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  • 简介:【摘 要】目的:讨论持续腰大引流在颅脑损伤患者中的应用与护理临床效果分析。方法:选择50例在2020年1月到2021年6月使用持续腰大引流在颅脑损伤患者,分为两组,使用针对性护理的为实验组,使用常规护理的为对照组。结果:与对照组相比,实验组的治疗效果较高,并发症发生率较低,护理满意率较高,差异较大(P

  • 标签: 持续腰大池引流 颅脑损伤 针对性护理
  • 简介:摘要目的观察分析颅脑损伤并发脑积水患者行腰大外引流护理的临床效果。方法选择我院2017年4月至2018年4月收治的颅脑损伤并发脑积水患者行腰大外引流患者84例,随机分为观察组和对照组两组,每组42例,对照组采用常规护理,观察组在与对照组相同护理的基础上实施腰大外引流护理,比较两组临床效果、护理满意度。结果观察组治疗有效率为85.71%,明显高于对照组66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度97.62%,明显高于对照组76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤并发脑积水患者实施腰大外引流护理,可以显著提高临床效果及护理满意度,值得临床大力推广及应用。

  • 标签: 颅脑损伤并发脑积水 腰大池外引流 护理
  • 简介:【摘要】目的:观察创伤性蛛网膜下腔出血采用腰大穿刺持续引流治疗的效果。方法:于2020年11月至2021年11月,将我院80例创伤性蛛网膜下腔出血患者进行分组,A组与B组均40例,分别采用腰椎穿刺脑脊液置换术与腰大穿刺持续引流治疗,对比其效果,观察项目为症状改善时间(头痛消失时间、脑膜刺激征消失时间、颅内压复常时间、脑脊液转清时间)、临床疗效以及并发症(颅内感染、低颅压、穿刺部位感染)。结果:B组头痛消失、脑膜刺激征消失、颅内压复常、脑脊液转清的时间短于A组,P

  • 标签: 创伤性蛛网膜下腔出血 腰大池穿刺持续引流 腰椎穿刺脑脊液置换术
  • 简介:摘要目的观察分析持续腰大引流治疗重度颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法选择我院2016年10月-2017年10月收治的90例重度颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者行腰大脑脊液持续引流,对照组患者予以腰椎穿刺释放血性脑脊液。比较两组患者治疗前、治疗后5d、治疗后10d的GCS评分。比较两组患者并发症发生率。结果与治疗前比较,治疗后5d、治疗后10d两组患者的GCS评分均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者治疗后比较,观察组患者治疗后5d、治疗后10d的GCS评分均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者脑积水、癫痫、脑梗死以及颅内感染等并发症发生率为13.32%,明显低于对照组的31.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续腰大引流治疗重度颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血患者可以取得显著的临床疗效,并发症发生率较低,值得进行推广应用。

  • 标签: 腰大池脑脊液持续引流 腰椎穿刺 重度颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血 临床疗效
  • 简介:创伤性脑蛛同膜下腔出血井非少见。为减少腰穿次数,减轻病人痛苦,我科自制控制性持续腰引流装置,自1995年lO月至1996年7月采用该装置治疗刨伤性脑蛛同膜下腔出血32例,取得了满意的治疗效果。

  • 标签: 治疗 持续腰池引流 创伤性 控制性 蛛网膜下腔出血 腰穿
  • 简介:目的:探讨术前腰大外引流对经鼻蝶垂体腺瘤患者术中脑脊液漏的防治作用。方法回顾性分析2012年1月—2013年11月郑州大学第一附属医院神经外科行经鼻蝶垂体腺瘤切除术的194例患者的临床资料,其中54例患者术前行腰大外引流(引流组),140例患者术前未行腰大外引流(对照组)。两组患者性别、年龄、肿瘤类型、Wilson分级等一般资料差异均无统计学意义(P值均〉0.05),具有可比性。对比2组术中脑脊液漏的发生情况。结果194例患者均顺利完成手术。引流组54例,除1例无脑脊液流出者,其余患者术中引流脑脊液40~80mL;术中发生脑脊液漏3例(5.6%),常规给予修补鞍底+腰大外引流,术后均未再发生脑脊液漏;术后发生脑脊液漏2例(3.7%),1例行腰大外引流、1例予修补鞍底+腰大外引流,均治愈。对照组140例,术中发生脑脊液漏54例(38.6%),常规给予修补鞍底+术后腰大外引流治疗,49例痊愈,5例术后再次发生脑脊液漏;术后共发生脑脊液漏7例(5.0%),1例行腰大持续外引流、6例再次手术行脑脊液漏修补+腰大外引流,均痊愈。两组患者术中脑脊液漏发生率比较,引流组术中脑脊液漏发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=20.473,P〈0.01)。结论术中鞍膈及蛛网膜的直接或间接损伤可能是经鼻蝶垂体腺瘤患者术中发生脑脊液漏的原因。经鼻蝶垂体腺瘤切除术术前行腰大外引流,术中腰大外引流释放脑脊液可降低蛛网膜张力,减少鞍膈和蛛网膜的直接或间接损伤,进而降低术中脑脊液漏的发生率。

