简介：目的：探讨针对经前期综合征患者，观察选择柴胡疏肝散加减治疗后的临床效果表现。方法：选取我院2012年10月—2014年10月经前期综合征患者136例。通过随机数表法完成经前期综合征患者的随机分组。B2组（对照组68例）：临床选择多虑平+谷维素进行治疗；B1组（观察组68例）：临床选择柴胡疏肝散加减方案进行治疗。对比两组患者在经前综合症疗效等方面表现出的差异。结果：在经前综合症疗效方面，B1组优于B2组患者明显（P<0.05）；在HAMA分值下降的幅度方面，B1组高于B2组患者明显（P<0.05）；B1组与B2组经前期综合征患者均未表现出疾病并发症的情况。结论：针对经前期综合征患者，临床选择柴胡疏肝散加减方案进行治疗，在提高疗效等方面表现出显著意义，凸显此种方案治疗经前期综合症疾病的临床价值。

简介：摘要目的探讨后外侧入路治疗后踝及外踝骨折的临床疗效。方法2012年6月至2014年1月，采用踝关节后外侧入路治疗后踝及外踝骨折26例，男10例，女16例;年龄21～65岁，平均43岁，并对其疗效进行分析。结果20例获得随访，随访时间为6～24个月，平均15个月，骨折愈合良好，骨折愈合时间8．0～11.5周(平均9．4周)，术后无浅表伤口并发症，无一例腓肠神经损伤、畸形愈合、螺钉松动、钢板断裂等并发症。术后采用美国骨科足与踝关节协会(AOFAS)评分，共100分，其中疼痛占40分，活动步行功能占60分。本组优10例，良6例，可4例，优良率为80％。结论后外侧入路治疗后踝及外踝，显露清晰、复位准确、固定稳定，可获得良好的临床疗效。

简介：摘要目的ICD-10国际疾病分类中,因产科情况的复杂性导致了第十五章妊娠、分娩和产褥期的编码相对难度较大、也较易出现编码错误。为了提高编码准确性，对产科涉及医学知识进行了简述，并就产科编码在日常工作中出现频率较高且较易出现问题的几类疾病，进行了相对详细的阐述，以期帮助编码员了解产科编码特点,较快找到所需资料,最终提高编码准确性。

简介：摘要目的通过对比认知行为疗法与常规治疗护理对强迫症患者的作用效果，分析认知行为疗法的临床应用价值。方法选取2014年1月到2015年12月期间在我院诊断治疗的强迫症患者75例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组患者给予常规药物治疗及护理，实验组患者给予认知行为疗法，对比两组患者的临床疗效以及YBCOS评分情况。结果实验组患者的临床总有效率为90.0%，对照组患者的临床总有效率为77.1%，两组患者的临床总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前的YBCOS评分、强迫性思维评分以及强迫性行为评分比较差异没有统计学意义（P>0.05），治疗后的YBCOS评分、强迫性思维评分以及强迫性行为评分比较差异具有统计学意义（P<0.05），治疗前后两组患者组内YBCOS评分、强迫性思维评分以及强迫性行为评分比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论认知行为疗法对强迫症患者的作用效果显著，具有一定的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨A型主动脉夹层患者术前猝死的危险因素，指导临床实践。方法调取2010年10月-2015年10月期间我科收治的48例超声心动图和增强CT明确显示升主动脉受累的A型主动脉夹层患者资料，其中10例术前猝死，作为实验组；其余38例未发生术前猝死，作为对照组。摘录患者的一般资料、身体质量指数（BMI）、血脂相关生化指标、超声心动图等数据，查阅相关文献，列出与A型主动脉夹层术前猝死关系密切的变量。先将各变量用单因素分析以P＜0.25为标准进行筛选，将筛选出的变量进一步用多因素Logistic回归分析得出危险因素。结果单因素分析显示以P＜0.25为标准，筛选进入多因素Logistic回归分析的变量有BMI、血清总胆固醇、夹层累及主动脉窦部及假腔血栓化四个因素。进一步多因素Logistic回归分析显示其中，BMI和夹层累及主动脉窦部两个因素与A型主动脉夹层患者术前猝死呈正相关，而假腔血栓化与术前猝死呈负相关趋势。结论临床医师在A型主动脉夹层患者的救治中应快速准确评估BMI、夹层累及主动脉窦部及假腔血栓化等因素，并选择合适的手术方案和最佳手术时机。

