简介：摘要目的分析研讨透析患者中心静脉置管意外脱管发生的原因及护理对策，减少意外脱管事件发生率。方法分析总结我院4例透析患者中心静脉置管透析中出现意外脱管的原因，并对其进行护理干预。结果出现静脉置管外脱落原因多为病人自身，年龄较大、夜间睡觉翻身、自理能力较差、穿脱衣裤方法不正确等，还有部分是护理人员导致的。结论通过加强病人心理护理及基本操作指导、规范置管护理流程等措施，能够降低透析病人意外脱管的发生率。

简介：摘要城市自来水水质的优劣，不但直接关系到所辖区域的群众和部队官兵的身体健康及生命安全，还会对所辖区域的经济、环境产生较大的影响。2017年8月4日，一场突如其来的暴雨导致我部城区自来水公司的两条直径为500mm、600mm过河主管道被大水冲断，从而引发供水故障，导致我部全程停水。为保证居民正常饮水及饮水安全，某场站卫勤保障官兵迅速启动应急预案，抢修两条过河主管道，并在认真分析暴雨过后的水质污染情况的基础上，加大处理力度，快速解决了暴雨导致的水污染及灾后疫情问题，保证了我部广大人民群众和部队官兵的饮水安全。

简介：摘要目的探讨基于持续性质量改进（CQI）的改良护理在改善肺癌化疗留置一次性无菌经外周穿刺中心静脉导管（PICC）不良事件中的作用。方法选取2016年1月至2017年1月我院确诊治疗的肺癌化疗留置PICC患者100例，依据护理方法分为A组和B组，每组50例，A组给予常规护理干预，B组在此基础上给予基于CQI的改良护理干预。结果B组PICC一次穿刺成功率、非计划拔管率、PICC不良事件发生率明显低于A组，B组留置时间、护理满意率明显高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于CQI的改良护理可有效提高肺癌化疗患者PICC一次穿刺成功率和减少PICC不良事件发生，有利于提高患者留置时间和护理满意度，值得临床作进一步推广。

简介：摘要目的口服他汀类药物对冠心病患者降脂疗效及减少终点事件发生临床分析。方法入选诊断冠心病高血脂患者382例，治疗组182例，常规剂量，疗程8周至5年，以达到目标值；观察组200例，未服药。结果治疗组服药后8周A组LDL-C降低36.4％，TC降低33.3％；B组LDL-C降低37.8%，TC降低30.0%，疗效显著，（P<0.05）。无肝、肾功能异常。随访5年，主要联合终点事件发生危险性治疗组14.85%，低于观察组17.5%，（P<0.05），有显著性差异。结论口服他汀类药物正常剂量，对降低血脂有显著性疗效，无肝、肾功能影响。积极降脂治疗，可明显降低心血管事件及脑卒中发生危险性。

简介：

简介：摘要目的对本院感染管理在应对突发公共卫生事件中的作用进行探讨。方法在本院采用分层随机抽样结构式访谈法，正确评估突发公共卫生事件的应对能力，随机对328位医院感染在职人员进行医院感染知识等调查分析，调查方式主要包括职称分布、知识掌握程度等。结果本院已配备传染病疫情网络相关的设备；医院感染知识在职人员知晓率基本满意，本院的医疗废物均加入了医疗废物处置中心规范处理。进行现医院感染知识调查我院328位医生与护理人员中，掌握率82.7%，且有57人对医院感染知识的工作不清楚。结论本院具备着应对突发卫生事件的应急条件，人员结构合理，但是全院在职人员中存在着少部分人对医院感染知识掌握度不高等问题，需要相关部门加以重视。

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简介：摘要目的探讨不同护理干预对慢性尿毒症血液透析患者心脑血管不良事件发生率的影响。方法回顾性分析于2016年4月至2017年4月期间，在我院进行治疗的慢性尿毒症行血液透析治疗的患者80例作为本次研究对象，按照患者的不同护理路径均分为两组，对照组和观察组（n=40例）。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者则给予综合性护理干预。对比分析两组患者的心脑血管不良事件发生率，以及患者的护理满意度。结果通过对两组患者行不同的护理方法，对照组患者的脑出血、脑梗死、心肌梗死、心绞痛、心律失常、高血压、以及肌肉痉挛等诸多不良情况均高于观察组，存在显著差异（p＜0.05）；对照组患者不利满意程度明显差于观察组满意程度，存在显著差异（P＜0.05）。结论通过对慢性尿毒症血液透析患者，行综合性护理干预可以取得较为显著的护理成效，并且有效的减少了心脑血管不良事件的发病率，改善了患者的满意度以及预后质量，具有临床推广意义。

简介：颈动脉粥样硬化斑块进展是导致缺血性脑血管事件的重要病理生理过程。斑块进展可表现为管壁增厚、管腔狭窄或闭塞、脂质核增大、斑块内出血、纤维帽破裂等特征。随着血管影像技术的发展,以评价斑块进展为目的的前瞻性研究越来越广泛。大量研究表明,斑块进展与未来脑血管事件的发生显著相关。本文将对评价斑块的影像学方法的可重复性以及斑块进展与未来脑血管事件相关性影像学研究进展进行综述,旨在更好地理解脑血管病的发病过程,并为疾病的预防提供重要依据。

