简介：

简介：摘要目的了解综合医疗机构患者中抑郁及神经症性障碍的患病率。方法对综合医院413例住院患者进行调查，并以国际疾病分类第10版诊断标准进行诊断。结果重型抑郁，抑郁障碍和亚临床焦虑性障碍的患病率分别为3.6%、24.7%、37.1%，心境恶劣，惊恐障碍，躯体形式障碍的患病率分别为2.4%、1.2%、1.0%；内科医师对抑郁及神经症性障碍的识别率仅为11.8%。结论在综合医疗机构患者中抑郁及神经症性障碍的患病率较高，应重视对抑郁及神经症性障碍的研究，并提高综合科医院的识别和处理能力。

简介：目的：探讨引起短期多例神经外科患者手术部位感染的可能原因。方法：回顾2013年2月1日至3月15日所有神经外科手术患者资料，进行相关暴露因素分析，探讨可能引起手术部位感染的危险因素。结果：“第五手术间”OR=4．07（95％CI=0．52～36．65），第五手术间环境微生物采样除麻醉剂袖带菌落总数超标以外均符合国家要求；各“手术主刀医生”“手术参与者”的手术部位感染专率较神经外科手术部位平均感染率均无差异（P〉0．05）；“二次手术”OR=18．00（95％CI=2．00～180．00）。结论：“二次手术”是此次短期多例神经外科患者手术部位感染的高危因素；对其干预措施可由此入手，进一步探讨。

简介：1例64岁和1例46岁女性类风湿关节炎患者,在服用来氟米特后出现双手麻木、痛觉过敏、足下垂等症状,排除其他因素引起的神经病变后,及时停药,上述症状好转;并对来氟米特致周围神经病变进行文献复习,总结其发生特点、诊断、危险因素等,-旦明确是由于药物导致的外周神经病变后,应立即停药,改善患者的临床预后.

简介：

简介：目的：总结抗结核药物所致的视神经炎临床特点,探讨防治对策。方法：回顾性分析广州市胸科医院2003-01/2013-01门诊和病房患者在抗结核治疗过程中出现药物性视神经炎的临床特点。结果：抗结核药物治疗引起的药物性视神经炎不多见（17/60000）,以球后视神经炎多见,引起视神经炎的抗结核药物主要是乙胺丁醇,其次是异烟肼、链霉素。明确诊断后及时停用与视神经炎相关的结核药,并根据病情给予补充维生素,扩张血管,激素等治疗,患者的视力都有不同程度的提高。结论：在使用抗结核药期间要注意患者视力变化情况出现突发视力下降应作眼科检查,并及时给予干预,防止失明的严重后果。

简介：目的：探讨不同面神经疾病致周围性面瘫行面神经减压手术的疗效。方法对9例外伤性面瘫、3例贝尔氏面瘫及3例中耳胆脂瘤所致的周围性面瘫，经乳突-颞下迷路上隐窝进路面神经显微减压手术，术后随访0.5～2年，按面瘫H-B分级法评估面神经功能恢复程度。结果9例颞骨骨折面瘫（Ⅳ级2例，V级6例，Ⅵ级1例），伤后2～4周手术5例，术后面神经功能恢复I级4例，Ⅱ级1例；伤后5～8周手术3例，面神经功能恢复Ⅱ级2例，Ⅲ级1例；伤后9～12周手术1例，恢复Ⅳ级。3例贝尔面瘫（Ⅳ级1例，V级2例）,9～12周手术2例，均Ⅱ级恢复，12周后手术1例，为Ⅲ级恢复；3例中耳胆脂瘤（Ⅲ级2例，Ⅳ1例）在1～2周内手术，均I级恢复。结论对于不同原因所致周围性面瘫患者，选择合适的时机行面神经减压术，多能取得良好疗效。

