简介:摘要目的探讨SBAR标准化沟通模式在急诊科预检分诊中的应用效果。方法选取2015年1月~2017年12月我院急诊科接诊的患者100例,随机等分为观察组(n=50)与对照组(n=50),对照组予以常规预检分诊,观察组予以SBAR标准化沟通模式预检分诊,对比两组分诊情况。结果观察组分诊准确性、病情分级准确性、预见性措施实施率高于对照组,分诊时间少于对照组(P<0.05)。观察组患者满意度、医生满意度、护士自我效能感评分高于对照组(P<0.05)。结论SBAR标准化沟通模式可提高急诊科护士自我效能,提高分诊准确度,缩短分诊时间,患者满意度高,值得推荐。
简介:摘要目的探讨女性妊娠中期母血唐氏筛查及异常妊娠的临床价值。方法选取(2014年12月-2016年12月)来我院受孕期检查的妊娠中期孕妇800例为研究对象,将所有孕中期孕妇根据年龄大小分为≥35岁组(n=107)和<35岁组(n=693)两组,检测两组不同年龄孕妇的β-HCG和AFP以及μE3,比较不同年龄组孕妇检测结果,然后根据检查结果将受检者分为唐氏阳性组(n=109)和唐氏阴性组(n=691),对比唐氏阳性组与唐氏阴性组妊娠并发症发生率和妊娠结局。结果≥35岁组孕妇与<35岁组孕妇染色体异常率4.67%/3.03%对比无显著差异,不具有统计学意义(χ2=0.3633,P>0.05);≥35岁组孕妇唐氏筛查阳性率70.09%显著高于<35岁组孕妇4.91%,差异具有统计学意义(χ2=90.6332,P<0.05);唐氏阳性孕妇与唐氏阴性孕妇染色体多态性检出率1.89%/1.45%对比无显著差异,不具有统计学意义(χ2=0.0589,P>0.05);唐氏阳性孕妇妊娠并发症发生率、不良妊娠结局发生率11.93%、5.50%显著高于唐氏阴性孕妇3.76%、0.58%,差异具有统计学意义(χ2=4.6164、4.1061,P<0.05)。结论对女性妊娠中期孕妇开展血清β-HCG和AFP联合检测,可有效预测胎儿染色体病,有效预防妊娠并发症和不良妊娠发生,具有很高的临床推广价值。
简介:摘要目的近几年,宫颈癌的发展趋势逐渐偏向年轻化而且患病人数逐年增加,宫颈癌虽然是恶性肿瘤,但是其前期历程漫长。从病变发展到恶性,至少有5-10年的潜伏时间。所以,只要定时体检,是可以预防癌变的。那么如何进行宫颈癌筛查呢?临床上以HPV和TCT检查较为常见。本篇文章的目的是探究高危型HPV联合TCT在宫颈癌筛查中的价值研究。进行这项研究所采用的方法为选取184名患宫颈癌的患者为研究对象,将其分组,分别进行高危型HPV检查、TCT检查、以及高危型HPV联合TCT检查。分别将检查结果记录下来,进行比较分析。最后得出的结果是相比较于单独的高危型HPV和TCT检查,二者联合筛查更加准确,因二者进行联合,使敏感性和特异性显著提高,检查数据结果更加准确,差异具有统计学意义(P<0.05)。因此可以得出结论高危型HPV联合TCT检查的敏感性和特异性相对较高,在宫颈癌进行筛查中能够更加准确的进行筛查,降低漏诊率,预防病发和病亡的可能,这种联合方法适用于临床检查。
简介:摘要目的对祥云县2015年—2018年大肠癌筛查结果进行分析。方法选择我县2015年6月—2018年6月1700名的大肠癌高危人群进行调查并行结肠镜检查,分析筛查结果。结果本次进行结肠镜检测的共有1700人,其中,女性867名(51.00%),男性833名(49.00%),主要集中在41~60周岁之间。本次共检出疾病179例,占10.53%;疾病的发病部位息肉主要集中在乙状结肠、直肠,憩室主要发生于深结肠、横结肠,血管发育异常主要发生于降结肠、乙状结肠,缺血性肠病主要发生于乙状结肠、直肠。吸烟、饮酒、腌制食品、高盐食品、有癌症家族史以及胃和胆囊手术切除史是大肠癌发病单位危险因素。本组152例患者进行了治疗,采用的治疗方式有粘膜剥离术、粘膜切除术以及活检钳切除术,手术治疗率84.92%。结论祥云县大肠癌筛查策略可以尽早的发现大肠癌高危人群,提高结肠镜的检出率,应进一步促进高危人群进行大肠癌筛查,指导患者采取健康的生活方式。
简介:目的探讨低剂量螺旋CT在肺癌高危人群肺部病灶筛查中的应用价值。方法选取2015年2月至2017年2月在本院健康体检的因符合肺癌高危人群标准进行胸部低剂量螺旋CT筛查的受检者2142例为研究组,同期行胸部常规剂量螺旋CT扫描的肺癌高危人群700例为对照组,比较两组受辐射情况、图像质量、病灶发现率和诊断准确性。结果研究组单次扫描平均剂量长度乘积(DLP)为(53.9±15.0)mGy/cm、平均辐射剂量为(0.85±0.31)mSv,均明显低于对照组的(1105.0±261.0)mGy/cm、(14.49±3.50)mSv,差异均有统计学意义(均P<0.01)。研究组中部分偏肥胖者图像噪声略大,但获取影像信息及经过重建后处理可完全满足诊断要求,两组图像质量总优良率之间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者肺部病变检出率、肺结节检出率、肺癌检出率之间差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者不同密度肺结节检出率之间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组随访的疑似恶性结节患者中毛刺征、血管聚集、支气管通入的检出率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。分叶征、空泡征、胸膜牵拉凹陷征检出率两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论低剂量螺旋CT在降低受检者辐射剂量的同时可保证扫描图像质量,不影响肺内病灶和早期肺癌的检出率,在病灶形态检测方面具有优势。