简介：摘要目的为了减少门诊药房发药差错，提高调剂工作质量，保证发出的药品质量合格，安全有效。方法统计我院门诊药房2016年一月到六月发药差错登记，分析原因，采取相应的措施，减少差错事故的发生。结果通过从医生、药师、病人、收费处等方面，查找原因，针对性地制定措施，使发药差错明显减少。结论通过查找原因，采取相应的对策，有效减少了药房的发药差错，提高了工作质量，为病人提供优质的服务，让病人用正确的药，正确地用药，从而提高病人的用药依从性，防止用药差错。

简介：摘要目的分析低血容量性休克的手术室急救护理。方法选取从2014年3月-2016年3月收治的60例低血容量性休克患者，随机分为对照组（30）与研究组（30），对照组采取常规护理，研究组采取手术室急救护理，对比两组护理效果。结果研究组总有效率为90.00%，对照组为66.67%，研究组高于对照组（P＜0.05）。死亡原因10例颅脑伤中枢衰竭，2例心脏呼吸停止复苏无效，1例弥散性血管内凝血（DIC）。结论对低血容量性休克患者采取手术室急救护理，抢救有效率明显提高，效果满意。

简介：摘要目的总结我科2013-2015年收治的15例登革热患者的流行病学、临床表现及诊治，为登革热临床诊治提供一定的参考依据，并提高诊治水平。方法回顾分析15例我科收治登革热患者的流行病学、临床表现、实验室检查、诊治经过、治疗效果及预后等方面。结果所有患者均为输入性病例，临床表现典型，有发热、皮疹、关节痛、血白细胞及血小板减少、肝功能异常等，均予抗病毒、护肝、升白细胞等治疗后，病情好转出院。结论对有流行病学史，有发热、皮疹、血白细胞下降等患者均应排查登革热，一般轻型患者经对症处理，预后良好。

简介：目的系统评价正清风痛宁缓释片不良反应的发生特征,为开展相关预防与控制工作提供科学依据。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFangData数据库,查找2000-2015年国内关于正清风痛宁缓释片不良反应的文献。按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入44篇文献,共收集治疗组病例1700例,对照组病例1688例。Meta分析结果显示正清风痛宁缓释片不良反应的发生率为14.2%,发生几率为对照组的0.83倍（RR：0.83,95%CI：0.72-0.96）。亚组分析显示单独应用正清风痛宁缓释片的治疗组不良反应发生率为11.8%,发生几率为对照组的0.83倍（RR：0.83,95%CI：0.62-1.10）;联合应用正清风痛宁缓释片（对照组的治疗方法＋正清风痛宁）的治疗组不良反应发生率为14.8%,发生率为对照组的0.91倍（RR：0.91,95%CI：0.74-1.11）;报告的不良反应的类型主要包括皮疹瘙痒反应,发生率为8%,发生几率为对照组的3倍（RR：3.00,95%CI：2.21,4.08）;胃肠道反应发生率为3.8%,发生几率为对照组的0.58倍（RR：0.58,95%CI：0.44,0.76）;其他类不良反应2.4%,发生几率为对照组的0.33倍（RR：0.33,95%CI：0.24-0.44）。结论与未使用正清风痛宁缓释片的对照组相比,应用正清风痛宁缓释片的治疗组具有较高的皮疹瘙痒发生几率,较低的其胃肠道反应和其他类不良反应的发生几率。且从整体上看,应用正清风痛宁缓释片的治疗组的不良反应的发生率也较低。

