简介：摘要目的探讨胰胆管汇合类型与胆源性急性胰腺炎发生的关系。方法测量分析200例急性胰腺炎患者的MRCP片胆胰管汇合类型，分析其与胆源性急性胰腺炎的关系。结果急性胆源性胰腺炎中，Ｙ型汇合类型最多（61.5%），高于（２７％）和Ｕ型（11.5%）；胆源性急性胰腺炎的胆胰管汇合类型Ｙ型(38.2%)明显高于Ｖ型(18.5%)和Ｕ型（13%）（p<0.05）；Ｖ型汇合和Ｕ型汇合发生率之间没有明显差别（Ｐ>0.05）。结论Ｙ型胆胰管汇合类型易发生急性胆源性急性胰腺炎。

简介：摘要目的通过对32例蛛网膜下腔出血患者一氧化氮水平的动态观察，探讨其与蛛网膜下腔出血病情变化及预后之间的关系。方法采用生物化学方法检测蛛网膜下腔出血患者血清第3天、第6天、第14天NO含量水平。并与正常对照组比较。结果蛛网膜下腔出血组第3天血清中NO含量较正常对照组降低（p〈0.01〉，差异有显著性。第6天NO含量略高于正常对照组，但差异无显著性。第14天NO含量低于正常对照组。进行组间比较第6天、第14天NO含量高于第3天，差异有显著性。（p均〈0.01）。结论对蛛网膜下腔出血NO水平动态观察，可判定病情和评价预后。

简介：摘要目的研究产时胎心监护异常图形与新生儿脐动脉血气之间的关系。方法选取2011年12月至2013年5月共1260例足月妊娠、单胎、头位、无合并症及并发症产妇，根据产时胎心监护图型分为两组，观察组轻度变异减速（VD）及早减(ED)232例、不良胎心监护包括不典型变异减速、中、重度变异减速、胎心基线变异减弱或消失、延长减速、晚期减速（LD）及心动过缓268例。对照组产时胎心监护无变异减速、早减及不良图形、新生儿脐动脉血pH≥7.20的产妇760例。结果对照组脐血PH值范围7.27±0.08，BE值范围-2.37±2.03mmol/l。不良胎心监护图型pH、BE值显著低于对照组与轻度变异减速及早减组(P<0.01，P<0.05)。观察组脐血pH＜7.2不良胎心监护占82.14%，其中不良结局儿占95.12%。结论不良胎心监护与新生儿脐动脉血pH、BE值有较好的相关性。产时重度变异减速或变异减速并存其它异常胎心监护，胎心基线变异减弱，尤其伴发羊水粪染、脐带异常时与新生儿脐动脉血气pH、BE值有关。

简介：目的探讨特异的早期血小板活化表面标志物CD41a-FITC和PAC-1-FITC与老年颈动脉粥样硬化（CAA）的关系。方法采用流式细胞仪检测30例CAA（CAA组）患者,平均年龄（77.5±8.5）岁,外周血早期血小板活化因子PAC-1-FITC和CD41a-FITC阳性表达率;采用免疫透射比浊法测定血中高敏C-反应蛋白（hs-CRP）;生化自动分析仪测定血低密度脂蛋白（LDL）的含量;并与20例健康查体老年人（对照组）,平均年龄（73.5±7.5）岁比较。以两组的CD41a-FITC、PAC-1-FITC与颈动脉血流各项指标进行相关分析。并将CRP和LDL与早期血小板活化标志物CD41a-FITC及PAC-1-FITC进行相关性研究。结果CAA组PAC-1-FITC、CD41a-FITC和CRP、LDL的阳性表达（分别为96.6±11.8、29.2±13.8、4.0±1.5、3.3±2.3）高于对照组[分别为84.5±11.7、21.3±12.7、3.0±0.5、3.0±0.8（P〈0.05）];CAA组血小板活化标志物PAC-1-FITC和CD41a-FITC阳性表达率（35.3%,98.8%）高于对照组[分别为15.8%、97.6%（P〈0.05）]。在PAC-1-FITC和CD41a-FITC与颈动脉血流相关研究中发现：CAA组左颈内动脉收缩期血流（Vd）与早期血小板活化标志物呈负相关性（P〈0.05）,CD41a-FITC与Vd、Vm、PI呈负相关（P〉0.05）。结论老年CAA患者早期血小板活化标志物PAC-1-FITC和CD41a-FITC检测可评估血小板早期活化状态,标志物的增高可能与动脉粥样硬化脑血管病有关。

