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简介：摘要急性阑尾炎是普外科最常见的疾病之一，在基层医院均能开展，但如果处理不当，也会出现不同情况、不同程度的并发症。临床上主要以术后切口感染、切口裂开、切口积液或脂肪液化、切口延迟愈合、肠瘘、粘连性肠梗阻为主。本文有意通过对阑尾炎的病因病机分析，术后并发症的发生原因、机理及12例阑尾炎术后并发症的防治分析，认为加强术前评估、术中谨慎操作、术后密切观察，对存在不良苗头的临床表现，采取的积极干预措施，可有效预防与控制并发症发展、发生。

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简介：摘要目的探讨退行性腰椎管狭窄伴骨质疏松的患者手术处理方法。方法32例退行性腰椎管狭窄伴骨质疏松的患者在全麻下行用带侧孔椎弓根螺钉内固定，术中采用聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）骨水泥对椎弓根螺钉钉道强化。分别在术前、术后1个月、术后6个月采用视觉模拟疼痛评分（VAS）进行腰腿痛评分；观察内固定螺钉的松脱、断裂发生率；评估功能障碍的改善情况和腰椎融合情况。结果内固定螺钉无松脱、断裂发生；椎间融合融合良好；VAS评分和ODL评分，术后1个月和术后6个月与术前比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论腰椎管狭窄伴骨质疏松患者采用骨水泥强化椎弓根螺钉治疗近期可获得满意的临床疗效。

简介：腹腔镜技术已应用于普通外科的各个领域,尤其近年的发展十分迅速,不仅很多大的中心将腹腔镜肝切除列为常规开展的手术,甚至应用于移植供肝的切取,很多腹腔镜开展较好的基层医院也在逐渐尝试开展。但大多数还局限于小范围的非解剖性肝切除术或相对容易的腹腔镜左外叶切除等解剖性肝切除术,腹腔镜左半肝或右半肝的切除尚不能广泛开展。

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简介：摘要目的结合高血压脑出血微创治疗后再次出血治疗情况，对再次出血原因及处理方法进行分析。方法从病例库抽取2014年2月-2016年2月，我院脑外科收治的40例患者资料，采用“微创钻孔穿刺引流+小骨窗开颅血肿清除术”进行治疗，40例均为术后再次出血患者，及时处理血肿，记录再次出血症状变化情况。结果微创治疗后早期再次出血与血管破裂、血压升高、切口愈合等因素相关，及时采取静脉止血治疗，本组35例止血效果良好，3例止血效果一般，2例止血效果差；术后6个月回访调查，仅1例死亡，39例生活能力明显改善。结论微创治疗高血压脑出血需预防再次出血，及时安排止血处理。

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简介：目的探讨女性腹股沟疝患者行经腹腹膜前疝修补术（TAPP）中子宫圆韧带的处理技巧。方法回顾性分析2010年1月至2014年9月,葛洲坝中心医院共47例女性腹股沟疝行TAPP,总结手术过程中子宫圆韧带的处理技巧。结果47例手术均顺利完成,保留子宫圆韧带38例（A组年龄50岁以下）,手术时间平均（42±8）min,2例术后出现血清肿。横断子宫圆韧带9例（B组年龄50岁以上）,手术时间平均（36±7）min;1例术后出现血清肿,2例术后出现腹股沟区包块,彩色超声证实为挛缩的子宫圆韧带。二组患者无一例出现腹腔脏器损伤、暂时性神经感觉异常（包括疼痛）、补片感染等。二组患者在手术用时上差异有统计学意义（P〈0.05）,术后是否存在腹股沟区包块上差异有统计学意义（P〈0.01）,其他术后并发症及住院时间差异无统计学意义（P〉0.05）。术后患者均恢复理想,无复发及慢性疼痛发生。结论保留子宫圆韧带的手术操作略为复杂,用时略长,约6min,但保证了子宫圆韧带完整性及原有功能,值得用于生育期女性的腹股沟疝。

简介：摘要目的将品管圈管理模式应用于全麻患儿苏醒期躁动的预防与管理中。方法运用品管圈模式查找患儿苏醒期躁动原因并针对原因实施相应处理措施。将开展品管圈前、后的资料进行对比结果苏醒期患儿躁动率由改善前26.67%降至5%。结论运用品管圈管理模式有效降低了全麻患儿苏醒期躁动率。品管圈是科学的、先进的管理模式，通过实践运用可以帮助我们发现解决实际问题。

简介：摘要目的研究早期处理老年烧伤合并症及并发症的临床意义。方法选择2013年1月～2015年12月医院收治的老年烧伤患者72例，观察记录患者存在的合并症及并发症，并对其进行相应的早期处理。结果在所有72例患者中，有20例患者发生了并发症，发病比例为27.78%。1例患者由于烧伤休克死亡，1例患者由于高血压突发性脑溢血死亡，死亡总数为2例。结论早期处理老年烧伤合并症及并发症，能够有效降低患者的死亡率，帮助患者更快康复，具有十分重要的临床意义。

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