简介：【摘要】目的 对泸州市龙马潭区2020年碘缺乏病健康教育项目的效果进行评价，为下一步如何科学有效开展健康教育提供科学依据。方法 在龙马潭区东西南北中5个方位随机各抽取1个乡（镇）中心小学4～6年级学生和小学所在地的村开展碘缺乏病健康教育。健康教育前后各抽取150名小学5年级学生及75名主妇进行基线调查及效果评价。结果 在碘缺乏病健康教育项目开展前，小学生和主妇的预防知识都很薄弱，基线知晓率分别为57.56%和46.67%。在该项目实施后，知晓率分别为92.44%和91.11%，较之前分别提高了34.89%和44.44%。结论 在龙马潭区实施碘缺乏病健康教育后，两类人群更加了解碘缺乏病，健康行为及防病意识知晓率大幅提高，达到了健康教育要求和效果。

简介：摘要：目的 了解突发公共卫生事件期间采供血情况，为突发公共卫生事件发生后血液的招募、采集和供应提供对策。方法：采用回顾性分析方法对突发公共卫生事件期间各种招募模式血液采集数据与和2019年同期数据进行比对，分析应急响应期间的采供血变化。结果：突发公共卫生事件期间通过启动应急采供血预案和改变献血招募方式等措施，献血人数和献血量分别比去年同期增长1.99%和10.30%，满足了本市临床医疗用血需求，支援了兄弟市的医疗用血。结论：面对突发公共卫生事件，及时调整献血招募方式，启动应急采供血预案和团体单位献血，是保证临床用血的有效方式。

简介：【摘要】目的：分析北京市甘家口社区儿童家长对计划免疫知识知晓率情况，制定有效措施，提高家长计划免疫认知度。方法：选用2020年10-12月在甘家口医院进行免疫接种儿童的家长作为调查对象进行问卷调查，根据调查结果分析儿童家长对计划免疫知识的知晓率。结果：不同文化程度、不同职业儿童家长对计

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简介：【摘要】：目的 了解北京市顺义区暗娼人群哨点监测结果及艾滋病知识知晓率影响因素，为制定该人群艾滋病防止措施提供依据。方法 利用SPSS 22.0 对北京市顺义区2015-2019年暗娼人群艾滋病哨点监测问卷进行统计分析。结果 在505份问卷中，调查对象5年间的艾滋病知识总体知晓率为83.2%，知晓率在工作场所、婚姻情况、文化程度、前一个工作地点和最近一年接受艾滋病咨询和检测服务等因素上差异有统计学意义(P

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简介：摘要：目的 通过分析2015-2020年丽江市疫苗接种后疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征，评估该市AEFI监测系统的运转状况及预防接种安全性。方法 收集2015-2020年所有疫苗AEFI报告个案和接种剂次数，采用描述性流行病学方法分析AEFI发生率。结果 全市报告发生AEFI的疫苗有27种，共报告个案818例，年均报告发生率为32.38/10万剂，以一般反应为主，无接种事故、疫苗质量事故报告。DTaP、MR、MPV-A疫苗AEFI报告病例数较多，非免疫规划疫苗报告发生率居高。男性发病高于女性，1岁内儿童报告数较多，发病集中在夏秋季。结论 全市AEFI监测系统运行良好，监测敏感性较高，但仍有进一步提升空间。接种安全性较高，以一般反应为主，严重异常反应偶有发生，应加强对监护人接种知识宣教和接种人员业务培训，以此减少AEFI发生情况。

简介：摘要:目的 分析绵阳市2015年-2020年手足口病流行病学及病原学特征，为手足口病的防治提供科学依据。方法 利用中国疾病预防控制信息系统，采用描述流行病学方法对绵阳市2017-2020年手足口病监测资料和病原学监测结果进行统计分析，采用实时荧光定量聚合酶链反应( realtime polymerase chain reaction，real-time PCＲ) 方法对部分手足口病病例进行肠道病毒( enterovirus，EV) 核酸检测。结果2017-2020年全市通过疾病监测信息报告管理系统共累积报告手足口病

