简介：目的对高血压合并高龄耳鼻喉手术患者心理护理效果进行研究。方法选取丹东市第一医院2014年10月至2015年10月诊治的高血压合并高龄耳鼻喉患者80例，采用随机数字表法分为实验组和对照组，每组40例，对照组进行常规护理，实验组在此基础上行心理护理。于护理干预前后行心理评分，并比较两组心理护理效果。结果护理干预后，两组SAS评分、SDS评分降低。实验组SAS评分（20．6±1．3）分、SDS评分（23．1±2．2）分低于对照组（31．4±1．7）分、（30．9±2.8）分。实验组护理总有效率（95．0％）高于对照组（80．0％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对高血压合并高龄耳鼻喉手术患者给予心理护理有利于手术的顺利进行，缓解其不良情绪。

简介：目的评价舒适护理在椎管内麻醉手术中的应用效果。方法选择我院2014年1月至2015年12月收治的168例椎管内麻醉手术患者,随机分为观察组和对照组,每组84例,对照组采用常规麻醉护理,观察组采用舒适护理,比较两组术中并发症发生率、不良情绪、舒适度以及护理满意度。结果与对照组比较,观察组术中并发症发生率、SAS以及SDS评分均明显的降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,观察组舒适度以及护理满意度均明显的提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒适护理应用于椎管内麻醉患者,可以明显的降低患者的不良情绪以及术中并发症发生率,提高患者的舒适度和护理满意度,值得进行大力的临床推广。

简介：目的比较观察腹腔镜完全腹膜外修补术（TEP）与无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床治疗效果。方法选取于医院治疗的腹股沟疝患者120例,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组60例。观察组采用TEP手术治疗,对照组采用无张力疝修补术治疗,比较2组患者术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生情况与复发率。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间与住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组并发症发生率为1.67%（1/60）低于对照组的13.33%（8/60）,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组复发率为1.67%（1/60）明显低于对照组的11.67%（7/60）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与无张力疝修补术相比,采用TEP手术治疗腹股沟疝不但可减少患者术中出血量,缩短患者手术时间与住院时间,且可减少并发症的发生率,降低复发率,安全可靠,值得临床推广与应用。

简介：目的：探讨药剂师在侵袭性真菌感染治疗中的作用。方法：对1例诊断为侵袭性肺真菌感染的60岁女性患者进行药学监护,从包括药代动力学、药物不良反应、药物相互作用等方面提出了药学监护计划。结果：患者经过20d的伏立康唑抗真菌治疗后病情好转,带药出院。结论：对于应用伏立康唑治疗侵袭性真菌感染的患者,药剂师应从药代动力学的角度出发,监护患者的用药剂量、药物相互作用、特殊人群用药及药物不良反应,从而保障患者合理用药。

简介：本刊法定计量单位实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示,具体使用参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。1.注意单位名称与单位符号不可混合使用,如ng·kg~（-1）·天~（-1）应改为ng·kg~（-1）·d~（-1）。2.组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时,应采用负数幂的形式表示,如ng/kg/min应采用ng·kg~（-1）·min~（-1）的形式。3.组合单位中斜线和负数幂亦不可混用,如ng·kg~（-1）·min~（-1）不宜采用ng/kg·min~（-1）的形式。

简介：目的观察缬沙坦干预肾单位减少患者的疗效。方法108例肾单位减少患者,随机分为观察组（56例）及对照组（52例）。观察组初始80mg缬沙坦治疗,根据耐受情况调整用药剂量40~160mg,对照组予以安慰剂治疗,疗程为24个月。观察比较两组患者发生高血压、慢性肾脏病的有效性及安全性。结果观察组治疗后收缩压（SBP）、血浆肾素活性（PRA）、血醛固酮（ALD）均有明显降低,对照组治疗后升高,两组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后微量白蛋白（MAU）减少、肌酐（Crea）降低,对照组治疗后升高,两组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组尿蛋白（Proteinuria）治疗后均有所升高,但对照组（1.52±0.63）g/L较观察组的（0.96±0.17）g/L升高更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论缬沙坦能有效控制肾单位减少患者高血压的发生与发展,同时减少微量蛋白尿及有效阻止肾功能不全进展。

