简介：摘要目的探讨腹膜透析相关性真菌性腹膜炎(PDFP)的临床特点、易感因素、病原学特点、诊治和预后，以提高临床上PDFP的诊断及治疗水平。方法回顾性分析泉州市第一医院腹膜透析中心2010年1月至2014年12月21例PDFP病例，分析其临床特点、病原体、治疗方法、预后。结果PDFP占腹膜透析相关性腹膜炎的比例是7.58％；其中糖尿病患者10例，PDFP发生前3周静滴抗生素8例，19例拔管后改为维持性血液透析，3例拔管后死亡；2例拒绝拔管，1例予以氟康唑注射液10mg/L加入腹透液中2L/次CAPD治疗，同时氟康唑注射液200mg稀释后静脉滴注1次/d，2周后治愈，1例上述方法治疗8天后无效死亡。真菌培养光滑念珠菌1例、白色念珠菌6例、热带念珠菌1例、近平滑念珠菌3例、酵母样真菌5例、毛孢子菌4例、1例未培养出。结论腹膜透析患者患细菌性腹膜炎时糖尿病和使用广谱抗生素是继发真菌性腹膜炎的易感因素；大部分真菌性腹膜炎患者致病菌为念珠菌属，一旦确诊为真菌性腹膜炎，应尽早拔除导管及予抗真菌药治疗。

简介：摘要目的探讨腔隙性脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄的相关性。方法通过对59例腔隙性脑梗死患者颈动脉彩色多普勒检查，检测颈部动脉粥样硬化程度、内膜增厚及斑块形成、管腔狭窄程度，血流动力学的改变，以及颈部血管MRA检查，甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白化验，发现颈动脉粥样硬化、斑块的形成、血管是否狭窄以及狭窄程度，回顾性地总结腔隙性脑梗死与颈动脉粥样硬化、斑块形成，管腔狭窄的相关性。结果发现腔隙性脑梗死与颈动脉粥样硬化、斑块形成，管腔狭窄的发生密切相关。

简介：摘要目的观察连续性血液净化治疗尿毒症性心包炎的临床疗效。方法选取我院收治的86例尿毒症性心包炎患者，将其按照不同治疗方法分为对照组与观察组各43例，对照组应用血液透析疗法，观察组应用连续性血液净化疗法，对比两组患者治疗后的临床效果。结果对比两组患者治疗后胸闷、胸痛、胸腔积液、气促、脉压差、心包积液、皮肤瘙痒的基本情况，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论连续性血液净化治疗尿毒症性心包炎的临床疗效显著，值得推广应用。

简介：摘要目的探究风湿性心脏病采用针对性护理的效果分析方法采取心脏瓣膜置换术对两组患者进行治疗，术后对对照组患者采取常护理措施，在对照组的基础上对观察组患者采取针对性护理措施结果两组患者的焦虑、抑郁评分在护理前均无明显差异，护理后发现观察组患者的焦虑以及抑郁评分明显较对照组低结论采取针对性护理措施可使得风湿性心脏病患者的消极心理状态得到明显改善，患者战胜疾病的信心得到增强，患者的焦虑情绪得到减轻，治疗效果得到提高

简介：摘要目的探讨侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的临床可行性。方法选取2012年10月-2014年10月来我院进行治疗的侵袭性牙周炎患者87例，观察患者治疗前后出血指数、菌斑指数、临床附着丧失情况和牙周探诊的深度情况。结果治疗之前，患者出血指数为（3.69±1.32），菌斑指数为（1.89±0.91），临床附着丧失情况为（4.23±1.66）mm，牙周探诊的深度（3.39±1.83）mm；治疗后患者出血指数为（0.71±0.43），菌斑指数为（0.81±0.43），临床附着丧失情况为（1.98±0.63）mm，牙周探诊的深度（2.14±1.04）mm，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论周基础治疗应用于侵袭性牙周炎的治疗中具有极强的临床可行性，炎症控制的效果较好，值得推广应用。

简介：摘要目的研究探讨非梗阻性胆源性重症胰腺炎的手术治疗术前术后护理的意义。方法选取我院2012年至今的接诊的28例非梗阻性胆源性重症胰腺炎患者进行护理，观察患者的康复状况。结果患者经术前术后的生理心理护理，痊愈者27人，死亡1例，痊愈率达到96.4%。结论对非梗阻性胆源性重症胰腺炎患者进行全方位的护理有利于患者的快速恢复，可以在临床护理中推广应用。

