简介：摘要目的研究观察内镜下治疗非静脉曲张性消化道出血的临床效果。方法选取我院于2010年3月至2011年9月收治的100例非静脉曲张性消化道出血患者，所有患者均经胃镜检查确诊，均在内镜下进行治疗，并与治疗前进行对比。结果100例患者中在治疗后有94例患者即时止血，6例患者球后溃疡出血止血不成功，治愈率为94%。其中有4例患者在治疗后两天内再次出血，实施第二次治疗，3例患者止血成功且48小时内无出血情况，1例止血无效转入科室接受继续治疗，与治疗前相比，出血例数明显减少，对比P＜0.05为差异有显著性，有统计学意义。结论非静脉曲张性消化道出血实施内镜下治疗是一种安全性与有效性较高的手段，但是需要注意的是医生要根据患者的具体情况来选择内镜下止血的方法。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT在活动性下消化道出血诊断中的临床价值。方法我院经手术治疗确诊的活动性下消化道出血患者41例，对所有患者进行了全腹部多层螺旋CT平扫+增强。结果41例患者中，结肠恶性肿瘤26例，小肠间质瘤9例，吻合口出血3例，结肠憩室2例，小肠血管畸形1例；所有活动性下消化道出血的总检出率为95.1%。结论多层螺旋CT在活动性下消化道出血的诊断中具有非侵入性、快速、敏感性高的特点，但目前仍处于诊断筛查应用阶段，仍需要进一步的优化方案。

简介：摘要目的观察10日序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染引起的消化性溃疡的临床疗效。方法将90例Hp感染的消化性溃疡患者随机分成序贯组与三联组，每组45例。序贯组采取10日序贯疗法，前5d给予兰索拉唑+阿莫西林口服，后5d给予兰索拉唑+克拉霉素+替硝唑口服，继续服用兰索拉唑至疗程满4周；三联组采取传统三联疗法，给予奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林口服，疗程7d，继续服用奥美拉唑至疗程满4周。比较两组患者临床疗效及Hp根除率。结果序贯组总有效率93.3%，优于三联组的80.0%（P<0.05），Hp根除率88.9%，显著优于三联组的77.1%(P<0.01)，两组均未出现严重不良反应。结论10日序贯疗法治疗Hp感染消化性溃疡疗效明显优于传统三联疗法，安全性高，是临床治疗Hp感染消化性溃疡的首选方案。

简介：摘要目的探讨4种拉唑类药物治疗消化性溃疡的不同用药结果。方法选取2009年6月～2011年6月期间在我院接受治疗的消化性溃疡患者134例，随机将所有患者分为A、B、C、D四组各34例。在常规治疗基础上，A组给予兰索拉唑进行治疗，B组给予泮托拉唑进行治疗，C组给予洛赛克进行治疗，D组给予奥美拉唑进行治疗。结果治疗后，A组总有效率为79.4%，B组总有效率为76.5%，C组总有效率为79.4%，D组总有效率为76.5%，四组总有效率比较无显著性差异，不具有统计学意义(P＞0.05)。四组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。讨论四种拉唑类药物治疗消化性溃疡都具有较高的治愈率，不良反应也较少，在临床应用过程中应根据患者具体情况与经济情况进行选用。

简介：摘要目的分析探讨泮托拉唑联合多种抗生素在消化性溃疡患者治疗中的临床应用效果。方法选取入住我院的消化性溃疡病例107例，随机分为两组，对照组50例(46.7%)采用奥美拉唑联合阿莫西林进行治疗，试验组57例(53.3%)应用泮托拉唑联合阿莫西林、克拉霉素进行治疗，均连续治疗5周，分析两种治疗方法的临床效果及其副反应。结果试验组临床总有效率、溃疡愈合率分别为93.0%(53/57)、71.9%(41/57)均显著优于对照组的84.0%(42/50)、56.0%(28/50)；试验组患者Hp根除率为86.0%(49/57)显著优于对照组的64.0%(32/50)，组间差异均具有统计学意义（P＜0.05），而不良反应发生率则无显著性差异(P>0.05)。结论泮托拉唑联合阿莫西林、克拉霉素对消化性溃疡的疗效显著，不良反应少，值得临床进一步推广应用。

简介：摘要目的通过讨论幽门螺杆菌在消化性溃疡患者中的胃泌素表达水平状况，阐述幽门螺杆菌的发病机理。方法选择本院自2010年6月-2011年10月共80例消化性溃疡患者，其中胃溃疡组40例，十二指肠溃疡组40例；分别采取甲硝唑、阿莫西林、质子泵抑制剂联合治疗方法，持续14d，分别对比治疗前后的胃泌素和胃泌素基因状况。结果在胃溃疡组，幽门螺杆菌根除的胃泌素水平及胃泌素基因水平分别降低至（0.12±0.06）和（26.15±7.89）pmol/L；在十二指肠溃疡组，幽门螺杆菌根除的胃泌素水平及胃泌素基因水平分别降低至（0.21±0.15）和（26.15±7.89）pmol/L；治疗前后对比，存在显著性差异，P＜0.05。结论在消化性溃疡患者中，胃泌素的分泌调节除了和胃泌素基因表达水平有关之外，还受到其他若干机制的影响作用。