简介：摘要目的通过对冠心病患者脂类代谢、炎症因子和代谢综合症的关系进行分析，进而探讨脂类代谢、炎症因子在冠心病早期诊治中的临床指导价值。方法选择2012年3月-2013年5月在我院接受诊治的146例冠心病患者进行回顾性分析。在所选患者中，符合代谢综合征诊断标准的分为A组，未符合代谢综合征诊断标准的分为B组。分别对患者血清中CRP、TC、TG、IL-6等8项指标的浓度进行检测。结果A组TNF-α、LDL-c、CRP、TC、TG、IL-6水平均明显高于B组，A组脂联素水平有所下降，差异比较具有显著性（P＜0.05），组间HDL-c、BM水平比较无显著性差异（P＞0.0）。结论冠心病患者的谢综合征发病率较高，血脂代谢状况异常、高速炎性反应的存在使代谢综合征患者发生冠心病的风险性显著提高。

简介：目的探讨血清25羟基维生素D（25-OH-D）与急性冠状动脉综合征（ACS）的关系.方法入选符合国际心脏病的诊断和命名标准患者152例,分为正常对照组36例,稳定型心绞痛组35例,ACS组81例,其中ACS组分为不稳定型心绞痛组40例,急性心肌梗死组41例.采用酶联免疫法对入选对象进行血清25-OH-D、基质金属蛋白酶9（MMP-9）水平的测定.结果ACS组血清25-OH-D水平显著低于SAP组和正常对照组[（225.78±38.48）ng/Lvs.（325.00±42.74）ng/L,（339.69±35.30）ng/L,P＜0.01]；急性心肌梗死组血清25-OH-D水平低于不稳定型心绞痛组[（219.75±31.53）ng/Lvs.（231.97±44.04）ng/L,P＜0.01],正常对照组与稳定型心绞痛组血清25-OH-D水平无统计学差异（P＞0.05）.ACS组血清MMP-9水平显著高于稳定型心绞痛组和正常对照组[（563.36±48.18）ng/Lvs.（341.39±46.23）ng/L,（330.03±48.06）ng/L,P＜0.01]；急性心肌梗死组血清MMP-9水平高于不稳定型心绞痛组[（598.88±29.34）ng/Lvs.（526.95±34.56）ng/L,P＜0.01],正常对照组与稳定型心绞痛组血清MMP-9水平无显著统计学差异（P＞0.05）.结论血清25-OH-D在ACS发生发展过程中呈降低趋势,其变化可能与参与斑块的炎症反应有关,在ACS发病中起一定作用.

简介：摘要目的评价护理对老年患者对经鼻内镜的耐受性和该检查对心肺功能的影响。方法1732例年龄大于60岁患者分为经鼻内镜(TN)组和经口内镜(TO)组，检查时监测血氧饱和度、平均动脉压、心率，检查完毕后问卷调查其耐受程度。结果经鼻内镜组心肺功能的各项指标检查前后无明显变化，而常规内镜组检查前后有显著性差异。问卷调查A、B、C三级各为86%、11.5%和2.5%，而常规内镜组分别为9.3%、33.2%和57.6%，统计学有显著性差异。结论良好的经鼻内镜检查前、检查中与检查后护理使高风险的老年患者插入痛苦小、对心肺功能影响小，具有良好的耐受性和安全性。