简介：摘要目的分析比较腹部外伤患者进行救治的方法措施及临床效果，以期更好的为临床决策提供参考依据。方法回顾性分析我院在2010年6月～2015年6月期间收治的腹部外伤患者共120例的各项临床资料，随机分为对照组和观察组。对照组60例,采用非手术保守治疗;观察组60例,在对照组基础上加用手术治疗。结果本组共治愈112例,死亡8例,治愈率为93.3%。其中，观察组治愈59例，治愈率为98.33%,对照组治愈53例，治愈率为88.33%,两组患者治愈率具有显著性差异(P<0.05)。结论手术是治疗腹部外伤所造成脏器损伤的首选方法；早期明确诊断以及术中选择正确的手术方式是提高手术疗效的关键。

简介：目的：调查分析腹腔感染流行病学特点,为降低发病率提供科学依据。方法：选取2013年1月至2014年12月我院收治的165例腹腔感染患者为研究对象,于确诊后12h内,采集其腹腔引流液中段标本,进行菌种培养分离鉴定并进行药敏试验,统计分析病原菌分布及致病菌对主要抗菌药物敏感性。结果：165例腹腔感染患者,共检出病原菌245株。革兰阳性菌77株（31.43%）,其中金黄色葡萄球菌检出率最高;革兰阴性菌168株（68.57%）,其中大肠埃希菌检出率最高。金黄色葡萄球菌对亚胺培南、左氧氟沙星及环丙沙星敏感（≥90%）,大肠埃希菌对青霉素敏感（≥90%）,铜绿假单胞菌对亚胺培南、左氧氟沙星及环丙沙星敏感（≥90%）,肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星、头孢西丁敏感（≥90%）,鲍曼不动杆菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢西丁敏感（≥90%）。结论：通过对腹腔感染患者的病原菌类型及致病菌对常用抗菌药物敏感性进行统计分析,可为合理选择抗菌药物奠定基础。

简介：目的分析丹红注射液联合长春西汀治疗急性脑梗死的临床疗效。方法124例急性脑梗死患者,根据治疗方案不同分为对照组（56例）与研究组（68例）。对照组予以单纯丹红注射液治疗,研究组在对照组基础上予以长春西汀联合治疗,对比两组疗效。结果研究组临床疗效优于对照组（P〈0.05）,治疗后研究组超敏C反应蛋白（hs-CRP）及白介素-6（IL-6）降幅高于对照组（P〈0.05）。结论丹红注射液联合长春西汀治疗急性脑梗死疗效显著,值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析护理干预对慢性紧张型头痛患者疗效的影响。方法我院2012年10月至2015年10月收治的120例慢性紧张型头痛患者随机分为对照组和干预组各60例，对照组予以常规护理，干预组在常规护理的基础上实施护理干预，比较两组患者的临床疗效。结果两组护理后HAMA和HAMD评分的对比具有统计学差异（P＜0.05）；护理后3个月头痛发作天数的对比具有统计学差异（P＜0.05）；干预组总有效率为93.3%，明显高于对照组的76.7%，两组对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论护理干预对慢性紧张型头痛患者疗效的提升具有明显作用，应值得进一步推广和运用。

简介：幽门螺杆菌（Hp）是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤和胃癌有着重要病因上的关联。我国Hp成人中感染率达到40%~60%[1]。由于耐药率的上升,其根除率已降低到80%以下[2]。改进其方案一直是研究的方向。本文在2012年共识基础上,对阿莫西林、克拉霉素和果胶铋餐后序贯与非序贯给药做了临床疗效分析,现报告如下。

简介：目的分析头孢菌素类药物不良反应及其发生的因素。方法回顾性分析该院2014年1月-2015年8月发生头孢菌素类药物不良反应85例患者的临床资料,对不良反应的原因及临床表现进行分析总结。结果头孢菌素类药物不良反应主要有变态反应、泌尿系统反应、消化系统反应、血液系统反应、神经系统反应及循环系统反应;不良反应的影响因素主要包括:患有多种疾病、药物不合理联用、服药后短时间饮酒、药物用量与用法及自身质量问题等。结论头孢菌素类药物不良反应及其发生因素较多,用药过程中应做好预防工作,制定药物临床用法及用量规范,避免不良反应的发生。

