简介:【摘要】:目的:研究超声引导上后锯肌阻滞在肩胛骨手术的应用效果。方法:研究时间2023年1月-2024年3月,收治的择期单侧肩胛骨骨折手术的患者40例为研究对象,按照抽签法进行分组,对照组全麻诱导气管插管,试验组超声引导上后锯肌阻滞;比较两组术中疼痛药物使用情况,以及两组术后不同时间疼痛评分。结果:试验组患者术中镇痛药物使用剂量低于对照组,比较差异有统计学意义,P<0.05。试验组术后12h疼痛评分均低于对照组,比较差异有统计学意义,P<0.05,而术后24h和48h疼痛评分两组比较差异无统计学意义,P>0.05。结论:超声引导上后锯肌阻滞在肩胛骨手术的应用,可以减少术中止疼药物的使用剂量,切术后疼痛程度低,利于术后恢复。
简介:【摘要】目的:探讨经皮椎间孔镜可视环锯技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用效果。方法:选取我院2020年3月至2021年3月接受经皮椎间孔镜手术的腰椎间盘突出症患者32例纳入研究,随机分组为对照组16例(行常规经皮椎间孔镜手术)、研究组16例(行经皮椎间孔镜可视环锯技术),两组均随访1年,比较两组手术指标(椎间孔成形用时、手术总时长)、术后效果(VAS评分、ODI评分)。结果:所有患者均顺利完成手术,无大血管、神经、内脏损伤。两组手术指标对比,对照组椎间孔成形用时、手术总时长用时均超过研究组用时,均具组间差异(P0.05);两组术后3个月VAS评分及ODI评分与本组术前评分对比,均具统计学差异(P
简介:【摘 要】目的:探讨胸腔镜肺手术中应用前锯肌平面阻滞联合帕瑞昔布钠的镇痛的安全性及效果。方法:随机选择我院2019年1月-2020年07月收治的胸腔镜肺手术患者60例展开研究,分为观察组和对照组,对照组实施静脉复合全麻,观察组实施静脉复合全麻前,静脉给予帕瑞昔布钠40mg,全身麻醉后实施超声引导下前锯肌平面阻滞,局麻药为0.3%罗哌卡因20ml,观察两组手术中血压、心率、术毕拔管后即刻、拔管后1h、2h、4h、8h VAS评分;记录术毕拔管后至8h镇痛药物补救使用量,以及患者满意度和并发症。结果:观察组患者术中、术毕拔管后即刻患者血压、心率组间比较无统计学意义;观察组拔管后1h、2h、4h、8h VAS评分和血压、心率低于对照组,术后镇痛药使用次数和总量也低于对照组 P<0.05。结论:胸腔镜肺手术中采取前锯肌平面阻滞联合帕瑞昔布钠可起到良好的镇痛作用,能有效避免手术患者拔管后疼痛及循环波动,具有较好的临床应用价值。
简介:【摘 要】目的:探讨胸腔镜肺手术中应用前锯肌平面阻滞联合帕瑞昔布钠的镇痛的安全性及效果。方法:随机选择我院2019年1月-2020年07月收治的胸腔镜肺手术患者60例展开研究,分为观察组和对照组,对照组实施静脉复合全麻,观察组实施静脉复合全麻前,静脉给予帕瑞昔布钠40mg,全身麻醉后实施超声引导下前锯肌平面阻滞,局麻药为0.3%罗哌卡因20ml,观察两组手术中血压、心率、术毕拔管后即刻、拔管后1h、2h、4h、8h VAS评分;记录术毕拔管后至8h镇痛药物补救使用量,以及患者满意度和并发症。结果:观察组患者术中、术毕拔管后即刻患者血压、心率组间比较无统计学意义;观察组拔管后1h、2h、4h、8h VAS评分和血压、心率低于对照组,术后镇痛药使用次数和总量也低于对照组 P<0.05。结论:胸腔镜肺手术中采取前锯肌平面阻滞联合帕瑞昔布钠可起到良好的镇痛作用,能有效避免手术患者拔管后疼痛及循环波动,具有较好的临床应用价值。
简介:摘要目的分别测量腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症患者腰5椎体上关节突的上下径,前后径、左右径及基底部左右径,为椎间孔镜治疗腰45椎管狭窄术中采用偏心环锯技术行椎间孔成形提供指导。方法收集腰椎间盘突出症(A组)及腰椎管狭窄症患者(B组)各30例,常规摄腰椎正侧位平片及腰椎CT断层扫描图像。采SESAN-RIS软件在X片上测量腰5椎体上关节突的上下径;在CT上测量腰5椎体上关节突的前后径、左右径及上关节突基底部左右径。对A、B两组所得的数据进行t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果B组腰5上关节突基底部左右径较A组明显增宽,骨质增生明显,差异有统计学意义(P<0.05),其余各项之间的差异无统计学意义(P>0.05)。此外,各组不同性别之间各项指标的差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过测量腰5上关节突相关数据,可以指导环锯磨除关节突基底部骨质的范围,为偏心环锯技术及安全置管提供保障。
