简介：摘要陈旧性肘关节脱位发病率低，但常可导致肘关节僵硬、不稳定等并发症，致残率较高，治疗仍然是创伤骨科的巨大挑战。目前主流治疗方法为广泛松解周围挛缩软组织后复位肘关节，修复或重建关节周围韧带并行铰链式外固定支架置入术，尽早开始功能训练。然而由于目前采用的治疗方案主要来自小规模病例报道的经验总结，部分术中关键问题的处理尚存在争议，如手术入路的选择、肱三头肌延长术的指征与方式、韧带重建的方法等。笔者结合相关文献和临床经验，探讨了陈旧性肘关节脱位的诊疗理念和最新进展，认为该病重在预防而非治疗，倡导进一步减少该病的发病率和致残率。

简介：【摘要】目的：分析膝关节骨性关节炎患者应用推拿的治疗效果。方法：选取2018年2月至2020年7月间本人收治的130例膝关节骨性关节炎患者进行临床研究，所有患者均接受推拿治疗。本研究将通过对膝关节骨性关节炎患者治疗前后的膝关节疼痛功能（WOMAC）评分、生活质量（SF-36）评分和步态参数差异进行比较，分析膝关节骨性关节炎患者应用推拿的治疗效果。结果：全部130例膝关节骨性关节炎患者经推拿治疗后的WOMAC评分低于治疗前（P＜0.05），患者治疗后的SF-36评分、步长、步幅、步速和步频均高于治疗前，P＜0.05。结论：推拿在膝关节骨性关节炎患者治疗中的效果显著，该治疗方式能够显著改善患者的膝关节疼痛情况，有助于患者生活质量和步态参数的改善，临床应用价值较高。

简介：【摘要】目的：研究综合康复治疗小儿脑性瘫痪36例患儿效果。方法：在2018.6-2020.6期间，抽取36例小儿脑性瘫痪患儿为对象，随机分成参照组（单一药物治疗）与研究组（综合康复治疗），每组18例患儿。结果：参照组患儿发育指数均低于研究组，参照组有效率66.6%，研究组有效率94.4%，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在小儿脑性瘫痪患儿治疗时，综合康复治疗效果理想，可以改善患儿发育指数，提升临床疗效，缓解伤残程度。

简介：【摘要】 Llizarov技术的生物学原理是张力 - 应力法则，所用 外固定架是 一种可全方位调节的三维环形多功能 外固定架。其独特治疗理念及技术应用 很好地解决了许多传统方法无法治疗骨科顽症， 极大的促进了现代骨矫形外科的发展。本研究就 Llizarov技术治疗感染性骨缺损的进展作一综述。

简介：【摘要】目的 门诊用药指导在学龄前儿童雾化吸入治疗中对治疗依从性与安全性的分析。方法 用2018年9月-2020年1月院内进行雾化吸入治疗的82例学龄前儿童，按掷硬币法分为42例参照组和40例观察组，仅为观察组提供门诊用药指导，比较两组的依从性评分、不良反应。结果 指导后，观察组依从性比参照组好；参照组不良反应较多，观察组不良反应少，有统计学意义（P＜0.05）。结论 门诊用药指导能稳定学龄前儿童在雾化吸入治疗中的状态，保障患儿遵医嘱行为，提高用药安全性，应推广。

简介：【摘要】 目的 :探讨中医辩证治疗配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：收集整理我院 2018年 10月 ~2019年 6月期间收治的溃疡性结肠炎患者 90例，采取随机分组即分为观察组和对照组各 45例，对照组采用中医辩证治疗；观察组患者采用中医辩证治疗配合中药灌肠，对两组患者的临床治疗方法效果进行对比分析。结果：观察组治疗效果总有效率为 91.11%，对照组总有效率为 71.11%，两组差异明显。观察组肠镜下肠粘膜疗效总有效率为 84.44%，对照组总有效率为 71.11%，两组差异明显。结论：在溃疡结肠炎的治疗中应用中医辩证治疗配合中药灌肠治疗临床治疗效果更为显著，调整全身机能，改善局部症状，促进局部恢复。

简介：【摘要】目的：中西医结合治疗霉菌性阴道炎所取得的临床疗效。方法：选择我院在 2017年 5月 ~2019年 3月诊治的霉菌性阴道炎患者 78例作为研究对象，将患者均分为研究组 39例和对照组 39例，研究组应用中西医结合方法治疗，对照组仅采用西药治疗，对比两组患者的治疗总有效率和疾病复发率。结果：研究组治疗总有效率为 95.23%，显著高于对照组治疗总有效率 71.43%，组间数据对比有意义；研究组复发 3例（ 7.14%），对照组复发 11例（ 26.19%），研究组疾病复发率低，数据对比 P<0.05。结论：在霉菌性阴道炎疾病治疗中应用中西医结合可显著缓解患者的发病症状，减轻复发率，取得了积极的治疗价值，值得推广。