简介:[摘要]目的探讨超声筛查用于先天性心脏病检测的重要性。方法选取进行胎儿心脏超声筛查的孕80例为研究对象进行回顾性分析,分别进行常规检查和心脏专项检查,检查胎儿心脏大小、结构、位置、功能状态,各个瓣膜功能形态与结构,新生儿出生1周内再次进行超声心动检查,对比胎儿心动超声、新生儿心动超声筛查结果和胎儿尸解结果。结果80例胎儿中共发现3例先天性心脏异常,其中产前超声检查确诊2例,特异性为100%,灵敏度为90%;产前超声筛查3例,心内膜垫缺损1例,肺动脉瓣狭窄伴右室发育不良1例,室间隔缺损1例。结论选择四腔心、三血管、主动脉弓等六切面做产前胎儿心脏超声筛查可显著提升先天性心脏病筛查准确率,降低误诊漏诊率,对于做好优生优育、降低胎儿死亡率与畸形率有积极意义可大力应用推广。
简介:摘要目的探讨经颅多普勒(TCD)在体检中对先天性心脏病和脑动脉狭窄的筛查。方法采用TCD检测仪,检测前动脉(ACA)、颈内动脉终末段、后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、小脑后下动脉(PICA)及基底动脉(BA),主要是检测基底动脉和左右椎动脉并记录血流速度、频谱形态、血流声频、搏动指数等指标。结果通过对120例经颅多普勒(TCD)可疑病例进行进一步检查,发现11例心脏瓣膜病,79例脑动脉狭窄。结论经颅多普勒(TCD)做为体检常检项目,可以作为心脏疾病和脑动脉狭窄的筛查。
简介:摘要目的分析临床输血前血型鉴定及抗体筛查对输血安全的重要性,以提高患者临床治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年3月-2017年8月我院收集的3366例患者的输血前血样标本。对所有输血前标本均进行输血前血型鉴定(ABO、RhD血型)和抗体筛查,并对血型鉴定结果和筛查结果进行统计分析。结果2419例标本属于手术室备血,占比71.87%。3366例标本中,检出A型血35.74%,B型血12.57%,O型血40.67%,AB型血11.02%。检出RhD阴性1.52%,其中妇科15例,产科21例,泌尿外科8例,胸外科4例,血液科2例,传染科1例;检测出不规则抗体阳性0.31%。结论临床输血前血型鉴定及抗体筛查有利于及时发现不规则抗体,同时减少溶血性输血反应的发生,对保证输血的安全性和有效性至关重要。
简介:摘要目的探讨HPV高危型检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床应用价值,寻找更加有效的诊断方法和手段,为宫颈癌及癌前病变的诊治提供参考价值。方法选择2014年10月—2017年10月来我院妇科门诊就诊的1000例患者作为研究对象,按照组织病理学是否检出宫颈癌及癌前病变将1000例患者分为两组,观察组为组织病理学确诊的60例宫颈癌及癌前病变患者,对照组为宫颈癌筛查正常或组织病理学排除宫颈癌及癌前病变的940例患者,比较两组的HPV高危型检测阳性率。结果观察组宫颈癌及癌前病变患者的HPV高危型感染阳性率明显高于对照组,两者间的差异具有显著性差异(P<0.05)。结论HPV高危型检测在宫颈癌及癌前病变患者筛查过程中,HPV高危型感染阳性率明显较高。HPV高危型检测对宫颈癌及癌前病变患者筛查具有重要的临床诊断价值,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的探讨HPV检测在宫颈癌筛查中的临床意义。方法选取在我院2015年9月-2017年9月接受宫颈癌筛查的女性患者12150例作为本次研究的对象,其中包括宫颈癌筛查的定期体检人群和初次筛查人群两类。采用随机分组的方法将其分为对照组和观察组,每组均为6075例,对照组行LCT检测,观察组行HPV检测对宫颈癌进行筛查,比较两组宫颈癌筛查结果的差异。结果在检测后,观察组在CIN1、CIN2、CIN3、宫颈癌阳性诊断的结果与对照组无明显差异,观察组的宫颈癌诊断率为0.017%,对照组为0.016%,定期进行宫颈癌体检的人群中HPV病毒感染率11.32%,初次进行宫颈癌筛查人群的病毒感染率12.48%,(P>0.05)表示数据之间的无明显差异,无统计学意义。结论HPV病毒的感染率在定期体检人群和初筛人群无明显差异,说明定期体检并不能减少病毒感染可能。但在宫颈癌的筛查中对患者进行HPV检测能够有效地在早期发现宫颈病变,使患者在最佳治疗时期接受救治,提高宫颈疾病治愈率,并且也证明了定期体检对于宫颈疾病筛查的重要意义。