简介：摘要目的调查甘肃中医药大学附属医院临床护士对于护理不良事件的上报现状，探讨影响因素，提升报告意愿，改善护理质量。方法利用调查问卷，采用方便抽样对甘肃中医药大学附属医院的143名临床护士进行现况调查。结果报告意向与认知相关系数为0.53。认知得分和科室是影响报告意向的主要因素。结论临床护士的报告意愿较弱，还需针对不良事件进行专业培训，对于不良事件发生率较高的科室实施长期动态化的监控，提高护士上报的主观能动性。

简介：摘要目的了解河南省安阳市生活饮用水碘含量及重点人群碘营养，为采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法2019年采用分层抽样方法，在安阳市的全部乡镇开展水碘调查，并在水碘中位数> 10 μg/L的乡镇开展以行政村为单位的水碘调查，检测水碘含量；在安阳市每个县（市、区）抽取200名8 ~ 10岁儿童及100名孕妇，分别检测其家庭食用盐碘含量和尿碘含量。结果安阳市乡级水碘调查共采集水样608份，水碘中位数为5.98 μg/L；行政村级水碘调查共采集水样1 156份，水碘中位数为34.10 μg/L。共采集盐样1 605份，盐碘中位数为24.30 mg/kg，碘盐覆盖率为91.8%（1 473/1 605）。共采集儿童尿样1 605份，尿碘中位数为170.10 μg/L；共采集孕妇尿样804份，尿碘中位数为190.00 μg/L。结论安阳市大部分地区仍属于碘缺乏地区，儿童及孕妇整体尿碘中位数均处于碘适宜范围内。

简介：摘要目的分析福州市卫生资源供给结构与医疗费用增长结构差异之间的关系。方法基于医院规模分类的标准，将中型和大型医院配置的卫生资源归为优质性卫生资源，而城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院提供的卫生资源和床位<200张医院的卫生资源统归为基础性卫生资源，采用描述性统计方法分析福州市两类卫生资源配置和供给现状；利用结构分解法分解该市2016年至2019年住院费用，并通过主成分分析法讨论住院费用增长结构差异的影响因素。结果综合福州市各县区经济发展水平、卫生服务需求和地理位置等因素，将12个区/县划分成3类区域。一、二类区域配置的优质性卫生资源医疗机构数占全市总数的78.95%，其中，仅GL和TJ两区配备的住院床位达全市优质性住院床位总数的44.29%，三类区域配置则主要以基础性卫生资源为主。2016年至2019年，公立医院医疗费用持续增长。结构分解发现，规模效应是首要驱动因素，结构效应贡献次之，费用膨胀效应贡献率最小，说明住院服务利用增加是费用增长的主要原因。主成分回归结果显示，优质卫生资源供给的增加对住院费用增长呈现正向拉动作用，其中，大医院床位的扩张对费用膨胀效应具有正向影响(β1＝0.421，P<0.001)。基础卫生资源的配置对医疗费用过快增长能够起到一定收敛作用，而县区卫生资源配置总体水平负向影响患者的就诊流动(每千人口床位β2＝-0.303，P<0.001)。结论卫生资源供给结构与费用增长结构紧密相关。建议差异化配置优质和基础性卫生资源，优化资源供给结构。加强对基础性卫生资源的投入，增强相关机构的医疗卫生服务能力，从而优化居民就医流向，引导医疗费用的合理增长。

