简介:摘要目的观察喉罩联合T型密封接头控制通气在无痛纤维支气管镜检查中的效果。方法需接受无痛纤维支气管镜检查的患者76例,随机分为对照组(38例,全凭静脉麻醉无痛组)和研究组(38例,喉罩联合T型密封接头控制通气)。分别连续监测检查前、检查中及检查结束的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、不良反应发生人数及镜检时间,调查患者满意度。结果研究组对患者HR、SpO2影响明显比对照组要小(P<0.01)。研究组患者不良反应发生率较低,愿意再次检查率较高,镜检时间缩短。结论喉罩联合T型密封接头控制通气应用于无痛纤维支气管镜检查中,能降低对患者HR、SpO2的影响,提高患者的安全性。
简介:摘要目的探讨依托咪酯全麻喉罩置管在老年人全髋置换手术中的应用的可行性与安全性。方法行老年人全髋置换手术,患者随机分成4组丙泊酚气管插管组(A组)、丙泊酚喉罩组(B组)、依托咪酯气管插管组(C组)、依托咪酯喉罩组(D),每组20例。观察并记录麻醉前(T0)、麻醉诱导药物输注结束时(T1)、置入喉罩或气管导管即刻(T2)、拔除喉罩或气管导管即刻(T3)4个时点的SBP、DBP、HR。记录停药至呼唤睁眼时间、拔管或喉罩时间、定向力恢复时间。结果A、B、C、D四组在T0时点各组的SBP、DBP、HR差异无统计学意义(P>0.05);与T0比较,T1时点,A、B两组SBP、DBP、HR明显下降,差异非常显著(P<0.01),C组和D组SBP、DBP、HR差异无统计学意义(P>0.05);T2时点,A、B两组SBP、DBP、HR明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),C组SBP、DBP、HR明显增加,差异显著(P<0.05或P<0.01),D组SBP、DBP、HR差异无统计学意义(P>0.05);T3时点,A组和C组SBP、DBP、HR明显增加,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而B组和D组SBP、DBP、HR差异无统计学意义(P>0.05)。与A组比较,C组、D组停药后呼唤睁眼时间,拔管(罩)时间,定向力恢复时间均显著延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依托咪酯全麻喉罩置管应用于老年人全髋置换手术,血流动力学稳定,但清醒时间延长。
简介:摘要目的研究无肌松全麻联合SLIPA喉罩置入对颅内动脉瘤介入手术围术期应激反应的影响。方法选择颅内动脉瘤择期行介入下弹簧圈置入术患者90例,随机分为喉罩组和插管组,每组45例。插管组全麻使用肌松药并插入气管导管,喉罩组采用无肌松药全麻并置入SLIPA喉罩。对比手术中各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(P)、血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳(PetCO2)。观察两组诱导期间低血压、心动过缓等不良反应,观察两组拔管期呛咳、躁动等拔管反应,并记录从停药到拔管(喉罩)时间、麻醉药总量。结果插管组麻醉拔管期血流动力学波动高于喉罩组;拔管时间长于喉罩组;麻醉药物总量高于喉罩组;严重呛咳、躁动例数高于喉罩组。结论SLIPA喉罩联合无肌松全麻应用于颅内动脉瘤动脉瘤介人手术安全可靠,比气管插管围术期应激反应低。