简介：摘要变应性真菌性鼻及鼻窦炎（allergicfungalrhi-ni-sinusitis,AFRS)是属于真菌性鼻及鼻窦炎的常见类型之一，具有其独特的病理变化、临床特点及免疫反应，近年来由于变应性真菌性鼻及鼻窦炎发病率逐年增高，故对于该病的研究成为热点领域，本文从该病的命名由来、免疫学、流行病学及发病机制、治疗和诊断等几方面进行综述探讨。

简介：摘要改善生活方式是治疗非酒精性脂肪性肝病的基础，但积极探索安全有效的药物治疗是当前的研究热点。本文将对治疗非酒精性脂肪肝病药物的最新进展进行综述。

简介：摘要血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是一种严重的、可危及生命的疾病，在妊娠期对母婴结局会产生不良影响。本文旨在对近年妊娠合并TTP的诊治及管理方面进行综述。

简介：摘要目的探讨中医药辩证论治联合针刺治疗肿瘤相关性顽固性呃逆的治疗效果。方法选取经我科明确诊断为消化道各类恶性肿瘤且发生顽固性呃逆的80例患者。随机分为对照组与治疗组。对照组采取肌肉注射氯丙嗪、胃复安、氟哌啶醇治疗，治疗组采取中医药辨论治证联合穴位针刺治疗。结果对照组和治疗组总有效率相比较，差异有显著性（P<0.05），治疗组总有效率明显高于对照组。中医药辩证论分型联合针刺治疗，胃寒证、脾胃阳虚证和气滞证有效率与对照组比较差异有显著性（P<0.05），效果最好的是胃寒证，其次是脾胃阳虚证和气滞证。结论中医药辩证论治联合针刺治疗肿瘤相关性顽固性呃逆效果好，值得推广。

简介：

简介：摘要目的探讨硝苯地平联合倍他乐克治疗老年顽固性高血压治疗的临床疗效及安全性。方法选取100例我院2016年1月—2017年1月收治的老年顽固性高血压患者，采用数字表法随机分为观察组和对照组；观察组患者使用硝苯地平联合倍他乐克治疗，对照组患者单纯采用硝苯地平治疗。规律治疗三个月后，对比两组患者尿微量蛋白、尿肌酐和血清尿酸等指标，并记录两组患者中不良反应的发生情况。结果经过规律治疗后，两组患者的尿微量蛋白、尿肌酐等实验室指标和24h动态血压均有明显改善，且观察组患者改善明显优于对照组，差异具有显著性，P＜0.05；观察组患者及对照组患者不良反应的发生率分别为10.00%和12.50%，虽有一定差异，但差异不具有显著性，P＞0.05。结论在治疗老年顽固性高血压时，与单独使用硝苯地平相比，共同使用倍他乐克以及硝苯地平虽不能显著降低不良反应的发生率，但临床疗效确有提高，并且安全性与单独使用硝苯地平相比也大有提高，可在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨损伤控制性手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的临床疗效。方法对我院收治的16例急性梗阻性化脓性胆管炎病人，采用损伤控制性手术治疗，分析治疗效果。结果手术无死亡，术后未发生严重并发症。结论损伤控制性手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎具有良好效果。

简介：摘要产IgA蛋白酶的细菌在危及生命的感染中占有很大比例，IgA蛋白酶可以裂解IgA,并使细菌免受各种免疫球蛋白的攻击，在感染中具有多种作用。IgA的糖基化异常影响其对IgA蛋白酶的敏感性，因此在最常见的肾小球肾炎IgAN中，IgA的糖基化异常可能为导致IgA升高的原因之一。本文就各种细菌产生的IgA蛋白酶的基因结构，性质及应用作一综述。

简介：摘要目的分析不同亚型注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童首次就诊的智力特征。方法根据美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)对初诊6-12岁ADHD患儿进行诊断和临床分型，其中注意缺陷为主型(PI)96例、多动冲动为主型(HI)22例、混合型(CT)57例，对3组患儿及正常儿童48例使用韦氏儿童智力量表进行智力测试和分析比较。结果除冲动型数字广度量表分显著性高于PI型和CT型外，三个亚型组其余分量表分、VIQ、PIQ和FIQ两两比较无差异。三个亚型VIQ与PIQ不平衡性比较无显著性差异。三个亚型患儿智力平均值显著低于对照组，智力发展不平衡者32.94%显著高于对照组6.25%（P=0.001）,VIQ占优势者（22.54%）显著高于PIQ占优势者（10.40%）。结论除数字广度量表分外，不同亚型ADHD患儿的智力结构并不存在差别。各亚型ADHD儿童智商结果普遍下降，操作智商发育落后于言语智商，智力结构发展不平衡。

