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  • 简介:目的:观察并评价手部自制克氏针-橡皮筋活动型外固定牵引架在近节指间关节骨折脱位中的治疗作用。方法:选择2015年1月-2016年1月在本院治疗的近节指间关节骨折脱位患者60例,均采用手部自制克氏针-橡皮筋活动型外固定牵引架治疗。比较所有患者手术前后Michigan手功能问卷表(MHQ)评分、患侧握力占健侧比及关节活动度的差异,并进行术后随访,观察所有患者的骨折愈合情况、并发症情况及手部运动功能恢复情况。结果:对60例患者进行平均(16.84±5.25)个月的随访,术后平均(6.43±1.38)周所有患者均拆除了外固定支架,并经X线复查显示,所有骨折均呈骨愈合,指间关节无侧偏及分离,平均愈合时间为(12.47±3.21)周,且复位满意,未见骨不愈合及针道感染等并发症发生。术后TAM疗效,其中优31例,良18例,8例,差3例,优良率为81.67%。术后,患者的平均MHQ评分、患侧握力占健侧比及关节活动度均明显优于术前,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:手部自制克氏针-橡皮筋活动型外固定牵引架治疗近节指间关节骨折脱位效果较理想,有助于骨折固定及术后手指早期功能康复,故提倡使用推广。

  • 标签: 近节指间关节 骨折脱位 外固定牵引架
  • 简介:摘要目的调查维持血液透析患者规律透析依从的影响因素,为改善其依从提供依据。方法采用现象学研究方法,对8名维持血液透析患者进行深入访谈,并运用colaizzi分析程序对访谈资料进行阅读、分析、提炼主题。结果通过访谈提炼为3个主题(1)患者自身因素的影响,包括患者对疾病的主观重视程度、认知程度及个人生活态度方面;(2)社会及家庭因素影响,包括患者面对的生活工作压力、家庭经济情况及家人的关怀支持情况;(3)医务人员对患者教育指导情况,包括对患者的健康教育情况、对患者的督导情况及与患者合作关系。结论为了提高血液透析患者规律透析的依从,应重视患者自身因素、社会及家庭因素及医务人员对患者的健康教育情况等对患者依从的影响。

  • 标签: 血液透析 患者依从性 质性研究 健康教育 规律透析
  • 简介:摘要目的观察右美托咪定联合硬膜外麻醉对腹腔镜下胃肠道手术患者胃肠道功能的影响。方法80例择期行腹腔镜下胃肠道手术的患者,随机分为G组、GE组、GD组及GED组,每组20例。记录术后不良反应的发生率和术后第一次排气时间(firstflatus,FFL)。结果GE组、GD组及GED组FFL明显短于G组,P<0.01。与GD组和GE组相比,GED组FFL进一步缩短,P<0.05。GE组、GD组及GED组术后24h补救镇痛药应用率明显低于G组,P<0.01;GD组及GED组术后恶心呕吐的发生率也明显低于G组和GE组,P<0.05;其他不良反应发生率无明显统计学差异,P>0.05。结论右美托咪定显著促进腹腔镜下胃肠道手术患者胃肠道功能的恢复,且与硬膜外麻醉具有协同作用。

  • 标签: 胃肠道运动 硬膜外麻醉 右美托咪定
  • 简介:摘要肝脏黏液肿瘤是肝囊肿的一种表现,是现代临床治疗中比较常见的一种肝脏类的疾病。随着我国现代医学技术和临床治疗技术的不断进步,再加上相关医疗设施的逐渐完善,对肝脏黏液肿瘤的诊断和治疗已经取得了显著的效果。CT诊断是现代临床医学常用的诊断手段之一,利用CT检查可以对患者的病变部位进行透视观察,确定患者的病情,促进患者病情的治疗。本文笔者首先阐述了CT诊断的相关理论和肝脏黏液肿瘤的相关理论,在此基础上探究了现代临床医学利用CT检查进行肝脏疾病的诊断。