  • 标签: 垂体肿瘤 鼻蝶手术 脑脊液漏 腰大池外引流
  • 简介:摘要目的对腰大置管间断引流鞘内注射抗生素在脊柱术后脑脊液漏治疗中的临床运用效果进行探讨.方法将42例脊柱术后脑脊液漏患者按随机数字表法,均分成实验组与对照组,前者予以姚大置管间断引流鞘内注射抗生素,后者实施反复腰穿及鞘内注药,且对2组患者的治疗效果加以观察.结果实验组患者的有效率(95.2%)明显高于对照组(76.2%),差异有统计学意义(P<0.05).结论对脊柱术后脑脊液患者予以腰大置管间断引流鞘内注射抗生素治疗,疗效显著,值得大力推行.关键词脑脊液漏;腰大置管间断引流;鞘内注射ClinicalstudyonthetreatmentofcerebrospinalfluidleakageafterspinalsurgerywiththeinjectionofantibioticsinthetreatmentoflumbarspinalcordAbstractObjectiveTheclinicaleffectofintrathecalinjectionofantibioticsinthetreatmentofcerebrospinalfluidleakageafterspinalsurgeryisdiscussed.Method42patientswithspinalpostoperativecerebrospinalfluidleakageaccordingtorandomnumbertablemethod,weredividedintoexperimentalgroupandconGtrolgroup,theformershallbeYaoDachiintermittentdrainagetubeafterintrathecalinjectionofantibiotics,whichrepeatedlumbarpunctureandsheathNaZhudruginjection,andtoobservethecurativeeffectoftwogroupspatients.ResultsTheeffectiverateoftheexperimentalgroup(95.2%)wassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(76.2%),thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionInpatientswithspinalpostoperativecerebrospinalfluidtowaistbKiegypwooorldisntermittentdrainagetubeafterintrathecalinjectionofantibiotictreatment,thecurativeeffectisdistinct,isworthpromoting.Cerebrospinalfluidleakage;Drainageoflumbarcistern;Intrathecalinjection中图分类号R251文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0090-01

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  • 简介:摘要目的颅内血肿微创术联合腰大引流治疗小脑出血并破入脑室的临床疗效分析的观察与探讨。方法在2014年2月~2016年2月期间对在我院进行住院治疗的小脑出血并破入脑室的患者60例,将60例患者随机分为对照组和观察组两组,对照组采用单纯微创手术颅内血肿清除;观察组采用微创颅内血肿清除联合腰大引流。观察采用手术方法为微创颅内血肿清除联合腰大引流这组的疗效。结果观察组治疗后在发热率、致残率及病死率均低于对照组,统计学上有意义(P<0.05)。观察组总有效率(90.00%)明显高于对照组总有效率(53.33%),统计学上有意义(P<0.05)。结论使用颅内血肿微创术联合腰大引流术后的患者效果较佳,受到患者及家属的一致认可,大大地提高了患者的生存率,减少术后的并发症。