简介：目的观察鼓室成形术中切断鼓索神经导致的味觉障碍患者应用药物干预的疗效，并分析常规中耳炎手术中有无保留鼓索神经的必要性。方法选取鼓室成形术中切断鼓索神经引起味觉障碍患者共60例，随机分为神经营养药（甲钴胺）及改善微循环药（复方丹参）治疗组和常用方法即随访观察味觉恢复组（对照组），各30例。结果所有患者均得到严格术后随访，随访均终止于术后12个月。参照味觉辨认三分法，治疗组味觉恢复26例，对照组17例，差异有统计学意义（P=0．01）。结论在鼓室成形术中切断鼓索神经导致的味觉障碍后，药物治疗有助于患者味觉的恢复；中耳手术中勿损伤鼓索神经，尤其是对于双侧中耳疾患的患者，保留鼓索神经有其必要性。

简介：

简介：摘要目的了解神经内科铜绿假单胞菌的耐药状况，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对我院2012年9月～2013年7月200例神经内科铜绿假单胞菌感染患者的耐药性进行前瞻性监测和回顾性调查。结果在检测的19种药物中，耐药率超过50%的达13种（68.42%），耐药率最高为氨苄西林/舒巴坦（98.00%），其次为复方新诺明（95.00%）和替卡西林（79.00%），耐药率最低为多粘菌素E（8.00%）。结论神经内科铜绿假单胞菌的耐药情况形势严峻，应针对药敏结果采取干预措施，预防和控制其发生。

简介：摘要目的总结脑室内、外中枢神经细胞瘤的影像、病理、免疫组化特征，以提高对该病的认识。方法回顾性分析15例经手术病理证实的中枢神经细胞瘤MRI表现，观察其病理组织学特点和免疫表型特征。结果15例患者平均年龄32岁（7-71岁），男7例，女8例，病变分别位于侧脑室(13/15)、额叶（2/15），体积较大，MRI平扫T1WI均呈不均匀的等低信号，T2WI及DWI呈不均匀等高信号，肿瘤实体内可见囊变(13/15)、出血(5/15)、血管流空影（9/15）、蜂窝样改变（3/15），增强扫描肿瘤实性成分呈明显或中度强化，囊性成分不强化。MRS检查（3/15），表现为Cho峰明显升高，NAA峰降低，同时出现Gly峰。病理所见中枢神经细胞瘤由圆形或卵圆形细胞组成，有核周空晕，瘤细胞呈蜂窝状结构。免疫组化Syn(+)(12/13)，NeuN(+)(10/13)，GFAP(+)(5/13)。结论中枢神经细胞瘤好发于侧脑室孟氏孔周围，MRI表现具有一定特点，结合MRI影像学及病理表现，有助于明确中枢神经细胞瘤的诊断。

简介：目的：评价高分辨率3D-FIESTA+c成像及图像处理技术显示脑神经及其病变的价值。方法采用3D-FIESTA+c对20例健康志愿者和20例临床疑是因血管等原因压迫相应脑神经具有临床症状的患者进行扫描及图像后处理。由2名神经放射学医师根据20名健康志愿者480支脑神经显示的清晰程度分为清晰、较清晰、不清晰3个等级，清晰和较清晰定义为显示，不清晰定义为未显示；临床病例中，脑神经与血管关系分为无接触、接触、压迫。结果12对脑神经显示率分别为：嗅神经84.3%，视神经100%，动眼神经100%，滑车神经43.8%，三叉神经100%，外展神经100%，面神经100%，前庭蜗神经100%，舌咽神经、迷走神经及副神经复合体100%，舌下神经47.1%。20例脑神经症状患者，16例确诊为脑神经与周围血管接触或压迫，且均被临床治疗证实。结论高分辨3D-FIESTA+c成像与图像后处理技术相结合可显示脑神经及其病变，能准确定位血管走向及其与脑神经的关系，为临床医生提供准确、全面的影像学资料。

