简介：目的总结动态中和系统（dynamicneutralizationsystem，Dynesys）作为融合或非融合器械治疗椎间盘退变性疾病（degenerativediscdisease，DDD）的临床效果。方法2010年2月至2012年8月应用Dynesys治疗DDD患者51例，其中男22例，女29例，年龄38～74岁，平均54.6岁。本组病例单节段34例，双节段15例，三节段2例，使用方法包括非融合、融合和混合应用，其中单节段融合12例，非融合22例，双节段非融合5例，混合应用10例，三节段1例非融合，1例混合应用。共固定70个节段，其中融合23个节段，非融合47个节段。手术方法：融合节段行椎板开窗减压、侧隐窝开放、间盘切除、PLIF（自体骨或混合骨粒），非融合节段仅行椎板开窗减压、侧隐窝开放、间盘有限切除。通过Oswestry功能障碍指数（oswestrydisabilityindex，ODI）和疼痛视觉模拟量表（visualanaloguescale，VAS）评估临床疗效，并通过侧位X线片和CT二维重建评估融合节段的椎间融合率，动态侧位X线片评估非融合节段的运动功能保留情况。结果随访时间6～28个月，平均23个月。VAS腰痛评分术前5.9±1.7，术后2.0±1.5（P＜0.05）。下肢痛评分术前7.3±1.6，术后1.6±1.5（P＜0.05）。ODI指数术前（61±19）%，术后（22±13）%（P＜0.05）。47个非融合固定节段中有31个（66%）节段保留有椎间活动度，活动范围2°～6°，平均3.5°，但椎间活动度较术前明显减小（P＜0.05）。23个融合节段均无椎间活动度，融合率56.5%。无不可逆性神经症状加重、内植物失败、切口感染等并发症，临床疗效满意。结论Dynesys治疗DDD的近期疗效满意，可在融合、非融合、混合应用不同方式中个体化选择。作为非融合器械使用仅能够部分保留椎间活动度。作为融合器械使用，能够提供椎间足够稳定，但植骨融合率低于坚强固定。

简介：摘要目的探讨对子宫腺肌症患者的介入治疗观察及临床疗效。方法对我院2010年8月至2012年9月收治的56例子宫腺肌症患者，进行介入治疗的临床资料及随访进行回顾性分析。结果56例患者全部行双侧子宫动脉栓塞，成功率为100%。术后随访1～2年，术后40例病人3个月痛经消失，4例6个月消失。结论子宫动脉介入栓塞治疗子宫腺肌症是目前临床安全有效的一种治疗方法。

简介：摘要常言说“宁打十个大人针，不愿打一个小孩针”，由此可以感受到儿科护理的难度。儿科是医院满意度较低，医疗纠纷多发的部位1。儿科护士具备什么样的能力和素质，运用什么方法和技巧才能得到患者认可和满意，值得去探索。

简介：摘要在药剂的整个制作过程中，中药提取物的性质起着至关重要的作用，因此研究不同干燥方式对提取物的性质影响非常有意义。本文选取真空干燥、喷雾干燥和微波干燥三种方法对葛根提取液的药学性质进行研究，得出微波干燥法的吸湿量最低，且其溶出性能优于其他两种方法。因此，本文得出微波干燥可以使葛根提取物得到更快的释放，是一种比较可行的干燥方法，值得有效推广。

简介：摘要社区卫生服务中心药师开展药物咨询三种形式的评价及发展方向。

简介：摘要“加强全民健康教育，积极倡导健康生活方式”是国家卫生部提出的旨在提高全民健康意识和健康生活方式行为能力的重要理念,也是各级政府和部门尤其是卫生部门应该关注和探讨的话题。笔者是一名在基层工作多年的医务人员，所作所为，所见所闻，颇有心得。鉴于此，笔者就健康生活方式的管理以及健康生活方式教育的方法与策略等问题，提出了自己的一些粗浅的看法,以期能够得到专家的指点。

简介：摘要

简介：摘要目的使用不同的手术方式对子宫脱垂合并张力性尿失禁进行治疗，并对不同的方法进行评价。方法随机将在我院进行手术治疗的56例子宫脱垂合并张力性尿失禁的患者分为两组，即实验组与对照组各28例。实验组患进行阴式子宫切除术合并阴道前后壁修补术，而对照组则进行阴道前后壁修补术，对手术效果进行比较分析。结果子宫脱垂合并张力性尿失禁的病情程度与年龄之间呈正比关系，随着年龄的增长，病情程度会跟着加重。实验组有两个病例在手术后出现肩部酸痛，在没有作相应处理的情况下自行消失了。对照组有2例患者出现伤口感染并伴有轻度发烧4例患者切口愈合较差，所有患者在手术后无严重并发症发生。结论阴式子宫切除术合并阴道前后壁修补术操作较简单，出血少且恢复较快，可有效治疗子宫脱垂合并张力性尿失禁，可在基层医院进一步推广。