简介：摘要目的25（OH）VD3缺乏是急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction,AMI）和心衰发生的危险因子。NT-proBNP是可预测心梗AMI后患者死亡率和心衰的生物标志物。本文旨在探讨25（OH）VD3与NT-proBNP在AMI患者中是否存在相互关联性。方法入组患者为2010-2012入院患者n=252，男n=148，年龄范围44-72岁，女n=104，年龄范围52-68岁，电化学免疫发光分析方法检测25（OH）VD3与NT-proBNP血清水平。25（OH）VD3严重缺乏(<10ng/mL)、缺乏(≥10且20ng/mL)、不足(≥20且30ng/mL)和充足(≥30ng/mL)4组。结果95%AMI患者25（OH）VD3水平低，且未发现logNT-proBNP水平在25（OH）VD3严重缺乏(6.9±1.3pg/mL)、缺乏(6.9±1.2pg/mL)、不足(6.9±0.9pg/mL)和充足组(6.1±1.7pg/mL)各组存在统计学差异性,p=0.17。结论25（OH）VD3缺乏与AMI的相关性和NT-proBNP介导通路无相关，更深入的研究可以从炎症反应及血管钙化机制着手。

简介：摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)伴高血压与踝臂指数的变化及临床意义。方法本研究随机抽取2011年1月-2012年12月新疆医科大学第五附属医院60例高血压的住院病人，根据有无OSAHS分为，单纯高血压组（30例）和高血压伴有OSAHS组（30例），同期30例健康人作为对照组，进行动态血压、血脂、血糖及呼吸参数、踝臂指数的测定，并进行分析。结果伴有高血压的OSAHS组在呼吸参数、血糖及平均血压方面与单纯高血压相比均具有统计学意义（P＜0.05），高血压组和OSAHS伴高血压组的踝臂指数均降低（P＜0.05），且高血压伴OSAHS组的踝臂指数更低。结论OSAHS伴高血压组的踝臂指数降低，提示在高血压发生OSAHS时，需及早监测踝臂指数。

简介：目的探讨不稳定型心绞痛（UAP）患者冠状动脉钙化积分（CCS）与血压变异性（BPV）及冠状动脉病变严重程度的关系，并评价CCS与BPV对经皮冠状动脉腔内介入治疗（PCI）的UAP患者预后的预测价值。方法回顾性分析2009年6月至2011年6月在我院心内科住院首次接受冠状动脉造影（CAG）及PCI治疗的466例UAP患者，入选患者均在PCI术前接受320排螺旋CT心脏冠状动脉成像检查及24h动态血压监测（ABPM），分别测量CCS及血压变异系数（CV），入选病例按CCS分为CCS≤100，CCS101～400和CCS〉400三组，比较三组患者血压变异性及冠状动脉病变严重程度的差异，PCI术后对三组患者进行12个月的随访，记录术后死亡、非致命性心肌梗死、靶病变血运重建及再发心绞痛入院等主要心脏不良事件（MACE）发生情况。结果CCS〉400组患者24h收缩压变异系数（SBP-CV），24h舒张压变异系数（DBP．CV）高于其他两组（13．2±2．2vs．12．4±2．2vs．11．8±1．7；10．8±1．5vs．10．3±1．5vs．9．7±1．0，P〈0．05）；冠状动脉病变更为严重，表现为冠状动脉多支病变比例、B2／C型病变比例及冠状动脉病变Gensini积分均显著升高（47．6％vs．29．1％vs．18．3％；45．0％vs．27．3％vs．15．7％；56．8±16．9vs．52．8±13．6vs．36．7±17．1；P〈0．05）；并且CCS与SBP-CV呈正相关（r=0．322，P〈0．05）。随访12个月，Kaplan-Meier生存分析发现三组患者累积无MACE事件生存率差异有统计学意义（88．8％vs．84．2％vs．77．2％，Logrank8．044，P=0．005），在校正了年龄后，多因素Cox回归分析显示CCS〉400及SBP-CV是UAP患者PCI术后MACE发生的独立预测因子。CCS〉400组患者较CCS≤100组患者术后发生MACE的风险增加4．741倍（RR=4．741，P〈0．01）。结论CCS较高的UAP患者具有较高的血压变异性，并且冠状动脉病变更为严重，CCS及24hSBP．CV对接