简介：目的：评价我院近5年各科室上报的不良反应报告,为患者安全用药提供参考。方法：采用回顾性分析方法,利用不良反应监测管理系统统计近5年上报的不良反应报告,共计765例,对患者的年龄、性别、ADR种类等进行汇总与分析。结果：765例ADR报告中,涉及药物种类最高依次是抗感染药、肿瘤用药、营养支持用药和肝脏疾病辅助用药,严重和新的ADR分别是18例和2例,中药注射剂共12种,发生ADR时间短暂,且多见于老年人。结论：老年和女性是发生ADR高危人群,同时应警惕抗人T细胞猪免疫球蛋白和奥沙利铂引起的新的不良反应。

简介：考察静脉用药调配中心（PIVAS）两种难溶性药物输液中不溶性微粒与溶媒、振荡时间及调配方法之间的关系,建立其调配规范。通过光阻法测定环磷酰胺和表柔比星输液中不溶性微粒,探讨这两种药物的合理调配方法。通过实验得出最合理的调配方法,使输液中不溶微粒控制在合理范围之内,并兼顾调配效率。研究两种难溶性药物的合理调配方法,控制输液中的不溶微粒数,对保证输液的安全性和提高药师工作效率具有重要意义。

简介：护理人员是健康人才的重要组成部分,专科护士是护理专业发展的必然趋势.但国内目前对其培养和管理情况不容乐观,专科护士资格认证多为终身制,缺乏再认证的监督和促进,不利于人才知识更新和动态管理,整体学历层次与发达国家相差较大,制约了与国际同行间的相互交流学习.大部分医院对专科护士培养与使用没有长期规划,导致专科护士流动率高,进而影响到专科护士队伍的穗定和专科发展,需要探寻适合国情的专科护士培养与管理模式.本文通过查阅文献资料了解磁性理念在国外的开展情况以及取得的成功经验,结合我国目前对专科护士培养和管理存在问题的研究进行综合考量.希望借鉴磁性模型中的变革型领导力、结构授权、新知识、创新和改进等内容,结合国外医院开展的经验与成效,能指导护理管理者结合我国国情更好地对专科护士进行培养与管理.

简介：帕金森病治疗过程中一味增加左旋多巴用量，只会加大运动并发症的风险，作为帕金森病致残的重要因素之一，如何降低或预防运动并发症的发生呢？

简介：

简介：日前，湖北省政府办公厅下发《关于全面推进中医药发展的实施意见》，提出到2020年各市州均建有三级甲等公立中医医院，100％社区卫生服务中心和乡镇卫生院建设国医堂。放宽中医药服务准入，促进中医药事业发展。

简介：胸痹,即心脉病症,是指以胸部闷痛、甚则胸痛彻背、喘息不得卧为主要表现的一种疾病,轻者感觉胸闷、呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。汉代张仲景在《金匮要略》中提出了＂胸痹＂的病名,设有瓜蒌薤白白酒汤证治和瓜蒌薤白半夏汤证治等温通散寒方药专论,并归纳其病机为＂阳微阴弦＂。

简介：漏斗胸是一种先天性的胸廓发育畸形,病因目前尚不十分明确,多自幼发病。患儿常因胸廓凹陷,压迫心肺,导致心肺功能降低,肺活量降低,活动耐力差,易发生心悸及反复呼吸道感染,随着年龄的增长,胸廓凹陷越来越显著,症状渐行性加重,严重影响患儿的生长发育及美观。本科自2008年开始应用Nuss手术纠治小儿漏斗胸[1],至今已是一项非常成熟的手术技术。

简介：研究背景及临床问题临床实践指南推荐静脉生理盐水作为预防肾功能受损患者造影剂肾病的治疗基础。然而,在指南提及的目标人群中,与未接受预防措施相比,这一预防性水化措施保护肾脏功能的临床效果及成本效益并未得到充分研究。Nijssen等人的研究要调查并分析预防性水化这一措施保护肾脏功能的临床效果及成本效益。