简介:摘要:目的:观察超声引导下前锯肌平面合并竖脊肌平面阻滞在开胸手术中及术后的镇痛作用。方法:选取 40例实施开胸手术的患者, ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为神经阻滞组及全麻组,神经阻滞组在全麻之前于相应的手术部位行前锯肌平面及竖脊肌平面阻滞,药物为 0.25%罗哌卡因 30毫升行前锯肌平面阻滞, 0.25%罗哌卡因 20毫升行竖脊肌平面阻滞,两组病人均采用全麻气管插管,观察术中麻醉药用量,拔出气管导管后病人深呼吸及咳嗽时切口的疼痛情况。结果:神经阻滞组术中镇痛药使用减少,术毕拔出气管导管后深呼吸及咳嗽切口轻度疼痛。结论,前锯肌平面合并竖脊肌平面阻滞可为胸科手术提供确实的术中及术后镇痛,其效果显著,能有效减少患者的术后疼痛,减少医疗纠纷的发生,值得各大医疗机构推广应用。
简介:【摘要】目的:探讨经皮椎间孔镜可视环锯技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用效果。方法:选取北京燕化医院骨科2021年1月至2022年12月接受经皮椎间孔镜手术的腰椎间盘突出症患者44例纳入研究,随机分组为对照组22例(行常规经皮椎间孔镜手术)、研究组22例(行经皮椎间孔镜可视环锯技术),两组均随访1年,比较两组手术指标(椎间孔成形用时、手术总时长)、术后效果(VAS评分、ODI评分)。结果:所有患者均顺利完成手术,无大血管、神经、内脏损伤。两组手术指标对比,对照组椎间孔成形用时、手术总时长用时均超过研究组用时,均具组间差异(P0.05);两组术后3个月VAS评分及ODI评分与本组术前评分对比,均具统计学差异(P
简介:[摘要]目的:分析前锯肌平面阻滞(Serratus Anterior Plane Block, SAPB)与胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)对乳腺癌根治术患者的麻醉效果。方法:选取2023.02~2024.02期间,在本院接受胸腔镜乳腺癌根治术的80例患者,对照组40例,给予胸椎旁神经阻滞,观察组40例,给予前锯肌平面阻滞,分析两组患者麻醉效果。结果:两组患者麻醉T0、T2没有显著差异,观察组T1平均动脉压和心率水平均低于对照组,P<0.05,两组患者阻滞起效时间对比,P>0.05无统计学意义差异;观察组患者阻滞操作时间明显低于对照组,P<0.05。结论:前锯肌平面阻滞与胸椎旁神经阻滞对乳腺癌根治术患者均有较好的麻醉效果,但前锯肌平面阻滞的阻滞操作时间更短,术中效果更优。
简介:【摘要】目的:通过实验研究超声引导下前锯肌平面阻滞是否可达到在胸腔镜手术中起到良好的麻醉与术后镇痛的良好效果。方法:依据对照实验的基本原则,选取三组患者,患者总人数为100人(三组人数分别为33、33、34),实验进行时间为2021年1月到2022年1月。一组进行常规全麻,二组在一组的基础上增加超声引导下的SAPB,三组在二组的基础上增加了单次给予1μg/kg右美托咪啶。需要观察的指标为镇痛泵有效按压情况、舒芬太尼使用剂量、患者的疼痛及不良反应情况。结果:第三组的镇痛泵有效按压情况、舒芬太尼使用剂量为6.1±0.8 a、34.6±4.5 a 均低于另外两组,静息与咳嗽时的疼痛评分均小于另外两组,为1.27±0.28与1.34±0.31,无不良反应发生。上述指标对比结果均达到了P小于0.05的标准。结论:超声引导下前锯肌平面阻滞在胸腔镜手术麻醉及术后镇痛中表现良好。
简介:摘要:目的:研究天轨减重步行训练结合MOTOmed智能运动训练系统在脑卒中偏瘫患者下肢运动功能与步行能力方面产生的具体影响。方法:于我院康复科近三年康复治疗的脑卒中偏瘫患者中选取74例,将其随机划分为对照组与观察组,针对37例对照组患者给予常规康复训练,针对37例观察组患者给予天轨减重步行训练结合MOTOmed智能运动训练系统训练,从治疗6周后FMA-L评分与FAC评分指标予以分析。结果:对照组患者治疗后FMA-L评分(17.46±3.25)分,FAC评分(2.93±0.46)分;观察组患者治疗后FMA-L评分(25.33±3.97)分,FAC评分(3.93±0.64)分,与对照组相比,差异显著(P<0.05)。结论:天轨减重训练系统结合MOTOmed智能运动训练系统的应用显著提高脑卒中偏瘫患者的下肢运动功能与步行能力。