简介:摘要目的观察替罗非班联合急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效。方法入选2008年10月—2009年10月我院行急诊PCI的急性心肌梗死病人,共有144例病人被随机分为PCI术前使用替罗非班组(A组,51例),术后使用替罗非班组(B组,49例),对照组(C组,44例)。比较三组间术前和术后的TIMI血流、住院期间和随访90天时主要心脏不良事件(MACE,死亡,再梗死,心绞痛)发生率。结果A组与B组、C组比较,在PCI术前和术后梗死相关动脉(IRA)TIMI3级血流有明显差异(A组15.7%,B组4.1%,C组2.3%,p<0.05)和(A组98%,B组83.7%,C组86.4%,p<0.05),但B组和C组无差异。住院期间和随访90天时A组、B组和C组间的MACE发生率无差异(A组3.5%、B组5.5%和C组5.4%,p>0.05和A组7.68%,B组7.89%和C组10.52%,p>0.05)。结论早期应用替罗非班能提高急诊PCI时IRA的开通率和术后心肌灌注,MACE事件发生率在三组之间无统计学差异。
简介:摘要目的探讨急诊PCI治疗与静脉溶栓治疗在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法回顾性分析2015年1月至2017年7月我院300例急性心肌梗死患者的临床资料,采用随机数字表法将入选的患者分为对照组和研究组,每组150例,对照组患者采用静脉溶栓治疗,研究组患者采用急诊PCI治疗,比较两组患者的临床结局及不良事件发生率。结果研究组患者血管再通率显著高于对照组,死亡率、ST段回落、住院时间及不良事件发生率均显著少于对照组,两组间比较差异性显著(P<0.05)。结论急诊PCI治疗可有效改善患者的临床结局,缩短治疗时间,减少不良事件发生,在急性心肌梗死患者的治疗中有重要意义。
简介:摘要目的观察分析延续性护理干预措施对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者自护能力以及心理状态的影响。方法选择我院2015年7月-2016年12月收治的96例冠心病PCI术后患者,随机将其分为观察组与对照组,每组48例。对照组患者实施常规的出院指导,观察组在对照组护理的基础上实施延续性护理干预措施。采用自我护理能力测定表(ESCA)比较两组患者出院时以及出院后6个月的自护能力;并采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组患者的心理状态,比较两组出院6个月时护理依从性。结果出院后6个月延续组患者健康知识水平、自我概念、自我责任感、自我护理技能以及总分等均显著高于出院时以及对照组出院后6个月,差异有统计学意义(P<0.05)。延续组患者出院后6个月SAS以及SDS评分明显低于出院时和对照组出院后6个月,差异有统计学意义(P<0.05)。延续组患者出院6个月时,正确用药、合理饮食、适量运动以及定期复查等依从性均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理个月措施可以明显的提高冠心病PCI术后患者的自护能力以及护理依从性,改善其心理状态,具有在临床上进行大力推广的应用价值。
简介:摘要目的评估比伐芦定应用于急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的疗效及安全性,及分析临床意义。方法选择2015年1月至2016年1月于济宁医学院附属医院接受PCI的STEMI患者100例,随机将其分为对照组和观察组,对照组50例术前给予普通肝素60U/kg静脉注射,观察组50例术前给予比伐芦定0.75mg/kg静脉注射,手术开始后给予1.75mg/(kg?h)持续输注至手术结束,至少30min。观察两组患者在用药后24小时心电图ST段回落情况及术后出血不良反应。结果两组患者与治疗前比较,ST段完全回落和部分回落患者明显增加,无回落患者明显减少(P<0.05);同时,术后观察组ST段完全回落和部分回落患者明显高于对照组,无回落患者明显少于对照组(P<0.05)。严重出血明显低于对照组(P<0.05)。结论比伐卢定相比于普通肝素应用于STEMI患者的PCI治疗中效果显著,是有效的、安全的。
简介:摘要目的研究多次电话回访在诊断AMI患者行PCI术后延续性护理中的应用效果及影响。方法选取2015年1月—2018年1月收治在广西壮族自治区钦州市第二人民医院住院诊断急性心肌梗死的行PCI术的患者共142例,患者病例资料,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各71例。对照组患者用健康教育知识卡进行出院健康教育,并于出院后第1周电话回访1次,并在第6个月再电话回访1次。观察组在此基础上,出院后第1个月、第2个月、第4个月、第6个月再进行4次电话回访。出院第1周和出院第6个月比较两组患者的生活质量及患者满意度。结果干预后观察组患者在食欲、精神、睡眠、疼痛、对冠心病的认识、医嘱依从性评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);焦虑、抑郁评分对比,观察者低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过多次电话回访护理干预能有效提高AMI患者PCI术后患者生活质量及满意度,但需加强医护人员与患者或家属的沟通交流,并加强电话沟通能力。