简介：【摘 要】目的：研究不同治疗方案治疗难治性宫颈炎效果对比。方法：随机选择40例于2019年5月-2020年6月治疗难治性宫颈炎的患者进行研究，根据不同的治疗方案分为研究组（LEEP术联合重组人干扰素α-2b）与对照组（LEEP术），比较两组患者的治疗效果。结果：研究组治疗总有效率比对照组高，同时研究组的血清IL-6与IL-8水平改善效果优于对照组P＜0.05。结论：重组人干扰素α-2b联合LEEP术运用于难治性宫颈炎治疗可提升治疗效果，值得临床推广使用。

简介：摘 要：目的：研究对慢性乙肝患者应用抗病毒治疗的重要作用和效果。方法：选取2018.8月-2019.8月期间在我院收治的80例慢性乙肝患者，将其分成两组，给予前40例患者采取慢性乙肝常规治疗措施的设为常规组，给予后40例患者给予恩替卡韦抗病毒治疗的设为研究组，观察两组患者的肝功能情况。结果：治疗前，两组患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶均没有统计学意义；治疗后，研究组患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶指标，对比常规组更低，p

简介：【摘要】目的： 对比分析急性单纯性阑尾炎保守治疗与手术治疗所产生的效果。 方法： 选择我院在 2018 年 3 月 ~2019 年 11 月诊治的急性单纯性阑尾炎患者 88 例作为治疗对象，根据治疗方法的不同分为研究组 44 例和对照组 44 例，研究组应用手术治疗，对照组应用保守治疗，对比两组患者的治疗效果和手术治疗相关指标。 结果： 研究组患者治疗总有效率 95.45% ，明显高于对照组治疗总有效率 79.54% ，组间数据对比有差异；研究组患者腹痛持续时间、胃肠功能恢复时间、下床时间和住院时间均少于对照组， P<0.05 。 结论： 对急性单纯性阑尾炎患者实施手术治疗可缩短患者的康复时间，促进疾病好转，治疗价值高，值得应用。

简介：【摘要】：目的：探讨小儿哮喘治疗前病程与治疗后肺功能恢复情况的相关性。方法：采用随机分组的方式，将 100例哮喘患儿分为比较组和研究组，每组各 50例，比较组患儿应用 氨茶碱和甲泼尼龙针开展治疗，研究组患儿应用布地奈德联合特布他林雾化治疗，对比治疗前后肺功能。结果：治疗前，两组FVC、 FEV1、 PEF、 MEF等指标差异较小， 经过对比分析，组间差异显著（P>0.05）；治疗后，研究组 FVC、 FEV1、 PEF、 MEF等指标与比较组相比，差异显著 ，经过对比分析，组间差异显著（P<0.05）。 结论：小儿哮喘的病程与治疗后肺功能恢复情况存在相关性，病程越短，肺功能恢复情况越好。

简介：【摘要】目的：分析甲硝唑治疗盆腔炎的有效性及安全性效果。方法：将于 2019年 1月至 2019年 6月我院收治的盆腔炎患者共有 60例，将其作为观察对象，随机分为观察组：盆腔炎患者 30例，对照组：盆腔炎患者 30例，对观察组给予甲硝唑治疗，对照组患者实施莫西沙星治疗，对比观察两组患者治疗效果和不良反应的发生情况、及病原学清除率。结果：观察组患者病原学清除率显著优于对照组（ P<0.05），观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者治疗有效率（ P<0.05），观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者不良反应发生率（ P<0.05）。结论：应用甲硝唑治疗盆腔炎，安全性及有效性更高，使患者不良反应的发生率明显降低，临床效果显著。

简介：摘要目的探讨一种简便、安全、有效的治疗复杂性创伤性文身的方法，评估远期疗效。方法2013年10月至2017年6月，解放军第960医院及连云港市第一人民医院烧伤整形科选择复杂性创伤性文身患者8例，男5例，女3例；年龄18～42岁，平均29岁。在局部肿胀麻醉下经环钻钻取皮肤全层创伤性文身，留置创面自然愈合，创面外敷生肌育肤膏保湿促进伤口愈合，多次换药至创面愈合。结果8例患者全部获得成功，未出现术中和术后并发症。1年后随访，均获得满意效果，无明显瘢痕形成。结论环钻环切法治疗创伤性文身是一种操作简便、创伤轻微、并发症少、经济安全、效果较好的方法，尤其适合面部复杂创伤性文身，值得临床应用。

简介：摘要内界膜(internal limiting membrane)位于视网膜神经上皮最内层，是Müller细胞的基底膜，在近视性视网膜病变中对视网膜形成向前的牵引力，引起近视性牵引性黄斑病变(myopic traction maculopathy，MTM)。在以往的临床研究中对MTM疾病进行经睫状体平坦部玻璃体切除手术(pars plana vitrectomy, PPV)时，对内界膜有相应的处理，包括内界膜剥除、翻转、填塞等，不同的处理方式视网膜的复位率，黄斑孔的闭合率以及视力提高程度不同。本文就发生MTM时内界膜病理性改变，及行玻璃体切除手术治疗时对内界膜不同处理方式进行综述。