简介：摘要目的讨论三种不同胸外按压方式对心跳骤停患者心肺复苏效果的影响。方法选择184例心搏骤停患者，随机分为3组，1组采用美国产新型1007CC型心肺复苏器进行胸外按压，2组应用双人2分钟交替按压方式进行胸外按压，3组用单人人工心脏按压方式进行胸外按压，对3组患者的心肺复苏情况进行对比分析。结果1组患者心肺复苏率最高、2组较高，与3组相比，差异显著，有统计学意义；1组心肺复苏时间较短，血氧饱和度、血氧分压和平均脉压恢复更高，与2组、3组相比，差异显著，有统计学意义。讨论对各种原因的猝死、心梗等心搏骤停患者，实施有效的胸外按压为进一步抢救赢得了时间，是抢救成功的关键。

简介：摘要目的研究生活方式干预对纠正心电图ST-T改变的影响。方法入选2011年2月至2013年2月于我院健康查体的200例亚健康患者。以数字法随机分成观察组（100例）和对照组（100例）。对两组患者均进行常规体检，观察组患者进行正确的指导，使其生活方式改变。对照组不进行指导，生活方式不变。对比两组心电图ST-T变化的纠正情况以及血压变化的改善情况。结果观察组纠正情况表现为优秀率与纠正率均优于对照组，观察组中血压变化正常率和改善率均显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论生活方式干预患者的心电图ST-T变化，不仅可明显纠正心电图ST-T的变化，还可减少治疗中血压变化量。方便安全，值得临床推荐。

简介：摘要目的研究不同雾化吸入方式治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选取2009年6月-2012年9月在我院就诊的哮喘急性发作患者80例，随机分为口器组和面罩组，每组各40例，口器组患者使用空气压缩泵通过口器吸入特布他林、布地奈得雾化液；面罩组患者采用空气压缩泵通过面罩吸入特布他林、布地奈得雾化液。检测记录所有患者治疗前后第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气峰流速（PEFR），计算比较治疗前后FEV1、PEFR改善率，评价两组患者的肺功能改善程度。结果口器组治疗30min后FEV1与面罩组比较，P＞0.05，不具有统计学差异；口器组治疗30min后PEFR与面罩组比较，P＜0.05，具有统计学差异；口器组的FEV1改善率、PEFR改善率与面罩组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。口器组和面罩组的FEV1改善率、PEFR改善率都超过了15%。结论支气管哮喘急性发作使用空气压缩泵经过口器吸入药物能取得更加良好的临床效果，患者的肺功能改善明显。

简介：摘要目的探讨腹腔镜全子宫切除术（TLH）及腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）两种手术方式的疗效。方法100例有腹腔镜全子宫切除术手术指征的患者，随机分为两组，TLH组50例，LAVH组50例，对比观察两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间、手术并发症及随诊情况。结果两组均无特殊手术并发症（如脏器损伤可能），TLH组术中出血量及手术时间均小于LAVH组，差异有统计学意义（P<0.05）两组术后肛门排气时间及住院时间比较，差异无统计学意义，（P>0.05）。术后三个月来院随诊，妇科及盆腔B超，示两组患者阴道残端愈合良好，盆腔内亦未探及异常。结论两种手术方式均安全、有效、微创，无严重并发症发生。TLH有手术视野清晰、出血少、手术时间短的优点。LAVH可直接缝扎子宫血管，止血确切，并可依靠触觉推开宫颈处输尿管，减少输尿管的损伤机会。选择手术方式时，应根据患者病情、手术医师的腹腔镜操作熟练程度，特别是各种术式的掌握情况以及医院的设备情况等因素综合考虑，为病人提供最适宜的、个体化的手术方案，以期达到最佳的治疗效果。

简介：摘要目的探讨母亲孕产史，生产方式与儿童先天性耳聋的关系。方法采用病例对照研究方法。数据采用SPSS130统计软件进行分析。结果随着母亲孕次或产次的增加，儿童患先天性耳聋危险性增加；母亲生产方式在两组间分布差异无统计学意义。结论母亲孕次或产次与儿童先天性耳聋有相关性。