简介:摘要目的探究临床护理行PCI介入治疗冠心病患者的过程中,应用健康教育护理路径对患者生存质量及心理状态的影响,为临床上提高冠心病患者的生活质量提供参考依据。方法将我院自2016年2月至2017年5月期间收治的冠心病患者作为受试对象,从中选取128例PCI术后患者进行本次研究。将患者相关信息进行收集,患者随机分成对照组,采用常规护理,和实验组(健康教育护理)。对比护理效果,进而评估健康教育对于患者的护理价值。结果对实验组患者进行健康教育后,患者的生活质量评估显著优于常规护理的对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对患者进行健康教育后,患者的焦虑、抑郁情绪较护理前得到了显著的缓解,心理状态较良好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对PCI术后患者进行健康教育,能够有效的缓解患者焦虑、抑郁的负面情绪,提高患者的生活质量,因而建议临床推广。
简介:摘要目的分析研究血尿酸对于老年人冠心病患者在PCI术后的凝血以及血小板功能的影响。方法选取112例行PCI术后的老年冠心病患者作为研究对象,按照其血尿酸的高低水平将其分成了A组(高血尿酸组,n=56)和B组(n=56),在患者PCI术后一周进行血凝全套检测,分析血尿酸高低对术后患者的凝血功能以及血小板功能的影响情况。结果进行研究分析发现,A组的凝血反应时间(R值)、血凝块形成时间(K值)以及血小板二磷酸腺苷的抑制率(ADP%)和花生四烯酸抑制率(AA%)和B组比较明显降低,存在较大的差异性(P<0.05)。A组与B组相比较,其血凝块形成的最大幅度(MA值)和血凝块形成的速率(α角)明显增高(P<0.05)。经相关性分析,血尿酸和R值以及K值、ADP%、AA%是负相关的关系,与MA值、α角为正相关的关系(P<0.05)。结论高血酸的老年冠心病患者的PCI术后的血液呈高凝血状态,且血小板的活性较高。
简介:摘要目的探讨放弃PCI术接受阿司匹林、氯吡格雷综合治疗的冠心病合并心力衰竭患者的预后效果。方法分析我院2014年1月—2016年1月诊断的冠心病合并心力衰竭的28例患者的临床资料,根据是否手术分为PCI手术组和非手术组,非手术组采用阿司匹林和氯吡格雷治疗,观察其预后情况。结果随访2年,非手术组患者心肌梗死、心力衰竭、死亡病例显著高于手术组,存在明显差异性(P<0.05),有统计学意义。非手术组患者平均生存时间为(1.0±0.2)年,手术组患者平均生存时间为(1.8±0.1)年,相比有较大的差异(P<0.05),有统计学意义。结论严重冠心病患者治疗首选应为PCI手术,非手术组患者的生存率相比于PCI手术组明显较低。
简介:摘要目的探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)浓度对PCI治疗中无复流的影响。方法选取58例于我院进行PCI治疗的急性ST段抬高心肌梗死患者,根据PCI治疗中是否发生“无复流”分为两组,分别为“无复流组”和“血流正常组”。分别测定两组患者术前血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、MMP-9水平并比较。结果无复流组患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、MMP-9水平均高于血流正常组(P<0.01)。结论PCI治疗前血浆MMP-9、hs-CRP浓度在理论上对预测PCI治疗中“无复流”的发生有一定价值。
简介:摘要目的探讨分析B型利钠肽联合D-二聚体测定对急性心肌梗死患者PCI治疗的临床效果分析。方法经研究决定医院选取了2016年7月—2017年7月收治的100例急性心肌梗死患者,按照心肌梗死的面积大小分为实验1、2、3组,作为此次治疗观察的对象。结果在此次治疗观察结果中显示,实验1组、2组、3组的血浆B型利钠肽的含量值之间的差异明显,P<0.05。而D-二聚体的含量值,在患者治疗中的前2-3天时出现了最高值,实验1组和2组均在15天后回归正常范围内的水平,而3组在23天后才恢复正常,说明心肌梗死的面积越大,治疗的时间越长,其结果P<0.05,符合统计学意义。结论此次治疗结果显示,血浆B型利钠肽与患者心肌梗死的面积大小有着直接的关系,而D-二聚体的测定显示,患者心肌梗死的面积越大,治疗时间越长。
简介:摘要目的探讨1例2型糖尿病患者行PCI介入治疗前给予负荷剂量的阿托伐他汀钙联合双抗凝药物治疗的用药分析。方法结合指南分析1例2型糖尿病患者行PCI介入治疗前给予负荷剂量的阿托伐他汀钙联合双抗凝药物治疗的分析与讨论。结果该患者经门冬胰岛素30注射液降血糖,氢氯吡格雷联合阿司匹林抗凝、抗血小板聚集,PCI介入等治疗后病情稳定胸痛胸闷症状好转。结论PCI术前治疗前给予负荷剂量的阿托伐他汀钙联合双抗凝药治疗能收到良好的治疗效果。