简介：摘要：目的 探究 ASA分级系统对于口腔外科门诊突发事件的影响以及对门诊治疗作用的影响。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院口腔科， 2017年一月到 2018年三月期间就诊的 56个患者作为研究主体，实施 ASA分级系统之后，探究门诊的治疗应用效果以及突发事件的种类及发生率。结果 口腔外科门诊在实施 ASA分级系统前后突发事件的发生率有了明显的降低，而且 p<0.05，具有统计学意义。我们对突发事件的种类进行分析时，也可以发现实施 ASA分级系统可以明显降低突发事件的种类，且 p<0.05，具有统计学意义。结论 在口腔外科门诊治疗的过程当中，应用 ASA分级系统可以更好地对突发事件进行预判，并及时做好预防，而且 ASA分级系统可以更好地降低患者在治疗过程当中因受外部刺激而产生的突发事件危险，提高治疗效率，缩短就诊时间，值得在临床当中广泛应用。

简介：摘要目的对临床思维能力测评(clinical thinking ability assessment，CTA)系统在医师资格考试临床类别分阶段考试实证研究中的评分准确性进行分析，为CTA系统的后续研究提供参考。方法采用简单随机抽样法，选取参加2018年CTA系统测试的35名考生作为研究对象，邀请三级甲等医院副高级及以上职称的8位医师作为临床专家，对35名考生的临床思维能力进行等级评价，通过CTA系统评分与临床专家等级评价的Pearson相关系数和概化理论(generalizability theory, GT)对CTA系统评分和专家等级评价的一致性进行分析。结果CTA系统在信息收集站、病情分析站、临床诊疗站和动态决策站的评分与临床专家等级评价的Pearson相关系数分别为0.824、0.697、0.856、0.815；GT分析得出的概化系数分别为0.879、0.904、0.879、0.878，可靠性指数分别为0.674、0.863、0.869、0.797。结论CTA系统评分与临床专家等级评价的一致性较高。

简介：摘要：目的：探究穴位敷贴治疗慢性呼吸系统疾病的临床护理价值。方法：本次研究中，研究样本限定为本院于 2019年 5月到 2019年 12月期间收治的接受穴位敷贴治疗慢性呼吸系统疾病的 90例患者，基于患者所接受护理措施的差异，将其分为对照组 45例常（常规指导），试验组 45例（临床护理），对比两组患者护理效果。结果：在不良反应事件发生率方面，两组患者组间数据差异显著，且试验组患者明显跟少，存在统计学意义（ P＜ 0.05）；在组间患者肺功能指标数据测量与评价方面，两组患者 FVC、 FEV1的数据测量结果相近，无统计学意义（ P＞ 0.05）；护理干预措施实施以后，试验组患者在 FVC、 FRV1肺功能指标检测数据方面相较于对照组患者，占据极大的数据优势，组间数据处理结果存在统计学意义（ P＜ 0.05）。讨论：对接受学穴位敷贴治疗的慢性呼吸系统疾病患者实施临床护理措施，能够显著的降低患者出现不良反应事件的发生率，同时在患者肺功能恢复方面也有着更加显著的改善效果。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨泌尿系统结石行 CT 检查不同低剂量的可行性。方法：选取 2017 年 9 月至 2019 年 9 月我院收治的 50 例泌尿系统病患作为研究对象，根据抽签法进行分组，将病患分为实验组(n=25 )和对照组(n=25 )。对照组病患选择标准剂 量 CT 检查，实验组病患按照不同体质量分别分为A、B、C 组，CT 检查剂量分别为 50mA、80mA、120mA；对比两组病患检 查的辐射剂量。结果：实验组病患的辐射长度乘积(DLP)和 CT 容积剂量指数(CTDvol)均小于对照组，差异较大(P < 0.05)；且实验组中 B 组病患的 DLP 和 CTDvol 均小于 C 组，差异较大(P < 0.05 )。结论：在泌尿系统结石病患的临床检查中，通过 对患者的体质量进行检测并给予个别化剂量螺旋CT 检查，能够降低辐射剂量，具有较高的安全性，值得临床推广。