  • 标签: 颅内血肿微创术 联合 腰大池 小脑出血 破入脑室
  • 简介:摘要目的探究将腰大引流联合万古霉素鞘内注射应用于治疗颅脑手术后颅内感染的患者的效果。方法选择2014年6月至2017年3月间收治的22例颅脑手术后颅内感染患者作为研究对象,按照随机分组方案,将所有患者分为两组,分别命名为对照组和实验组,每组中均包含11例患者。对照组患者采用单纯鞘内注射万古霉素进行治疗,而实验组患者则在此基础上加用腰大引流治疗,对比两组患者的治疗效果,评价治疗方案。结果治疗结果显示,实验组患者的治疗总有效率较对照组明显更高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将万古霉素鞘内注射联合腰大引流应用于颅脑手术后颅内感染患者的治疗中,能够有效改善患者的治疗效果,提高患者的预后恢复,是一种有效的治疗方案,值得在临床上推广使用。

  • 标签: 腰大池引流 万古霉素 鞘内注射 颅脑手术 颅内感染
  • 简介:摘要目的探讨腰大置管引流脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血并发症出现的原因及处理对策。方法收集2010年12月至2011年12月我科应用腰大置管脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血63例病例资料,回顾分析所有病人腰大置管引流效果及并发症发生情况。结果留管时间1-29天,平均5.87±1.04天。症状改善情况显效43例,有效17例,无效3例。并发症无并发症22例,脑疝1例,再次脑出血2例,迟发型脑积水3例,置管失败3例,低颅压6例,堵管15例,自拔管6例,拔管后术口渗液5例,引流不畅6例,硬膜下积液1例,神经根痛3例。结论腰大置管引流能快速引流血性脑脊液,缩短蛛网膜下腔出血患者的治疗时间,加快患者的恢复,虽有不同程度的并发症,只要注意预防,均可避免,值得在临床推广。

  • 标签: 蛛网膜下腔出血 腰大池 引流 脑脊液 并发症
  • 简介:【摘要】目的 观察高分级交通动脉瘤患者术后实施腰大置管持续引流术的效果。方法 本次研究60例高分级交通动脉瘤患者均为本院2019年3月-2020年5月接收,基于随机数字表法分组,对照组(30例)与观察组(30例)分别实施常规腰椎穿刺引流与腰大置管持续引流,比较临床效果。结果 认知功能改善时间及颅内压下降到正常时间方面,观察组比对照组少,差异明显(P

  • 标签: 腰大池置管持续引流 高分级 后交通动脉瘤 常规腰椎穿刺引流
  • 简介: [摘要]目的:探讨腰大置管引流联合尼莫地平对脑破裂动脉瘤介入患者的治疗疗效。方法:于2020年1月-2024年1月我院收治的脑破裂动脉瘤介入患者30例为研究对象,依据随机抽签法将其分为对照组和观察组,每组各15例。对照组实施间断腰穿释放脑脊液联合尼莫地平治疗,观察组实施腰大置管引流联合尼莫地平治疗。比较两组患者治疗后动脉血流速度、脑脊液压力、红细胞计数以及并发症发生率。结果:观察组治疗后7d、14d动脉血流速度、脑脊液压力、红细胞计数均低于对照组(P<0.05)。观察组总并发症发生率6.67%低于对照组40.00%(P<0.05)。结论:相比较间断腰穿释放脑脊液治疗,应用腰大置管引流联合尼莫地平对脑破裂动脉瘤介入患者效果更为显著,有效缓解脑血管痉挛情况,控制并发症的发生,值得推广。

  • 标签: 腰大池置管引流 尼莫地平 脑破裂动脉瘤介入患者 脑血管痉挛 并发症发生率
  • 简介:摘要目的探究Hunt-HessⅠ-Ⅲ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血早期手术术前腰大外引流的临床效果,为临床提供指导。方法以我院接受早期手术的46例Hunt-HessⅠ-Ⅲ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者(2014年12月15日至2016年12月15日)作为本次研究的观察对象,对46例患者的临床资料进行回顾性分析,其中26例患者实施术前腰大外引流(术前组),20例患者实施术后腰大外引流(术后组),研究对比两组患者的颅内压恢复正常时间、头痛缓解时间、动脉瘤破裂发生率、脑血管痉挛发生率、慢性脑积水发生率。结果术前组患者颅内压恢复正常时间、头痛缓解时间分别为(5.78±0.98)d、(4.89±2.12)d,相比术后组明显更短,P<0.05;术前组患者的动脉瘤破裂发生率、脑血管痉挛发生率、慢性脑积水发生率分别为3.85%、11.54%、11.54%,相比术后组患者明显更低,P<0.05。结论对Hunt-HessⅠ-Ⅲ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血早期手术患者采取术前腰大外引流切实可行,可有效促进患者预后,效果更显著。