简介：目的探讨膀胱副神经节瘤的诊治方法。方法分析收治的1例膀胱副神经节瘤的临床资料和诊治过程,并结合文献进行复习。结果结合患者的临床表现,完善盆腔CT、MRI、膀胱镜检等检查,按膀胱副神经节瘤完善术前准备,行膀胱部分切除术,术后病检证实为膀胱副神经节瘤。定期随访,未见肿瘤局部复发和转移。结论膀胱副神经节瘤非常罕见,在临床处理过程中,应注意血压波动导致的高血压危象。围手术期应做好充分准备,手术方式以膀胱部分切除术为主,术后需定期随访。

简介：摘要目的探讨护理风险管理对提高神经内科优质护理服务质量的效果。方法2012年1月至2013年12月对本院护理后中心实施护理风险管理，2012年1月以前实施常规性护理，对比分析两阶段患者护理效果、护理人员优质护理服务质量、神经内科患者投诉率、风险事件发生率及业务考核合格率情况。结果与实施前相比，实施风险管理后，患者投诉率、风险事件发生率、护理差错率显著下降，差异有统计学意义（P<0.05）。结论护理风险管理能有效提高神经内科优质护理服务质量，提高神经内科患者护理效果，降低风险事件发生率，提高神经内科患者满意度。

简介：摘要本文通过探讨舒适护理在神经外科护理中的应用与效果，得出结论采取舒适护理，不仅能提升患者对护理工作的满意度，而且能提升患者的舒适程度与生存质量，有利于患者的康复。

简介：显微神经外科时代，“手”的技艺已经被发挥到了极致。21世纪在转化医学理念和科技进步的推动下，机器人辅助-影像引导的神经外科时代初露端倪。Neuroarm是一个成功的范例，本文结合neuroarm的研发历程，对神经外科未来的发展做出展望。

简介：摘要目的对偏瘫患者综合性神经康复治疗的疗效进行分析。方法资料选自2013年10月-2014年4月在我院救治的脑卒中偏瘫患者220例。将所有患者随机分为研究组和对照组。研究组予以综合性神经康复治疗，对照组予以针灸治疗，分析两组患者的治疗效果。结果分析两组患者的临床治疗效果，研究组总有效率为96.36%，明显高于对照组的85.45%，两组数据的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论予以偏瘫患者综合性神经康复治疗，疗效显著，值得在临床广泛推广应用。

简介：摘要对患者进行护理的过程中护患沟通为提高护理服务的质量，加快患者身心健康的恢复起到了重要作用。尤其近年来人们神经方面疾病的发作率明显升高，探索研究护患沟通在神经外科护理中的应用具有十分重要的现实意义。

简介：摘要目的探讨神经内科患者发生跌倒的危险因素并制定相应的护理对策。方法对21例住院患者跌倒时间进行回顾分析。结果发现神经内科住院患者跌倒的内在因素有高龄、躯体移动障碍、意识障碍、眩晕发作、跌倒病史、低血糖反应和体位性低血压；跌倒发生的外在因素有药物因素和环境因素，已发生跌倒的时间主要集中在2个时间段1500～2100和000～700。易发生跌倒的地点主要在病床旁边和厕所。结论医院的布局及设施应合理；加强在职护士预防跌倒相关知识的培训；制定住院患者个体化的安全护理计划；做好健康教育。

简介：摘要目的探讨分析优质护理服务模式在神经内科病房中的应用。方法选取自2010年10月至2011年2月来我院神经内科就诊治疗的212例患者临床资料进行回顾性分析研究，随机分为观察组和对照组，各组106例，其中观察组采用全程优质护理服务干预，对照组仅采用常规护理，对比两组患者对护理满意度的评价及医疗纠纷发生率。结果观察组患者护理满意度明显优于对照组，两组间差异性有统计学意义(P＜0.05)；观察组医疗纠纷发生率显著低于对照组，2组比较，差异性有统计学意义(P＜0.05)。结论优质护理服务模式在神经内科病房应用中临床效果显著，提高了护理质量，提升患者护理满意度，降低医疗纠纷发生率，进一步缓和护患之间的紧张的关系，值得临床各科室推广使用。