简介:摘要目的分析蛛网膜下腔注射小剂量等比重布比卡因对剖宫产患者的影响。方法选取在我院进行择期剖宫产手术的患者94例,所有患者均进行腰硬联合麻醉。按抽签顺序分为两组,各47例。对照组注入1.1ml的50.0%葡萄糖0.2ml+0.75%布比卡因2ml混合溶液。研究组给予1.2mL0.5%等比重布比卡因,对比两组患者感觉阻滞起效时间、麻醉开始至切皮时间、运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间及麻醉前后血压、心率变化情况。结果研究组运动阻滞恢复时间及感觉阻滞恢复时间较对照组明显缩短,差异显著(P<0.05);麻醉前后,研究组心率及收缩压与对照组比较,差异不显著(P>0.05)。结论对剖宫产患者采用蛛网膜下腔注射小剂量等比重布比卡因治疗,可有效促进患者术后恢复,同时对患者心率及血压不造成影响,安全性高,具有临床应用价值。
简介:摘要目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛在直接喉镜下声带息肉摘除术的应用。方法择期行直接喉镜下声带息肉摘除术患者60例,ASAI-II级,随机分为两组,每组30例.Ⅰ组(观察组)患者全身麻醉诱导后静脉缓慢注射氟比洛芬酯注射液l00mg;Ⅱ组(对照组)不注射氟此洛芬酯注射液。分别记录两组患者术后2、4、8、16、24h的疼痛视觉模拟评分(VAS);以及与麻醉镇痛相关的不良反应。结果观察组术后2、4、8、16、24hVAS明显低于对照组(P<0.05),两组与麻醉镇痛有关的不良反应之间比较无明显差异(P>0.05)。结论氟比洛芬酯超前镇痛应用于直接喉镜下声带息肉摘除术,能有效缓解患者术后早期疼痛,减轻炎症反应,不良反应的发生率低。
简介:摘要观察氟比洛芬酯在小儿扁桃体腺样体切除术超前镇痛的有效性及安全性。方法45例拟行扁桃体腺样体切除术患儿,随机分为三组,每组15例。三组全麻诱导方法相同咪达唑仑0.04~0.05㎎/㎏、芬太尼3ug/㎏、丙泊酚2.5㎎/㎏、维库溴铵0.1㎎/㎏。A组诱导后即静注氟比洛芬酯脂微球注射液(凯纷)1㎎/㎏;B组在手术结束时静注氟比洛芬酯脂微球注射液(凯纷)1㎎/㎏;C组在手术结束时注射等量安慰剂。记录手术结束后三组患儿拔管时间(手术结束到符合拔管指征时拔除气管导管的时间),拔管后躁动情况,术后第2、6、12、24小时的疼痛评分及相关不良反应如恶心、呕吐、呼吸抑制、异常出血等情况的发生。结果三组患儿拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);术后各时点A、B组的疼痛评分均明显低于C组(P<0.05),而A、B组间比较差异无统计学意义(P>0.05);三组患儿术后均未发现恶心、呕吐、呼吸抑制、异常出血等不良反应发生。结论氟比洛芬酯在小儿扁桃体腺样体切除术无论术前、术毕应用镇痛效果确切,可减少拔管后躁动,且无明显不良反应发生,可安全用于小儿扁桃体腺样体切除术术后镇痛。
简介:摘要目的评价吡柔比星与吉西他滨膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的疗效。方法回顾性分析我科室2016年1月—2017年1月收治的63例膀胱癌切除术后患者,其中对照组32例患者术后接受吡柔比星治疗;观察组31例患者接受吉西他滨治疗。比较两组患者肾功能、复发率、并发症发生率。结果治疗前两组患者谷丙转氨酶、血肌酐指标比较无差异(P>0.05),治疗后两组患者肾功能指标均有改善,观察组患者谷丙转氨酶高于对照组,血肌酐低于对照组(P<0.05)。观察组膀胱癌复发率比较无差异(P>0.05),观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论吡柔比星与吉西他滨膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发作用相似,但吉西他滨更能保护肾功能,减少并发症,值得推荐使用。
简介:摘要目的以肝素钠注射液为对照,评价注射用比伐卢定作为抗凝剂,用于行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的有效性和安全性(两组均在必要时给予血小板糖蛋白IIb/IIIa抑制剂GPI)。比伐卢定是一种新型直接凝血酶抑制剂,2000年被美国食品药品监督管理局批准应用于临床。比伐卢定是水蛭素的衍生物,通过抑制凝血酶的活性位点而起效,国外将其与其他常用抗凝药进行了比较研究,认为比伐卢定可以作为普通肝素和糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体阻滞剂的替代药物用于手术过程中的抗凝治疗。现综述比伐卢定的药理学特点及其与其他抗凝药的安全性和有效性的比较及经皮冠状动脉介入治疗临床研究进展。