简介：摘要目的探讨儿童呼吸道感染情况及与血常规表现的关系。方法回顾性分析274名住院呼吸道感染患儿病原体的感染情况，并将其按IFA检测结果和临床诊断分为5组单纯病毒感染组、合并呼吸道病原体感染以外疾病组、细菌合并肺炎支原体及病毒感染组、肺炎支原体感染组、肺炎支原体合并病毒感染组（第5组），比较该5组患儿的血常规表现。结果肺炎支原体合并病毒感染占呼吸道感染患儿首位（48.18%），细菌合并肺炎支原体及病毒感染占7.66%，病毒和肺炎支原体单独感染各占20.07%和16.79%。第2组的白细胞总数与其他各组的比较差异均有统计学意义（p<0.05）,第4组与第3组的淋巴细胞数量比较差异有统计学意义（p<0.05）。结论肺炎支原体合并病毒感染为呼吸道感染患儿常见感染模式。合并呼吸道病原体感染以外疾病的患儿白细胞总数比单纯呼吸道病原体感染疾病患儿较高，提示呼吸道感染患儿白细胞增高需高度关注其它疾病可能性。

简介：摘要目的探讨老年患者同型半胱氨酸和下肢动脉斑块的相关性。方法从我院诊治的2型糖尿病患者中选取120例患者（包括门诊与病房），对患者实施彩色多普勒下肢动脉超声检查，分析患者各项指标与下肢动脉斑块硬化的相关性，并选出80例健康对照组进行对比。结果糖尿病组患者各项指标显著高于对照组；下肢动脉斑块、冠心病及高血压，Hcy均显著提升；下肢动脉斑块和各项指标均有一定关系；Hcy和下肢动脉斑块存在直线回归关系。结论老年患者同型半胱氨酸和下肢动脉斑块存在密切联系，预防下肢动脉斑块病变需要对多种危险因素实施预防。

简介：摘要目的探讨隹分子激光手术近视患者透镜焦度、性别与角膜中央厚度、角膜曲率的关系。方法分别测量840例(1670只眼)患者的角膜中央厚度、角建地形图、检影验光，按等效球镜原则.根据透镜焦度将840例(1670只眼)分为低度近视组、中度近视组、高度近视组，按性别不同分为男性组480例（954只眼），女性组360例（716只眼），对其透镜焦度与角膜中央厚度、角膜曲率之间的关系进行统计学处理。结果低度近视组与中、高度近视组的角膜中央厚度有统计学差异，3组之间水平径角膜屈光力K1值无统计学差异，3组间垂直曲率K2值有统计学差异。男、女角膜厚度、角膜曲率均有统计学差异。结论角膜厚度有随透镜焦度增高而变薄的趋势。女性角膜曲率高于男性。女性角膜中央厚度较男性薄。

简介：摘要目的探讨早期、超早期置管血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血过程中血肿抽吸量、抽吸速度对再出血的影响及对策。方法对156例高血压脑出血患者进行回顾性分析，患者分两组，在早期、超早期置管血肿抽吸引流术中分别采用不同的血肿的抽吸量、抽吸速度，判断不同手术方法对术后再出血后的影响。结果血肿抽吸量为30-40％，抽吸速度1-2毫升/分钟的患者与血肿抽吸量为60-80％，抽吸速度5-10毫升/分钟的患者相比，前者再出血的发生率（8.8%）低于后者（21.1%），P<0.05。结论早期、超早期高血压脑出血置管血肿抽吸引流术中，血肿抽吸量过多、速度过快使再出血发生率上升。

简介：摘要目前已知有关雷公藤中产生免疫抑制作用的活性成分主要是雷公藤内酯醇,提示植物的免疫抑制作用跟其所含的醇类物质有一定关系。有文献报道茉莉花茶与雷公藤有相似的免疫抑制作用，它的免疫抑制作用有可能是茉莉花中所含的醇类物质产生的。而茉莉花茶毕竟不同于茉莉花，单纯茉莉花是否具有免疫抑制作用,其化学成分是否能发挥移植免疫调节作用目前研究甚少，我们期望可以将其应用于移植免疫中，辅助或替代目前的化学合成免疫抑制剂，减少化学合成免疫抑制剂对机体的毒副作用。所以本文对此方面的相关知识做一个分析。

