简介：摘要目的探讨急性期川崎病(Kawasaki disease，KD)患儿CD8+CD28－调节性T细胞(regulatory T cell，Treg)改变及其在KD免疫发病机制中的作用。方法研究对象为2019年6月—2021年12月收治的48例KD患儿，分别于急性期及静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin，IVIG)治疗后取血备检，对照组为32例同龄健康儿童。流式细胞术检测外周静脉血CD8+CD28－Treg细胞比例及程序性死亡受体1(programmed cell death protein 1，PD-1)、凋亡相关因子配体(factor associated suicide ligand，FasL)、可诱导共刺激分子配体(inducible T-cell co-stimulator ligand，ICOSL)、CD80、CD86蛋白表达水平；荧光定量PCR分析转录因子Helios、穿孔素、颗粒酶B、免疫球蛋白样转录物3(immunoglobulin-like transcript 3，ILT3)和ILT4 mRNA表达水平；ELISA检测细胞培养上清中IL-10和TGF-β1蛋白浓度。结果(1)急性期KD患儿CD8+CD28－Treg细胞比例及Helios表达明显高于对照组(P<0.05)，但合并冠状动脉损伤组(coronary artery lesion，CAL)前述2项指标低于未合并冠状动脉损伤组(non-coronary artery lesion，NCAL)，差异有统计学意义(P<0.05)。经IVIG治疗后，KD患儿CD8+CD28－Treg细胞比例及Helios表达明显降低(P<0.05)。(2)急性期KD患儿CD8+CD28－Treg细胞FasL、PD-1、ICOSL和穿孔素表达均高于对照组(P<0.05)，经活化的CD4+T细胞刺激后CD8+CD28－Treg细胞培养上清中IL-10和TGF-β蛋白浓度低于对照组(P<0.05)，其中CAL组患儿前述6项指标均低于NCAL组(P<0.05)。经IVIG治疗后，KD患儿前述指标均呈不同程度恢复(P<0.05)。各组间颗粒酶B表达虽略有差异，但差异无统计学意义(P>0.05)。(3)急性期KD患儿CD14+细胞表面过度表达CD80和CD86等共刺激分子(P<0.05)，抑制性分子ILT3和ILT4表达亦高于对照组(P<0.05)；CAL组患儿CD14+细胞表面CD80和CD86蛋白水平高于NCAL组(P<0.05)，而ILT3、ILT4表达低于NCAL组(P<0.05)。经IVIG治疗后，KD患儿前述指标均明显恢复(P<0.05)。结论CD8+CD28－Treg细胞相对不足及功能障碍可能是导致KD患儿免疫功能异常活化及血管损伤的重要因素之一。

简介：摘要目的分析川渝地区石油单位工作人员健康体检中肺部结节检出情况，为石油单位工作人员早期肺癌筛查提供依据。方法于2021年1月，回顾性收集2020年川渝地区健康体检中完成胸部低剂量螺旋CT (LDCT）的6 002名石油单位工作人员为研究对象，收集其影像学及临床资料，采用χ2检验分析不同性别、年龄和工种间石油单位工作人员肺结节和疑似肺癌肺结节检出率的差异。结果6 002名研究对象中，男性3 853名（64.2%），女性2 149名（35.8%），平均年龄（47.25±12.13）岁；共检出肺结节431例（7.2%），疑似肺癌肺结节57例（0.9%），随访行手术治疗45例，术后病理确诊肺癌41例（91.1%）。不同年龄组间研究对象肺结节和疑似肺癌肺结节检出率差异均有统计学意义（χ2=51.23、18.81，P<0.001）；年龄51~60岁组和≥61岁组研究对象肺结节检出率高于年龄≤40岁组和41~50岁组，年龄≥ 61岁组研究对象疑似肺癌肺结节检出率高于年龄≤40岁组、41~50岁组和51~60岁组，石油工人疑似肺癌肺结节检出率高于普通职工（P<0. 05）。女性石油工人的肺结节检出率高于普通工人（χ2＝8. 09，P＝0. 004）；年龄≥61岁石油工人肺结节检出率高于普通工人（χ2＝37. 94，P<0. 001）。男性石油工人疑似肺癌肺结节检出率高于普通工人（χ2＝8. 42，P＝0. 004）；年龄51~60岁和≥61岁石油工人疑似肺癌肺结节检出率均高于普通工人（χ2=4.70、8.74，P=0.030、0.003）。结论LDCT适用于石油单位工作人员早期肺癌筛查，在临床筛查过程中，对于年龄≥51岁的石油工人应将LDCT作为常规体检项目。

