探讨环乳晕切口手术方式治疗乳腺纤维腺瘤的效果。方法：收集行手术治疗的乳腺纤维瘤患者120例，根据手术方式分为观察组和对照组，每组60例，对照组行传统放射状切口手术切除，观察组采用环乳晕切口手术切除治疗，比较两组临床疗效及患者对术后美容效果；对比分析两组的术后复发和并发症(局部血肿 乳晕感觉异常 乳头溢液)的发生情况。结果：观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)，患者满意度明显高于对照组(P＜0.05)，总并发症发生率及复发率均明显低于对照组(P＜0.05)。结论：环乳晕切口术治疗乳腺纤维瘤可获得比传统放射状切口术式更好的临床疗效，且能提高术后的美观效果，且术后并发症少，复发率低，是乳腺纤维瘤治疗较佳的手术方式。

简介：无

简介：摘要目的探讨直肠癌患者术后发生切口感染的影响因素，为医院感染防控措施的制定提供依据。方法回顾性调查2020年1至12月中山大学附属第一医院276例行根治性手术的直肠癌患者临床资料，采用单因素及多因素Logistic回归分析患者术后发生切口感染的影响因素。结果276例直肠癌患者中有42例发生术后切口感染，感染率为15.22%。单因素分析显示，直肠癌患者术后发生切口感染与患者性别、体质量指数(BMI)、是否合并糖尿病、手术时间、输血、手术方式和术后引流时间有关(P<0.05或<0.01)；多因素Logistic回归分析结果显示，BMI、糖尿病、术后引流时间和输血是直肠癌患者术后切口感染的危险因素(P<0.05或<0.01)。结论BMI、糖尿病、术后引流时间和输血是直肠癌患者术后切口感染的独立影响因素，需要采取针对性措施进行干预。

简介：摘要目的探讨直肠癌患者术后发生切口感染的影响因素，为医院感染防控措施的制定提供依据。方法回顾性调查2020年1至12月中山大学附属第一医院276例行根治性手术的直肠癌患者临床资料，采用单因素及多因素Logistic回归分析患者术后发生切口感染的影响因素。结果276例直肠癌患者中有42例发生术后切口感染，感染率为15.22%。单因素分析显示，直肠癌患者术后发生切口感染与患者性别、体质量指数(BMI)、是否合并糖尿病、手术时间、输血、手术方式和术后引流时间有关(P<0.05或<0.01)；多因素Logistic回归分析结果显示，BMI、糖尿病、术后引流时间和输血是直肠癌患者术后切口感染的危险因素(P<0.05或<0.01)。结论BMI、糖尿病、术后引流时间和输血是直肠癌患者术后切口感染的独立影响因素，需要采取针对性措施进行干预。

简介：【摘要】目的：分析甲状腺乳腺术后切口内负压吸引的护理方法。方法：收集本院甲状腺乳腺手术患者40例，分为两组，观察组和对照组，对照组采用常规护理方法，观察组采用负压吸引的护理，对比两组患者护理满意率和引流的情况。结果：观察组护理满意率为95.00%，对照组护理满意率为70.00%，观察组明显高于对照组，两组对比存在明显的差异（P=0.037）。观察组治疗过程中引流时间，引流量，住院天数三个指标的计分情况明显优于对照组。结论：对甲状腺乳腺术后切口内进行负压吸引的护理方法可以有效的减少引流时间，降低引流量，缩短住院时间，有极高的临床价值，值得推广。

简介：

简介：摘要：目的：实验将针对乳腺纤维瘤患者应用环乳晕切口手术治疗，进一步分析该治疗方案的临床应用疗效，为患者的治疗提供支持。方法：实验选取2018年5月至2020年5月期间收治的乳腺纤维瘤患者作为研究对象，共计有38人符合调研的纳入标准。通过随机抽签分为2组。对照组患者采用传统放射状切口手术治疗，观察组则为环乳晕切口手术治疗，对比手术差异性。结果：从治疗上看，观察组患者手术的各项指标结果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在并发症的调查上，观察组患者的为5.3%（1/19），低于对照组的15.8%（3/19），差异具有统计学意义。最后，观察组治疗的总有效率为100.0%，高于对照组的84.2%，可见前者手术方案效果更佳。结论：采用环乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤，不仅缩短了手术用时，降低了出血量，还有助于预防并发症，提升手术治疗安全性，具有临床应用价值。

简介：摘要随着甲状腺相关疾病的增多和治疗效果的提高，开放性甲状腺手术术后颈部切口的美容问题成为患者和医生的共同关注点。鉴于临床中术者大多根据临床经验和个人习惯而采取不同的闭合技术，各种技术对甲状腺手术瘢痕的影响缺乏循证依据。本文结合近年来的相关文献对开放性甲状腺手术瘢痕的评估方法、影响因素、预防及治疗作简要综述，为甲状腺手术切口关闭技术的选择以及瘢痕的预防提供参考。

简介：【摘要】目的：探讨改良小切口手术治疗微小甲状腺癌的价值及临床应用效果。方法：此次研究初始时间为2020年1月，截止时间为2021年2月，均为此段时间本院接收的微小甲状腺癌的患者，共70例作为本次研究对象。结果：观察组总有效率88.57%高于对照组68.57%，差异有统计学意义为P＜0.05。结论：改良小切口手术治疗微小甲状腺癌的临床应用当中，患者的治疗效果得到了显著的提升，值得推广应用。