简介：摘要目的观察奥美拉唑联合黄芪注射液治疗老年消化性溃疡的临床疗效。方法选取2010年9月～2012年3月我院收治的110例老年消化性溃疡患者，将其随机分为治疗组（55例）和对照组（55例）。对照组给予常规奥美拉唑及抗HP治疗，治疗组在此基础上加用黄芪注射液。治疗4周后比较两组患者在症状、体征方面的改善情况，并复查胃镜和14C呼气试验。结果治疗组患者完全治愈38例（69.1%），总有效49（89.1%）；对照组患者治疗组患者完全治愈30例（54.5%），总有效39（70.1%）。两组患者在治愈率和总有效率方面差异具有统计学意义（P＜0.05）。14C呼气试验结果显示，治疗组HP根除率为85.5%，对照组为81.8，二者间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论奥美拉唑联合黄芪注射液治疗老年消化性溃疡可促进溃疡愈合，其疗效优于单纯质子泵抑制剂治疗，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨内镜下治疗术中及术后出血的患者的不同类型的止血方法及疗效。方法对在内镜下治疗的142例患者（其中139例术中出血，3例术后出血），根据不同出血性质，采取的止血方法电凝止血、活钳电凝+钛夹止血、直接钛夹夹闭止血、注射肾上腺素溶液+钛夹夹闭止血。结果表现为渗血者直接以热活检钳行电凝止血；搏动性出血者先以热活钳电凝，不能成功者再以钛夹夹闭；呈搏动性出血，而且出血量大，直接以钛夹夹闭；呈喷射性出血的患者因其出血量大，先以去甲肾上腺素溶液冲洗，在出血灶周围注射肾上腺素溶液（110000）先起压迫作用，判断清出血点后，再以钛夹夹闭。均可取得满意疗效。结论对于所有动脉性出血，血管压力比较高，对于搏动性出血的患者均应对其行钛夹止血，以防其再出血的发生。

简介：摘要目的研究胃穿孔患者的临床表现以及外科手术治疗方法。方法对从2010年3月-2011年3月期间到本院就诊的50例胃穿孔患者的临床特征以及外科手术方法进行分析。结果50例胃穿孔患者均痊愈出院。5例患者行保守治疗；45例行腹腔镜下探查,32例胃溃疡穿孔患者行腹腔镜单纯穿孔修补术,其中5例中转开腹手术，13例患者行腹腔镜胃大部切除术。结论胃穿孔是一种较为常见的外科急腹症，消化性溃疡是该病的主要诱因，早期诊断并及时采取有效的措施进行治疗是该病治愈的关键。

简介：摘要目的观察思密达联合奥美拉唑、阿莫西林和奥硝唑四联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选择我院2005年1月-2010年1月在我院经电子胃镜（奥林巴斯160）检查确诊为消化性溃疡（包括胃、十二指肠溃疡）并于我院治疗的消化性溃疡患者196例，随机分为两组，治疗组100例，对照组96例，对照组采用奥美拉唑、阿莫西林和奥硝唑三联用药的方法，治疗组加用思密达。4周后复查胃镜和快速尿素酶试验，根据其结果比较两组疗效和不良反应。结果治疗组总有效率为90%，对照组为64.5%治疗组明显高于对照组，两组有显著性差异（p<0.05）联合用药组HP清除率为85%，对照组为23%，联合用药组高于对照组。结论思密达联合奥美拉唑、阿莫西林和奥硝唑治疗消化性溃疡能够提高消化性溃疡的愈合率及HP的清除率，是一种有效的治疗方法，且价廉安全较为实用。

简介：摘要目的研究雷贝拉唑三联疗法对消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的疗效。方法选取近期我科收治的确诊为消化性溃疡合并幽门螺杆菌（Hp）感染的患者80例，随机分为观察组和对照组，每组各40例。观察组采用雷贝拉唑10mg/d+阿莫西林1g/bid+克拉霉素250mg/bid，对照组采用雷尼替丁150mg/tid+阿莫西林1g/bid+克拉霉素250mg/bid治疗。疗程14d。治疗结束后复查内镜，观察两组总有效率及HP转阴率。结果观察组总有效率为92.5%，HP的转阴率为95.0%，对照组总有效率为85.0%，HP的转阴率为80.0%，两组比较差异有显著。结论雷贝拉唑、阿莫西林、克林霉素三联疗法对Hp阳性的消化性溃疡疗效较佳，值得在临床推广。

简介：摘要目的探讨雷贝拉唑三联疗法治疗Hp（幽门螺杆菌）阳性消化性溃疡的疗效。方法将2010年2月-2012年2月期间在我院接受治疗的80例Hp阳性消化性溃疡患者分为治疗组和对照组各40例。治疗组选用雷贝拉唑三联疗法；对照组选用奥美拉唑三联疗法。治疗结束后，评价两组胃镜和Hp检查结果。结果治疗组Hp根除率95%明显高于对照组70%，且治疗组溃疡治愈率（90%）和总有效率（97.5%）均明显高于对照组，两组疗效比较P<0.05，差异显著。结论雷贝拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡疗效显著，值得推广选用。

