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  • 简介:摘要目的比较球结膜遮盖和羊膜移植治疗真菌角膜溃疡的疗效。方法回顾分析2005年1月-2009年1月在我院住院治疗真菌角膜溃疡86例(86眼),其中46例(46眼)行病灶切除联合球结膜遮盖(Ⅰ组),40例(40眼)行病灶切除联合羊膜移植(Ⅱ组)。结果Ⅰ组45眼治愈(97.6%),视力提高10眼(22.2%);Ⅱ组20眼治愈(50.0%),视力提高19眼(47.5%)。结论球结膜遮盖是治疗真菌角膜溃疡行之有效的方法,但不能有效提高视力。

  • 标签: 真菌性角膜溃疡 球结膜遮盖 羊膜移植
  • 简介:目的化脓膜炎病原学检出率较低,尤其脑脊液改变不典型时给临床诊断带来困难。已证实血降钙素原(PCT)测定对鉴别细菌与病毒感染有重要价值,但在化脓膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断方面与CRP、血沉比较孰优孰劣未见报道,另外诊断化脓膜炎时PCT临界值的确定也未见报道。该文通过血PCT测定并与CRP、血沉比较探讨其对儿童化脓膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断意义。方法用免疫荧光法测定了41例急性脑膜炎患儿血PCT(其中化脓膜炎18例,病毒性脑膜炎23例),同时测定血CRP、血沉。结果化脓膜炎组PCT,CRP及血沉分别为51.73±30.75μg/L,182.36±54.5mg/L和50.44±8.95mm/h;明显高于病毒性脑膜炎组0.84±0.99μg,/L,8.90±10.66mg/L和16.75±13.23mm/h(P〈0.01),受试者工作特征曲线下面积PCT为0.984(95%可信区间0.953~1.013),而CRP为0.983(95%可信区间0.954~1.012),二者比较差异无显著(P〉0.05)。有2例病毒性脑膜炎PCT值高于0.5μg/L,而化脓膜炎病人均高于此值。结论血PCT同CRP在儿童化脓膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断方面有重要参考价值,优于血沉。

  • 标签: 降钙素原 儿童 化脓性脑膜炎 病毒性脑膜炎
  • 简介:流行脑脊髓膜炎(流脑)是一种常见的呼吸道传染病,遍布全球,主要发生在冬春季节,可出现地方流行,经常有散发病例的出现。流脑的病原菌多达十几种,但在我国90%以上的流脑病例是由A群脑膜炎奈瑟菌引起的。我国从1984年起开始给儿童接种流脑疫苗(A群脑膜炎奈瑟菌荚膜多糖菌苗)以后,流脑的流行逐渐得到了控制。

  • 标签: 流行性脑脊髓膜炎 预防 控制 流行病学 A群脑膜炎奈瑟菌
  • 简介:细菌膜炎(bacterialmeningitis,BM)通常为化脓膜炎,是由化脓细菌所致的脑膜炎症,对人类危害极大,位居世界感染性疾病病死率的前十位.该病好发于秋、冬、春季,呈全球分布.细菌侵犯脑膜主要通过以下途径:血源播散;临床感染扩散,如鼻窦炎、乳突炎;脑脊液与外界沟通,如脑脊液鼻漏;医原性因素如腰椎穿刺后或安放分流装置引起.

  • 标签: 细菌性脑膜炎 脑脊液检查 X线检查 氯霉素 庆大霉素 磺胺嘧啶
  • 简介:结核胸腔积液在我国仍然是常见病、多发病,绝大部分病人通过规则的化疗、适当的抽胸液以及全身应用糖皮质激素等项常规方法的治疗,胸液能够吸收,获得临床治愈。但由于就诊时间较晚,治疗措施不适当,或者治疗措施还不够完善等项因素,不少的病例在治疗前就已经有胸膜增厚和包裹积液,部分病例则在治疗过程中再形成胸膜增厚和包裹积液。

  • 标签: 包裹性积液 胸液 胸膜增厚 结核性胸膜炎 介入治疗 治疗措施
  • 简介:目的:探讨新型隐球菌膜炎(CM)的临床特点,诊断及治疗方法。方法:对12例CM患者的临床资料进行回顾分析。结果:12例患者中,8例为急性及亚急性起病,4例起病匿隐,临床上主要表现为头痛,颅高压明显,脑膜刺激症阳性,脑脊液改变与结核膜炎相似;CM误诊率高;本组患者经联合治疗疗效明显。结论:CM是以头痛、颅高压和脑脑膜刺激症为特点,误诊率高,反复腰穿检查有助于早期诊断。