简介：摘要目的探讨无锡市大规模社区自然人群的合理化胃癌筛查方案。方法2016年12月—2019年12月，采用随机数字表法随机选取无锡市新吴区的6个街道19个社区(村)的自然人群(105 865人)进行研究，对年龄在40～69岁的目标人群(50 063人)进行入户流行病学问卷调查，然后根据血清学幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，HP)抗体和胃蛋白酶原(pepsinogen，PG)检测结果将受调查者分为4类：Ⅰ类，HP(-)、PG(-)；Ⅱ类，HP(+)、PG(-)；Ⅲ类，HP(+)、PG(+)；Ⅳ类，HP(-)、PG(+)。Ⅲ类和Ⅳ类人群全部入选并分别纳入C组和D组，再按样本量A组∶D组＝3∶1、B组∶C组＝3∶1的原则，采用计算机随机生成数字的方法分别从Ⅰ类、Ⅱ类人群中随机抽取受试者分别纳入A组和B组，同时Ⅰ类和Ⅱ类人群中未被抽到的胃癌家族史一级亲属也均分别纳入A组和B组。对以上入组受试者进行内镜精查及病理检测，重点观察高级别上皮内瘤变(high grade intraepithelialneoplasia，HGIN)、早期胃癌和胃癌的检出情况。结果50 063人目标人群中，最终有31 508人接受了问卷调查，目标人群参与率为62.9%。共有19 745人进行了血清学检测，目标人群参与率为39.4%(19 745/50 063)，血清学结果显示：Ⅰ类11 152人(56.48%)，Ⅱ类8 170人(41.38%)，Ⅲ类124人(0.63%)，Ⅳ类299人(1.51%)。根据排除标准和自愿原则，拟对3 400人进行胃镜检查，实际到院接受胃镜检查者2 389人，其中A组1 263人、B组814人、C组86人、D组226人，拟行胃镜人群参与率为70.3%(2 389/3 400)，目标人群参与率为4.8%(2 389/50 063)，总体人群参与率为2.3%(2 389/105 865)。胃镜及活检病理发现HGIN+胃癌32人(检出率为1.34%)，其中40～49岁1人(占3.125%)、50～59岁9人(占28.125%)、60～69岁22人(占68.750%)，有25人(占78.13%)经内镜黏膜下剥离术或外科手术后病理证实为HGIN或早期胃癌。剔除A组、B组中的非胃癌家族史胃癌一级亲属810人(其中胃癌3人)，同时将胃镜检查年龄提高到50岁(即再剔除40～49岁214人，其中胃癌1人)，则接受胃镜检查的人数可从2 389人减少到1 365人，从中仍可检出HGIN+胃癌28人，其中HGIN+早期胃癌22人。结论通过流行病学、血清学检测并结合年龄、胃癌家族史一级亲属的筛查方法，在自然人群中相对准确地筛选出"胃癌筛查高危目标人群"进行胃镜检查是适用于无锡地区的胃癌筛查模式；结合我国国情，从成本-效益角度出发，推荐在无锡地区采用50岁以上、血清学PG(+)及胃癌家族史胃癌一级亲属的社区胃癌筛查新方案。

简介：摘要目的了解北京市肠道门诊腹泻病例中札如病毒（sapovirus，SaV）的感染特征。方法收集2019年肠道门诊腹泻病例流行病学和临床表现相关资料，应用x2检验或Fisher检验比较不同组间检出率；采集患者粪便标本，应用不同种PCR方法对腹泻病例粪便标本进行札如病毒检测，并进行基因分型。结果1 047例腹泻病例粪便标本中，SaV检出率为2.77%（29/1 047），成功测序16株，GI组11株，GII组4株，GIV组1株。春季检出率5.24%（x2=8.857，P=0.031）高于其他季节；远郊区检出率5.00%（x2=8.906，P=0.012）高于城区及近郊区；不同性别、年龄组检出率差异均无统计学意义。腹泻、恶心、呕吐及腹痛为SaV腹泻病例的主要临床症状。结论SaV是北京市腹泻病例的病原之一，春季和远郊区检出率高，GI组为主要基因型别。

