简介：自身输血是指收集患者自身的血液或术中失血，然后再回输本人的方法。腹腔内出血是临床上常见的急腹症，如出血凶猛可危及患者的生命。腹腔内出血也可以处理后回输，以及时补充血容量，同时又减轻患者的经济负担。从2001年12月开始，本院采用一次性胸腔闭锁引流瓶做自身血回收装置，对腹腔内出血患者进行自身血回收再输入，效果良好，现介绍如下。

简介：遵医行为是指患者遵照医生的指示及处方进行治疗的行为。对于终末期肾病患者维持性血液透析是主要的治疗方法之一，而良好的遵医行为不仅能增强机体抵抗力，预防感染，而且还可以改善患者的生活质量，防治并发症。为进一步提高尿毒症维持性血液透析患者的遵医行为，采取有利于患者遵医行为的对策。在研究对在我院透析中心行维持性血液透析治疗的96例尿毒症患者的不遵医行为进行调查。现报道如下。

简介：胆石症是急性胰腺炎发病最常见的原因,由于结石直接嵌顿于十二指肠壶腹内,致胆汁向胰管反流,引起急性胰腺炎;胆结石尤其是小结石在胆总管内移行时可造成胆总管远端梗阻或Oddi括约肌痉挛和损伤性水肿,阻碍胰液、胆汁正常引流,引起一系列的胰液消化酶被激活,是引起胆石性胰腺炎的主要机制.及早引流胆汁、胰液,解除梗阻,保持胰液引流通畅,阻断胰酶进一步分泌、被激活是治疗胆石性胰腺炎的关键.思他宁系人工合成的生长抑素14肽,生长抑素及其类似物是目前治疗胰腺炎的有效药物,并可明显降低胰腺炎的并发症.思他宁联合内镜治疗急性胆石性胰腺炎,既可尽早地解除梗阻,又可抑制胰酶分泌、阻断胰酶的进一步激活.2001年1月至2004年3月,本院对32例急性胆石性胰腺炎患者应用思他宁联合内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、经内镜乳头括约肌切开术（EST）及内镜下鼻胆管引流（ENBD）治疗,取得了较好的临床疗效,现将护理总结如下.

简介：目的确定颈椎病患者围手术期所接受的护理项目。方法采用问卷调查方式统计上海市11家综合性医院行颈椎病手术患者人院后所接受的护理项目。结果确定术前5类28项护理内容、术中13项护理内容、术后8类35项护理内容，其中术前与术后的健康指导、评估、活动类别在颈椎病手术中占有重要地位，这些护理项目参与人数多，护理工作强度大。结论规范每一个护理流程环节，对颈椎病围手术期护理服务的质量管理和服务标准起到了监督和制约作用；强调专科护理重点，提高专科护理服务质量，为进一步开展病种护理成本研究打下基础。

简介：

简介：目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者抑郁发生的相关因素,为临床护理提供理论依据.方法通过抑郁自评表、影响患者情绪的相关因素和一般资料表,在患者知情并同意的情况下,对50例住院COPD患者进行调查.结果COPD患者抑郁发生率为45%,高于国内常模;患者的住院天数、性格、经济状况、自理能力、支持系统是影响抑郁症发生的主要因素.结论COPD住院患者抑郁的发生与多种因素有关,应尽早进行积极有效的心理干预.

简介：总结35例经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的护理体会。认为重点是术前做好患者的心理护理，并进行相应的体位训练；术后加强观察骨水泥外渗及胸、腰、背疼痛情况，并做好健康宣教，预防再次骨折的发生。

简介：前列腺癌是中老年男性生殖泌尿系统常见的恶性肿瘤。我国前列腺癌的发病率与欧美比较相对较低，但呈逐渐上升趋势。前列腺癌近距离治疗是一种新型手术方式，与传统的前列腺癌的治疗方法相比，它具有创伤小、出血少、疗效好等优点。2003年12月-2005年1月，我院开展碘间质植入近距离治疗前列腺癌56例，收到了满意的效果，现报道如下。