简介：摘要症状性陈旧性胸腰椎骨质疏松性骨折(SCOVF)的病理特点不同，临床采取的治疗方法也不同，包括椎体强化术、前后路固定融合术、后路减压固定融合术及后路截骨矫形术等。但如何选择合适的治疗方法，尚缺乏统一的认识。为了及时反映SCOVF的治疗新理念和循证医学进展，规范其治疗，本指南遵循科学性、实用性和先进性的原则，基于循证医学证据等级，提出手术治疗建议。

简介：摘要：目的： 探究 老年龋齿临床采取 非创伤性修复技术治疗的有效性及安全性。 方法： 以入院时间单双号将 2018 年 5 月 -2019 年 5 月我院 80 例 老年龋齿病例分组，设置为对照组、研究组，分别实施常规修复方法及 非创伤性修复技术予以治疗， 2 组均纳入病例 40 例，分析临床有效率及不良反应发生率。 结果： 研究组治疗总有效率 95% （ 38/40 ）例明显比对照组 77.5% （ 31/40 ）例高， P<0.05 ；且 与对照组相比，研究不良反应发生率 10% 更低， P<0.05 。 结论： 针对 老年龋齿患者采取 非创伤性修复技术，临床治疗有效率显著提升，且不良反应发生率低，较为安全，可推荐临床广泛应用。

简介：摘要目的研究安列克治疗宫缩乏力性产后出血的疗效及安全性。方法选择临汾市妇幼保健院2016年1月至2018年12月收治的宫缩乏力性产后出血患者70例作为研究对象，按照随机数字表法分为米索前列醇组与安列克组，每组35例。米索前列醇组采取米索前列醇片治疗，安列克组采取安列克肌肉注射或宫体注射治疗，对两组患者的临床效果进行评价，并记录产后2、24 h的出血量及不良反应发生情况。结果安列克组患者止血总有效率(94.29%，33/35)高于米索前列醇组(82.86%，29/35)，P<0.05；安列克组产后2、24 h出血量依次为(204.34±33.21)、(266.54±52.10)ml，均少于米索前列醇组的(345.29±29.48)、(401.48±55.48)ml，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者均有不良反应发生，但组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论宫缩乏力性产后出血患者采用安列克治疗可取得不错的临床效果，而且安全性高，同时可减少产后出血量。

简介：【 摘要 】 目的：探究 益气温阳脱敏汤治疗常年性变应性鼻炎的 疗效。 方法：将自愿参与到本次研究中的 60 例 常年性变应性鼻炎且经中医辨证属于肾阳不足证的患者 作为观察对象，从 2018 年 1 月开始观察，为期 2 年。实验期间，对患者进行分组处理，观察组（ n=30 ）采取鼻腔局部激素治疗及口服 益气温阳脱敏汤治疗； 对照组（ n=30 ）采取鼻腔局部激素治疗及口服抗过抗过敏的西药治疗。 观察对比两组患者的治疗效果情况，症状缓解时间，复发情况。结果：疗效观察中，观察组患者有 1 例病情无变化，另外 29 例症状均有不同程度好转，总有效率 96.7% ，对照组中治疗有效的患者一共 22 例，总有效率为 73.3% ，两组患者疗效比较差异显著（ P ＜ 0.05 ）；同时观察组患者的清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒症状在较短时间内得到缓解，与对照组的缓解时间进行比较存在明显差异 (P ＜ 0.05 ）。对患者进行跟踪随访，记录到观察组中 4 例患者病情复发，对照组中 8 例病情复发。结论：对常年性变应性鼻炎患者结合 应用益气温阳脱敏汤治疗， 治疗的有效率高，可以在较短时间内改善患的症状，并且观察到患者用药后复发率更低，此方案值得临床推广应用。

简介：摘要过伸性损伤是一种常见的特殊类型颈脊髓损伤，但在临床面对此类疾病时，仍需进一步认识以下问题：为什么看似轻微的颈椎过伸性外力会导致严重脊髓损伤？为什么过伸性颈脊髓损伤会有如此多样的临床表现？为什么过伸性颈脊髓损伤患者的手部内在肌功能恢复最差甚至不能恢复？如何区别过伸性颈脊髓损伤与颈椎"挥鞭样"损伤？为什么过伸性颈脊髓损伤需外科干预？笔者将从以上这些临床常见现象进行探讨，帮助临床医师加强对该疾病的认识，为临床诊断和治疗提供帮助。

简介：摘要目的探讨基层医院护士对接受连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement treatment, CRRT)患者容量管理的现状。方法采用质性研究中的现象学方法，于2018年10月至2019年2月对8名具有CRRT治疗资质的基层医院护士进行面对面的半结构式访谈。结果CRRT液体管理的主要指标为血压、心率；护士在进行容量管理时采用的方法不同；CRRT容量管理培训模式有待提高。结论基层医院护士CRRT容量管理能力有待提高。相关部门应完善培训制度，增加培训形式，采用有循证学依据的CRRT容量状况评分表，危重患者使用脉搏指示连续心输出量测定技术来提高CRRT容量管理的精细化水平。