简介:摘要目的对比中药洗剂结合盐酸特比奈芬搽剂对水疱型脚癣治疗效果的临床疗效观察,单用盐酸特比奈芬搽剂对水疱型脚癣治疗效果的临床疗效观察。为临床治疗水疱型脚癣选择最优治疗方案提供依据。方法采用随机、平行对照的临床研究方法。治疗组65例,用中药洗剂和盐酸特比奈芬搽剂结合治疗;对照组55例,单用盐酸特比奈芬搽剂治疗;疗程均为4周,4周后进行真菌镜检及培养,连续三周显示阴性为治愈。结果1、治疗组总有效率87.69%,对照组总有效率78.18%,两组比较,差异有显著性意义(P﹤0.01),治疗组优于对照组。2、治疗过程中,治疗组与对照组无明显不良反应出现,说明选择的药物安全可靠。结论中西医结合治疗水疱型脚癣疗效可靠,在改善患者病情和降低复发率方面有明显优势,值得推广。
简介:摘要目的探讨布比卡因轻比重液、重比重液腰麻在老年人下肢手术麻醉中的应用效果。方法2017年1月—2018年6月,随机选择收治的老年下肢手术患者75例为对象,随机分为对照组35例和观察组40例。采用布比卡因重比重液腰麻为对照组,布比卡因轻比重液腰麻为观察组,比较两组患者的麻醉优良率和MAP、HR水平以及不良反应发生率。结果观察组患者的麻醉优良率97.50%与对照组的100.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者麻醉后5~10min的MAP水平降低、HR水平保持稳定,与对照组MAP、HR水平比较存在显著差异(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率5.00%比对照组的34.29%低,差异显著(P<0.05)。结论老年人接受下肢手术时,采用布比卡因轻比重液腰麻的麻醉安全性更高,对患者体内血流动力学影响较小,不良反应低。
简介:摘要目的探讨等比重布比卡因腰–硬联合麻醉在老年患者下腹部及下肢手术中应用的安全性及可行性。方法110例ASAI~Ⅲ级择期行下腹部及下肢手术患者,年龄70~89岁,随机分为两组(n=55),硬膜外组(EA组)、腰—硬联合麻醉组(CSEA组)。CSEA组行L2—3或L3—4硬膜外穿刺成功后针内针穿刺,见脑脊液后,根据身高体重差异推注0.5%布比卡因1.5-2.2ml,头端置管4cm,调整平面,根据手术需要可硬膜外追加局麻药。EA组单纯行L1—2间隙穿刺向头端置管4cm,以2%利多卡因维持麻醉。比较手术前、手术开始时两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及两组患者的麻醉效果以及术后并发症。结果CSEA组与EA组比较,手术开始时的MAP和HR差异有统计学意义(P<O.01),麻醉效果比较差异有统计学意义(P<0.01),术后并发症无差异。结论在老年患者下腹部及下肢手术中,等比重布比卡因腰硬联合麻醉是安全可行的。
简介:摘要目的探讨主动脉夹层术后实施脑脊液引流的方法及护理。方法使用一次性压力传感器接监护仪对脑脊液的压力实时监测,以指导释放脑脊液的量及速度。结果6例主动脉夹层术后应用一次性压力传感器行脑脊液引流患者,无下肢肌力或感觉减退、截瘫、下肢轻瘫等中枢神经系统并发症、无颈抵抗或直腿抬高试验阳性等中枢感染症状。结论使用一次性压力传感器能够及时调整引流脑脊液的量,安全有效的降低脑脊液高压对脊髓的损伤,维持脊髓的灌注压;因其整个系统实时处于完全无菌密闭状态,故减少了脑脊液与外界接触暴露的机会,能够有效预防感染的发生,从而起到保护脊髓的作用,促进术后脊髓缺血损伤的恢复,有效降低术后截瘫的发生,适宜临床推广应用。
简介:摘要目的观察盐酸特比萘芬联合乳杆菌胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者的临床疗效。方法选取2017年1月—2018年12月间在沙坪坝区妇幼保健院就诊的VVC患者100例,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各50例;对照组患者给予盐酸特比萘芬治疗,观察组患者在对照组基础上加用乳杆菌活菌胶囊治疗;比较两组患者治疗后的总有效率、菌检转阴时间、痊愈时间、复发率,以及治疗期间不良反应发生率。结果治疗后,两组患者的总有效率差异无统计学意义(P>0.05);而观察组菌检转阴时间和痊愈时间均短于对照组,差异显著(P<0.05);治疗12周后,两组差异有统计学意义(P<0.05);在治疗期内两组患者不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论采用盐酸特比萘芬联合乳杆菌胶囊治疗VVC患者的临床疗效显著,复发率低,可促进患者康复。
简介:摘要目的观察右美托咪啶联合曲马多及氟比洛芬酯在病人术后自控静脉镇痛(PCIA)中的应用效果。方法择期行腹腔镜子宫切除术患者120例,随机分为实验组(T组)和对照组(C组),每组60例,两组患者在手术结束时均接自控静脉镇痛泵(PCIA),T组镇痛泵药物为右美托咪啶100ug+曲马多600mg+氟比洛芬酯100mg,C组镇痛泵药物为曲马多600mg+氟比洛芬酯100mg,两组均用生理盐水配制成100ml。记录PCA有效按压次数,统计曲马多的用量,并随访患者的满意度。结果T组术后VAS评分低于C组,VAS评分≥4分患者少于C组;两组患者术后Ramsay评分无显著性差异;T组PCA有效按压次数及曲马多用量均少于C组;T组术后恶心、呕吐明显少于C组,术后患者满意度高于C组。结论右美托咪啶联合曲马多及氟比洛芬酯术后镇痛,有利于增强镇痛效果、减少镇痛并发症,提高患者满意度。