简介：应激性高血糖是创伤后的一种应激反应。人体在应激状态下，下丘脑一垂体一肾上腺皮质系统活动增强，血中儿茶酚胺、肾上腺皮质激素分泌增加，胰岛素分泌减少，胰高血糖素分泌增加，促进肝糖原分解和糖异生，增加血糖来源，减少糖的氧化和糖原合成，从而使血糖浓度升高。低血糖是糖尿病治疗过程中最常见、最重要的并发症，低血糖症状出现时静脉血浆葡萄糖浓度〈2．8nmaol／L。低血糖发作时可出现一系列交感神经兴奋和中枢神经系统功能紊乱的症状，如虚弱、多汗、心悸、震颤、饥饿感、注意力不集中、视力障碍、意识模糊，甚至抽搐、昏迷等。

简介：周期性麻痹(periodicparalysis,PP)是内科常见急症,以低血钾型最为常见,重症患者常累及呼吸肌麻痹而危及生命。我科自1998年3月至2004年11月共收治重症低血钾型周期性麻痹合并呼吸肌麻痹患者26例,在积极补钾措施的同时,采用呼吸机机械通气治疗,均抢救成功,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料26例均为我科住院低钾型周期性麻痹合并呼吸肌麻痹患者,表现不同程度呼吸费力或无力,呼吸浅快、腹式呼吸。其中男23例,女3例;年龄16岁到42岁,平均(30.12+5.23)岁;发病时间8h～3天;双下肢肌力均0～Ⅰ级,上肢力0～Ⅱ级;入院时血清钾浓度1.0～2.6mmol/L,平均2.14±0.51mmol/L。其中8例伴甲亢,6例昏迷,1例心跳骤停,1例颅神经支配肌受累,24例出现窦性心动过速,2例心动过缓,1例阵发性室速,5例偶发室性早搏,8例偶发房性早搏,2例上消化道出血。1.2治疗方法和观察指标所有患者均予积极补钾,早期口服或鼻饲10%氯化钾30～40ml,3次/日,静滴生理盐水500ml加10%氯化钾15～17ml(避免使用葡萄糖配伍);在先给予鼻导管输氧疗效不佳后,立即应用...

简介：目的：探讨连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗重症急性胰腺炎（SAP）的效果。方法：对10例SAP患者在综合治疗的同时行CVVH，监测CVVH前后生命体征、腹部症状、并发症及血清生化指标的变化。结果：CVVH治疗后患者高热、心动过速、呼吸窘迫、腹痛、腹胀等症状明显缓解，血清生化指标明显改善。结论：采用CVVH治疗SAP患者，可有效改善患者的预后，降低病死率。

简介：系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯全身多器官多系统的自身免疫性疾病,多见于中青年妇女[1].糖皮质激素是治疗的首选药物,由于糖皮质激素大剂量长时间的应用,常可导致多种并发症.因此,该类患者治疗困难,疗程较长,心理负担极重,为了提高患者的生活质量,减轻家庭负担及压力,患者必须学会自我护理.我科于2001年8月收治1例SLE患者,我们应用奥瑞姆的自护理论,对该患者实施针对性的健康教育,协助并指导其进行自我护理及护理支持,取得良好的效果.

简介：目的探讨旋转铰链型人工膝关节置换治疗胫骨近端侵袭性骨肿瘤的围手术期护理及临床效果。方法对29例胫骨近端肿瘤进行广泛切除或根治性切除后，采用旋转铰链型人工膝关节置换重建，术前施行心理护理，术后做好并发症的预防、功能锻炼，并对术侧膝关节进行定期随访。结果29例患者平均随访4．2a，7例出现复发，复发率24．13％；3例出现并发症，并发症发生率10．34％；膝关节平均屈曲96°，伸直可达180°。结论对胫骨近端侵袭性骨肿瘤采用旋转铰链型膝关节置换治疗是有效的保肢方法，而围手术期护理在保证手术成功、膝关节功能恢复中起着重要的作用。

简介：患者，男，31岁。以反复尿频、尿急、尿痛、血尿4年入院，每小时排尿数十次，伴消瘦泛力。多家医院按泌尿系感染多次治疗无效。查体：消瘦，贫血貌，心、肺、腹检查无异常。右肾区轻叩痛，未及包块。双侧输尿管区无压痛。外阴发育正常，右侧附睾肿大，触及3cm×2cm×1cm结节样包块，硬，边