简介：摘要目的探索"基于器官系统学习"的临床实习教学模式改革实施的效果。方法本研究采用试验对照方法。2017年6月至2019年5月，选取南通大学和苏州大学2013级和2014级五年制临床医学专业147名实习生为研究对象，将2014级74名实习生设为试验组，采用"基于器官系统学习"的临床实习教学模式，除了床旁示教之外，引入基于团队学习的教学方法；将2013级73名实习生设为对照组，采用"以学科为中心"的临床实习教学模式，仅采用床旁示教的教学方式。通过两组实习生的考试成绩、Mini-CEX评分结果和对试验组实习生的问卷调查评价教学模式改革效果。结果试验组实习生和对照组实习生的理论知识考试成绩[(74.24±7.21)分比(68.23±7.86)分]、临床技能操作考核成绩[(89.68±5.36)分比(85.29±4.37)分]、病历书写成绩[(94.45±2.78)分比(87.29±4.05)分]和Mini-CEX总评分成绩[28(25, 30)分比22(21, 24)分]比较，其差异均具有统计学意义(均P<0.01)。81.1%(60/74)的实习生对"基于器官系统学习"的临床实习教学模式实施效果予以肯定和好评。结论"基于器官系统学习"的临床实习教学模式改革有助于提高实习生的学习成绩和实习质量，得到了实习生的认可。

简介：摘要目的探讨FORUM数据管理系统应用于眼科门诊的价值。方法选取2017年10～12月在青岛市市立医院眼科门诊进行治疗及检查的患者150例作为应用前患者组，另选取2018年3～5月在该院眼科门诊进行治疗及检查的患者150例作为应用后患者组，同时选取2017年10月至2018年5月在该院门诊眼科工作的医生7名及护理人员11名作为本次研究的调查对象。通过院内医生工作站及辅助检查系统，随机调查上午8∶00～11∶00在该院门诊眼科就诊及检查的患者数量，并对其均数进行比较，同时调查被选取患者、医生及护理人员对FORUM数据管理系统应用前后工作满意度。结果FORUM数据管理系统应用后，该院眼科门诊日均就诊人次及检查人次分别为(30.71±9.14)人及(27.71±6.43)人，显著高于该系统应用前，另外，FORUM数据管理系统应用后，患者对门诊医护工作满意度为98.00%，门诊医生对其工作满意度为85.71%，门诊护士对其工作满意度为90.91%，显著高于常规组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在眼科门诊使用FORUM数据管理系统，能够有效提高门诊医护工作效率，且该系统能够得到患者、医生及护士的认可。

简介：摘要：目的 探讨阻碍护理不良事件上报的原因及如何构建人性化的上报系统。方法 对某三甲医院护理人员按职称结构分层，发放护理不良事件调查问卷。结果 护士面对不良事件时：选择“不会”比例最高的是“不说出来”；选择“不确定”比例最高的是“向不良系统汇报”；选择“会”比例最高的是“报告主管医生”。阻碍护理不良事件上报原因中：“我可能会受到批评处罚”得分最高；“我的科室没有上报的传统”得分最低。结论 良好的安全文化是不良事件管理的基础；阻碍上报的原因主要是惩罚性氛围；构建人性化的不良事件网报系统势在必行。

简介：摘要：目的： 探析系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者疗效、不良心理及生活质量的影响。方法： 将 80 例慢性胃炎及胃溃疡患者随机分为观察组和对照组，各 40 例。给予观察组系统护理干预，给予对照组常规护理，对比护理后 2 组的疗效、生活质量及不良心理。 结果： 观察组的治疗总有效率为 95.00%，高于对照组的 80.00%，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论： 针对慢性胃炎及胃溃疡患者给予系统化护理干预后效果显著，可缓解患者不良情绪，改善其生活质量，临床推广价值较高。