  • 标签: 新型隐球菌性脑膜炎 诊断 治疗
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  • 简介:目的探讨抗生素对急性弥漫膜炎的作用。方法根据手术结果确诊患者71例,按照抗生素应用时间划分,将患者分为(A、B、C、D、E)组,评价各组真菌感染率,败血症发生率,耐药菌感染及死亡率。结果在5组当中,D、E组真菌感染和耐药菌发生率显著升高。死亡率和败血症发生率各组比较无显著差异。真菌感染18例,感染率25.35%;耐药菌感染率为21例,感染率为35.21%;死亡16例,死亡率为22.54%。结论耐药菌和真菌感染率在抗生素使用21d以后明显上升,建议抗生素使用时间不要超过21d。

  • 标签: 急性弥漫性腹膜炎 耐药菌感染 真菌感染
  • 简介:<正>临床上脑膜炎常见,但同时合并化脓眼内炎,并首诊于眼科少见,我们遇到1例,报告如下。患者张×,女,49岁,农民,因头痛、发热、恶心呕吐5天,左眼疼痛、视力下降2天,于1996年7月8日收住院。5天前,病人无明显诱因地出

  • 标签: 化脓性眼内炎 脑膜炎 恶心呕吐 视力下降 玻璃体切割术 眼科
  • 简介:目的分析感染心内膜炎病人的手术治疗经验,探讨手术时机。方法17例病人中,在体外循环下行瓣膜置换术15例,二尖辩成形1例,室间隔缺损修补+自体心包三尖辩重建1例。结果15例治愈,2例死亡,死因均为严重的主动脉人工辩周漏。随访14例,随访时间为0.5~10年,1例术后第5年再发感染死亡。结论手术治疗的目标是清除病灶和纠正血流动力学紊乱。感染基本控制后手术,有利于人工辩的固定;急性主动脉辩感染合并周围脓肿的病人,易发生辩周漏。

  • 标签: 感染性心内膜炎 手术治疗 心脏瓣膜 心脏手术
  • 简介:马来西亚卫生部3月15日宣布从市场上收回博士伦公司生产的润明多功能隐形眼镜护理液。同日,新加坡卫生部也表示,该国真菌膜炎病例目前已从三周前的39例增加到56例,而患者都怀疑是使用博士伦公司的润明多功能隐形眼镜护理液所致。

  • 标签: 真菌性角膜炎 患者 隐形眼镜护理液 博士伦公司 马来西亚 多功能
  • 简介:目的:探讨本组感染心内膜炎病例的临床特点.方法:回顾分析近10年来住院诊治的感染心内膜炎(IE)的临床特点.结果:IE发病无明显年龄特点,基础心脏病中风心病较以往减少,先心病、原发性瓣膜脱垂及无心脏病增多.临床表现以发热、贫血、心衰最多见.超声心动图发现赘生物特异性最大,血培养阳性率降低.结论:IE临床表现复杂多样,但以发热、贫血、心衰最常见,结合心脏杂音,应予高度重视,避免漏诊.

  • 标签: 感染性心内膜炎 临床资料 诊断 心脏病 IE 血培养
  • 简介:结核膜炎在我国仍是呼吸系统常见的一种疾病,在治疗上是否常规加用肾上腺皮质激素尚有争议.我们对80例结核膜炎进行了随机的对照实验,以探讨肾上腺皮质激素是否有加速结核膜炎吸收及预防胸膜肥厚的作用.

  • 标签: 强的松 结核性胸膜炎 胸膜肥厚 治疗方法 药效
  • 简介:尽管数十年来人们从未放松过对结核病的预防和治疗,但是由于艾滋病的流行、人口的全球流动以及耐药结核菌的出现,使得结核病疫情的控制面临新的挑战.而中枢神经系统结核病由于解剖结构的特点往往给诊断和治疗带来很大的困难,进而导致严重后果.结核膜炎是最常见的中枢神经系统结核病,占神经系统各部位结核病的70%左右,其发病率是结核疫情严重的指征之一,因此重视结核膜炎的诊断和治疗是结核病疫情控制中的重要任务.

  • 标签: 结核性脑膜炎 结核菌素试验 脑脊液检查 吡嗪酰胺 异烟肼 利福平
  • 简介:目的通过回顾分析,进一步探讨、了解复发性结节非化脓膜炎的病因、临床表现、治疗和预后.方法回顾分析1962-2000年经病理确诊、随访的7例复发性结节非化脓膜炎.结果7例患者均有发热、皮下结节.肺部口罗音5例,腹痛4例,淋巴结肿大3例,肌肉关节痛2例,多浆膜腔积液2例,肝大2例,脾大1例.病因分析中,3例合并感染,1例外伤,2例结核.1例合并肝膜炎.随访中,3例死亡,3例痊愈,3例好转,1例失访.结论复发性结节非化脓膜炎临床表现多样,诊断较为困难;一旦确诊后,应注意相应病因诊断;治疗上除应用糖皮质激素或免疫抑制剂,还应加强病因治疗.

  • 标签: 复发性结节性非化脓性脂膜炎 病因 临床表现 预后 发热 诊断