简介：摘要目的探讨颈外静脉留置针在消化道大出血休克患者护理中的应用。方法将收治消化道出血性休克患者164例，随机分为颈外静脉留置针穿刺组（观察组）80例，四肢浅静脉留置针穿刺组（对照组）84例，将两种静脉留置针穿刺方法进行分析比较。结果颈外静脉组在一次穿刺成功率、穿刺时间、导管脱落、肿胀、留置时间等，均比四肢静脉组有更好的临床效果，2组比较有显著性差异（P＜0.01）。结论颈外静脉留置针穿刺在抢救消化道出血性休克病人中穿刺成功率高，穿刺时间短，液体流速快，脱落、渗漏发生率低，留置时间长，提高了临床的抢救成功率。方法易掌握，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨结肠癌的诊断与治疗特点。临床资料我院于1995～2010年于242例结肠癌中，发现20例结肠癌伴发穿孔患者，全部经手术探查，术前确诊者6例。其中肿瘤切除Ⅰ期吻合9例，Hartmann术6例，缝合穿孔、近端结肠造瘘、Ⅱ期切除3例，缝合穿孔、姑息性造瘘2例。结论结肠癌伴发穿孔容易误诊。防止误诊和提高确诊率的关键在于详细地询问病史、全面地体格检查和主观上提高对本病的警惕性。手术治疗，首先按急性腹膜炎处理，腹腔污染严重者行腹腔冲洗引流、闭合穿孔或引流脓肿和结肠造瘘术，有条件者可行Ⅰ期切除肿瘤。若情况许可则尽可能Ⅱ期切除肿瘤，以提高生存率和生活质量。

简介：摘要目的分析探讨护理干预对急性阑尾炎穿孔术后的影响效果。方法回顾性分析我院2008年10月-2011年12月普外科收治入院的急性阑尾炎穿孔患者50例临床资料，总结急性阑尾炎穿孔的术后护理方法及体会。结果2例全部痊愈出院。结论根据病情对病人进行护理评估，确定护理问题重点，采取及时有效护理措施，是病人早日康复的关键，

简介：摘要目的探究胃穿孔患者的发病原因机制，寻求诊治方法手段，分析围手术期的治疗与预后的关系。方法对2010年12月至2011年12月在我院接受治疗的130例胃穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果经过有效治疗,本组患者治愈130例,治愈80例,有好转迹象患者35例，无明显好转患者15例，死亡病例一例，同时本组病例未出现明显不良反应。结论胃穿孔是一种较常见的急症,若作X线检查发现胃泡增大,则需要对本病引起高度重视,应采取合适的治疗措施。

简介：摘要目的观察云南白药联合应用泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法随机将2011年7月-2012年7月治疗于我院的190例消化性溃疡患者分为两组，对照组（普通治疗组）94例，观察组（云南白药联合泮托拉唑用药组）96例，观察效果。结果观察组治疗后4周总有效率为94.8%，显著高于对照组（P<0.05）；不良反应发生率为4.2%，与对照组无差异性（P>0.05）。结论治疗消化性溃疡时应用云南白药联合泮托拉唑的用药方案能够明显增加治疗后4周的总有效率，出现药物不良反应的患者比例未增加，疗效可靠，具有一定的安全性。

简介：摘要目的探讨阿莫西林、克拉维酸钾联合方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床效果。方法选择我院89例Hp阳性消化性溃疡患者，给予阿莫西林、克拉维酸钾联合方案治疗Hp阳性消化性溃疡，对其临床疗效进行分析。结果89例Hp阳性消化性溃疡患者愈合56例（62.92%），显效18例（20.22%），有效10例（11.24%），无效5例（5.62%）。其中发生不良反应8例。治疗有效率94.38%。结论阿莫西林、克拉维酸钾联合方案治疗Hp阳性消化性溃疡治愈率高，幽门螺杆菌根除率高，临床效果显著，值得基层医院广泛推广。

简介：摘要目的探讨穿孔性阑尾炎的手术时机。方法对2010年11月～2012年9月间经治的19例穿孔性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果19例均早期手术治疗，19例全部治愈。结论对于穿孔性阑尾炎，特别是穿孔时间较长形成阑尾周围脓肿的病例，应尽早手术治疗，可缩短病程，减少并发症的发生，减轻患者的痛苦及经济负担，且疗效满意，值得临床应用。

简介：摘要目的观察泮托拉唑钠联合醋酸奥曲肽治疗消化性溃疡大出血的疗效。方法确诊为消化性溃疡大出血的患者287例，随机分成对照组和治疗组，分别采用单用泮托拉唑钠及其合用醋酸奥曲肽治疗方法。治疗结束后进行止血疗效判定。结果对照组和治疗组12h止血成功率分别为74.1%和92.7%，24h止血成功率分别为82.4%和96.6%，48h止血成功率分别为95.4%和99.4%。结论泮托拉唑钠合用醋酸奥曲肽治疗消化性溃疡大出血迅速止血，疗效好。