简介：摘要运动分析技术在临床步态分析以及肌骨系统的辅助诊断，功能评估和康复领域已有较多应用。而新型的Opti_Knee膝关节运动分析系统是一种临床操作简便，可移动便携设计，在体无创动态评估膝关节6自由度运动的分析系统，近年来也开始应用于骨科、运动医学、康复等领域。本文从技术原理和临床应用角度出发，对国内外近6年的相关文献进行了系统归纳和总结，回顾了该系统的起源与发展、结构与原理，归纳了在健康人群膝关节功能评估、膝关节运动损伤因素和膝关节疾病临床诊治方面的应用和成果，如步态特征观察、前交叉韧带损伤辅助诊断、膝骨关节炎手术疗效评价和科学指导康复等，总结了应用中遇到的问题和下一步需要攻克的难题，展望了该系统在运动损伤防治领域应用的未来。

简介：摘要目的探讨桥接组合式固定系统（OBS）治疗复杂胫骨骨折的疗效。方法回顾性分析2014年6月至2018年6月安徽省铜陵市人民医院骨科中心应用OBS治疗的64例胫骨粉碎性骨折患者资料。男46例，女18例；年龄22~65岁，平均44.3岁；骨折类型：闭合性粉碎性骨折或多段骨折38例，伴有不同程度皮肤软组织缺损、胫骨外露的患者26例；受伤至手术时间3~20 d，平均13.6 d；根据骨折术后愈合时间、皮肤软组织缺损覆盖愈合情况、术后功能康复情况评估疗效。结果64例患者术后获12~50个月（平均26.3个月）随访。术后3~8个月骨折端开始有明显的骨痂形成，术后9~18个月已达骨性愈合，踝关节及膝关节活动功能无明显受限，皮肤缺损患者在行固定术后3~6周达完全愈合，皮肤完全覆盖骨面。末次随访时按照Johner-Wruhs评分系统评定患肢功能：优28例，良30例，中6例，优良率90.6%。结论OBS对伴有皮肤软组织缺损的开放性、粉碎性、多段性等复杂胫骨骨折具有良好的治疗效果。

简介：【摘要】 目的： 研究冠心病介入治疗中实行系统护理的效果。 方法： 选取 2018 年 1 2 月 ~2020 年 2 月期间，在我院就诊的 74 例冠心病患者，均接受介入治疗，依据抽签的形式，划分实验组和参照组，每组 37 例；参照组运用常规护理法，实验组运用系统护理法，统计两组临床价值。 结果： 护理后，实验组生活质量明显改善，评分高于参照组，不良反应发生率低于参照组，数据对比显著差异（

简介：摘要目的探究系统护理干预对急性呼吸衰竭患者的护理价值。方法选取2017年3月至2019年3月于上海市嘉定区中心医院接受治疗的急性呼吸衰竭患者100例，按照完全随机法分为常规干预组、系统护理组各50例，并对两组患者进行护理干预。常规干预组进行常规护理，系统干预组进行系统护理。统计两组患者呼吸科住院时间、呼吸机使用时间以及住院时间，对两组患者护理前后心理状况、生活质量、自我护理能力进行评价，对比两组患者并发症发生情况以及家属满意情况。结果系统干预组患者呼吸科住院时间、呼吸机使用时间以及住院时间均显著短于常规干预组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后系统干预组患者抑郁、焦虑评分低于常规干预组，生活质量评分高于常规干预组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后系统干预组患者各项自我护理能力评分均高于常规干预组，差异有统计学意义(P<0.05)。系统干预组患者并发症发生率低于常规干预组，家属总满意率高于常规干预组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对急性呼吸衰竭患者进行系统护理干预，能够缩短患者呼吸科住院时间、呼吸机使用时间以及住院时间，改善患者心理状况和生活质量，提升患者自我护理能力，控制并发症的发生。