简介：目的：观察盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果。方法：选择2013年8月至2015年12月期间在江西省儿童医院接受治疗的小儿肺炎患儿60例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,观察组30例,对照组30例,分别接受盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗和阿奇霉素单用治疗,比较两组患儿的治疗有效率和症状改善时间、住院时间、住院费用。结果：观察组患儿显效18例,有效10例,无效2例,治疗有效率93.3%,对照组患儿显效12例,有效8例,无效10例,治疗有效率66.7%,对照组肺部啰音消失时间（6.5±2.3）d,住院时间（14.1±4.8）d,住院费用（1402.5±60.2）元;观察组肺部啰音消失时间（3.5±2.2）d,住院时间（8.9±4.3）d,住院费用（1110.5±42.6）元,组间差异有统计学意义,P〈0.05。结论：盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎临床效果显著,值得临床应用和推广。

简介：摘要目的本次对分析细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果，为临床有效护理提供依据。方法选取我院2014年3月-2015年9月在手术室进行手术治疗患者100例的临床资料进行回顾性的分析，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为50例，对照组给予手术室常规护理措施，实验组给予手术室细节护理措施，对两组患者护理的质量与患者对护理的满意情况进行分析对比。结果实验组患者的护理质量安全、护士的配合技能等方面的评分均显著高与对照组，两组数据的对比差异性有统计学的意义，P<0.05；此外，对照组患者对护理的满意度为70%，实验组患者对护理的满意度为92%，P<0.05,实验组患者对护理的总满意度明显高于对照组。结论在手术室护理的安全中，细节管理不仅能提高护理的质量和患者对护理的满意情况，还能保障手术室护理的安全，因此值得推广。

简介：目的对小胰腺癌应用CT与磁共振成像（MRI）诊断的临床应用价值进行探讨。方法66例小胰腺癌患者,随机分成对照组与研究组,每组33例。对照组采用CT进行诊断,研究组采用MRI进行诊断,对两种诊断结果进行客观评价。结果对照组患者中27例确诊,误诊患者6例,确诊率为81.82%,误诊率为18.18%;研究组患者中32例确诊,误诊患者1例,确诊率为96.97%,误诊率为3.03%;研究组确诊率高于对照组,误诊率低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。66例患者均经病理检查确诊;研究组共检出有28例患者肿瘤直径〈2cm,2例直径〉2cm,检出正确率为90.91%,对照组仅检出20例病灶直径〈2cm,3例直径〉2cm,检出正确率为69.70%,研究组检出病灶大小效果优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对小胰腺癌应用CT与MRI诊断效果均好,但采用MRI进行诊断的准确率高于CT进行诊断的准确率。

简介：目的对比常规大骨瓣开颅术与显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血患者的效果。方法62例高血压脑出血患者,根据手术方法不同分为实验组（32例）和对照组（30例）。对照组行常规大骨瓣开颅血肿清除术,实验组在显镜下行开颅血肿清除术治疗。观察两组效果。结果实验组术后1个月良好14例,中度残疾9例,重度残疾2例,植物状态3例,死亡4例;对照组术后1个月良好7例,中度残疾6例,重度残疾4例,植物状态6例,死亡7例。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组术后6个月时的日常生活能力量表（ADL）评分分级优于对照组（P〈0.05）;实验组患者发生肺部感染、消化道出血并发症与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论显微镜下开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效优于常规开颅血肿清除术。

简介：通过文献检索,对中药注射剂不良反应的相关报道进行分析、评价和总结,以了解中药注射剂不良反应的现状,分析中药注射剂不良反应发生的原因与不合理用药问题,为临床安全合理使用中药注射剂提供参考。结果发现中药注射剂不良反应发生率高,累及系统/器官分布广泛,主要有皮肤及其附件损害、全身性损害、胃肠系统损害等;引起不良反应的原因包括中药注射剂的药品质量和自身成分复杂等因素,但临床不合理用药也是中药注射剂产生不良反应的重要原因。因此临床应用中药注射剂时,应关注其使用的安全性问题,特别要重视其合理使用,包括用药指征、用法用量、溶媒选择、滴注速度、联合用药等,并加强用药监护,以避免或减少中药注射剂不良反应的发生,保障患者用药安全。