简介：摘要川崎病(KD)是一种多发于5岁以下儿童的急性血管炎，易并冠状动脉瘤，是儿童获得性心脏病的主要病因。部分冠状动脉瘤长期存在，远期可能发展为冠状动脉狭窄、血栓形成，甚至心肌梗死，严重威胁儿童健康。KD的病因及发病机制复杂，被公认为由遗传、免疫、炎症、环境等多种因素相互作用所致，白细胞介素-1在KD的发生发展过程中发挥重要作用，现就白细胞介素-1及其受体拮抗剂Anakinra在KD中的研究进展作一综述。

简介：【摘要】目的 探究对川崎病患儿给予不同剂量丙种球蛋白（IVIG）治疗效果与对冠状动脉病变预防作用。方法 以2020年6月-2021年5月医院收治的79例川崎病患儿，作为此次探究对象，将其分为实验组（n=40，在对照基础上加至400mg/(kg·d)）和对照组（n=39，200mg/(kg·d)），比较分析两组患儿的心功能与生活质量评分。结果 实验组冠状动脉病变发生率（15.00%）低于对照组（38.46%），差异有统计学意义（P

简介：【摘要】 目的：本次实验将评价在小儿川崎病护理中应用舒适护理的效果，同时还应研究该护理模式对并发症的影响。方法：本次实验选取了笔者所在医院2020年1月~2021年12月期间确诊的48例小儿川崎病患儿为研究对象，并按照随机数字表法进行分组。对照组分得24例患儿，采用常规护理；研究组分得24例患儿，在常规护理的基础上采用舒适护理。密切观察两组患儿的病情变化，并比较并发症的发病率。结果：研究组并发症的患病率明显低于对照组，P＜0.05。结论：与常规护理相比，在小儿川崎病护理中应用舒适护理的临床效果更为理想，同时还能降低并发症的发生率，值得大力推广与使用。

简介：摘要：大肠埃希菌属肠杆菌科，为临床常见病原菌，在医院感染致病菌中，占较大比重，临床治疗效果与其耐药性密切相关，随着广谱抗菌药物的广泛使用,使细菌得到选择逐渐产生耐药性并广泛传播, 给临床治疗带来很大困难。由于医院内的病人流动频繁、多数病人集中，导致多重耐药菌更容易产生和播散。因此对医院常见致病菌耐药情况进行调查分析,了解细菌耐药的分布规律以及药物敏感情况,对有效防控细菌耐药性的产生和传播具有实际意义。本研究回顾性分析2020年8月至2021年4月川南某三甲医院临床各类标本分离的大肠埃希菌的检出和耐药情况，旨在了解大肠埃希菌的临床分布及耐药情况，提高诊治水平，为临床合理用药提供临床参考。

简介：【摘要】 目的：找到两者存在配伍禁忌的理论依据，警示护理人员，合理安排输液顺序，确保护理用药安全。方法：将注射用灯盏花素与盐酸川穹嗪配药后残余的微量药液（室温28℃），用一次性注射器加入少量溶媒后，抽吸出来放入同一（注射用灯盏花素或者盐酸川穹嗪）药瓶内。过程：观察约10分钟，会出现白色沉淀物，时间越久颜色越深、浓度越浓。结果：在一定的室温下（≧25℃），两者先后序贯输入时，在一次性输液器内相混时，起初会有肉眼难以辨认的白色颗粒状沉淀物，继而会随着时间的延长和浓度的堆积，越来越浓。结论：两者之间存在药物配伍禁忌，应叉开或分步或更换一次性输液器再输入。