简介:摘要目的观察腰硬联合麻醉和喉罩全麻两种麻醉方式在输尿管镜钬激光碎石手术中的应用并做比较。方法80例输尿管镜手术,随机单盲将患者分为2组每组40人。分别为腰硬联合麻醉(A)组;喉罩全麻(B)组。分别观察麻醉开始到手术开始5分钟,术中、术后血压、心率变化以及手术时间、手术操作难易程度和手术中患者舒适程度及术后随访患者麻醉效果满意度,及术后访视麻醉并发症。结果腰硬联合麻醉组比喉罩全麻组有明显血压下降和心率增加(P<0.05),喉罩通气全麻组手术时间短,易于手术操作,两种麻醉方式都能满足输尿管镜钬激光碎石手术,但喉罩全麻更舒适、恢复快、不良反应少。
简介:摘要目的分析浅全静脉麻醉喉罩放置联合臂丛神经阻滞用于小儿上肢手术的麻醉效果。方法随机选择2017年5月-2018年5月我院的小儿上肢手术180例,分为A、B、C组,每组60例,A组采取浅全静脉麻醉喉罩放置联合臂丛神经阻滞;B组为气静联合麻醉气管插管;C组为单纯氯胺酮静脉注射麻醉。观察三组患儿麻醉效果。结果①三组患儿年龄、体重、手术时间、病情差异无统计学意义(P﹥0.05)②A组术中全麻药的使用量显著减少。③A组患儿术中生命体征、苏醒时间、躁动、呼吸平稳程度、术后患儿疼痛程度等显著优于B、C两组。结论浅全静脉麻醉喉罩放置联合臂丛神经阻滞用于小儿上肢手术显著优于单纯氯胺酮麻醉和气静联合麻醉气管插管,是安全有效的。
简介:摘要目的比较喉罩置管与气管插管应用效果,体现护士应用喉罩的价值。方法将护士操作的喉罩组设为实验组,医生操作的气管插管组设为对照组,监测两组患者插管后5分钟指端SPO2、30分钟动脉血氧分压,两种方法插管开放气道后牙、舌、口腔粘膜、口唇损伤,发现病人病情变化至操作人打开病人口腔的时间,开始插入管道(喉罩)至插管成功时间,一次性插管(喉罩)成功率。结果两组患者插管后5分钟SPO2、从开始置管至插管成功所用时间、一次性插管成功例数、发现病人病情至打开病人口腔所用时间以及牙、舌、口唇损伤例数比较,差异有统计学意义(P<0.05),且实验组明显优于对照组。讨论熟练掌握喉罩操作的护士在ICU危重病人抢救中起到不可忽视的作用。
简介:摘要目的观察布地奈德联合万托林雾化吸入治疗小儿急性喉炎并喉梗阻的疗效。方法将80例急性喉炎合并Ⅱ度及Ⅱ度以上喉梗阻患儿随机分为两组,均给予抗感染、镇静、吸氧、吸痰、退热等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予布地奈德联合万托林交替雾化吸入,对照组常规治疗基础上单用布地奈德雾化吸入,观察两组患儿症状、体征消失的时间,并进行临床疗效分析。结果两组患儿症状均得到及时控制和有效缓解,但治疗组声嘶缓解、呼吸困难好转时间,吸气性三凹征、呼吸音减低、喉鸣音消失时间均明显缩短,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论布地奈德联合万托林交替雾化吸入治疗急性喉炎并Ⅱ度及Ⅱ度以上喉梗阻,对急性期症状缓解优势明显,可缩短病程,疗效肯定,使用安全。
简介:摘要目的在评估胸段食管癌喉返神经链淋巴结转移特征的基础上,研究其对患者预后的影响,并由此确定淋巴结的清扫范围。方法本文研究了我院134名胸段食管癌根治术患者的淋巴结转移情况,通过对各组数据的分析整理,总结淋巴结转移的相关影响因素。结果左侧喉返神经链的转移率为15.6%,右侧为20.9%,双侧喉返神经链淋巴结转移率为34.3%。影响喉返神经链淋巴结转移的重要因素有①肿瘤的部位,其喉返神经链淋巴结转移率胸上段58.8%、胸中段40.0%、胸下段14.3%分(P<0.01);②肿瘤的分化程度,其喉返神经链淋巴结转移率低分化57.1%、中分化36.0%、高分化21.4%(P<0.05);③肿瘤的浸润深度,其喉返神经链淋巴结转移率T4为53.6%、T3为42.6%、T2为16.1%、T1为的7.14%。有喉返神经链淋巴结转移的患者的3年生存率比没有者低(30.4%VS56.8%,P<0.05)。结论为了改善患者预后,减少肿瘤复发,应清扫胸段食管癌患者的双侧喉返神经链淋巴结。