  • 标签: CT诊断 肝脏黏液性囊性肿瘤 肿瘤 临床医学
  • 简介:摘要目的观察地氯雷他定治疗过敏鼻炎的临床疗效及其安全,探讨其临床应用价值。方法选取我院自2017年2月—2018年2月收治的过敏鼻炎患者150例,观察组和对照组各75例,观察组给予地氯雷他定片进行治疗,对照组给予布地奈德鼻喷雾剂进行治疗,观察比较两组患者的临床疗效以及治疗的不良反应情况。结果经治疗观察组的总体治疗有效率为97.3%,高于对照组的86.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率为5.3%显著低于对照组的10.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地氯雷他定治疗过敏鼻炎临床疗效确切,负面作用及不良反应少,安全有效,值得临床应用加以推广。

  • 标签: 地氯雷他定 过敏性鼻炎 安全性 有效性
  • 简介:1文章概要应用先进的神经影像学技术寻找皮层下血管认知障碍(subcorticalvascularcognitiveimpairment,SVCI)的早期生物学标记已受到越来越多的重视,该综述回顾了近年来使用磁共振弥散张量成像(diffusiontensorimaging,DTI)与功能核磁共振成像(functionalmagneticresonanceimaging.

  • 标签: 认知障碍 MRI 血管性 阿尔茨海默病 神经环路 功能性
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  • 简介:摘要文章以特定案例为基础,通过分析入院查体的各项指标,初步进行诊断,并依据各项数据分析病因,最终确定有效的治疗方法。希望为后来研究者提供理论支持。

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  • 简介:目的探讨输尿管孤立纤维肿瘤(SFT)的临床病理特征和生物学行为。方法对临床发现的输尿管SFT的临床表现和病理学特征进行分析总结。结果输尿管SFT具有症状不明显、病情进展缓慢、临床上不易与输尿管其他良性肿瘤相鉴别的特点。免疫组化检测Vimentin、CD34、bcl-2为主要阳性标志物,S-100、CK、NSE、Actin阴性有助于与神经纤维、平滑肌及间皮源肿瘤相鉴别。手术效果良好,随访未见复发或转移。结论输尿管SFT是一种罕见的肿瘤,较独特的病理表现有助于诊断和鉴别诊断。治疗以手术切除为主,生物学行为不肯定,需长期随访。

  • 标签: 孤立性纤维性肿瘤 输尿管 免疫组化
  • 简介:目的通过研究维持血液透析(MHD)患者维生素D受体(VDR)基因多态的变化,了解VDR基因多态与肾骨营养不良之间的关系。方法选择2016年1月至2017年11月武汉市第五医院就诊的MHD患者200例,年龄40~65岁,采用双能X线吸收测量法(DEXA)测量VDRBB基因型、VDRBb基因型、VDRbb基因型3种不同基因型的骨密度水平。应用DEXA对股骨颈骨密度进行测量,并调查患者的一般情况,采用Pearson检验进行相关分析,了解VDR基因多态与骨代谢指标之间的相关。结果VDRbb基因型骨密度Z-Score值低于VDRBb基因型,VDRBb基因型的骨密度Z-Score值低于VDRBB基因型,不同基因型的MHD患者骨密度Z-Score值之间的差异具有统计学意义(P<0.05);MHD患者低骨量的发生率和骨矿质缺乏的发生率分别约为30.0%和20.0%,VDR不同基因型的MHD患者低骨量及骨矿质缺乏的患病率差异具有统计学意义(P<0.05);VDRbb患者骨代谢指标(钙、磷、ALP、PTH)与VDRBB、VDRBb比较,差异均有统计学意义(P<0.05);MHD患者的骨密度与体质量相关(r=-0.260,P<0.05),与年龄和身高无相关。结论MHD患者肾骨营养不良受遗传因素的影响,VDR基因BsmI多态影响骨代谢,VDR基因多态可以作为肾骨营养不良的预测因子,并对临床治疗提供参考依据。