  • 标签: 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 术前 腰大池外引流 效果
  • 简介:目的探讨腰大持续引流术联合骨瓣减压控制术治疗对重型颅脑损伤患者并发症和预后的影响,以期为优化该类患者外科治疗提供参考性依据。方法选取2013年2月—2016年4月收治的重型颅脑损伤患者284例,按数字随机表法分为试验组和对照组,各142例,对照组患者采取骨瓣减压控制术治疗,试验组患者则在对照组患者的基础上联合腰大持续引流术治疗,分别于术后3、5、7d检测患者颅内压(intracranialpressure,ICP),于术后6个月时采格拉斯哥预后评分(Glasgowprognosisscore,GPS)评估2组患者预后情况,详细记录2组患者脑水肿、脑梗死等术后并发症发生情况,并进行组间比较。结果试验组患者术后3、5、7dICP值均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);术后6个月时,试验组患者预后良好率、预后不良率和死亡率分别为59.86%(85/142)、33.80%(48/142)、6.34%(9/142),对照组患者分别为39.43%(56/142)、50.00%(71/142)、10.56%(15/142),2组患者术后预后情况差异有统计学意义(P〈0.05);与对照组比较,试验组术后脑水肿发生率明显降低,脑水肿程度也明显减轻,差异均有统计学意义(P〈0.05);与对照组比较,试验组术后脑梗死发生率明显降低,且梗死体积也明显缩小,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论腰大持续引流术联合骨瓣减压控制术治疗对重型颅脑损伤患者的疗效显著,可有效降低ICP,改善预后,降低术后并发症的发生,效果优于仅采用骨瓣减压控制术。

  • 标签: 重型颅脑损伤 骨瓣减压控制术 腰大池持续引流术 预后 并发症
  • 简介:摘要目的探讨术中开放颅底脑并尼莫地平液灌洗对于脑挫裂伤合并外伤性蛛网膜下腔出血患者的疗效并且进行相关评价。方法选取2014-2015年我院收治的脑挫裂伤患者80例,均合并外伤性蛛网膜下腔出血,随机分为2组分别行常规开颅清创术与常规开颅清创术联合尼莫地平灌洗治疗。结果观察组治疗后的脑血管痉挛情况明显优于对照组,脑积水发生率明显低于对照组。脑挫裂伤合并外伤性蛛网膜下腔出血常规开颅清创术联合尼莫地平灌洗治疗能够有效改善患者神经功能恢复,缓解脑血管痉挛,改善预后情况,减少并发症,具有较高的临床价值。

  • 标签: 开放脑池 尼莫地平液灌洗治疗 外伤性蛛网膜下腔出血
  • 简介:【摘要】目的:探讨对颅脑外伤、高血压脑出血术后发生颅内感染的患者,采取腰大持续外引流联合鞘内注射万古霉素的治疗效果。方法:选取2018年1月-2020年3月收治的颅内外伤、高血压脑出血术后颅内感染的50例患者,按治疗方法不同差异分成实验组与对照组每组各25例,对照组单纯采取腰大持续外引流治疗,而实验组则在对照组的基础上加用万古霉素鞘内注射治疗,比较两组治疗效果、治疗前后脑脊液指标变化以及不良反应发生情况。结果:实验组治疗总有效率为92.00%,高于对照组68.00%的总有效率(P<0.05);治疗后两组脑脊液葡萄糖与氧化物含量均较治疗前提高,蛋白质与白细胞计数均较治疗前降低,但是在各指标变化幅度上实验组较对照组显著(P<0.05);实验组在治疗期间不良反应总发生为4.00%,对照组为8.00%,对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对颅脑外伤、高血压脑出血术后颅内感染,临床治疗中采取腰大持续外引流联合万古霉素鞘内注射治疗方法,可取得满意效果且不良反应少,值得推广。

  • 标签: 腰大池持续外引流 万古霉素 鞘内注射 颅脑外伤 颅内感染