简介：摘要目的调查北京市医养结合型养老机构老年人的失能现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取2019年5—8月北京市5家医养结合型养老机构的359名老年人，采用一般资料、老年失能评估量表（EDAS）对纳入人群的失能情况进行测评，并进行单因素和多因素分析。结果95.3%（342/359）老年人存在失能情况。单因素分析显示，男性、文化程度低、患慢性病数量多、有跌倒史、有吸烟史、有饮酒史、丧偶及公费入住养老院的老年人失能程度更高（P<0.05）；多因素分析显示，有跌倒史、患慢性病的数量≥3种和丧偶是失能程度加重的影响因素（P<0.05）。结论本次调查覆盖的北京市医养结合型养老机构老年人失能率较高，失能程度较重，应重点关注男性、文化程度低、有吸烟史、有饮酒史、有跌倒史、老年共病、丧偶、养老院费用承担方式为公费的老年人。

简介：摘要目的分析北京市医药分开综合改革对门诊电子计算机断层扫描(CT)检查量的影响，为医院大型影像设备的合理使用、精细化管理和后续医疗服务价格调整提供政策建议。方法采集北京市某三级公立医院2015年1月1日至2019年4月30日的CT检查量数据，利用单组和多组间断时间序列分析方法进行分析，并进行定性访谈。结果间断时间序列回归结果显示改革后该院门诊每百诊疗人次CT检查人次的即刻变化水平增加0.216人次(P<0.001)，变化趋势(斜率)增加0.012人次/月(P<0.001)，改革前后城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险的门诊每百诊疗人次CT检查人次的斜率改变量差异无统计学意义(P＝0.504)。结论医药分开改革使得该院门诊CT检查利用水平整体增加，但对城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险两类参保人群的门诊CT检查利用水平长期趋势及其存在的差异并无显著影响。定性访谈结果提示需要关注相关从业人员超负荷工作状态，并警惕大型仪器设备过度利用行为。

简介：摘要目的分析北京市城区社区居住老年人贫血患病率的影响因素。方法采取随机整群抽样方法选取北京市城区社区居住老年人，通过问卷调查、现场测试和血样本采集进行横断面研究；贫血判定标准采用WHO标准，问卷调查健康评价指标包括人口学资料、饮食习惯、社会经济信息、享受卫生服务的信息和健康体能状况等信息，血样本进行血常规和生化检测。结果共调查65岁及以上老年人1 947名，其中男性789名(40.5%)、女性1 158名(59.5%)；1 947名调查对象中，288名老年人贫血，贫血患病率为14.79%(288/1 947)，其中男性的患病率为16.35%(129/789)、女性的患病率为13.73%(159/1 158)，不同性别老年人贫血患病率的差异无统计学意义(χ2＝2.760、P＝0.097)。采用Logistic回归对影响贫血的因素进行分析，结果显示，年龄越高(OR＝1.055，P＝0.000)、进食肉类食品频率越高(OR＝1.353，P＝0.046)、进食水果频率越低(OR＝0.759，P＝0.048)、同住者健康情况越差(OR＝0.757，P＝0.037)、BMI值越低(OR＝0.905，P＝0.001)和运动频率越低(OR＝0.769，P＝0.012)的老年人群的贫血发生的风险越高。结论北京市社区老年人的贫血发生率较高，根据我们的调查结果，老年人应在保证营养摄入的前提下减少食肉频率、增加水果的摄入量，且进行适当的运动可以降低老年人贫血的患病率。

简介：摘要目的调查北京市餐饮服务单位厨师的诺如病毒隐性感染状况及餐饮服务单位环境中诺如病毒污染情况。方法采用横断面调查方法，按照方便抽样的原则抽取北京市16个行政区内的餐饮服务单位以及三个大型火车站内部的餐饮服务单位，采集环境标本和厨师的肛拭子或便标本，使用实时荧光定量PCR技术对标本进行诺如病毒核酸检测，并分析了餐饮服务单位环境中诺如病毒污染情况和人员隐性感染状况。结果共调查650家餐饮服务单位，采集厨师肛拭子或便标本1 302件，环境标本2 600件。其中非火车站内部餐饮服务单位644家，厨师肛拭子或便标本1 290件，环境标本2 576件。非火车站餐饮服务单位厨师诺如病毒隐性感染率为0.85%（11/1 290），环境污染率为0.04%（1/2 576）；火车站餐饮服务单位厨师和环境标本中均未检出诺如病毒。结论在2019年诺如病毒非流行季期间，北京市餐饮服务单位中厨师诺如病毒感染率较低，环境中存在诺如病毒污染情况。