  • 标签: 维生素D受体 维持性血液透析 骨密度 VDR基因
  • 简介:摘要目的给予流行角结膜炎患者合理的系统护理与干预,并观察系统护理干预对患者病情的控制效果与治疗效果。方法将2017~2018年期间内在我院进行治疗的62名流行结膜炎患者作为研究样本,采用随机数表法选取31名患者命名为观察组,进行系统的护理干预。另31名患者为对照组,采用常规的护理干预手段。结果在疗效、患者满意度与卫生宣教情况上进行比较,观察组患者情况更佳P<0.05,具备统计学意义。结论系统护理干预对流行角结膜炎患者的治疗与情绪安抚上有着积极作用,能让患者获得更好的治疗效果与治疗体验。

  • 标签: 系统性护理干预 流行性角结膜炎 卫生宣教
  • 简介:愉快的暑假生活终于要来了,12岁的雯雯心情舒畅,快活似小鸟。可是就在雯雯独自乘坐地铁外出寻找同学玩耍时,发生了意外。

  • 标签: 性教育 两性健康 个人卫生 保健知识
  • 简介:摘要一个因多门功课不及格求助的大学生,大学第一次洗澡被同学取笑阳痿导致不敢上课、不敢洗澡而患抑郁症不参加考试。通过心理咨询到医院确诊为隐匿阴茎,走出心理困惑。

  • 标签: 隐匿性阴茎 性教育 心理咨询。
  • 简介:摘要目的对癌胸腔积液与炎胸腔积液的CT表现进行对比分析,总结两者的诊断和鉴别诊断方法。方法以我院2016年12月到2018年1月接收的92例胸腔积液患者为研究对象,分为观察组和对照组,各46例。其中对照组患者为炎胸腔积液,观察组患者为癌胸腔积液。对比分析两组患者的CT表现。结果观察组与对照组患者的CT值、90%可信区间、大量胸腔积液例数、胸膜增厚情况等均有差异,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对癌胸腔积液与炎胸腔积液的鉴别诊断中,CT影像的分析是关键一步,两者在CT值、积液量以及胸膜增厚程度等方面有一定区别。

  • 标签: 癌性胸腔积液 炎性胸腔积液 CT诊断 鉴别诊断 X线计算机
  • 简介:摘要目的探究非酒精脂肪肝病的临床诊断及治疗方法。方法抽选我院2015年6月~2017年6月收治的30例非酒精脂肪肝病患者的临床资料,进行回顾分析。结果30例患者,经明确诊断,及时治疗后,患者自述不适症状消失或缓解,各项指标恢复或趋于正常,治疗有效率达100%。结论全面了解非酒精脂肪肝病,及早检查,及早明确诊断,有助于对患者的及时治疗,提高其临床治疗效果,值得临床推广。

  • 标签: 非酒精性脂肪性肝病 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的进一步探讨结核渗出胸膜炎的临床特点以及与肺实质结核的关系。方法回顾分析2012年1月~2017年12月收治的86例结核渗出胸膜炎住院患者的临床特点、治疗及转归。结果结核胸膜炎好发于青少年及老年人,最常见症状为发热、胸痛及咳嗽,以单侧淋巴细胞为主型渗出胸膜炎为主。86例患者中经CT检查观察到合并肺实质损害的有69例,占80.2%,其中42例表现为活动肺结核影像学特点,占48.8%;最常见为渗出及增殖性病灶,病灶位于上叶者42例,占60.9%。肺内病灶与胸水在同一侧59例,双侧都有病灶8例,二者之和远高于肺内病灶在胸水对侧的2.9%(2/69)(P<0.05)。经统计学处理对比继发性结核胸膜炎组与单纯结核胸膜炎组发病年龄、PPD阳性率、血清结核抗体阳性率、胸水蛋白含量、胸水细胞数及淋巴细胞数比例无显著差异(P>0.05),两组胸水PCR-TB-DNA检出阳性率分别为81.3%和16.7%,经统计学处理对比差异具有显著(P<0.05)。本组病例89.5%采用短程化疗方案2HRZE/4HR、2HRE/4HR抗结核治疗,近期疗效显著。继发性结核胸膜炎组与单纯结核胸膜炎组疗效无明显差异。结论结核胸膜炎与肺结核关系密切,将其与肺结核一并列入结核病归口管理对象,对控制结核病疫情具有重要意义。

  • 标签: 结核性胸膜炎 肺结核