简介：摘要目的探讨不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死PCI术后血脂代谢及不良事件的影响。方法选取2014年12月-2015年12月期间在我院行PCI治疗的急性心肌梗死患者70例，随机分为两组，每组35例。对照组给予阿托伐他汀20mg/d治疗，观察组给予阿托伐他汀40mg/d治疗。比较两组血脂水平和不良事件发生情况。结果治疗后，对照组LDL-C明显高于观察组，HDL-C明显低于观察组，差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组不良事件发生率（34.29%）明显高于观察组（11.43%），差异有统计学意义(P＜0.05)。结论大剂量阿托伐他汀能显著改善急性心肌梗死PCI术后血脂水平，降低不良事件发生率，改善患者的预后，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的剖析老年精神分裂症患者用PDCA循环管理模式对降低跌倒时间发生率的效果。方法以2014年9月至2017年1月本科接诊的94例老年精神分裂症病患为研究对象，并按照入院的先后循序将之分成两组研究组47例接受PDCA循环管理，对照组47例接受常规护理。观察两组跌倒事件的发生情况，比较患者满意度等指标。结果研究组的跌倒事件发生率为2.13%、患者满意度为95.74%，均明显优于对照组的14.89%、82.98%，组间差异显著（P＜0.05）。结论积极应用PDCA循环管理法，可有效预防老年精神分裂症病患跌倒，提高临床护理效率。

简介：研究背景及临床问题：2型糖尿病的治疗药物众多,包括二甲双胍、胰岛素、磺脲类药物、噻唑烷二酮类药物、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂、非磺酰脲类胰岛素促分泌剂以及α-糖苷酶抑制剂、尽管上述药物在世界范围内广泛应用,但各种降糖药物治疗方案的临床结局对比结果尚不明确,尤其是死亡率和心血管事件。

简介：摘要目的对影响换血疗法进行新生儿高胆红素血症治疗疗效及不良事件发生的多因素进行研究分析。方法选取我院收治的换血疗法治疗新生儿高胆红素血症患儿120例，对其临床治疗中的不良反应事件进行统计，并分析疗效及不良事件发生的影响因素。结果患儿治疗期间不良事件发生率为29.2%，新生儿肺动脉高压发生率是影响患儿治疗不良事件发生的主要因素，单位体质换血量、换血前胆红素指数与患儿疗效之间有着一定的相关性，P<0.05。结论肺动脉高压是影响换血疗法治疗新生儿高胆红素血症不良事件发生的主要因素，单位体制换血量以及换血前胆红素水平是影响疗效的主要因素，临床中治疗中应重视。

简介：目的研究2016年北京市急性胃肠炎突发公共卫生事件的流行病学特征。方法采用统一的调查表对急性胃肠炎患者开展流行病学调查,并采集患者及密切接触者标本,用荧光定量RT-PCR方法进行核酸检测。结果2016年北京市共报告5起急性胃肠炎突发公共卫生事件,筛查出患者332例,年龄最小5岁,最大44岁,病例分布在中小学以及大学,冬春季高发,临床症状主要为呕吐（84.34%）,其次为腹痛和腹泻。共采集并检测病例标本89件,诺如病毒阳性率为39.33%（35/89）。食源性传播和人-人接触传播为2016年突发公共卫生事件的主要传播途径。结论诺如病毒是引起北京市急性胃肠炎突发公共卫生事件的重要病原体。急性胃肠炎疫情主要发生在托幼机构及学校,应加强托幼机构及学校食品卫生管理及消毒。

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简介：摘要目的研究分析全程护理模式对冠心病合并糖尿病介入治疗后患者的生活质量及心血管并发症的影响情况。方法选取我院2015年4月-2017年1月收治的患有冠心病合并糖尿病进行介入治疗的患者60例，并随机分为对照组和实验组，对照组采用常规的护理方式，实验组采用全程护理模式进行护理干预。结果患者经过护理后，实验组患者的生活质量、心血管疾病的发生率等都明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对冠心病合并糖尿病的患者进行介入治疗并采用全程护理模式，可以有效的提高患者的生活质量，帮助降低心血管疾病的不良发生率，临床上值得推广应用。

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简介：目的探讨2型糖尿病患者随诊期间血糖变异性与心、脑血管事件发生的相关性。方法128例2型糖尿病患者随访30个月,计算随诊期间糖化血红蛋白（hemoglobinA1c,HbA1c）和空腹血糖（fastingplasmaglucose,FPG）的标准差和变异系数,并监测心、脑血管事件的发生,包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死、缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作（transientischemicattack,TIA）。结果随诊前基线平均HbA1c（7.62±1.31）%、FPG（7.83±1.22）mmol/L,随诊结束时平均HbA1c（7.13±1.15）%,FPG（7.21±1.24）mmol/L,随诊结束时血糖水平有所下降,血糖达标率明显上升,差异有统计学意义（P〈0.01）。随诊期间发生心、脑血管事件共24例,其中,急性冠状动脉综合征16例,缺血性脑卒中3例,TIA5例。随诊间HbA1c、FPG变异性和平均HbA1c、FPG水平均能够影响心、脑血管事件的发生（P〈0.01）。结论随诊间血糖变异性较平均血糖水平更能影响心、脑血管事件的发生,且随诊间血糖变异性对心、脑血管事件发生的影响不依赖于平均血糖水平。