简介：摘要目的评价国内针对痴呆患者家属照顾者开展的干预性研究对抑郁情绪的改善效果，为形成最佳干预方案提供证据。方法通过计算机检索中、英文数据库中针对国内痴呆患者家属照顾者抑郁情绪开展的随机对照试验，检索时限为建库至2019年3月。根据纳入与排除标准对检索结果进行筛选，提取文献资料，进行方法学质量评价，主要使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终共17篇文献纳入描述性分析，对其中的14篇进行Meta分析，纳入研究对象991例。Meta分析结果显示，与对照组相比，国内针对痴呆家属照顾者开展的干预对其抑郁情绪有改善作用（SMD=-0.75，95%CI-0.88~-0.62，P<0.01）；心理治疗干预（SMD=-0.59，95%CI-0.78~-0.40，P<0.01）、心理教育干预（SMD=-0.84，95%CI-1.02~-0.67，P<0.01）与对照组相比，均对照顾者抑郁情绪有改善作用；短期干预（SMD=-0.54，95%CI-0.82~-0.26，P<0.01）、中期干预（SMD=-0.68，95%CI-0.83~-0.52，P<0.01）和长期干预（SMD=-0.80，95%CI-1.08~-0.53，P<0.01）与对照组相比，均对照顾者抑郁情绪有改善作用。结论国内针对痴呆患者家属照顾者开展的干预对其抑郁情绪有改善作用，但针对这一群体抑郁情绪的最佳干预方案尚需高质量研究的证据。

简介：【摘 要】目的：对沐舒坦在儿科呼吸系统的临床应用效果进行研究。方法：采用临床资料分析法，对比于传统治疗方式，研究沐舒坦药物的药用价值，并对药物毒副作用进行分析。结果：相比于传统儿科呼吸治疗方式，沐舒坦药物治疗的效果更好，具有极小的毒副作用。结论：儿科呼吸系统的临床治疗过程中，采用沐舒坦进行治疗，可以取得了良好的治疗效果，疗效显著、副作用小，因而值得医疗行业广泛采用。

简介：摘要目的对SLE与听力损失的关系进行系统性回顾分析，归纳其临床特点。方法根据关键词检索国内外主要数据库，由作者独立提取资料并对研究文献进行质量评估。采用Review Manager 5.3和stata1 6.0统计软件对听力损失患病率、纯音听力测量（PTA）结果进行分析，在此基础上归纳听力损失的危险因素。对纳入的研究行漏斗图分析和Begg′s检验以检测发表偏倚。采用固定效应模型和随机效应模型进行Meta分析。结果根据纳入标准和排除标准，最终纳入符合要求的观察性研究11项，Begg′s检验显示该研究无明显的发表偏倚。SLE患者听力损失患病率为26.5%，主要为感音神经性听力损失。狼疮组听力损失患病率高于对照组（OR=4.22），PTA平均阈值在250 Hz[MD=3.31，95%CI（1.03，5.60），Z=2.85，P<0.01]，2 000 Hz[MD=3.44，95%CI（0.64，6.24），Z=2.41，P=0.02]，4 000 Hz[MD=3.15，95%CI（1.76，4.54），Z=3.74，P<0.01]，6 000 Hz[MD=8.67，95%CI（4.61，12.72），Z=4.19，P<0.01]，8 000 Hz[MD=5.99，95%CI（4.00，7.97），Z=5.91，P<0.01]时均高于对照组，尤其在6 000 Hz和8000 Hz时差值最为明显。SLE组中发生听力损失的患者补体、自身抗体、疾病活动度、病程、重要脏器损害及用药情况等与听力正常的患者进行比较，未发现听力损失与上述指标存在相关性。结论SLE患者听力损失的发生率增高，多为感音神经性听力损失且主要影响高频听力，但相关危险因素仍有待进一步的研究。

简介：【 摘要】目的： 分析呼吸内科重症患者的系统护理干预及实施效果。 方法： 取我院呼吸内科的 30 例重症患者进行观察，患者在 2018 年 1 月 -2020 年 5 月 期间入院，按照抛硬币结果对患者分组，其中对照组采取常规护理，而观察组采取系统护理干预，对比两组的干预效果和干预后血气指标。 结果： 观察组治疗总有效率数据是 93.33% （ 14 例），对照组是 86.67% （ 13 例），组间差异性不显著， P ＞ 0.05 ；观察组干预后 pH 值是（ 7.45±0.11 ）， PaO2 是（ 95.23±1.18 ） mmHg ， PaCO2 是（ 67.87±3.16 ） mmHg ，心率为（ 95.22±3.63 ）次 /min ，数据较之于对照组差异性显著， P ＜ 0.05 。 结论： 呼吸内科重症患者实施系统护理干预虽然不能够直接改变治疗结局，但可以有效促进患者血气指标的恢复，这对于确保患者康复疗效具有积极作用。