简介：【摘要】目的：对阿司匹林联合人免疫球蛋白静脉注射治疗川崎病患儿的效果进行观察分析。方法：在2021年3月至2022年3月期间我院收治的川崎病患儿中选取60例，对30例患者随机进行分组，对照组和观察组均为30例，分别进行阿司匹林单一治疗和阿司匹林联合人免疫球蛋白静脉注射治疗，对比不同治疗方法临床效果。结果：观察组患儿总有效率明显比对照组高（P＜0.05）；观察组患儿不良反应发生率明显比对照组低（P＜0.05）。结论：阿司匹林联合人免疫球蛋白静脉注射治疗儿童川崎病，能快速减轻患儿症状，不良反应较少，安全性比较高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的通过使用四种消毒产品对CT检查床进行消毒，以比较其消毒效果、物体表面细菌菌落以及经济使用成本，从而为临床采取方便、有效、便捷、经济的消毒方式提供参考。方法2020年4月至2021年1月对菏泽医学专科学校附属医院、菏泽市立医院、菏泽市定陶区人民医院的CT检查床表面采用季铵盐消毒湿巾擦拭（样本量199个）、75%乙醇擦拭（样本量194个）、500 mg/L含氯消毒剂擦拭（样本量180个）、床单位消毒机（样本量82个）进行物体表面消毒，比较消毒后的消毒效果、CT检查床表面细菌菌落数，并分析四种消毒方式的经济使用成本。多个样本之间的比较Kruskal-Wallis检验；计数资料以率表示，采用χ2检验。结果季铵盐消毒湿巾擦拭、75%乙醇擦拭、500 mg/L含氯消毒剂擦拭、床单位消毒机进行物体表面消毒的消毒合格率分别为98.99%（197/199）、98.45%（191/194）、99.44%（179/180）、100.00%（82/82），差异无统计学意义（χ2=1.882，P=0.597），四种消毒产品的消毒效果差异无统计学意义；四种消毒产品消毒后细菌菌落数分别为0.1（0.3）cfu/cm2、0.6（1.0）cfu/cm2、1.0（0.7）cfu/cm2、0.0（0.1）cfu/cm2，细菌清除效果差异有统计学意义（H=17.857，P<0.05），清除效果从高到低依次为床单位消毒机、季铵盐消毒湿巾、75%乙醇、500 mg/L含氯消毒剂；经济使用成本不同，从高到低依次为床单位消毒机（22.00元/次）>75%乙醇=500 mg/L含氯消毒剂（1.74元/次）>季铵盐消毒湿巾（1.25元/次）。结论综合比较，季铵盐消毒湿巾具有消毒效果可靠、操作简单方便、节省时间且使用成本较低等优点，可在医院内推广使用。

简介：摘要目的比较四种光学生物测量仪器测量健康人中央角膜厚度结果的差异性。方法前瞻性研究。2021年3月在合肥爱尔眼科医院随机招募正视或低度近视志愿者62人(62眼)分别应用PentacamHR眼前节分析仪、OA2000、Lenstar900及IOLMaster700测量中央角膜厚度，比较四种测量方法测量结果的差异性、相关性及一致性。结果此四种方法测量的中央角膜厚度结果依次为：(526.68±27.73)μm，(514.84±29.44)μm，(530.02±29.68)μm及(530.48±29.83)μm。OA2000与Lenstar900、IOLMaster700测量的中央角膜厚度结果差异均有统计学意义(均P<0.008)，其余各组两两仪器间比较测量结果差异均无统计学意义(均P>0.008)；四种仪器测量结果两两间均具有良好的相关性(r＝0.97，0.98，0.98，0.98，0.97，0.99；均P<0.001)和较好的一致性。结论四种仪器测量健康人中央角膜厚度结果之间具有良好的相关性和一致性，但仍存在一定的差异，临床上不能简单的互相替代。

简介：

简介：【摘要】 桃红四物汤出自清·吴谦 《医宗金鉴》，为中医传统活血化瘀的经典名方之一。桃红四物汤可以通利血脉、促进血行、消散瘀血,是治疗血瘀证的基本方，多用于妇科。现代常用于血瘀引起的多种病症,且有较好疗效。 笔者查阅了近年来的相关文献，对其临床运用进行了概括和总结，以期为中医临床医师运用此方提供一个清晰的思路，具有重要的临床参考价值。