简介：红景天苷能对抗缺氧、H_2O_2、高糖、高同型半胱氨酸、烟雾、失重对血管内皮细胞的损伤;对抗缺氧、高糖、去甲肾上腺素、血小板源生长因子、血管紧张素Ⅱ诱导血管平滑肌细胞或血管外膜成纤维细胞增殖,从而产生血管保护作用并改善血管功能。红景天苷对阻力血管具有收缩和舒张的双重调节作用;其血管舒张作用是内皮和非内皮依赖性的,能对抗KCl、CaCl_2、去甲肾上腺素、苯肾上腺素、高同型半胱氨酸、高血糖、高原缺氧、H_2O_2、氯气等对血管的挛缩和损伤作用。红景天苷能解除蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛,抑制大鼠因缺氧或野百合碱引起的肺动脉高压和肺血管重建,抑制多种实验性动脉粥样硬化形成并提高动脉粥样斑块的稳定性。

简介：目的分析老年患者脑血管储备功能的血管危险因素。方法选取医院2016年1月-2017年1月接诊的100例老年患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,按照是否存在血管危险因素将其分为危险组52例与正常组48例。使用颅多普勒和屏气试验评价所有患者的脑血管储备功能,对比2组研究对象的屏气指数（BIH）及脑血管危险指标与脑血管储备功能的相关性。结果危险组52例患者中有高血压有38例,糖尿病21例,高脂血症22例,吸烟18例。危险组患者BIH指数为（0.57±0.20）低于对照组患者的（0.99±0.30）,差异有统计学意义（P〈0.05）。根据患者的BIH指数,将糖尿病、高血压、高脂血症及吸烟作为自变量,建立线性模型,经回归分析显示,上述指标与BIH指数均存在相关性。结论吸烟、糖尿病、高血压及高脂血症会降低老年人的脑血管储备功能,针对危险因素临床应积极治疗,降低不良心脑血管事件的发生。

简介：目的研究口服轮状病毒疫苗预防小儿腹泻的效果。方法120例接受保健治疗的儿童,随机分为对照组与观察组,各60例。对照组儿童未服用轮状病毒疫苗,观察组儿童口服轮状病毒疫苗,比较两组随访1年的腹泻发生率、腹泻发病严重程度等。结果随访1年,观察组儿童腹泻发生率为13.33%,低于对照组的31.67%,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患儿腹泻程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组腹泻患儿1年内的发病次数为(1.76±0.33)次,少于对照组的(3.10±0.46)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防性口服轮状病毒疫苗有助于预防小儿腹泻的发生,有助于降低发病患儿病情的严重程度,促进患儿的早日康复,值得在儿童预防保健工作中推广应用。

简介：目的：评价定量药理学软件在制定重症病人万古霉素个体化给药方案中的应用价值。方法：采用经典药动学软件VancomycinCalculator（advancedvancomycinpharmacokineticstool）和群体药动学软件JavaPKfordesktop（JPKD）相结合的方法,根据病人个体情况（性别、年龄、身高、体重、血肌酐值、疾病状况）,计算万古霉素的初始给药剂量、初始预测浓度,利用贝叶斯（Bayesian）反馈法确定实际给药剂量,计算实际给药剂量的稳态血药谷浓度（Css,min）预测值。用药5个半衰期万古霉素血浓度达稳态后,在给药前30min采血,应用荧光偏振免疫法测定血浓度,此为（Css,min）的实测值。用双变量相关分析统计（Css,min）预测值与（Css,min）实测值的相关性。结果：共为60例重症病人制定了个体化给药方案,收集到60例病人的63例次万古霉素（Css,min）数据,（Css,min）预测值为（14.02±5.11）μg/ml,（Css,min）实测值为（13.30±6.22）μg/ml,两者偏差值为（0.73±3.79）μg/ml。（Css,min）预测值与实测值具有显著相关性（r=0.794,P〈0.001）。（Css,min）整体实际达标43例次,达标率68.3%。结论：经典药动学和群体药动学软件可以根据重症病人的个体情况制定万古霉素的个体化给药方案,具有良好的血药浓度预测性。

简介：目的：建立清炎凝胶的微生物限度检查法，并对方法进行适用性试验验证。方法：按照《中国药典》2015年版四部通则微生物限度检查法进行验证试验，以回收率对方法有效性进行评价。结果：常规法适合该药品的需氧菌总数、霉菌及酵母菌总数计数；控制菌采用常规法能正常检出。结论：清炎凝胶可用常规法进行微生物限度检查。