简介：摘要目的在分析近十年攀枝花市无偿献血者年龄结构的基础上，探讨人口年龄结构变化对无偿献血的远期影响，为我市科学建设无偿献血队伍提出合理化建议。方法采用全样本法收集攀枝花市2006～2015年无偿献血者的年龄信息，对样本人群的年龄结构特征进行统计学分析，并对其衍生的远期影响进行探讨。结果36～45岁人群居我市无偿献血人次首位，占41.25%；其他依次为26～30岁；18～25岁；46～55岁；56～60。18～25岁组除2013年、2015年微弱上升外，其余年份均为下降，下降幅度27.18%。26～35岁组出现持续下降，达48.04%。36～45岁组2006年～2012年上升了41.27%，2013年开始下降，下降幅度18.41%；46～55岁组、56～60岁组献血人次逐年递增，上升幅度高达228.90%、90.57%。男性、女性平均年龄均逐年上涨，女性上涨幅度大于男性。结论无偿献血者年龄的不断增高，增加了我市无偿献血队伍不稳定的风险，也加剧了我市血液资源的远期供求矛盾。建议对各年龄段制定并实施具有针对性的无偿献血招募策略。

简介：摘要目的探讨研究维持性血液透析发生透析相关性低血压的临床发生率及诱发因素。方法回顾性分析我院收治的142例进行维持性血液透析患者临床资料，透析前后测量收缩压、舒张压、心率，分析透析相关低血压发生率及诱发因素。结果142例维持性血液透析患者共进行14522次血液透析，出现48例（共2501次）透析相关低血压，发生率为18.5%，透析1小时后相关低血压发生率最高，达65.4%，透析3小时后出现相关低血压的百分比最低；在透析相关低血压可能危险因素中，超滤率过高是主要因素，占45.8%，其次为透析过程进食和透析温度设置。结论维持性血液透析相关性低血压与透析时间、透析超滤率和温度有关。

简介：摘要目的观察囊性肾瘤/肾混合性上皮和间质肿瘤（MEST）的临床病理学特点并复习相关文献。方法收集我院2008年—2017年期间收治的7例囊性肾瘤/MEST患者资料，并回顾性分析临床资料、病理组织学以及免疫表型特征。结果7例囊性肾瘤/MEST中女性6例，男性1例，年龄36～62岁。肿瘤切面为边界清楚的多房囊实性肿瘤，镜下囊腔互相不相通，内附扁平和钉突状上皮，囊腔间隔可见卵巢样间质或显示平滑肌分化的纤维，偶见致密的胶原。免疫组化纤维间质ER（7/7）弱阳,PR(5/7),Vimentin(7/7),Desmin(4/7),上皮CK(7/7)，AE1/3(7/7)。结论肾脏囊性肾瘤/MEST是一种罕见的复杂肿瘤，我们对其的形态学认识还远不够，需要更多病例学习。

简介：摘要目的观察欣母沛（卡前列素氨丁三醇)治疗难治性宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法对我院产科住院分娩因子宫收缩乏力导致产后出血的产妇，并排除有哮喘、有活动性心肺肝肾疾病、急性盆腔炎的患者，随机选择60例采用缩宫素＋欣母沛治疗作为观察组，60例采用缩宫素＋米索前列醇治疗作为对照组，比较两组药物引发子宫收缩的强弱及产后出血量。结果观察组子宫收缩强烈而持久，产后出血量减少，治疗效果明显优于对照组，避免了产妇因出血不止而行治疗性子宫切除的痛苦。结论欣母沛治疗难治性宫缩乏力性产后出血效果显著，方法简便，可有效防止宫缩乏力性产后出血的进一步加重。

简介：摘要目的通过使用湿性敷料和湿性疗法用于慢性溃疡性伤口创面换药与应用传统敷料的外科换药方法对慢性溃疡的治疗效果、换药次数、治愈时间的区别，探讨治疗慢性溃疡性伤口的最佳方法。方法将52例慢性溃汤的伤口按收治日期单双日随机分为治疗组27例和对照组25例，治疗组采用施乐辉系列伤口湿性敷料，每3～7天换药一次，对照组采用以0.9%无菌生理盐水清洗创面后用0.2%碘伏消毒创面，敷以碘伏棉纱加传统灭菌敷料，每1～3天换药1次。结果治疗组患者疗效优于对照组患者，明显缩短伤口愈合时间，减少伤口换药次数。结论选用施乐辉系列湿性敷料用于慢性溃疡性伤口，可加快伤口表皮细胞的迁延速度，治愈率明显高于传统敷料，在换药次数、治愈时间优于传统换药方式。