简介：

简介：【摘要】目的:讨论手术室护理对于治疗四肢开放性骨折的效果。方法：针对40名四肢开放性骨折病人进行研究，将他们分到对照组和观察组当中，每组各20名病人，其中对照组实施常规护理，观察组采用手术室护理，对比两组的切口感染率、并发症出现率以及焦虑评分。结果：研究组的切口感染率、并发症出现率以及焦虑评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探讨分析临产孕妇凝血四项指标的临床检测效果。方法：从前来我院体检中心接受体检的健康女性中进行筛选，挑选出70例健康女性作为样本对象，纳入正常女性组；另外从我院妇产科收治的临床女性中进行筛选，从中挑选出70例孕妇纳入妊娠女性组；两组样本的体检和就诊时间均分布在2021年1月至2022年1月期间；统计并分析对比两组样本的凝血四项指标结果。结果：与正常女性组的样本相比，妊娠女性组孕妇的凝血酶原时间、凝血酶时间指标、活化部分凝血活酶时间三项指标结果明显更低，其纤维蛋白原指标则明显高于非妊娠女性，P＜0.05，可见二者之间的检验结果存在明显的统计学差异。结论：与正常非妊娠的女性相比，对临产孕妇进行凝血四项指标的临床检测能够在早期发现妊娠女性的异常情况，有利于对其实施临床干预，确保母婴双方的健康，降低不良事件的发生率。

简介：【摘要】目的：研究退行性腰腿痛疾病应用当归四逆汤治疗的有效性。方法：把2018年2月-2021年5月之中在医院接受诊治的患有退行性腰腿痛76例患者视作分析对象，均匀划分小组，即西医诊治的西医组与中西医诊治的结合组，对比两组老年患者治疗效果，评估退行性腰腿痛疾病最佳的诊治方案。结果：诊治之前，两组患者的功能恢复数据对比，p>0.05。诊治之后，结合组功能障碍评估分数（20.11±1.57）、腰部功能评估分数（21.03±2.57），和西医组患者比较，p

简介：【摘要】目的：研究幽门螺杆菌感染患者在院治疗期间，实施四联药物治疗后所产生的作用及成效。方法：研究在院内消化科患者中选取并执行，且均出现幽门螺杆菌感染，具体时间为2020年3月-2022年3月，研究人员的总数量为100例，在后续比对中依据随机数字表法，将所有研究人员划分为人数均等的两组，依次实施常规治疗与四联药物治疗，以对照组和研究组作为本次研究中的组别名称，将各组患者在治疗期间的整体生活质量进行评估，记录过程中出现的不良症状。结果：研究组在治疗期间疾病对各项生活指标的影响效果及生活中对他人的依赖性，均低于对照组，组间存在一定差异（P＜0.05）；研究组在治疗过程中对相关不良症状所产生的控制作用及整体治疗安全性，均高于对照组，组间存在一定差异（P＜0.05）。结论：四联药物可以有效改善患者的病症表现，对于生活质量的提高及不良症状的抑制均起到良好作用，可以被广泛推广。

简介：摘要：目的：剖析锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果。方法：选用我院2019年6月～2021年8月的80名四肢骨折患者开展治疗，并将其分成2组：观察组与对照组。对照组实行钢板螺钉内固定，观察组运用锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折，并对比两组的治疗效果。结果：观察组术后住院治疗时间、伤口愈合时间、并发症发病率和优良率与对照组对比，观察组显著大于对照组（P

简介：摘要：目的：分析快速康复护理用于四肢骨折患者的护理当中，对患者术后并发症的影响。方法：研究选取我院2020年6月-2022年6月收治的100例四肢骨折患者，随机将其分为观察组与对照组，每组各50例，观察组患者接受快速康复护理，对照组患者接受常规护理，观察两组患者的术后并发症发生情况。结果：观察组患者为出现并发症，对照组患者当中，8例患者出现了不同的并发症，P

简介：【摘要】目的：探讨四手操作技术对面弓转移操作中护理配合的方法与价值。 方法：选取2017年1月至2019年6月在我科收治的单区多牙缺失并行种植转移的患者100例作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组各50例，研究组采取的护理干预措施为四手操作，对照组沿用常规护理干预措施。 结果：研究组的治疗用时与对照组的治疗用时相比，研究组的治疗用时明显短于对照组，差异有统计学意义（P