简介：摘要目的评价虚拟仿真系统应用于口腔局部麻醉教学的效果。方法于2019年7月选择兰州大学口腔医学院2017级口腔医学专业五年制本科生60人为研究对象，采用随机数字表法将学生分为对照组（C组）、仿头模组（F组）和虚拟仿真组（V组），每组20人。全部学生统一接受理论知识培训及观看操作演示，结束后进行理论考试。将C组学生两两分组互相进行下牙槽神经阻滞麻醉，由专业教师进行评分；F组和V组分别在仿头模和虚拟仿真系统上进行练习，结束后进行麻醉操作考核。操作考核后三组统一进行第二次理论考试，额外再对F组和V组进行问卷调查。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计学处理，各分组前后两次理论成绩的比较采用配对样本t检验，三组操作成绩和麻醉效果评分的比较采用单因素方差分析，组间操作成绩和麻醉效果评分的比较则采用独立样本t检验。结果麻醉理论知识考核结果显示，V组学生经过练习后，第二次理论成绩明显提高，与第一次理论成绩相比差异具有统计学意义（t = 3.768，P = 0.001），而F组和C组学生的第二次理论成绩与第一次理论成绩相比，差异无统计学意义（tF = 2.079，PF = 0.051；tC = 0.538，PC = 0.597）。在操作考核中，三组的考核成绩分别为C组（82.1 ± 2.6）分、F组（83.9 ± 1.5）分、V组（85.7 ± 2.5）分，差异具有统计学意义（F = 12.629，P<0.001）。麻醉效果考核成绩分别为C组（63.5 ± 6.7）分、F组（68.5 ± 5.9）分、V组（74.0 ± 6.8）分，差异具有统计学意义（F = 13.157，P<0.001）。调查问卷结果显示，大多数学生认为虚拟仿真系统更能够提高操作技能、理论知识水平及学习兴趣。结论在口腔外科麻醉的临床前教学过程中，虚拟仿真系统更有利于提高口腔医学生的操作技能和理论知识的掌握，值得推广。

简介：【摘要】目的探讨CT尿路成像对泌尿系统先天性发育畸形的价值。方法回顾性分析我院2014年1月-2016年1月期间接收并经手术病理确诊的30例泌尿系统先天畸形患者，行CT平扫、增强扫描、容积(VR)重建，并对泌尿系统先天异常病种特征进行综合分析。结果泌尿系统肾脏畸形病种中，肾脏异位12例，孤立肾6例，肾异常旋转3例(盘状肾2例、马蹄肾1例)，囊性不良发育肾6例，融合肾畸形3例。重肾重输尿管畸形17例(单侧重复肾重输尿管畸形13例、双侧重复肾畸4例)。结论CT平扫、增强扫描、容积(VR)重建在对30例泌尿系统先天发育畸形病种诊断过程中，全方位可靠的呈现了病变之间的关系和解剖结构，发挥了CT的优势，弥补其他影像学检查方法的缺点，大程度的降低了临床上的漏诊率和误诊率，对临床上的诊断和治疗提供了指导意义。

简介：摘要：近年来，中国医疗事业得到了非常迅猛的进展，其不但可以为民众的生命健康保驾护航，同时还为医院的快速转型供应了强有力的支撑，在以前医院所做到主要工作便是救治病人，而现在伴随计算机与网络技术的迅速进展，大数据技术也在医院中获得了广泛运用，医院可以运用这一技术来针对众多数据信息实行深入发掘，为医院的进展供应关键的决策依据，进而为民众的身体健康供应全方面的指导。文章针对大数据技术进行了相关阐述，同时也针对大数据在医院信息系统中的应用进行了相关研究。