简介：近年来，精神分裂症的治疗已不再是单一的抗精神病药物治疗，而是把抗精神病药与多元化的心理社会性康复治疗结合起来，以达到更好的疗效。本文研究的目的旨在探讨系统性早期干预措施对首发精神分裂症患者的康复效果，我们于2001年1月～2002年1月对38例首发精神分裂症患者在氯氮平系统治疗的基础上，实施综合性早期干预措施，取得了令人满意的效果，现将结果报告如下。

简介：系统性红斑狼疮（SLE）是一种以多脏器受累和血液中存在多种自身抗体为特征的自身免疫性疾病（AD）。难治性系统性红斑狼疮病情反复，死亡率高。患者常需终身行免疫抑制治疗，生活质量低下。近年来，国外学者开始对造血干细胞移植（HSCT）治疗自身免疫性疾病进行研究。用自体外周造血干细胞移植（APBSCT）治疗SLE，取得初步疗效。破坏原有的异常免疫，重建健康的免疫系统，使从根本上治疗系统性红斑狼疮成为可能。2004年11月，我科对1例病情反复发作的SLE患者实施自体外周造血干细胞移植术，现将护理体会介绍如下。

简介：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapnea-hypopneasyndrome，OSAHS）是一种常见疾病，可引起多系统的并发症，如高血压、冠心病、糖尿病、脑血管意外、男性性功能减退、精神异常等，甚至猝死。成人发病率为2％～4％。持续气道正压通气（continuouspositiveairwaypressure，CPAP）是治疗OSAHS较为有效的手段，但由于治疗观念、经济条件和教育文化程度等限制，影响了患者对CPAP治疗的依从性。为使患者对OSAHS有足够的认识，并提高对治疗的依从性，本院对患者加强健康教育，观察健康教育对患者治疗依从性的影响，现报告如下。

简介：高渗性非酮症性糖尿病昏迷(简称NHHDC)为糖尿病的一种少见而严重的急性合并症，多见于老年糖尿病患者和以往无糖尿病病史的患者，抢救的关键是平稳降低血糖及血浆渗透压。为了制订有效的治疗护理方案，1998年12月～2002年12月我科对36例NHHDC患者采用早期胃管补液辅助治疗取得了满意疗效，现将结果报告如下。

简介：胸腔灌注热化疗是近年来开展的通过胸腔灌注加热使肿瘤处于一个高热环境下，并联合化学药物治疗的一项新的肿瘤治疗技术。高热除了自身的杀伤作用，尚能改变肿瘤细胞膜的稳定性，提高化疗药物的渗透和吸收度，发挥其化疗增敏作用。我院2002年10月-2004年4月对26例癌性胸水患者采用胸腔持续灌注热化疗进行治疗，通过加强各项预见性的护理措施，防止和减少了感染、肺不张、肺水肿、气胸和肝肾功能损害等并发症的发生，取得了良好的效果，现报道如下。

简介：“自体血液回收”理论的提出距今已近200年,最早是由英国外科学博士James于1818年在他的动物实验室开始该项工作的。由于当时设备条件简陋和相关技术的局限,即使同一血源也有被感染的风险。直到80年代初爱滋病的出现,自体血液回收才又重新成了人们感兴趣的话题[1]。我院手术室2000年5月以前均沿用传统用勺子舀的方法回收胸腹腔内自体血,操作繁琐,采血速度慢,污染机会多。从2000年5月以后我们应用改良一次性胸腔闭式引流瓶回收胸腹腔自体血,并输还给病人,取得了良好的效果。虽然目前自体血液回收机的临床应用技术已日臻完善,但在许多中小医院还无此设备的情况下,可借鉴和应用此方法。1临床资料与方法1.1一般资料2000年5月～2004年12月给107个病人应用改良一次性胸腔闭式引流瓶回收胸腹腔自体血,男46人,女61人,年龄11～64岁,其中肝破裂18例,脾破裂39例,宫外孕破裂45例,胸腔大出血5例,回收输入血量500～2000ml,均未加入抗凝剂。1.2使用方法与装置如图1所示,把一次性胸腔闭式引流瓶塞内的长管(1)剪去一段,保留3cm长(长管如不剪去一段,则当负压吸血入瓶后,血量浸过瓶内长管时,血液将不断泡腾,...