简介：

简介：摘要目的探讨硬膜外麻醉和局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补术的安全性与麻醉效果。方法将我院在2010年12月~2012年12月收治的240例腹股沟疝患者作为研究对象，将其随机分为A组和B组，每组120例，A组进行局部浸润麻醉，B组进行硬膜外麻醉，比较两组患者的麻醉效果以及术后恢复、并发症情况。结果A组患者在手术时间、住院时间、下床时间、治疗费用方面均显著优于B组患者（P<0.05）。两组患者在术后疼痛、恢复正常生活时间、伤口并发症发生率方面无显著差异，P>0.05，差异无统计学意义。A组患者术后尿潴、恶心呕吐的发生率显著低于B组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论局部麻醉具有简单、经济、安全、可靠的优点，是腹股沟疝无张力修补术的理想麻醉方式。

简介：摘要目的探讨脑转移瘤的手术指征切除方式及影响预后的因素。方法对20例脑转移瘤进行手术的患者的资料进行回顾性分析。结果在脑转移瘤中，原发肿瘤以肺癌最多，手术病例多为单发。结论手术加放化疗是脑转移瘤的较佳治疗方法，原发肿瘤的病理类型和控制情况、转移灶数目、有无颅外转移均是影响预后的主要因素。

简介：目的通过两种不同情绪测验方式探讨情绪与知人能力的相关性。方法以护理系212名学员为研究对象,通过知人能力测验及艾森克问卷获得情绪分数,用不同途径得到的情绪分数与知人能力做相关分析。结果客观情绪与知人能力有相关关系,自评情绪与知人能力无相关关系。结论可以通过加强情绪的调节能力来提高知人能力。

简介：摘要目的在临床上，采用全麻和腰硬联合麻醉的方式进行髋关节置换手术，对其的效果进行分析和探讨。方法我院在2012年1月～2013年2月期间，一共收治了60例髋关节置换手术患者，将这些患者随机分成对照组组和试验组，分别为30例。对照组为全麻组，使用的是气管内插管静脉全麻；试验组则是使用腰硬联合的麻醉方式。对两组患者在手术期的血压；心率和精神状况进行分析和比较。结果试验组患者的血压在进行麻醉以后，下降显著(P<0.01)；两组患者在使用骨水泥后，血压下降显著（P<0.01）。患者在手术后的1、2、5h，对照组患者的心率下降明显（P<0.01）。在患者进行手术后的3d，两组患者的血压下降显著（P<0.01），患者在手术后，出现神经和精神方面的症状几率为46.7％，其中试验组为53.3％，对照组为40.0％，差异无统计学意义（P>0.05）。结论在患者进行髋关节置换时，采用两种麻醉的方式，在患者的围手术期间，需要对患者的血压、心率进行严密的监控，以防出现谵妄、躁狂的现象。使用两种麻醉方式，对患者的转归没有影响。

简介：摘要目的探讨急性下肢深静脉血栓形成静脉溶栓治疗的最佳给药方式。方法将270例急性下肢深静脉血栓患者随机分为三组,A组上肢周围静脉给药组,90例经上肢周围静脉途径给药，给予NS250ml+纤溶酶300u，输液速度45～50滴/每分，2小时内输完；B组患肢足背静脉快速给药组，90例经患肢足背静脉给药，在踝关节上5cm处阻断浅静脉后，以45～50滴/每分输入，2小时内输完；C组患肢足背静脉匀速给药组，90例经患肢足背静脉给药，在踝关节上5cm处阻断浅静脉后匀速泵入，12小时输完。三组患者均使用NS250ml+纤溶酶300u，均配合在另一侧上肢周围静脉输入血栓通、低分子右旋糖酐，皮下注射低分子肝素等综合治疗。用药一周后比较3组患者患肢消肿率及溶栓率。结果B、C两组消肿率及溶栓率优于A组，P<0.05；阻断浅静脉后的患肢给药方式效果更为迅速；给药速度对治疗效果影响不大，B组与C组消肿率及溶栓率无差异，P>0.05。结论局部加压溶栓和快速给药治疗下肢深静脉血栓形成是一种有效的方法，可减轻病人由于输液时间过长带来的不适感，减轻护士工作量。

简介：目的总结急性重症酒精中毒患者院前急救时应用不同供氧方式的经验，提高院前急救成功率以及护理水平。方法将200名急性重症酒精中毒患者随机分成4组，抬下颌法组、口咽通气管组、鼻咽通气管组以及对照组，每组患者50例，并采用相应的呼吸干预措施。观察并记录处理前、处理后5分钟血氧饱和度变化情况以及失呼吸频率变化情况，统计每项措施的有效率，并分析其操作失败原因。结果经抬下颌法或口咽、鼻咽通气管处理，患者血氧饱和度明显升高（P〈0．01），而对照组无明显变化（P〉0．05）。采用鼻咽通气管的患者的有效率高达90％，而口咽通气管只有70％，抬下颌法62％。结论相对于其他呼吸干预的通气方法，在急性重度酒精中毒患者呼吸抑制的院前急救中，使用鼻咽通气管是较为有效、合理的选择。