简介：摘要目的探讨不同年龄层脑梗死患者与血清同型半光氨酸及血脂水平的关系。方法根据年龄将2012年1月-2013年1月在我院神经内科进行治疗的108例脑梗死患者分成两组，年龄大于60岁的54例患者做为老年组，年龄小于45岁的54例患者做为青年组，分别测定两组患者的血脂水平及同型半胱氨酸水平并进行比较。结果青年组的血清同型半胱氨酸水平明显高于对照组（P<0.01）,有统计学意义；青年组的总胆固醇水平及甘油三酯水平明显低于对照组（P<0.01）,有统计学意义。结论老年脑梗死患者与血脂水平更为密切，而青年脑梗死患者与血清同型半胱氨酸水平关系密切，在治疗及预防过程中要区别对待。

简介：目的调查高血压患者白细胞内源性硫化氢产生速率的变化，并探讨其影响高血压发生的可能机制。方法选取初诊高血压及有高血压病史者90例高血压组，又分为两个亚组，即高血压未治疗组（高血压未治疗亚组）45例、高血压血压控制良好组（高血压控制组）45例，选取同期、同科室血压正常患者90例为正常对照组（正常对照组），通过测量白细胞内源性硫化氢产生速率及血浆高血压相关炎性因子的浓度，分析各组自细胞内源性硫化氢产生速率的变化，并探讨其对高血压相关炎性因子的影响。结果高血压未治疗亚组白细胞内源性硫化氢产生速率明显低于高血压控制亚组及正常对照组[高血压未治疗亚组（0．142±0．064）nmol／μg、高血压控制亚组（0．202±0．085）nmol／μg、正常对照组（0．214±0．085）nmol／μg，P〈0．011，且血浆高血压相关炎性因子明显高于高血压两个亚组（P〈0．01），白细胞内源性硫化氢产生速率与高血压相关炎性因子-存在明显负相关（P〈0．01）。结论白细胞内源性硫化氢产生减少可能是高血压发生的原因之一，它可能通过影响高血压相关炎性因子的产生导致血压升高。

简介：

简介：摘要目的探讨布托啡诺对全麻苏醒期尿管引起的躁动的作用及其量效关系。方法60例ASAI～Ⅱ成年膀胱结石位手术患者，实施异丙酚瑞芬太尼全凭静脉插管全麻。术毕气管导管拔除后，自述要拉尿躁动患者，双盲随机分成布托啡诺0.5mg、1mg、1.5mg组。记录用药时间、用药后安静时间、清醒时间及各时间点的生命体征、躁动评分、Ramsay镇静评分、BCS舒适评分及不良反应。结果0.5mg、1mg、1.5mg布托啡诺组循环平稳（p>0.05），呼吸抑制无明显差异（p>0.05）.0.5mg布托啡诺组安静时间较1.0mg、1.5mg布托啡诺组长（p<0.05），1.5mg布托啡诺组清醒时间较0.5mg、1.0mg布托啡诺组长（p<0.05），1.5mg布托啡诺组Ramsay镇静评分高于0.5mg、1.0mg布托啡诺组（p<0.05）而BCS舒适度评分0.5mg布托啡诺组低于1.0mg、1.5mg布托啡诺组（p<0.05）。1.5mg布托啡诺组嗜睡的不良反应高于0.5mg、1.0mg布托啡诺组（p<0.05）。结论0.5mg、1mg、1.5mg布托啡诺都能抑制尿管刺激引起的躁动，1mg布托啡诺效果最佳。

简介：摘要目的对婴幼儿脑部发育关键期碘营养状况与生长发育的关系进行研究。方法选择2008年-2011年某地女性从孕期至补充碘油至结束哺乳期的3岁内的婴幼儿为研究对象。再从某地附近县市随机选择婴幼儿、孕妇各30位，以年为单位对其进行尿碘检测。2011年对婴幼儿的智商、身高、体重等进行抽检，与干预对象进行对照。结果进行碘油补充干预后婴幼儿尿碘检测中位数上升，婴幼儿的智商分数明显提高，身高发育正常的比例也明显增多。结论婴幼儿在脑发育关键时期如果碘元素不足会到阻滞婴幼儿生长发育落后，服用碘油能够有效改善婴幼儿由于缺碘所导致的生长发育障碍。