简介：摘要目的监测2014-2020年哈密市5岁以下儿童营养性疾病情况。方法收集2014-2020年哈密市5岁以下儿童体检数据，统计哈密市(城区及乡村)儿童低体重、生长迟缓、超重、肥胖、贫血、中重度贫血发生率，分析其变化及城乡差异。结果2014-2020年共收集哈密市5岁以下儿童140 905例。2014-2020年5岁以下儿童低体重率呈下降趋势，2020年为0.27%，与2014年比较降幅为81.38%；2020年生长迟缓率为0.94%，与2014年比较降幅为42.15%。2020年超重发生率为23.25%，与2014年比较升幅为2 052.78%。2020年肥胖率为6.81%，与2014年比较升幅为581.00%。城乡间低体重率、生长迟缓率、超重率、肥胖发病率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。2020年哈密市贫血患病率为4.30%，与2014年比较降幅为64.70%，7年间贫血、中重度贫血患病率呈下降趋势，乡村中重度贫血患病率降幅高于城区。结论2020年哈密市5岁以下儿童营养不足、营养缺乏发病率较2014年减少，而营养过度发病率增加。

简介：摘要目的持续监测2019年生活污水中的脊髓灰质炎病毒（poliovirus，PV），了解脊灰病毒在外环境中的流行变化趋势，为维持无脊灰状态提供实验室环境监测数据支持。方法选择南昌市某区污水处理厂作为长期固定监测点，每月在污水处理厂入水口采集1 L污水作为样本。膜浓缩后在L20B、RD、Hep-2三种细胞上进行病毒分离培养，对阳性分离物进行VP1全长基因的测序分析。结果共分离出脊灰病毒25株，分离率为91.67%（11/12），包括PV Ⅰ型3株，PV Ⅲ型22株，PVⅡ型0株。3株PVⅠ型毒株均为疫苗相似株，在全基因组的2749位点处均由腺嘌呤A突变为鸟嘌呤G，导致异亮氨酸突变成甲硫氨酸；2株PVⅢ（JX2019JHH037L、JX2019JHH042R）在2636位点处发生了由鸟嘌呤G突变为腺嘌呤A变异，导致了亲水氨基酸丙氨酸替代了疏水氨基酸苏氨酸。结论在生活污水监测中分离到的脊灰病毒株均为疫苗株和疫苗相似株，未发现脊灰野毒株、脊灰疫苗衍生株及PVⅡ毒株。因此为维持无脊灰状态，需要持续对污水等外环境标本加强监测。

简介：摘要基于宜昌健康大数据平台，纳入2018年9月至2019年9月期间的850 608例就诊患者为研究对象，根据出生日期将研究对象分为儿童早期饥荒暴露组、胎儿期饥荒暴露组和非饥荒暴露组，分析宜昌市成人带状疱疹（HZ）发病情况并分析生命早期饥荒暴露与成年HZ的相关性。2019年宜昌市城区成年HZ粗发病率6.83‰，女性（7.26‰）高于男性（6.40‰）。与非饥荒暴露组相比，胎儿期饥荒暴露与成年HZ发病相关（OR=1.21；95%CI：1.01~1.45，P=0.041）。按性别分层后，仅在女性中发现胎儿期饥荒暴露与成年HZ发病相关（OR=1.28；95%CI：1.02~1.61，P=0.034）。